慢性胃扭转的病因和治疗探讨

目的 探讨慢性胃扭转的病因和治疗效果,以便选择更适当的治疗方法。方法 回顾性分析我院30年来收治的慢性胃扭转27例,分析其临床表现、类型、合并症及其发病诱因,评价各种治疗方法的效果。结果 全组慢性胃扭转27例。其中器官轴扭转21例,系膜轴扭转2例,混合型扭转4例。存在明显诱因的有19例(70.4％)。手术治疗治愈13例,单纯非手术治疗治愈5例,症状好转出院7例,未愈2例。结论 慢性胃扭转是胃扭转的主要类型,常无特异临床表现,常存在诱因,钡餐造影是诊断本病的主要手段,外科手术是治愈本病的主要措施。

胃癌患者术前营养不良诊断及临床应用的研究进展

本文旨在探讨胃癌患者术前发生营养不良的原因、诊断方法和营养不良与胃癌预后的关系,为临床医师对胃癌患者术前诊断营养不良、改善临床结局提供指导。以"胃癌"、"营养不良"等作为关键词在CNKI和Pubmed中查阅相关文献,对胃癌患者术前营养不良的定义、诊断方法、胃癌患者发生营养不良的原因、营养不良与胃癌患者预后的关系、营养不良的诊断与治疗在胃癌加速康复外科临床应用的价值等方面进行归纳总结。研究结果提示,首先,胃癌患者术前可通过营养筛查、营养评估、综合测定的方法诊断营养不良并实施营养治疗。其次,能量摄入、吸收和利用减少,炎性和应激水平增高以及代谢紊乱,是胃癌患者术前发生营养不良的主要原因,并且营养不良是影响胃癌患者预后的危险因素。从而我们发现,联合营养筛查和评估明确诊断营养不良及评估其程度,及时有效地进行营养干预,合理优化营养治疗,可降低术后并发症的发生率和住院费用,缩短总住院时间和术后住院时间,对改善临床预后有重要的意义。