腹腔液胃癌细胞学与CEA mRNA检测比较的意义

目的:探讨胃癌病人术中腹腔冲洗液细胞学及腹腔冲洗液、腹膜组织中的癌胚抗原(CEA)mRNA,以探讨对腹腔中游离癌细胞和预测腹膜转移的诊断价值。方法:收集48例胃癌和5例胃良性病变病人的腹腔冲洗液或腹水,并同时切除少量大网膜、膈腹膜和盆腔腹膜作为对照。冲洗液行常规细胞学检查,并逆转录鄄聚合酶链反应(RT鄄PCR)法检测腹腔游离癌细胞和网膜组织中CEAmRNA的表达。结果:腹腔冲洗液和腹膜组织中的CEAmRNA的阳性率分别为39.58%(19/48)和43.75%(21/48),皆高于腹腔冲洗液细胞学27.08%(13/48)(P<0.05)。CEAmRNA的表达与淋巴结转移、肿瘤浸润深度、浆膜侵犯程度及TNM分期呈正相关。结论:腹腔冲洗液CEAmRNA和细胞学检查是检测腹腔游离癌细胞和预测腹膜转移的有效方法;如同时行腹膜组织CEAmRNA的检测可能更有助于诊断。

RT-PCR检测胃癌腹腔液中癌细胞CEA mRNA的表达预测腹膜微转移的研究

目的 :探讨RT PCR方法检测腹腔冲洗液中游离细胞的CEAmRNA表达 ,对预测胃癌腹膜亚临床转移的意义。方法 :收集 43例胃癌和 7例胃良性病变患者的术中腹腔冲洗液 ,用RT PCR方法测定冲洗液中游离细胞的CEAmRNA表达 ,同时作冲洗液细胞学检查 (PLC)。结果 :腹腔冲洗液游离细胞的CEAmRNA的表达量随病期的进展、浸润深度的加深而逐渐升高 (P <0 .0 1) ;因胃浆膜类型和大体类型的不同其阳性级别亦存在明显差异 (P<0 .0 1)。结论 :CEART -PCR方法对于检测腹腔微量游离癌细胞较PLC有更高的灵敏度和特异性 ,是一种检测胃癌腹膜微转移的较好方法。