胃窦血管扩张症的临床分析

目的探讨胃窦血管扩张症(gastric antral vascular ectasia,GAVE)的临床特征、诊断要点及治疗方法,提高对本病的认识。方法对我院2008年4月-2012年5月收治的15例GAVE患者的临床资料进行系统的回顾性分析。结果 15例患者均经内镜诊断为GAVE,男7例,女8例,年龄39～91岁,平均年龄(59.53±13.86)岁。12例表现为大便潜血持续阳性、间断黑便或呕血并伴有不同程度失血性贫血,15例患者血红蛋白平均(82.53±10.25)g/L,其中6例血红蛋白含量<80 g/L,2例患者有上腹部疼痛。8例伴有肝硬化,6例伴有萎缩性胃炎;3例无症状的患者未进行任何治疗,4例患者在内科保守治疗后出血暂时控制,但均有复发。6例行内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗,2例行内镜下血管靶向光动力疗法(vascular targeted photodynamictherapy,V-PDT)。结论 GAVE具有典型的内镜下表现,是其确诊的主要方法,此病多见于老年人,常伴有肝硬化,长期的消化道隐性出血及贫血是其主要临床表现,APC是治疗该病的一种安全、有效方法。