甘草泻心汤联合常规西医治疗对复发性口腔溃疡患者的疗效观察

目的探讨甘草泻心汤联合常规西药治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果。方法选取2022年1月—2023年3月我院收治的74例ROU患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组患者予以复方氯己定含漱液治疗,观察组加用甘草泻心汤治疗,持续2周。比较两组临床疗效、中医证候积分、临床症状缓解时间、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组溃疡隐痛、反复发作、口苦口渴、胃脘堵闷积分分别为(0.75±0.12)分、(0.65±0.11)分、(0.59±0.11)分、(0.51±0.10)分,均低于对照组的(0.89±0.14)分、(0.78±0.13)分、(0.72±0.12)分、(0.69±0.11)分,观察组溃疡愈合、疼痛缓解时间分别为(3.52±0.45)d、(2.22±0.37)d,均短于对照组的(4.69±0.87)d、(3.49±0.42)d,观察组治疗后生活质量各领域评分分别为(88.74±5.23)分、(90.35±4.58)分、(86.79±5.07)分、(91.85±3.43)分,均高于对照组的(81.49±5.17)分、(83.74±5.12)分、(80.22±5.04)分、(85.52±5.53)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草泻心汤联合常规西医治疗可提高ROU治疗效果,加快溃疡愈合,降低中医证候评分,改善患者生活质量,且安全可靠。

李仝教授运用甘草泻心汤治疗卡培他滨所致腹泻的临床经验

卡培他滨为临床治疗晚期结直肠癌和乳腺癌常用的口服化疗药物,而腹泻为其常见和严重的副作用。在临床治疗中常因严重的不良反应而影响了正常治疗,严重者导致化疗中断,影响患者的治疗效果。李仝教授从事肿瘤临床工作20余年,临床经验丰富,对恶性肿瘤有着自己独到的认识,辨病与辨证相结合,专方专药,擅于运用经方治疗肿瘤放化疗后的并发症。李教授认为卡培他滨化疗后所致腹泻多属太阴阳明合病,寒热错杂,在辨证的基础上,采用甘草泻心汤加减治疗,寒热并调,气机升降正常,临床疗效显著。

甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应临床观察

目的:观察甘草泻心汤治疗肿瘤化疗后消化道反应的临床疗效。方法:所有入选病例均以甘草泻心汤治疗,并观察其临床疗效。结果:70例患者中显效23例,有效32例,无效15例,有效率为78.5%。结论:甘草泻心汤能减轻肿瘤患者化疗后消化道反应,改善全身状况,增强患者对化疗的耐受性。

甘草泻心汤加减联合穴位贴敷治疗化疗相关性腹泻临床观察

目的:观察甘草泻心汤加减联合穴位贴敷治疗化疗相关性腹泻的临床效果。方法:将所有入选病例随机分为两组,对照组予以奥曲肽+双歧杆菌常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上予以甘草泻心汤加减口服+穴位贴敷治疗,并观察其临床疗效差异。结果:对照组30例患者中显效5例,有效17例,无效8例,总有效率73.34%;观察组30例患者中显效8例,有效20例,无效2例,总有效率为93.34%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗上加用甘草泻心汤加减口服联合穴位贴敷能够改善化疗相关性腹泻,降低腹泻次数,减少全身症状,增强患者对化疗的耐受性。

甘草泻心汤治疗复发性阿弗他溃疡60例疗效观察

[目的]观察甘草泻心汤治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。[方法]120例患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组采用甘草泻心汤治疗,对照组采用桂林西瓜霜,比较两组的疗效。[结果]治疗组总有效率为95.0%,对照组为56.37%,治疗组治疗效果优于对照组。[结论]甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡具有较好的疗效。

甘草泻心汤方证浅析

[目的]探讨甘草泻心汤的方证,为临床选方用药提供依据,以期拓宽甘草泻心汤的临床应用。[方法]通过历代文献的收集,整理《伤寒杂病论》原文与历代医家对甘草泻心汤应用与批注,分析、总结甘草泻心汤的所主之证、君药、煎服方法的特殊性,以及现代临床应用规律。[结果]历代各医家对甘草泻心汤证均有各自独到的见解,甘草泻心汤所主之证为"痞、硬、满、下利、腹鸣、干呕、心烦不得安"等,均为胃虚夹邪之证。甘草泻心汤为治疗寒热错杂之痞症方证之一,方证为中焦虚弱,故重用甘草为君药以建中州。本方煎服法为去滓重煎,属于和解剂的特殊煎法。本方现代可用于白塞氏综合征、复发性口腔溃疡等辨证属甘草泻心汤证者。[结论]甘草泻心汤不仅仅局限于《伤寒杂病论》的条文所主之证,甘草泻心汤及其加减方已广泛应用于现代临床,辨方证论治对临床实践具有重要的指导意义。启示后学者运用甘草泻心汤时当辨证论治,辨方论治,以扩大方剂的应用范围。

中西医结合治疗复发性口腔溃疡200例临床观察

目的 :观察复发性口腔溃疡采用中西医结合治疗的临床疗效。方法 :将收治的采用中西医结合治疗的200例复发性口腔溃疡患者作为观察组,另选取同期仅给予常规西药治疗的150例复发性口腔溃疡患者作为对照组,比较2组患者临床治疗效果。结果:临床总有效率观察组94.00%,对照组74.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组经治疗后平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经随访1年,观察组已痊愈107例患者中复发6例,复发率5.61%,对照组已痊愈51例患者中复发19例,复发率37.25%,2组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合用药方案治疗复发性口腔溃疡临床疗效良好,可迅速改善临床症状,促进溃疡病灶愈合,且治疗后复发率低。

甘草泻心汤配合西药治疗复发性口腔溃疡临床研究

目的:探讨甘草泻心汤配合西药治疗复发性口腔溃疡(ROU)的效果。方法:将94例ROU患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予西咪替丁、维生素C和B2及左旋咪唑等常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合中药甘草泻心汤治疗。比较2组临床治疗效果和不良反应,均随访1年,观察2组ROU复发情况。结果:2组中医症状积分治疗后较本组治疗前均下降(P<0.05)。观察组治疗后中医症状积分较对照组低,下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组治疗总有效率分别为95.74%、80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访6个月、1年的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗及随访期间均未出现明显不良反应,观察组联合用药耐受性好。结论:甘草泻心汤配合常规西药治疗ROU不仅可增益临床疗效,而且预防复发效果显著,不良反应少。

甘草泻心汤加味含漱治疗5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎临床研究

目的:观察甘草泻心汤加味含漱治疗5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎的临床疗效。方法:选取120例5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎患者,按随机数字表法分为对照组、西药组及治疗组各40例。对照组给予生理盐水含漱治疗,西药组给予口服维生素C联合维生素B2治疗,治疗组给予甘草泻心汤加味含漱治疗,3组均连续治疗1周。比较3组临床疗效,观察3组口腔黏膜炎程度、疼痛数字评分法(NRS)评分及肿瘤患者生活质量评分(QOL评分)的改善情况,统计3组副反应量表(TESS)评分。结果:对照组总有效率为67.5%,西药组总有效率为80.0%,治疗组总有效率为92.5%。治疗组总有效率高于西药组和对照组(P<0.05),西药组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗第3天及治疗第7天,3组口腔黏膜炎分级评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组口腔黏膜炎分级评分高于西药组及对照组(P<0.05),西药组口腔黏膜炎分级评分高于对照组(P<0.05);3组NRS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组NRS评分低于西药组及对照组(P<0.05),西药组NRS评分低于对照组(P<0.05)。治疗第7天,3组QOL评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组QOL评分高于西药组及对照组(P<0.05),西药组QOL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组TESS评分低于西药组及对照组(P<0.05),西药组TESS评分低于对照组(P<0.05)。结论:甘草泻心汤加味含漱治疗5-氟尿嘧啶类药物化疗所致口腔黏膜炎,可有效改善患者的疼痛症状,提高其生活质量,减轻药物不良反应。

李发枝教授运用经方治疗白塞综合征的经验

目的:总结李发枝教授运用经方治疗白塞综合征的经验。方法:通过跟师学习,整理李发枝教授治疗白塞综合征的医案、医论,总结李发枝教授对该病的病理机制和治疗方法的认识。结果:李发枝教授认为白塞综合征以湿热为主要病机,运用经方甘草泻心汤为主进行治疗。结论:甘草泻心汤、麻杏薏甘汤、防己黄芪汤等经方治疗白塞综合征疗效显著。

甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的:探讨甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:从2020年8~11月于我院接受治疗的UC患者中筛选62例纳入本研究,随机分为西药治疗组(单纯美沙拉嗪治疗)和中西药联合治疗组(美沙拉嗪+甘草泻心汤治疗),各31例。比较2组治疗后各临床症状(腹痛、腹胀、腹泻和脓血便)消失时间、致炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]水平、治疗后临床疗效及不良反应。结果:中西药联合治疗组患者腹痛、腹胀、腹泻及脓血便消失时间均明显短于西药治疗组,P<0.05。治疗后TNF-α和CRP水平,中西药联合治疗组明显低于西药治疗组,P<0.05。中西药联合治疗组治疗总有效率(93.55%,29/31)明显高于西药治疗组(74.19%,23/31),P<0.05。中西药联合治疗组不良反应发生率为3.23%(1/31),西药治疗组为6.45%(2/31),2组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:与单纯应用美沙拉嗪治疗相比,联合应用甘草泻心汤治疗UC疗效更佳,且有助于更好地降低患者致炎因子水平,临床应用价值更高。

甘草泻心汤加减辅助治疗儿童复发性口腔溃疡寒热错杂证50例临床观察

目的观察甘草泻心汤加减辅助治疗儿童复发性口腔溃疡寒热错杂证的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月在浙江大学医学院附属第一医院北仑分院口腔科和儿科就诊的复发性口腔溃疡寒热错杂证患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组予地喹氯铵含片含服,维生素B_(12)片口服;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予甘草泻心汤加减治疗。2组均以7 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效。结果对照组总有效率为86.0%(43/50),治疗组为98.0%(49/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组溃疡面愈合时间、疼痛缓解时间明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显升高,CD8^(+)水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗后随访3个月,对照组复发率为23.3%(10/43),治疗组为6.1%(3/49),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘草泻心汤加减辅助治疗儿童复发性口腔溃疡寒热错杂证,能有效促进溃疡面愈合和疼痛缓解,提高患儿机体免疫力,降低复发率,疗效确切,值得临床推广应用。