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Gastric Submucosa Is Inferior to the Liver as Transplant Site for Autologous Islet Transplantation in Pancreatectomized Diabetic Beagles 被引量:7
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作者 尹注增 王树森 +5 位作者 李强 黄莹 陈丽 陈刚 刘荣 王西墨 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2016年第4期529-533,共5页
Intraportal transplantation of islets is no longer considered to be an ideal procedure and finding the extrahepatic alternative site is becoming a subject of high priority. Herein, in this study, we would introduce ou... Intraportal transplantation of islets is no longer considered to be an ideal procedure and finding the extrahepatic alternative site is becoming a subject of high priority. Herein, in this study, we would introduce our initial outcomes of using gastric submucosa(GS) and liver as sites of islet autotransplantation in pancreatectomized diabetic Beagles. Total pancreatectomy was performed in Beagles and then their own islets extracted from the excised pancreas were transplanted into GS(GS group, n=8) or intrahepatic via portal vein(PV group, n=5). Forty-eight hours post transplantation, graft containing tissue harvested from the recipients revealed the presence of insulin-positive cells. All recipients in GS group achieved euglycemia within 1 day, but returned to a diabetic state at 6 to 8 days post-transplantation(mean survival time, 7.16±0.69 days). However, all of the animals kept normoglycemic until 85 to 155 days post-transplantation in PV group(mean survival time, 120±28.58 days; P〈0.01 vs. GS group). The results of intravenous glucose tolerance test(IVGTT) confirmed that the marked improvement in glycometabolism was obtained in intrahepatic islet autotransplantation. Thus, our findings indicate that the liver is still superior to the GS as the site of islet transplantation, at least in our islet autotransplant model in pancreatectomized diabetic Beagles. 展开更多
关键词 gastric submucosa portal vein islet autotransplantation BEAGLE
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Predictive factors for lymph node metastasis in early gastric cancer 被引量:15
2
作者 Chang-Mu Sung Chen-Ming Hsu +4 位作者 Jun-Te Hsu Ta-Sen Yeh Chun-Jung Lin Tse-Ching Chen Cheng-Tang Chiu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第41期5252-5256,共5页
AIM: To analyze the predictive factors for lymph node metastasis (LNM) in early gastric cancer (EGC). METHODS: Data from patients surgically treated for gastric cancers between January 1994 and December 2007 were retr... AIM: To analyze the predictive factors for lymph node metastasis (LNM) in early gastric cancer (EGC). METHODS: Data from patients surgically treated for gastric cancers between January 1994 and December 2007 were retrospectively collected. Clinicopathological factors were analyzed to identify predictive factors for LNM. RESULTS: Of the 2936 patients who underwent gas-trectomy and lymph node dissection, 556 were diag-nosed with EGC and included in this study. Among these, 4.1% of patients had mucosal tumors (T1a) with LNM while 24.3% of patients had submucosal tumorswith LNM. Univariate analysis found that female gen-der, tumors ≥ 2 cm, tumor invasion to the submucosa, vascular and lymphatic involvement were significantly associated with a higher rate of LNM. On multivariate analysis, tumor size, lymphatic involvement, and tumor with submucosal invasion were associated with LNM. CONCLUSION: Tumor with submucosal invasion, size ≥ 2 cm, and presence of lymphatic involvement are predictive factors for LNM in EGC. 展开更多
关键词 Early gastric cancer Lymph node metasta-sis Endoscopic treatment Endoscopic submucosa dis-section Depth of tumor invasion
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超声评估心力衰竭患者胃肠壁淤血程度的应用价值
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作者 郑烨 秦淮 +3 位作者 郝如意 张爽 赵青 陈洁 《中国临床新医学》 2024年第7期789-793,共5页
目的探讨超声评估心力衰竭患者胃肠壁淤血程度的应用价值。方法招募2023年8月至10月首都医科大学附属北京安贞医院收治的心力衰竭患者32例作为心衰组,另选择同期无心脏疾病的健康人群33名作为对照组。通过胃肠超声及腹部超声测量两组的... 目的探讨超声评估心力衰竭患者胃肠壁淤血程度的应用价值。方法招募2023年8月至10月首都医科大学附属北京安贞医院收治的心力衰竭患者32例作为心衰组,另选择同期无心脏疾病的健康人群33名作为对照组。通过胃肠超声及腹部超声测量两组的胃壁、胃壁黏膜下层、肠壁厚度,以及下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径、肠系膜上静脉内径。对心衰组进行超声心动图检查,测量左心室射血分数(LVEF)、右室三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)及肺动脉收缩压。比较两组临床资料,分析心衰组患者胃肠壁厚度与腹部静脉内径、心脏功能指标间的相关性。结果心衰组患者胃壁厚度、胃壁黏膜下层厚度、肠壁厚度较对照组增厚,下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径、肠系膜上静脉内径较对照组增宽,差异有统计学意义(P<0.05)。心衰组患者LVEF为45.5(25.0,57.7)%,TAPSE为16.0(11.0,18.0)mm,肺动脉收缩压为43.5(28.5,59.0)mmHg。心衰组患者胃壁厚度与TAPSE呈负相关(P<0.05),与门静脉内径呈正相关(P<0.05);胃壁黏膜下层厚度与TAPSE呈负相关(P<0.05),与肺动脉收缩压、下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径呈正相关(P<0.05);肠壁厚度与TAPSE呈负相关(P<0.05),与下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径呈正相关(P<0.05)。心衰组患者胃壁厚度、胃壁黏膜下层厚度、肠壁厚度与LVEF相关性不显著(P>0.05)。结论超声可以实时监测心衰患者胃肠壁及胃壁黏膜下层厚度指标,可作为评估心衰患者胃肠壁淤血程度的影像学方法。 展开更多
关键词 超声 心力衰竭 胃壁 胃壁黏膜下层 肠壁
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内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜浅表病变的疗效和并发症分析 被引量:11
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作者 刘青青 史志猛 +1 位作者 慕刚刚 于红刚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1590-1595,共6页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜浅表病变的临床安全性和效果,并对ESD治疗出现并发症的相关因素及处理进行分析。方法回顾性分析116例胃黏膜浅表病变行ESD治疗患者的临床病例资料,观察ESD的治疗情况和效果,分析术中及术后出现... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜浅表病变的临床安全性和效果,并对ESD治疗出现并发症的相关因素及处理进行分析。方法回顾性分析116例胃黏膜浅表病变行ESD治疗患者的临床病例资料,观察ESD的治疗情况和效果,分析术中及术后出现并发症的相关因素及处理情况。结果 116例胃黏膜浅表病变全部完成ESD治疗,一次性整块切除率为99.1%(115/116),组织学完全治愈性切除率为95.7%(111/116),肿瘤平均最大径为(25.0±11.6)mm,平均手术时间(56.6±20.5)min;术中急性少量出血发生率为3.4%(4/116),无急性大量出血发生,延迟性出血发生率为0.9%(1/116);5例出血病例均应用电凝止血和止血夹联合内镜下止血成功;术中穿孔发生率为2.6%(3/116),3例穿孔病例在术中应用钛夹夹闭,穿孔患者无气腹发生,均保守治疗成功。ESD术后2个月时复查,创面溃疡愈合率为100%,术后平均随访(20.3±5.1)个月。术中出血和穿孔发生的危险因素为胃角(χ~2=7.937,P=0.01)及术后病理结果为早期胃癌(χ~2=9.145,P=0.005)。结论 ESD是一种安全有效的胃黏膜浅表病变微创治疗方法,手术操作成功率高;强调ESD术中和术后应注意预防性止血。强调早期术中发现穿孔,大多能完成内镜下穿孔的有效闭合。 展开更多
关键词 胃黏膜病变 内镜 黏膜下剥离术 并发症 胃肠出血 穿孔
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老年人早期胃癌患者行内镜下黏膜剥离术的心理护理 被引量:2
5
作者 齐莹 《临床医药实践》 2017年第10期782-783,共2页
目的:探究心理护理对老年人早期胃癌患者行内镜下黏膜剥离术的效果。方法:选取2014年10月—2016年10月行早期胃癌剥离术的老年患者58例,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组仅接受常规护理,观察组在常规护理的基础上增加心理护理... 目的:探究心理护理对老年人早期胃癌患者行内镜下黏膜剥离术的效果。方法:选取2014年10月—2016年10月行早期胃癌剥离术的老年患者58例,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组仅接受常规护理,观察组在常规护理的基础上增加心理护理。比较两组患者的治疗效能感和总护理满意程度。结果:观察组和对照组的治疗效能感和总护理满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下黏膜剥离术的早期胃癌老年患者在常规护理的基础上给予心理护理能有效改善治疗效果。 展开更多
关键词 早期胃癌 老年患者 内镜下黏膜剥离术 心理护理
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内镜黏膜下剥离术治疗不同浸润深度早期胃癌的疗效及预后的影响 被引量:5
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作者 璩辉 丁云 夏超 《河北医学》 CAS 2022年第6期918-924,共7页
目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗不同浸润深度早期胃癌(GC)的疗效及预后的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月本院收治的141例早期GC患者,根据浸润深度将患者分为黏膜层(M)组112例和黏膜下层(SM)组29例。两组均进行ESD手术。比... 目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗不同浸润深度早期胃癌(GC)的疗效及预后的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月本院收治的141例早期GC患者,根据浸润深度将患者分为黏膜层(M)组112例和黏膜下层(SM)组29例。两组均进行ESD手术。比较两组术中出血量、手术时间、胃肠通气时间、住院时间及完整切除率、治愈性切除率;比较两组术后并发症发生率;比较两组随访12个月期间肿瘤复发情况,比较未复发和复发患者年龄、性别和肿瘤浸润深度等一般资料;二分类Logistic回归分析影响早期GC患者ESD术后复发的因素。结果:M组ESD手术中出血量、切除病灶直径、手术时间均明显低于SM组,肿瘤治愈性切除率则明显高于SM组(P<0.05);M组和SM组ESD术中并发症发生率无显著差异(P>0.05);141例患者ESD术后复发共22例,M组ESD术后3个月至12个月的复发率均显著低于SM组(P<0.05);早期GC患者ESD术后复发与患者年龄、合并糖尿病、肿瘤浸润深度、肿瘤直径、肿瘤分化程度、手术时间和切除病灶直径有关(P<0.05);Logistic回归分析,合并糖尿病、浸润深度达SM层和肿瘤低未分化均为影响早期GC患者ESD术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:ESD治疗肿瘤病灶浸润深度局限于M层的早期GC患者具有更好的疗效和更低的复发率,合并糖尿病、浸润深度达SM层和肿瘤低未分化均为影响患者术后复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 黏膜层 黏膜下层 早期胃癌
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胃黏膜下胰岛移植减轻移植物损伤的机制 被引量:2
7
作者 尹注增 李佳昕 +3 位作者 李强 黄莹 陈丽 王西墨 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期734-737,共4页
目的 研究胃黏膜下层胰岛移植减轻移植物早期损伤的机理.方法 实验分为胃黏膜下胰岛移植组(n=8)和肝门静脉胰岛移植组(n=8).将1200IEQ SD大鼠胰岛细胞分别移植入链脲佐霉素(STZ)诱导的糖尿病SD大鼠胃黏膜下层和肝门静脉内.术后第1... 目的 研究胃黏膜下层胰岛移植减轻移植物早期损伤的机理.方法 实验分为胃黏膜下胰岛移植组(n=8)和肝门静脉胰岛移植组(n=8).将1200IEQ SD大鼠胰岛细胞分别移植入链脲佐霉素(STZ)诱导的糖尿病SD大鼠胃黏膜下层和肝门静脉内.术后第14天行葡萄糖耐量试验和病理组织学检测,分别检测术后30 min两组C肽和术后12 h两组IL-1β和TNF-α水平.结果 胃黏膜下组平均存活时间为(25.9±4.1)d,而肝门静脉组平均存活时间为(16.0±0.8)d,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).术后第14天,葡萄糖耐量试验以及胰岛素和Tunnel-DAPI免疫荧光染色证实,胃黏膜下层胰岛移植物存活及功能良好.与胃黏膜下组相比,肝门静脉组术后30 min C肽明显升高[(1.46±0.28) ng/ml比(3.84±0.22) ng/ml,P<0.01].此外,与胃黏膜下组相比,术后12 h门静脉组IL-β[(29±1.41) pg/ml比(262.26±53.37) pg/ml]和TNF-α[(23±1.41) pg/ml比(138.51±39.50) pg/ml]亦明显升高(P<0.01).结论 胃黏膜下层胰岛移植能通过避免或减轻血液介导的即刻炎症反应(IBMIR)和胰岛移植物损伤,延长胰岛移植物存活时间. 展开更多
关键词 胰岛移植 胃黏膜下层 肝门静脉 炎症反应
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胃黏膜下层作为自体胰岛移植部位的研究 被引量:1
8
作者 尹注增 王树森 +4 位作者 李佳昕 李强 黄莹 陈丽 王西墨 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期48-50,F0004,共4页
目的 探讨胃黏膜下层作为自体胰岛移植部位的可行性及有效性.方法 全胰切除建立Beagle犬糖尿病模型(n=6);改良Ricordi法,分离切取自体胰腺的胰岛细胞.按4 500~7 000 IEQ/kg剂量,将自体胰岛细胞移植入犬胃黏膜下层(n=6);术后6、12... 目的 探讨胃黏膜下层作为自体胰岛移植部位的可行性及有效性.方法 全胰切除建立Beagle犬糖尿病模型(n=6);改良Ricordi法,分离切取自体胰腺的胰岛细胞.按4 500~7 000 IEQ/kg剂量,将自体胰岛细胞移植入犬胃黏膜下层(n=6);术后6、12、24、48 h检测血糖和C肽水平.48 h后,切取胰岛移植部位的胃组织,苏木素-伊红(HE)染色及Insulin染色观察胃黏膜下层胰岛移植物的存活情况.结果 全胰切除术后6h,Beagle犬血糖为(11.95±1.06) mmol/L;术后2和5d,静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)2 h后血糖分别为(25.73±6.60) mmol/L和(23.13±9.35) mmol/L,符合糖尿病诊断标准.自体胰岛移植术后6h,犬血糖降至(5.30±2.52) mmol/L,且48 h内血糖均维持在11.1 mmol/L以下.胰岛移植术后6、12、24、48 h,犬C肽水平与术前比较明显升高.HE和Insulin染色均在胃黏膜下层检测到了存活良好的自体胰岛.结论 胃黏膜下层可作为自体胰岛移植部位,为该部位在未来临床胰岛移植的应用奠定了基础. 展开更多
关键词 胃黏膜下层 自体胰岛移植
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