胃肠道间质瘤的临床病理特点分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(Gastric intestinal tumour,GIST)的生物学性质与临床病理特点的关系,为临床判断GIST的良、恶性提供参考。方法:回顾性分析本院2000年6月至2005年6月经手术和病理证实的38例GISTs病例的资料。结果:38例病人基本能完整切除肿瘤,26例良性,5例潜在恶性,7例恶性。光镜下细胞形态分类:梭形细胞为主型21例,上皮细胞为主型12例,混合细胞型5例。良性组肿瘤无明显出血、坏死,细胞无异型性,核分裂少见。恶性组肿瘤组可见出血坏死,细胞丰富,明显异型性,核分裂多见。免疫组化测定:CD117阳性32例,CD34阳性31例,V imentin阳性28例,可溶S-100阳性15例,SMA)阳性10例。结论:GIST主要发生在胃和小肠,发病部位跟性别、年龄无关。CD117和CD34阳性标记是确诊GIST最有价值的免疫标记物。GIST的恶性程度与肿瘤是否出血坏死、大小、核分裂数密切相关,而与发生部位、性别、年龄、免疫表型无关,免疫表型与肿瘤部位也无关。

羟基喜树碱与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期胃肠道肿瘤近期疗效观察

目的 观察羟基喜树碱 (HCPT)和 5-氟脲嘧啶 ( 5-Fu)联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法 HCPT 10mg/d ,静脉点滴 ,连用 10天 ;5-Fu 0 .75mg/d ,静脉点滴年 ,连用 5天。 2 1天为一个周期 ,二至三个周期观察疗效。结果 2 0例胃癌CR 1例 ,PR 9例 ,NC 6例 ,PD 4例 ,总有效率 (CR+PR )为 50 % ;结肠癌 15例中CR 2例 ,PR 6例 ,NC 5例 ,PD 2例 ,(CR +PR )为 53.3%。毒副反应多为胃肠道反应及骨髓毒性 ,多为 1～ 2级。结论 以HCPT和 5-Fu联合治疗晚期胃肠道肿瘤疗效较好 。