预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的方法探讨

目的 ;探讨预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的方法。方法 :对 18例急性坏疽穿孔性阑尾炎 (A组 )采用切口敞开延期缝合 ,同时应用灭滴灵和丁胺卡那霉素抗感染 ;同期另 2 9例急性坏疽穿孔性阑尾炎 (B组 )采用传统手术方法治疗 ,比较两组的切口感染率、切口愈合时间、切口疝发生率、慢性窦道发生率及住院费用。结果 :A、B两组的切口感染率分别为 0 /2 4 .1% (P<0 .0 0 5 ) ;切口愈合时间 10 .3d/2 2 .7d(P <0 .0 0 5 ) ;切口疝发生率 0 /6 .9% (P <0 .0 0 5 ) ;慢性窦道发生率 0 /10 .3% (P <0 .0 0 5 ) ;住院费用 2 14 8.5 2元 /40 2 1.2 5元 (P <0 .0 0 5 )。结论

术尔泰预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染

目的探讨预防坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的有效方法。方法对30例急性坏疽穿孔性阑尾炎(A组)分三组采用术中术尔泰冲洗切口,同时应用甲硝唑和庆大霉素抗感染,同期另30例急性坏疽穿孔性阑尾炎(B组)采用传统手术方法治疗,比较两组的切口感染率、切口愈合时间、慢性窦道发生率和住院费用。结果结果两组切口感染率分别为10%与36.6%(P<0.005),切口愈合时间为9.6d与24d(P<0.005),慢性窦道发生率3.3%与13.3%(P<0.005),住院费用2894.5元与4724.7元(P<0.005)。结论术中术尔泰冲洗切口结合有效抗生素应用可以明显降低坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的发生率并明显节约医药费用。

聚维酮碘稀释液腹腔冲洗在预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染中的作用

目的探讨聚维酮碘稀释液腹腔冲洗在预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染的临床效果。方法选择我院近年来手术治疗的坏疽性阑尾炎伴穿孔患者为研究对象,术中分别应用聚维酮碘稀释液、甲硝唑和生理盐水对腹腔及切口进行冲洗,对比分析三组患者术后腹腔及切口感染情况、体温恢复正常时间、术后住院时间以及相关不良反应发生情况。结果聚维酮碘组和甲硝唑组腹腔及切口感染发生率比较差异无统计意义(P>0.05),且均明显低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者体温恢复正常平均时间比较差异无统计学意义(P>0.05);聚维酮碘组和甲硝唑组患者平均住院时间均明显短于生理盐水组(P<0.01),而聚维酮碘组和甲硝唑组比较差异无统计学意义(P>0.05);甲硝唑组术后不良反应发生率高于聚维酮碘组和生理盐水组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论聚维酮碘稀释液腹腔冲洗能有效降低坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染发生率,缩短住院时间,且操作简单,不良反应少,值得临床推广应用。

预防坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的体会

目的探讨降低坏疽或穿孔型阑尾炎术后切口感染的方法。方法回顾性分析东莞市麻涌医院2004年1月至2012年12月248例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者的临床资料,均采取确诊后尽早手术、合理使用抗生素、避免切口污染、进行切口冲洗等措施预防切口感染。结果 248例患者术后出现切口感染4例,切口感染率为1.61%,平均住院时间为18 d。244例患者无切口感染及其他并发症发生,平均住院时间为7.8 d。248例患者均痊愈出院。结论在治疗坏疽或穿孔型阑尾炎时,只要做到尽早诊断及手术、合理使用抗生素、术中避免切口污染、进行切口冲洗均可有效地降低切口感染。

开腹手术与腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎的效果对比

目的探讨急性穿孔性阑尾炎采取腹腔镜手术的效果及安全性。方法方便选取该院接收的72例穿孔性阑尾炎患者,时间为2013年5月—2018年5月期间,随机分为对照组(n=38,采取开腹手术治疗)与观察组(n=34,采取腹腔镜手术治疗),对临床效果进行观察和对比。结果两组均未发生粪漏,无围手术期死亡病例。观察组术后各康复指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=-3.19、-4.93、-6.12,P<0.05),观察组下床时间(13.64±5.22)h,术后排气时间(25.32±6.58)h,住院时间(4.65±1.52)d;观察组术后切口感染率、止痛药使用率、残余脓肿率5.9%、52.9%、8.8%较对照组明显要低,差异有统计学意义(χ^2=5.07、9.31、5.95,P<0.05)。结论急性穿孔性阑尾炎采取腹腔镜手术,术后恢复快,且术后并发症发生率低,值得推广。

腹腔、腹壁肌和皮肤三个层面冲洗在预防阑尾切口感染中的应用及疗效比较

目的评价术中冲洗在预防阑尾切口感染的作用。方法600例穿孔性阑尾炎随机分成三组。腹腔冲洗组189例(A组)、腹腔、腹壁肌冲洗组202例(B组)、腹腔、腹壁肌和皮肤三个层面冲洗组209例(C组),冲洗均用生理盐水及甲硝唑。术后观察三组切口感染情况。结果切口感染率A组为18.52%(35/189),B组为7.43%(15/202),C组为3.35%(7/209),三组差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔、腹壁肌和皮肤三个层面清洁能显著降低阑尾切口感染率。

术中局部应用抗生素对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的预防作用

目的：探讨术中抗生素局部应用对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的预防效果。方法随机选取同煤集团三医院2012年4月至2014年5月90例穿孔性阑尾炎患者，按照是否采用抗生素局部应用将其分为两组，其中对照组患者术中使用氯化钠注射液对切口进行冲洗，实验组患者术中采用庆大霉素进行局部处理，对比两组患者术后切口感染的发生情况。结果实验组患者术后切口感染发生率和住院时间明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用术中局部应用抗生素能够有效预防穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的发生率，建议在临床上进一步推广。