残胃癌的临床特征及外科治疗(附29例分析)

目的 : 分析残胃癌的临床病理特征并评价手术治疗残胃癌的效果。方法 : 回顾性分析 1980年 1月～ 2 0 0 0年6月本院外科收治的 2 9例残胃癌病例资料。结果 : 本组病例中 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 15例 ;其中 6例 (2 0 .6 %)施行姑息性手术 ,17例 (5 8.6 %)施行根治性手术 ,6例因肿瘤广泛转移而未行手术。手术死亡率 8.7%(n =2 ) ,根治性手术后 1年、3年和 5年生存率分别为 75 %、5 5 .6 %和 41.7%。结论 : 根治性手术是治疗残胃癌的有效方法。

残胃癌临床诊治分析

目的分析和总结残胃癌的外科诊断、治疗及预后情况。方法对1990年以来收治的35例残胃癌的发病率、临床表现、治疗情况和预后进行回顾性分析。结果首次胃切除以胃溃疡为主,占65.7%,首次手术BillrothⅡ式占82.9%(29/35)。残胃癌早期缺乏特异的症状,主要为上腹部隐痛不适,首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间平均为16.3年。本组残胃癌手术切除率及根治性切除率分别为77.1%和54.3%,根治性切除患者1、3、5年生存率分为78.9%、52.6%、36.8%,Ⅰ期、Ⅱ期患者的5年生存率为72.7%。结论胃良性病行手术治疗时以BillrothⅠ式为首选,定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是治疗残胃癌的有效方法及影响残胃癌预后的重要因素。

残胃癌的外科治疗

目的：分析和总结残胃癌外科治疗结果，方法：回顾分析了１９８６年至１９９７年间我院校的１９例残胃癌的临床表现，治疗及生存结果，结果：残胃癌缺乏相地异的症状，５３．８％患者术前不同程度的贫血，手术切除率及根治切除率分别为７８．９％和６８．４％，手术并发症率为２６．３％，该组叫有５年生存率及１３例根治手术后的５年生存率分别为２３．５％和３６．４％，该组４组Ｉ期，Ⅱ期，病例术后均得到长期生存；

残胃癌25例外科治疗分析

目的分析和总结25例残胃癌的诊断与手术治疗结果。方法回顾性分析1992～2003年我院收治的25例残胃癌患者的临床表现及治疗情况，并对手术方法、术后生存率进行总结讨论。结果25例残胃癌1、3、5年生存率分别为60.2％、34.2％、18.16％，作根治性手术1、3、5年生存率分别为81.4％、48.2％、36.7％。结论残胃癌临床症状缺乏特异性，定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键，根治性切除是外科治疗残胃癌最有效的手术方法。

残胃癌15例临床分析

目的分析和总结残胃癌的外科诊断与治疗。方法回顾分析了15例残胃癌的临床表现、治疗及预后。结果本组中9例(60.0%)施行根治性切除手术、3例施行姑息性手术、3例因肿瘤广泛转移而未行手术。施行姑息性手术者均在4个月内死亡、根治性手术者1年、3年、5年存活率分别为66.7%、41.7%和16.7%。结论根治性手术是治疗残胃癌的有效方法。

残胃癌22例临床分析

目的 分析和总结残胃癌的外科诊断和治疗情况。方法 回顾性分析1991 年4 月至2001 年12 月本院收治的22例残胃癌的病例资料。结果 本组病例中,残胃癌发生在吻合口13例,胃底贲门8例、整个残胃1例;Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期14例,Ⅳ期5 例。1、3、5 年生存率分别为58 6%、29 8%、14 5%,其中14 例根治切除术后患者1、3、5 年生存率分别为69 7%、38 5%、22 4%。结论 残胃癌高危人群应加强定期随访,做到早期发现、早期诊断,根治性手术可提高患者的生存率。

残胃癌28例临床分析及文献复习

目的:探讨残胃癌的发病规律和临床特点。方法:回顾性总结28例胃癌临床资料并结合文献复习对残胃癌发生的时间、术式、病因及治疗等若干问题进行分析。结果:残胃癌多发生于男性,男女比例为21/7;BⅡ/BⅠ式比例为22/6,发病距初次手术时间5.5～28年,平均12年,确诊后多属晚期,能再次手术者14例,平均生存时间12.2个月,预后差。结论:残胃癌的发生与胃术后改变了胃肠解剖生理有密切关系,预防应从改进手术方式,防止胆汁反流等着手。对胃手术后5年以上的患者,应定期监测残胃癌的发生,一经确诊应争取全残胃根治术。

残胃癌36例治疗分析

目的 分析和总结36例残胃癌的诊断与手术治疗结果。方法 回顾性分析1990～2002年我院收治的36例残胃癌患者的临床表现及治疗情况 ,并对手术方法、术后生存率进行总结与讨论。结果 36例残胃癌1、3、5年生存率分别为61.1%、36.1%、19.4% ,其中作根治性手术1、3、5年生存率分别为82.3%、47.1 %、35.3 %。结论 残胃癌临床症状缺乏特异性 ,早期诊断、早期治疗是提高预后的关键。

残胃癌的外科治疗

目的:分析和总结残胃癌外科治疗结果。方法:回顾分析1986～1999年间收治的11例残胃癌的临床表现、治疗及生存结果。结果:残胃癌缺乏相对特异性的症状。手术切除及根治切除率分别为54.5％和36.3％。手术并发症率为27.2％。该组总5年生存率及4例根治手术后的5年生存比率分别为18.1％和50％。5例行姑息性或探查术病例。其术后生存均不到1年。结论:积极外科手术,尤其是根治手术是残胃癌有效治疗手段。早期诊断是提高预后的关键。

残胃癌28例临床分析

目的 分析和总结残胃癌的外科诊断和治疗情况。方法 回顾分析了 2 8例残胃癌发病率、临床表现及治疗情况。结果 首次胃切除以胃溃疡为主 ,占 6 4 3%。首次手术B Ⅱ式 2 2例 ,占 84 6 % ,确诊残胃癌距首次手术时间平均为 2 8 3年。残胃癌发生在吻合口占 5 0 % ,残胃小弯侧 4 2 9% ,贲门部 7 1%。结论 胃良性病行手术治疗时以B Ⅰ式为首选 ;定期胃镜检查残胃癌高危人群 ,早期诊断、早期治疗是提高残胃癌预后的关键。

腹腔镜残胃癌根治术中应用三角吻合技术研究(附8例报告)

目的 探讨腹腔镜残胃癌根治术运用食管空肠三角吻合的安全性及近期疗效。方法 回顾性分析2013年6月至2014年4月兰州军区兰州总医院收治的8例残胃癌病人的临床资料,均行腹腔镜残胃癌根治术,消化道重建采用食管空肠三角吻合,分析病人术中术后情况、淋巴结清扫、并发症等并随访观察。结果 8例病人均成功施行腹腔镜残胃癌根治术,平均手术时间（213.8±21.7）min,其中食管空肠三角吻合时间（29.3±4.8）min,术中出血量（105.6±23.4）m L,清扫淋巴结（29.8±4.1）枚。所有病人均于术后第1天拔除胃管,术后下床时间（0.8±0.3）d,进食半流质时间（1.8±0.3）d,术后首次通气时间（2.3±0.4）d,术后住院时间（7.3±0.8）d。所有病人术后均未出现吻合口狭窄、梗阻、出血等并发症,无围手术期死亡,均痊愈出院。随访时间为2-12个月,病人一般情况良好,均可正常饮食。结论 腹腔镜残胃癌根治术中采用食管空肠三角吻合技术进行消化道重建安全、可行,近期疗效较好。

顺行法残胃癌根治术12例报告

目的探讨顺行法残胃癌根治术的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月河南省肿瘤医院普外科12例顺行法残胃癌根治术病人(观察组)的临床资料,并与2009年1月至2012年12月12例逆行法残胃癌根治术病人(对照组)资料进行对照研究,比较两组在手术及预后方面的差异。结果两组手术时间、术中出血量相比差异有统计学意义(P<0.05);清扫淋巴结数目、吻合口瘘发生率、术后并发症发生率、住院时间、1及3年存活率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺行法残胃癌根治术可缩短手术时间,减少术中出血量,降低手术难度,是一种适合大部分残胃癌病人的手术方式。