Ⅲ期胃窦癌术后复发转移的相关因素分析

目的:探讨Ⅲ期胃窦癌患者术后复发转移的相关临床病理因素。方法:对新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科2001～2005治疗的129例Ⅲ期胃窦癌患者行根治术后肿瘤复发转移的情况进行分析。采用Logistic单因素和多因素分析方法,对可能影响Ⅲ期胃窦癌术后复发的9个临床病理因素进行分析。结果:Ⅲ期胃窦癌术后复发率为39.5%。其中局部复发43.1%,远处转移49.0%,两者兼有7.8%。根治术后复发转移的中位时间为15.6个月。术后2年内复发者74.5%、2年后复发者25.5%。单因素分析显示:肿瘤大小、组织学类型、组织学分化、T分级、N分级、肿瘤分期是影响Ⅲ期胃窦癌术后复发转移的危险因素。多因素分析显示,T、N分级是影响Ⅲ期胃窦癌术后总的复发转移以及远处转移的重要因素;而肿瘤分期是局部复发的高危因素。结论:胃癌术后复发大部分发生在术后2年内,以远处转移常见。T、N分级、肿瘤分期是Ⅲ期胃窦癌术后复发转移的独立因素。

胃窦部G细胞与消化性溃疡和胃癌关系的探讨

胃泌素是重要的胃肠激素之一,作用于胃壁细胞膜上的胃泌素受体,调整胃酸的分泌.胃酸和消化性溃疡的发生发展关系密切,但胃窦部G细胞和消化性溃疡及胃癌的关系众说不一.

微小RNA-140在胃窦癌中的表达及意义

目的:检测miRNA-140在胃窦癌患者中的表达水平,并探讨其与胃窦癌临床病理的关系。方法:选取我院47例胃窦癌患者并采用RT-PCR法检测血清中miR-140。结果:miR-140的表达水平与胃窦癌分化程度、临床分期及淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05),而与患者性别、年龄均无相关性(P>0.05)。结论:miR-140在胃窦癌患者中的低表达可能与胃窦癌的发生发展有关。

胃癌临床特点与影响预后的因素探讨——附420例临床分析

目的:探讨胃癌患者的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾分析420例胃癌患者的临床资料。结果:胃癌临床表现以上腹痛或上腹不适最常见,占66.9%(281/420),纳差消瘦占31.9%(134/420),呕血或黑便占25%(105/420),吞咽困难占14.5%(61/420)。最常见胃窦部胃癌,占52.9%(222/420)。手术治疗的379例患者中早期胃癌占5.5%(21/379),进展期胃癌占94.5%(358/379),进展期胃癌中溃疡浸润型胃癌最常见,占48.3%(173/358)。肿瘤大小4～6cm者最多见,占29.5%(124/420);低分化腺癌最常见,占51.9%(218/420)。TNM分期以IV期最多见,占51.4%(216/420)。手术患者中50.1%(190/379)接受根治术,52.5%(199/379)接受术后化学治疗。胃癌的分化程度、浸润深度、TNM分期及术后化学治疗是影响胃癌患者预后的因素。术后化学治疗患者比术后无化学治疗患者的生存期长(P=0.001),且不同化学治疗方案对生存期也有影响。结论:胃癌的分化程度、浸润深度、TNM分期及术后化学治疗是影响胃癌患者的预后因素;术后化学治疗能提高患者的生存率。

BillrothⅠ式吻合术在胃窦癌根治术中的应用及生存质量评价

目的:探讨胃窦癌术后的消化道重建方式与患者生存质量的关系。方法:对本院2000年至2006年经病理证实的胃窦癌436例进行回顾性分析。其中,BillrothⅠ式157例(36.0%),BillrothⅡ式279例(64.0%)。随访2a,比较其术后的并发症、Visick分级指数。结果:BillrothⅠ式吻合术后患者的Visick分级指数Ⅰ级~Ⅱ级占80.3%,BillrothⅡ式返流性胃炎、倾倒综合征的发病率分别为29.0%、5.4%。结论:BillrothⅠ式吻合术重建消化道,操作简单,符合生理,减少术后并发症,提高患者术后的生存质量。对无明显浸润性生长的胃窦癌,BillrothⅠ式吻合术是根治性远端胃切除术后理想的消化道重建方式。

胃十二指肠动脉灌注化疗治疗晚期胃窦癌

目的：通过导管以胃十二指肠动脉为主，胃右动脉为副灌注治疗晚期胃窦癌的研究。材料与方法：采用Seldinger穿刺超选择灌注化疗药物术，对24例不能手术的晚期胃窦癌进行灌注抗癌药物67次。结果；介入膻注治疗后22例临床近期症状明显改善，进食量及体重均有不同程度的增加。钡餐及胃镜复查肿块缩小50％者13例（54．2％），缩小30％者7例（29．3％），1例肿块消失。结论：采用以胃十二指肠动脉为主，胃右动脉为副灌注化疗治疗晚期胃窦癌是一种值得探讨和尝试的有效方法。

卵泡刺激素及其受体在胃窦癌的表达及免疫荧光定位

目的研究胃窦癌组织中卵泡刺激素(FSH)及其受体(FSHR)的分布情况和表达,为研究FSH与肿瘤发生发展之间的关系提供形态学依据。方法运用免疫荧光法检测36例胃窦癌组织中FSH及其受体的分布,蛋白印迹法(Western blot)检测FSH及FSHR在胃窦癌细胞中的表达。结果 FSH和FSHR在胃窦癌组织细胞胞浆中均有分布,免疫荧光反应阳性物质分布于细胞质,细胞核呈阴性反应。Western blot检测相关蛋白的表达表明,病变组FSH及FSHR的表达均显著低于正常组。结论 FSH和FSHR在胃窦癌的低表达,可能与胃窦癌组织的生物学行为相关。