根治性切除及单纯胆囊切除对Ⅱ期胆囊癌疗效的Meta分析

目的运用Meta分析软件评价胆囊癌根治手术及单纯胆囊切除治疗Ⅱ期胆囊癌的远期疗效。方法通过Pubmed、WOS、万方、维普、中国生物文摘书库检索自1990年1月至2011年12月相关文献,Jadad质量评分评估文献所涉及研究的质量,治疗组为胆囊癌根治术后患者生存人数,对照组为单纯胆囊癌切除术后患者的生存人数,运用Meta分析评估两组患者1、3、5年的生存差异。结果 10篇文献入选病例数共279例,其中根治组146例,单纯切除组133例。Meta分析结果显示:1年生存[OR=3.900,CI=(1.160,13.140),P=0.030],3年生存[OR=2.780,CI=(1.060,7.310),P=0.040],5年生存[OR=3.160,CI=(1.130,8.870),P=0.030],两组差异均有统计学意义。结论同单纯胆囊切除术相比,根治性切除术可提高Ⅱ期胆囊癌术后的1、3、5年生存率。

残胃癌的临床特征及外科治疗(附29例分析)

目的 : 分析残胃癌的临床病理特征并评价手术治疗残胃癌的效果。方法 : 回顾性分析 1980年 1月～ 2 0 0 0年6月本院外科收治的 2 9例残胃癌病例资料。结果 : 本组病例中 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 15例 ;其中 6例 (2 0 .6 %)施行姑息性手术 ,17例 (5 8.6 %)施行根治性手术 ,6例因肿瘤广泛转移而未行手术。手术死亡率 8.7%(n =2 ) ,根治性手术后 1年、3年和 5年生存率分别为 75 %、5 5 .6 %和 41.7%。结论 : 根治性手术是治疗残胃癌的有效方法。

近端胃癌根治术治疗进展期近端胃癌的临床研究

目的:探讨全胃切除术与近端胃癌根治术治疗进展期近端胃癌(肿瘤直径﹥3 cm)的临床效果。方法:回顾性分析2005年7月-2010年7月本院收治的170例近端胃癌患者的临床资料,其中全胃切除术80(近端胃癌根治组),近端胃癌根治术90例(全胃切除组),调查比较两组术后28 d及5年生存率、术中指标、卫生经济学指标及术后并发症发生情况。结果:两组术后28 d及5年生存率、淋巴结清扫数目、总住院时间、总住院费用及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);近端胃癌根治组手术时间、术中出血量及ICU住院时间均少于全胃切除组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:近端胃癌根治术不影响进展期近端胃癌患者生存率,较全胃切除有手术时间短,术中出血量少及ICU住院时间短的优势。

残胃癌15例临床分析

目的分析和总结残胃癌的外科诊断与治疗。方法回顾分析了15例残胃癌的临床表现、治疗及预后。结果本组中9例(60.0%)施行根治性切除手术、3例施行姑息性手术、3例因肿瘤广泛转移而未行手术。施行姑息性手术者均在4个月内死亡、根治性手术者1年、3年、5年存活率分别为66.7%、41.7%和16.7%。结论根治性手术是治疗残胃癌的有效方法。

残胃癌的外科治疗及预后

目的总结和分析残胃癌的临床特点、治疗策略和预后。方法回顾性分析1999年2月至2010年2月福建南安市医院收治的32例残胃癌临床资料,分析其临床特点,比较不同治疗方案对患者预后的影响。结果残胃癌多发生于胃大部切除Billroth-Ⅱ式胃肠吻合术后,占71.88%(23/32);残胃癌多发生在吻合口和吻合口附近,占56.25%(18/32)。手术组与非手术组的1年、3年生存率分别为66.67%、42.85%和9.09%、0;R0治疗组与非R0治疗组的1年、3年生存率分别为87.50%、56.25%和6.25%、0。结论残胃癌好发于Billroth-Ⅱ式术后的吻合口和吻合口附近;手术切除是治疗残胃癌的根本方法,R0切除(包括联合多脏器的扩大根治术)是提高残胃癌生存率的关键,姑息性手术不能延长患者的生存时间,应尽量避免。

残胃癌36例治疗分析

目的 分析和总结36例残胃癌的诊断与手术治疗结果。方法 回顾性分析1990～2002年我院收治的36例残胃癌患者的临床表现及治疗情况 ,并对手术方法、术后生存率进行总结与讨论。结果 36例残胃癌1、3、5年生存率分别为61.1%、36.1%、19.4% ,其中作根治性手术1、3、5年生存率分别为82.3%、47.1 %、35.3 %。结论 残胃癌临床症状缺乏特异性 ,早期诊断、早期治疗是提高预后的关键。