中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的:观察丹栀逍遥散合左金丸加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法:将128例幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为两组各64例,对照组予雷贝拉唑钠肠溶片、克拉霉素片、阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾胶囊治疗;治疗组在对照组基础上加用丹栀逍遥散合左金丸加减治疗。结果:治疗组幽门螺杆菌根除率为96.88%,明显高于对照组的81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率96.88%,明显高于对照组的85.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率1.56%,明显低于对照组的9.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散合左金丸加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床疗效较好。

复方胃痛胶囊联合四联疗法用于幽门螺杆菌阳性慢性胃炎临床观察

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎采用复方胃痛胶囊联合四联疗法的临床效果。方法选取西南医科大学附属医院消化内科2021年6月—2021年12月诊治的87例Hp阳性慢性胃炎患者,借助随机数字表法分为对照组和试验组,43例对照组患者采用四联疗法,44例试验组患者进行复方胃痛胶囊联合四联疗法干预。对比2组患者干预2周后Hp根除情况、临床效果与不良反应发生状况。结果在临床总有效率上,试验组的93.18%(41/44)高于对照组的74.42%(32/43)(P<0.05)。在Hp根除率上,试验组的86.36%(38/44)高于对照组的86.05%(37/43)(P>0.05)。在不良反应发生率上,试验组的6.82%(3/44)低于对照组的11.63%(5/43)(P>0.05)。结论复方胃痛胶囊联合四联疗法用于Hp阳性慢性胃炎,能够使症状大幅减轻,不良反应减轻,有确切的临床效果。

艾灸联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎虚寒证临床观察

目的 观察艾灸联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎虚寒证的临床疗效。方法 将60例Hp相关性胃炎虚寒证患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规四联疗法,治疗组30例在对照组治疗基础上加用艾灸治疗。2组均治疗2周,疗程结束后随访4周。比较2组治疗后Hp根除率;比较2组治疗前后中医证候积分、简易健康状况调查量表(SF-36)评分变化。结果 治疗组Hp根除率83.3%(25/30),对照组Hp根除率90.0%(27/30),2组Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后主症积分、次症积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组治疗后生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、健康变化(HT)评分均较本组治疗前升高(P<0.05),对照组治疗后RP、BP、VT评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组PF、RP、BP、VT、HT评分均高于对照组(P<0.05)。结论 艾灸联合常规四联疗法治疗Hp相关性胃炎虚寒证,能更有效改善患者临床症状和生活质量。

半夏柴桂泻心汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎脾胃湿热证临床研究

目的观察半夏柴桂泻心汤联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性胃炎脾胃湿热证的效果。方法将100例Hp感染的慢性胃炎脾胃湿热证患者采用随机数字表法分为2组。对照组50例予铋剂四联方案常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加半夏柴桂泻心汤治疗,2组均治疗14天。比较2组治疗结束后1个月Hp根除率及治疗结束后3个月复发率,比较2组治疗前后中医症状评分、胃肠疾病生命质量指数(GIQLI)量表评分,统计2组治疗期间不良反应发生率。结果治疗结束后1个月,治疗组Hp根除率94.0%(47/50),对照组Hp根除率78.0%(39/50),治疗组根除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组各单项中医症状评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GIQLI量表评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率6%(3/50),对照组不良反应发生率36%(18/50),治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组复发率6.4%(3/47),对照组复发率23.1%(9/39),治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论半夏柴桂泻心汤联合西药治疗Hp感染的慢性胃炎脾胃湿热证Hp根除效果较好,复发率低,不良反应少,能够有效改善患者症状和生活质量。

中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎合并Hp阳性临床观察

目的观察西医三联疗法联合中医药治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法86例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为对照组和试验组,各43例。对照组给予常规三联疗法(14 d后停用抗生素,继服奥美拉唑14 d)。试验组在对照组基础上口服一贯煎治疗。观察2组治疗28 d后的恢复情况。结果试验组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)均升高,且试验组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平无明显变化。结论中西医结合治疗可通过清除Hp、保护胃黏膜等机制有效治疗Hp阳性慢性非萎缩性胃炎。

辨证论治配合西药治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床研究

目的:观察中药辨证论治联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效。方法:将符合纳入标准的180例患者按中医辨证分成脾胃虚弱型、脾胃湿热型、肝郁气滞型,每组再随机分为两个亚组,即中药加三联组和铋剂四联组,每个亚组30例。其中中药加三联组予奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg和克拉霉素500mg,2次/d,疗程10d,同时予中药服用10d,铋剂四联组在三联基础上加枸橼酸铋钾220mg,疗程10d;治疗结束后至少28d,予行13碳尿素呼气试验,从幽门螺杆菌根除率、临床受益反应和不良反应三方面评价各组的治疗结果。结果:中药加三联组幽门螺杆菌根除率为76.7%,铋剂四联组为80%,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三联加中药组症状评分明显优于铋剂四联组(P<0.05);三联加中药组有1例发生不良反应,铋剂四联组有9例发生不良反应(P<0.05)。结论:中药辨证论治联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疗效确切,较铋剂四联组更能改善临床受益反应,减少不良反应。

中西药联合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察

目的:探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床疗效及安全性。方法:选取幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者110例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予四联法治疗,治疗组患者给予荆花胃康胶丸(主要成分:土荆芥、水团花)联合四联疗法治疗,对比两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌根除情况、不良反应发生率及患者对治疗的满意度。结果:治疗组在临床总有效率、幽门螺杆菌根除率及不良反应发生情况方面均优于对照组。结论:荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎临床疗效显著。

中西医治疗军人胆汁反流性胃炎的临床观察

目的探讨中西医结合治疗军人胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法以我院2008年1月至2013年10月间收治的132例南方某部队军人胆汁反流性胃炎为研究对象,随机分为治疗组(70例)和对照组(62例)。治疗组采用西药(多潘立酮、铝碳酸镁和枸橼酸铋钾)联合中药(胃特安片)疗法,对照组采用单纯西药治疗。疗程结束后,比较分析两组患者临床总的疗效、胃镜下改善程度、幽门螺旋杆菌(HP)根除率以及组织病理学改变。结果治疗组临床总的疗效有效率为100%,明显高于对照组的90.3%(P<0.01);治疗组胃镜下疗效有效率为92.9%,显著高于对照组的75.8%(P<0.01);治疗组HP根除率(95.5%)与对照组(88.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组活动性炎症均取得较好疗效,无明显差异(P>0.05);治疗组胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、不典型增生等病理学改善有效率为91.7%,显著高于对照组的72.5%(P<0.05)。结论西药联合中药(胃特安片)治疗军人胆汁反流性胃炎,其疗效优于单纯西药治疗。

养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的观察养胃煎联合胃三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法将60例CAG患者随机分为2组,对照组30例给予常规胃三联疗法连续治疗7 d;治疗组30例在对照组的基础上加用养胃煎连续服用30 d。2组均停药30 d后观察临床疗效、胃黏膜改善情况及Hp根除率。结果 2组临床疗效总有效率(治疗组93.3%,对照组70.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);胃黏膜改善总有效率(治疗组66.7%,对照组40.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp根除率(治疗组96.7%,对照组80.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论养胃煎联合胃三联疗法口服治疗Hp阳性CAG临床疗效肯定,可明显改善受损的胃黏膜,提高Hp的根除率。

中西医结合治疗慢性胃炎并幽门螺杆菌感染的疗效

目的探讨中西医结合治疗慢性胃炎并幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的临床疗效。方法将166例慢性胃炎并HP感染患者按不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组83例。对照组患者采用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊三联疗法治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加服自拟中药汤剂治疗。观察2组患者HP转阴率和临床疗效。结果观察组、对照组总有效率分别为:84.34%(70/83)、67.47%(56/83),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者HP转阴率分别为:79.52%(66/83)、54.22%(45/83),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性胃炎并HP感染疗效显著,提高了HP转阴率。

通调三焦法对慢性胃炎伴幽门螺杆菌阳性患者Hp清除率及中医证候评分的影响

目的:观察通调三焦法对慢性胃炎伴幽门螺杆菌(helicobactor pylori,Hp)阳性患者Hp清除率及中医证候评分的影响。方法:选取2020年10月至2021年10月大连大学附属新华医院中医科收治的慢性胃炎伴幽门螺杆菌阳性患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组根据患者基本病情给予西医规范化四联疗法治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用金宇安通调三焦法治疗。观察两组患者治疗前后急性生理与慢性健康量表Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)、肠道功能评分量表(the gastrointestinal failure score,GIF)、中医证候积分、炎症指标、Hp清除率、免疫功能各项指标情况。结果:试验组有效率为95.00%,对照组有效率为85.00%,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后急性生理与慢性健康量表Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、SOFA评分、GIF评分低于治疗前,且试验组治疗后急性生理与慢性健康量表Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、SOFA评分、GIF评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WBC、PCT、CRP水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分低于治疗前,且试验组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Hp清除率为92.50%,对照组Hp清除率为75.00%,试验组Hp清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后免疫功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通调三焦法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌阳性疗效显著,有效清除Hp,改善患者中医证候、肠道屏障功能损伤状况及免疫功能。

2HP感染性胃炎应用中西医结合疗法治疗的效果分析

目的分析2HP感染性胃炎应用中西医结合疗法治疗的临床效果。方法随机选取该院普外科在2014年1—12月收治的100例2HP感染性胃炎患者为研究对象,取得患者及家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组,治疗中对对照组患者给予常规西药治疗方法,观察组患者在常规西药的方法上结合中医治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的86.0%,在治疗后观察组患者的治疗总有效率高于对照组,两组患者结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用中西医结合的方法治疗2HP感染性胃炎,具有显著的临床意义,能提升HP的转阴率,值得在临床中推广。

四联用药联合荆花胃康胶丸治疗Hp感染胃溃疡临床观察

目的探讨以泮托拉唑为基础的四联疗法联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃溃疡(GU)疗效及安全性。方法92例Hp相关性GU患者以随机数字表1法分成试验组和对照组,各46例。对照组予以泮托拉唑40 mg/次、阿莫西林500 mg/次、克拉霉素500 mg/次、果胶铋150 mg/次,口服,2次/d。试验组在对照组基础上加用荆花胃康胶丸,2粒/次,3次/d,疗程均为14 d。治疗结束后,比较患者临床疗效、中医症状积分、Hp根除率、溃疡愈合质量及不良反应情况。结果治疗后,试验组总有效率及Hp根除率优于对照组(P<0.05);中医症状积分结果中试验组胃脘胀痛、嗳气、反酸、呕吐症状积分均低于对照组(P<0.01);溃疡愈合情况结果中试验组愈合率明显高于对照组(均P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于泮托拉唑的四联疗法联合荆花胃康胶丸治疗Hp感染胃溃疡总体有效率高,症状改善明显,Hp根除率高,且临床应用安全,有很好的借鉴及应用价值。

清胃理脾汤联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关慢性胃炎临床观察

目的:观察清胃理脾汤联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关慢性胃炎的临床疗效。方法:将脾胃湿热型幽门螺杆菌相关慢性胃炎患者80例随机分为两组各40例。对照组予西药三联疗法标准剂量口服,治疗组在对照组的基础上加用清胃理脾汤,疗程均为14天。停药1个月后复查13C呼气试验,记录两组的Hp根除率、临床症状评分及不良反应。结果:治疗后,治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组Hp根除率87.5%,对照组Hp根除率67.5%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组临床症状评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组优于对照组(P﹤0.05);两组出现的不良反应均轻微,继续用药可耐受,且停药后症状均减轻。结论:清胃理脾汤联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎疗效较好,可提高Hp根除率,改善中医临床症状,且均优于标准三联疗法。

理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎临床研究

目的评价理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗Hp阳性慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月—2019年1月连云港市第一人民医院和常熟市第一人民医院96例Hp阳性CSG患者,按随机数字表法分组为2组,每组48例。对照组予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上加服理气合胃方加减治疗。2组均治疗8周,随访12周。分别于治疗前后进行中医症状评分及胃黏膜和病理分级评分;采用免疫比浊法检测促胃动素、促胃液素和生长抑素水平,采用全自动流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;观察Hp转阴率,记录不良反应,评价临床疗效,统计复发率。结果研究组Hp转阴率为89.6%(43/48)、对照组为72.9%(35/48),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.376,P=0.036)。研究组总有效率为95.8%(46/48)、对照组为83.3%(40/48),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P=0.025)。研究组治疗后胃脘痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、纳差食少评分低于对照组(t值分别为8.919,3.971,7.949,8.171,9.865,P值均<0.01);胃黏膜与病理分级评分低于对照组(t值分别为13.705,15.495,P值均<0.001)。治疗后,研究组促胃液素[(126.15±14.36)ng/L比(152.38±17.51)ng/L,t=8.025]、促胃动素[(93.59±11.87)ng/L比(102.48±14.68)ng/L,t=3.263]、生长抑素[(36.76±8.97)ng/L比(40.84±10.68)ng/L,t=2.027]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(t值分别为6.883、6.720、4.306,P值均<0.001)。研究组复发率为4.3%(2/46)、对照组为17.5%(7/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.950,P=0.046)。治疗期间,研究组不良反应发生率为8.3%(4/48)、对照组为12.5%(6/48),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.446,P=0.504)。结论理气合胃方加减结合西医常规疗法可有效改善Hp阳性CSG患者的胃肠激素水平及临床症状,提高免疫力及Hp转阴率,降低复发率。

扶正清热灭幽汤治疗HP感染慢性浅表性胃炎30例

目的:观察扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗HP感染慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将60例HP感染慢性浅表性胃炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组30例予三联疗法(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑钠)治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用扶正清热灭幽汤治疗。两组均治疗14d,疗程结束后统计疗效。结果:在临床症状积分、胃镜疗效、组织炎症改善疗效、HP根除率、临床总疗效方面两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:运用扶正清热灭幽汤联合三联疗法治疗HP感染慢性浅表性胃炎疗效满意,值得临床推广应用。