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Prevalence of gastroesophageal reflux disease in a country with a high occurrence of Helicobacter pylori 被引量:8
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作者 Serhat Bor Gul Kitapcioglu Elmas Kasap 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第3期525-532,共8页
AIM To evaluate the prevalence of gastroesophageal reflux disease(GERD) with additional symptoms, relationship with Helicobacter pylori(H. pylori) of this country-wide study.METHODS Data from 3214 adults were obtained... AIM To evaluate the prevalence of gastroesophageal reflux disease(GERD) with additional symptoms, relationship with Helicobacter pylori(H. pylori) of this country-wide study.METHODS Data from 3214 adults were obtained with validated questionnaire. Eight hundred and forty-one subjects were randomized to be tested for H. pylori via the urea breath test. "Frequent symptoms" were defined heartburn and/or regurgitation occurring at least weekly.RESULTS The prevalence of GERD was 22.8%, frequent and occasional heartburn were 9.3%-12.7%, regurgitation were 16.6%-18.7%, respectively. Body mass index(BMI) ≤ 18.5 showed a prevalence of 15%, BMI > 30 was 28.5%. The GERD prevalence was higher in women(26.2%) than men(18.9%)(P < 0001). Overall prevalence of H. pylori was 75.7%. The prevalence was 77.1% in subjects without symptoms vs 71.4% in subjects with GERD(χ~2 = 2.6, P = 0.27). Underprivileged with the lowest income people exhibit a higher risk.CONCLUSION GERD is common in Turkey which reflects both Western and Eastern lifestyles with high rate of H. pylori. The presence of H. pylori had no effect on either the prevalence or the symptom profile of GERD. Subjects showing classical symptoms occasionally exhibit more additional symptoms compared with those without classical symptoms. 展开更多
关键词 HEARTBURN regurgitation gastroesophageal REFLUX disease Epidemiology PREVALENCE
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Primary Care Practitioners’ Views on the Use of Proton Pump Inhibitors Associated with Alginate-Antacids for Better Gastroesophageal Reflux Disease Symptom Control: Results of a National Survey in Spain
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作者 Carlos Martín de Argila Mercedes Ricote Belinchón Agustín Albillos Martínez 《Open Journal of Gastroenterology》 2014年第10期335-345,共11页
Background: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a prevalent disease in Western countries. Despite effective treatment modalities, in some patients total symptom control is not achieved in clinical practice. A cr... Background: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a prevalent disease in Western countries. Despite effective treatment modalities, in some patients total symptom control is not achieved in clinical practice. A cross-sectional study was designed to assess primary care practitioners’ views on the effectiveness of proton pump inhibitors (PPI) as monotherapy in the control of the most common symptoms of GERD (heartburn and regurgitation), as well as to determine the level of implementation of the “combined therapy” (PPI + alginate-antacids). Methods: A questionnaire on different aspects of the management of GERD was completed by 1491 primary care physicians. The questionnaire was composed of 11 close-ended questions with one-choice answer, with a total of 52 items, covering the main data from patients presenting with GERD. Results: Treatment with PPI alone was mostly considered insufficient for the control of GERD symptoms. The combined treatment of PPI + alginate-antacids was used for 37% and 21% of physicians for treating heart-burn and regurgitation, respectively. A better control of symptoms, an increase in the onset of action and to reduce nocturnal acid breakthrough were the most frequently argued reasons for the use of PPI + alginate-antacids. A high percentage of participants believed that treatment with PPI alone was insufficient for the control of symptoms and 39.8% of physicians reported the persistence of heartburn, 38.6% the persistence of regurgitation and 43.2% the persistence of epigastric discomfort in more than 25% of their patients treated with PPI as monotherapy. The most common schedule for the use of the antacid medication was on demand. Conclusions: Spanish primary care physicians consider that a high proportion of GERD patients continue to suffer from symptoms during PPI treatment alone. Ondemand “combined therapy” (PPI + antacid) is considered an efficient option to control reflux symptoms still troublesome in patients with PPI treatment alone. 展开更多
关键词 Alginate-Antacids Cross-Sectional Study gastroesophageal REFLUX Disease HEARTBURN Primary Care PHYSICIANS Proton Pump Inhibitors regurgitation Survey
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Effects of herbal medicine in gastroesophageal reflux disease symptoms: a systematic review and meta-analysis
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作者 Fariba Sadeghi Seyed Mohammad Bagher Fazljou +3 位作者 Bita Sepehri Laleh Khodaie Hassan Monirifar Mojgan Mirghafourvand 《Traditional Medicine Research》 2020年第6期464-475,I0002,I0003,共14页
Background: Pyrosis and regurgitation are the cardinal symptoms of gastroesophageal reflux disease. Severalherbs have been used for treating gastrointestinal disorders worldwide. This systematic review was conducted t... Background: Pyrosis and regurgitation are the cardinal symptoms of gastroesophageal reflux disease. Severalherbs have been used for treating gastrointestinal disorders worldwide. This systematic review was conducted toinvestigate the effects of medicinal herbs on gastroesophageal reflux disease and adverse events. Methods:MEDLINE (via PubMed;The United States National Library of Medicine, USA), Scopus, ScienceDirect,Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, Magiran, and Scientific Information Databasewere systematically searched for human studies, without a time frame, using medical subject heading terms such as“gastroesophageal reflux disease”, “reflux”, “esophagitis” and “herbs”. Manual searches completed the electronicsearches. Results: Thirteen randomized controlled trials were identified, including 1,164 participants from 1,509publications. In comparing herbal medicine to placebo, there were no significant differences in terms of heartburn(P = 0.23 and 0.48), epigastric or abdominal pain (P = 0.35), reflux syndrome (P = 0.12), and effective rate (P =0.60), but there was a significant difference in terms of acid regurgitation (P = 0.01). In comparing herbal medicineto drugs, there was a significant difference in terms of effective rate (P = 0.001), and there was one trial thatreported a significant difference in terms of epigastric pain (P = 0.00001). Also, in comparing herbal medicine todrugs, there were no significant differences in terms of acid regurgitation (P = 0.39). Conclusion: Thismeta-analysis showed that herbal medicines are effective in treating gastroesophageal reflux disease. Furtherstandardized researches with a large-scale, multicenter, and rigorous design are needed. 展开更多
关键词 Herbal medicine gastroesophageal reflux disease Randomized controlled trial Acid regurgitation Effective rate Epigastric pain
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Combination of several rare complications of myocardial infarction in a single patient
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作者 Eugeny Fishman Yosef Blaer +1 位作者 Amos Katz Chaim Yosefy 《Open Journal of Internal Medicine》 2012年第2期80-82,共3页
There are three major mechanical complications of acute myocardial infarction: rupture of the left ventricular free wall, rupture of the interventricular septum, and development of mitral regurgitation. Each of these ... There are three major mechanical complications of acute myocardial infarction: rupture of the left ventricular free wall, rupture of the interventricular septum, and development of mitral regurgitation. Each of these complications is associated with extremely high mortality. Reviewing the scientific literature, we found descriptions of sporadic cases of both of those complications combined. We report an unusual case of simultaneous rupture of free wall and interventricular septum. 展开更多
关键词 complicationS Acute Myocardial INFARCTION Aortic STENOSIS MITRAL regurgitation TRANSCATHETER
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谢晶日教授治疗胃食管反流病经验
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作者 刘思邈 谢晶日 +2 位作者 饶显俊 梁光烨 孙志文 《吉林中医药》 2024年第2期161-164,共4页
胃食管反流病是我国高发疾病,是中医治疗的优势病种。本文从“诸呕吐酸,皆属于热”提炼出本病的病机以郁、酸、热、逆为主的病机特点,旨在总结谢晶日教授对胃食管反流病病因病机的认识和临床治疗特点。提出本病的发生与情志密切相关,治... 胃食管反流病是我国高发疾病,是中医治疗的优势病种。本文从“诸呕吐酸,皆属于热”提炼出本病的病机以郁、酸、热、逆为主的病机特点,旨在总结谢晶日教授对胃食管反流病病因病机的认识和临床治疗特点。提出本病的发生与情志密切相关,治疗从肝胃出发,主要采用疏肝解郁、调和肝胃以泄郁热制酸,和胃降逆、通腑降气以畅中焦气机的治疗方法。在治疗的同时,谢晶日注重身心调养。其疗效确切,以资借鉴。 展开更多
关键词 胃食管反流病 呕吐 吐酸 病机十九条 诸呕吐酸 皆属于热
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半夏泻心汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察
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作者 陈子龙 《中国中医药现代远程教育》 2024年第19期59-61,共3页
目的分析半夏泻心汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床效果。方法共选取了68例来源于枣庄市薛城区人民医院的NERD患者,时间段为2020年1月—2022年7月,以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组... 目的分析半夏泻心汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床效果。方法共选取了68例来源于枣庄市薛城区人民医院的NERD患者,时间段为2020年1月—2022年7月,以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组以氟哌噻吨美利曲辛片联合半夏泻心汤加减治疗,比较两组疗效、胃内分泌指标,分析食管动力指标,观察病症指标,统计不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率97.06%(33/34)高于对照组的76.47%(26/34)(P<0.05)。治疗后,观察组食管收缩波幅(CA)、食管下括约肌压力(UESP)及食管下括约肌静息压(LESP)数值均高于对照组(P<0.05);症状评分、发作次数、发作时间均低于对照组(P<0.05);胃泌素及血管活性肠肽水平低于对照组,胃动素水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗NERD具有确切效果,可以改善食管动力和胃内分泌指标水平,减轻病情,促进机体康复,且具有安全性,值得使用。 展开更多
关键词 吐酸 非糜烂性胃食管反流病 半夏泻心汤 氟哌噻吨美利曲辛片 中西医结合疗法
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从虚、郁、瘀论治胃食管反流病 被引量:1
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作者 黄平伯 施丽婕 《中国中医药现代远程教育》 2024年第19期88-90,共3页
胃食管反流病是消化科常见的疾病之一,中医在治疗胃食管反流病方面具有一定的优势。此文从“虚、郁、瘀”理论出发,认为脾虚为发病之本,肝郁推动疾病发展,血瘀使疾病难愈;临床应以健运脾胃、条达肝气、活血祛瘀为治疗原则,使正气得复、... 胃食管反流病是消化科常见的疾病之一,中医在治疗胃食管反流病方面具有一定的优势。此文从“虚、郁、瘀”理论出发,认为脾虚为发病之本,肝郁推动疾病发展,血瘀使疾病难愈;临床应以健运脾胃、条达肝气、活血祛瘀为治疗原则,使正气得复、邪气得除,以提高临床治疗胃食管反流病的效果,为中医治疗胃食管反流病提供新的角度。 展开更多
关键词 吐酸 胃食管反流病 虚、郁、瘀 中医药疗法
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慢性阻塞性肺疾病合并胃食管反流症的中西医研究进展
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作者 李景泽 庞立健 +4 位作者 臧凝子 王琳琳 邹吉宇 张馨心 吕晓东 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第4期96-100,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重威胁人类生命和财产安全的一种慢性、渐进的呼吸疾病,其发病和病死率极高。胃食管反流(GERD)是常见的消化道疾病。愈来愈多的医学临床研究表明,COPD合并GERD的患病率远高过正常人,由于临床一些表现相似,相... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重威胁人类生命和财产安全的一种慢性、渐进的呼吸疾病,其发病和病死率极高。胃食管反流(GERD)是常见的消化道疾病。愈来愈多的医学临床研究表明,COPD合并GERD的患病率远高过正常人,由于临床一些表现相似,相关的病理学体制尚不清楚,很有可能会造成错诊,失去治疗的最佳时间,造成不必要的经济损失。目前主流观点有反流学说和反射学说,以药物治疗、手术治疗及改善生活方式为主要治疗方式;传统医学将其定义为“肺胀”合并“嘈杂”“吐酸”或“痞满”,主要责之于肺胃虚损,气郁痰阻之本虚标实证,以补益肺脾胃气、降逆止咳化痰为主要的中医治法。在过去的十年里,两者之间的关系越来越受到关注。文章总结了中西医发表的有关COPD和GERD的研究进展,为今后治疗COPD和GERD的研究提供理论依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 胃食管反流 合并症
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婴幼儿法洛四联症根治术后肺动脉瓣反流的预测分析
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作者 李晓雪 杨一妃 +4 位作者 梁永梅 王志远 吕震宇 顾燕 金梅 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第7期731-735,753,共6页
目的:了解肺动脉参数对婴幼儿法洛四联症根治术后出现肺动脉瓣反流的预测效能。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,确诊为法洛四联症,行一期根治术的婴幼儿患者的临床资料。根据手术方式分为行... 目的:了解肺动脉参数对婴幼儿法洛四联症根治术后出现肺动脉瓣反流的预测效能。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,确诊为法洛四联症,行一期根治术的婴幼儿患者的临床资料。根据手术方式分为行跨环手术组与非跨环手术组。根据随访期间内有无新出现肺动脉瓣反流分为反流组与非反流组,对入组患儿的临床基本资料、术前肺动脉参数资料、手术方式及资料进行分析,比较两组间差异。绘制受试者工作曲线并计算曲线下面积,评估相关指标的预测效果。结果:共纳入124例患儿。其中男性72例,女性52例;平均患儿手术年龄(11.9±6.4)个月。术后平均随访时间为61.9个月。124例行一期根治术的患儿中,新出现肺动脉瓣反流111例(89.5%),其中24例(19.4%)为中度至重度肺动脉瓣反流。手术方式与术后发生中重度PR相关。术后PR与MaGoon比值、肺动脉瓣瓣环Z值、行TAP手术、主动脉阻断时间及体外循环时间有关。行ROC曲线分析显示肺动脉瓣瓣环Z值曲线下面积(AUC)为0.724。同时PAAI(AUC=0.659)对术后肺动脉瓣反流也具有一定的预测价值,且预测效果与PV z-score大致相当。结论:婴幼儿法洛四联症根治术术前的肺动脉瓣环Z值可以较好地预测术后肺动脉瓣反流的发生。 展开更多
关键词 法洛四联症 术后并发症 肺动脉瓣反流 肺动脉瓣环Z值 跨环手术
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自膨式瓣膜行导管主动脉瓣膜置换术治疗单纯主动脉瓣反流患者35例
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作者 王华君 吴雪达 +3 位作者 石凤梧 刘苏 马千里 安景辉 《疑难病杂志》 CAS 2024年第5期532-536,共5页
目的评价主动脉瓣膜反流(AR)患者应用自膨式瓣膜行经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月于河北医科大学第二医院心脏外科应用自膨式瓣膜行TAVR的重度AR患者35例,其中男25例,女10例,年龄59... 目的评价主动脉瓣膜反流(AR)患者应用自膨式瓣膜行经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月于河北医科大学第二医院心脏外科应用自膨式瓣膜行TAVR的重度AR患者35例,其中男25例,女10例,年龄59~83(70.03±1.07)岁。分析手术成功率、病死率、手术并发症发生率及术后患者左心功能变化。结果35例患者均采用自膨式介入瓣膜经股动脉行TAVR手术成功,成功率100%,无死亡病例。采用体外循环辅助完成手术的患者17例(48.6%),平均体外循环辅助时间(32.5±14.6)min。同期行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者5例(14.3%)。采用瓣中瓣技术的患者14例(40.0%)。术前LVEF(48.01±12.20)%,术后1周LVEF(50.22±15.11)%,差异无统计学意义(t=0.552,P>0.05);术前左心室舒张末期内径(65.04±10.10)mm,术后1周左心室舒张末期内径(63.44±11.03)mm,差异无统计学意义(t=0.710,P>0.05)。术前5例患者存在二尖瓣中量及以上反流,术后二尖瓣反流均较术前减轻,其中2例转为少中量反流,3例转为少量反流。术后即刻出现完全性左束支传导阻滞14例(40.0%),三度传导阻滞1例(2.9%),转入心内科植入永久起搏器。术中出现心包积液1例(2.9%),胸骨正中剑突下切口植入心包引流管后痊愈。少中量瓣周漏3例(8.6%),其余为少量及微量瓣周反流32例(91.4%)。结论应用自膨式瓣膜经股动脉行TAVR治疗重度主动脉瓣关闭不全患者手术安全性高,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。 展开更多
关键词 主动脉瓣反流 主动脉瓣关闭不全 经导管主动脉瓣膜置换术 自膨式瓣膜 治疗效果 并发症
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改良ARMS对难治性胃食管反流病的治疗效果及对炎症指标和术后并发症的影响
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作者 徐汤舟 邱冰峰 +1 位作者 毛吉波 徐骐 《国际消化病杂志》 CAS 2024年第1期17-23,共7页
目的 探究改良内镜下抗反流黏膜切除术(ARMS)对难治性胃食管反流病(RGERD)的治疗效果及对炎症指标和术后并发症的影响。方法 选择2021年1月至2022年6月舟山医院收治的60例RGERD患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为试验组和对照... 目的 探究改良内镜下抗反流黏膜切除术(ARMS)对难治性胃食管反流病(RGERD)的治疗效果及对炎症指标和术后并发症的影响。方法 选择2021年1月至2022年6月舟山医院收治的60例RGERD患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组各30例。试验组行改良ARMS治疗,对照组行ARMS治疗。记录2组的手术相关指标,根据治疗后患者的临床症状及胃十二指肠镜检查结果评估临床疗效。应用咽喉反流症状指数量表(RSI)和安德森吞咽困难量表(MDADI)评估患者的咽喉反流和吞咽情况。比较2组的C反应蛋白(CRP)、IL-6和白细胞计数(WBC)水平。分别于术前和术后6个月行胃镜检查,对患者的胃食管阀瓣进行Hill分级。应用胃食管反流病健康相关生存质量量表(GERD-HRQL)评估患者的生存质量。采用门诊和电话的方式于患者术后进行随访,比较2组的术后并发症情况。结果 试验组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组(83.33%),但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组的手术时间较长,术后1个月和6个月的RSI指数均较低,而MDADI评分均较高,术后1周和2周的血清CRP、IL-6和WBC水平均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与术前相比,2组术后6个月的胃食管阀瓣Hill分级均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。试验组术后6个月的胃食管阀瓣Hill分级Ⅰ级占比为46.67%,高于对照组(30.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组术后1个月和6个月的GERD-HRQL评分均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组患者均顺利完成手术治疗,无死亡病例,仅对照组出现2例吞咽困难,该组术后并发症的发生率为6.67%。结论 改良ARMS治疗RGERD的疗效确切,可有效缓解术后炎症性应激反应,减少咽喉反流,降低术后吞咽困难的发生率,进而提高患者的生存质量,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 改良内镜下抗反流黏膜切除术 炎症因子 并发症
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疏肝和胃理气类药物治疗胃食管反流病研究进展
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作者 张悦 王威 王红霞 《光明中医》 2024年第11期2304-2307,共4页
胃食管反流病病程绵长且易复发,治疗棘手,目前成因尚无法完全明晰。经现代药理研究及临床证实,疏肝和胃理气类中药如柴胡、木香、枳实、代代花等及其相关中药组方的作用机制可通过抑制胃酸分泌、抗炎作用、改善食管黏膜损伤、促进胃动... 胃食管反流病病程绵长且易复发,治疗棘手,目前成因尚无法完全明晰。经现代药理研究及临床证实,疏肝和胃理气类中药如柴胡、木香、枳实、代代花等及其相关中药组方的作用机制可通过抑制胃酸分泌、抗炎作用、改善食管黏膜损伤、促进胃动力、改善食管下括约肌功能、保护胃黏膜,防治胃溃疡形成、缓解异常情绪、抗抑郁、焦虑等方面促进该病的治疗,且疗效经临床证实确切。 展开更多
关键词 吐酸 胃食管反流病 疏肝 理气 胃酸分泌 胃动力 综述
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蒌贝二陈汤治疗胃癌术后胃食管反流病临床观察
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作者 郝文婕 李应宏 +3 位作者 张宇杰 孔吉武 王沛 李霞 《中国中医药现代远程教育》 2024年第6期87-89,共3页
目的观察蒌贝二陈汤治疗胃癌术后胃食管反流病的临床效果。方法选择胃癌术后胃食管反流病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用蒌贝二陈汤治疗。比较2组患者的临床效果,胸骨后疼痛、烧心、反酸、胃... 目的观察蒌贝二陈汤治疗胃癌术后胃食管反流病的临床效果。方法选择胃癌术后胃食管反流病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用蒌贝二陈汤治疗。比较2组患者的临床效果,胸骨后疼痛、烧心、反酸、胃胀、嗳气等症状评分以及随访治愈情况。结果治疗后,观察组总有效率为94.0%(47/50),高于对照组的70.0%(35/50)(P<0.05);观察组的胸骨后疼痛、烧心、反酸、胃胀、嗳气等症状评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗结束3个月后,随访2组患者治愈情况,观察组治愈率为80.0%(40/50),高于对照组的50.0%(25/50)(P<0.05)。结论蒌贝二陈汤能够显著改善胃癌术后胃食管反流病患者的临床症状,疗效显著。 展开更多
关键词 吞酸 胃食管反流病 胃癌术后 蒌贝二陈汤 中医药疗法
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柴胡疏肝散合左金丸治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病临床研究
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作者 刘倩 《光明中医》 2024年第3期487-490,共4页
目的观察柴胡疏肝散合左金丸治疗难治性胃食管反流病(RGERD)(肝胃郁热型)的临床疗效。方法将112例符合标准的患者随机分为治疗组及对照组各56例,对照组予雷贝拉唑及莫沙必利,治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散合左金丸。治疗8周后,观... 目的观察柴胡疏肝散合左金丸治疗难治性胃食管反流病(RGERD)(肝胃郁热型)的临床疗效。方法将112例符合标准的患者随机分为治疗组及对照组各56例,对照组予雷贝拉唑及莫沙必利,治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散合左金丸。治疗8周后,观察2组患者的症状、内镜下食管炎症、Gerd⁃Q积分、SAS评分、SDS评分、GAS的变化及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候、内镜下食管黏膜炎症、Gerd⁃Q、SAS评分、SDS评分均比治疗前降低(P<0.05),2组GAS水平均上升(P<0.05),治疗组更显著(P<0.05)。2组患者均未见明显不良反应。结论柴胡疏肝散合左金丸治疗肝胃郁热型RGERD疗效显著,安全性良好。 展开更多
关键词 吐酸 难治性胃食管反流病 肝胃郁热证 柴胡疏肝散 左金丸 中医药疗法
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胃食管早癌及癌前病变中EMR与ESD的应用分析 被引量:2
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作者 李翔 崔建华 徐康 《中国卫生标准管理》 2023年第2期126-130,共5页
目的探讨在胃食管早癌及癌前病变中应用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)及内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的效果差异。方法选取东台市人民医院2019年3月—2021年7月收治的胃食管早癌... 目的探讨在胃食管早癌及癌前病变中应用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)及内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的效果差异。方法选取东台市人民医院2019年3月—2021年7月收治的胃食管早癌及癌前病变患者共90例作为研究对象,所有患者统一编号,奇数号码的45例患者为对照组,开展EMR治疗,偶数号码的45例患者为观察组,开展ESD治疗,就不同组别患者的围手术期指标、病灶切除效果、术后并发症发生率及病灶复发率等指标进行比较分析。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05),但两组住院时间则比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组侧切缘阴性、基底缘阴性、病灶治愈性切除及整块切除率等病灶切除效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后并发症发生率及病灶复发率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD对胃食管早癌及癌前病变的治疗有效性和安全性相比EMR更理想,因此值得进行推广应用。 展开更多
关键词 胃食管早癌 癌前病变 EMR ESD 并发症 消化系统肿瘤 病灶切除
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胃食管反流病病因病机及治疗研究进展 被引量:7
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作者 谢佳涛 唐梅文 +4 位作者 陈文隆 许琦 周玲 钟丰羽 古文姝 《陕西中医》 CAS 2023年第6期822-824,F0003,共4页
胃食管反流病(GERD)是临床上较为常见的消化系统疾病,因其病程反复、迁延难愈等特点而严重地影响了患者的生活及心理。现阶段,GERD的发病机制存在复杂性和不确定性,笔者通过对近几年中西医病因病机及治疗相关文献收集整理,笔者发现西医... 胃食管反流病(GERD)是临床上较为常见的消化系统疾病,因其病程反复、迁延难愈等特点而严重地影响了患者的生活及心理。现阶段,GERD的发病机制存在复杂性和不确定性,笔者通过对近几年中西医病因病机及治疗相关文献收集整理,笔者发现西医认为GERD的发病机制与食管下括约肌(LES)抗反流屏障结构障碍、食管对胃反流物的廓清功能异常等相关,治疗以抑酸、促进胃肠动力及抗反流手术等为主。古今中医医家则认为在多因素下致肝胃不和、气机失和为其总病机,在治疗方面,通过辨证分型采用药物疗法、中医外治法治疗等。现笔者通过收集整理近几年国内外GERD文献资料,阐述了中西医学者对GERD的病因病机和治疗两方面的认识,以期为治疗GERD进展的研究提供参考。 展开更多
关键词 胃食管反流病 吐酸 病因病机 肝胃不和 抑酸
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基于数据挖掘探析《景岳全书·杂症谟》治疗吞酸类病的用药规律 被引量:1
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作者 王思宇 喻斌 《光明中医》 2023年第15期2886-2890,共5页
目的总结张景岳治疗吞酸、反胃和嘈杂的用药规律及学术思想。方法收集《景岳全书·杂证谟》中的方剂,依托中医传承计算平台V 2.5进行数据统计分析。结果共收录方剂73首,药次60味,使用频次排名前5位分别为:甘草(38)、陈皮(36)、人参(... 目的总结张景岳治疗吞酸、反胃和嘈杂的用药规律及学术思想。方法收集《景岳全书·杂证谟》中的方剂,依托中医传承计算平台V 2.5进行数据统计分析。结果共收录方剂73首,药次60味,使用频次排名前5位分别为:甘草(38)、陈皮(36)、人参(32)、茯苓(26)、干姜(26),药物四气以温、平为主,五味以甘、辛、苦为主,归经以脾经最多,功效以补虚类药最高,核心药物组合54组,药物关联规则26条,聚类分析得到新方6首。结论张景岳治疗吞酸、反胃和嘈杂总以扶阳抑阴,主以温补脾胃、行气导滞、辅以扶正益气、健脾养血、祛湿化痰,用药以甘温、辛苦为主。 展开更多
关键词 《景岳全书》 吞酸 胃食管反流病 用药规律 温胃暖脾
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清肝和胃汤治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察 被引量:6
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作者 王丽媛 朱伟宁 杜山鹏 《光明中医》 2023年第4期602-604,共3页
目的 观察自拟方清肝和胃汤治疗胃食管反流病(肝胃郁热证)的临床疗效。方法 选择2019年1月—2020年12月于威海市中医院脾胃病科就诊的符合条件的患者120例作为研究对象。应用随机分组法将患者分为治疗组和对照组,每组60例患者。对照组... 目的 观察自拟方清肝和胃汤治疗胃食管反流病(肝胃郁热证)的临床疗效。方法 选择2019年1月—2020年12月于威海市中医院脾胃病科就诊的符合条件的患者120例作为研究对象。应用随机分组法将患者分为治疗组和对照组,每组60例患者。对照组给予雷贝拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟清肝和胃汤治疗,总疗程为3个月,比较2组患者胃镜下炎症疗效、中医临床疗效、中医证候积分等指标。结果 治疗后,治疗组患者各项观察指标明显高于对照组(P<0.05)。结论 自拟清肝和胃汤治疗肝胃郁热型胃食管反流病的效果显著,该方剂是治疗肝胃郁热型胃食管反流病的有效方法,能够有效消除或改善临床症状,缩短疾病治疗周期,促进胃食管反流病的恢复。 展开更多
关键词 吐酸 清肝和胃汤 胃食管反流病 肝胃郁热证 中医药疗法
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ARMS治疗难治性胃食管反流病的疗效及对围术期指标的影响
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作者 葛幸峰 诸娴 +1 位作者 闵飞 沈建伟 《世界华人消化杂志》 CAS 2023年第4期157-164,共8页
背景难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)具有治疗难度大、易反复发作等特点,对于此类患者,抗反流黏膜切除术(anti reflux mucosal resection,ARMS)是临床治疗RGERD的主要术式,但其具体优劣仍有待明... 背景难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)具有治疗难度大、易反复发作等特点,对于此类患者,抗反流黏膜切除术(anti reflux mucosal resection,ARMS)是临床治疗RGERD的主要术式,但其具体优劣仍有待明确.目的探讨ARMS治疗RGERD的疗效及对围术期指标的影响.方法选取2019-01/2021-12期间102例RGERD患者,按照随机数字表法分组,各51例.对照组给予腹腔镜Nissen胃底折叠术,观察组给予ARMS治疗.比较两组手术情况、术后恢复情况、手术前后GerdQ评分、食管外症状评分、高分辨率食管测压参数[腹段食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)长度、LES静息压(lower esophageal sphincter resting pressure,LESP)、食管上括约肌静息压(upper esophageal sphincter resting pressure,UESP)、远端收缩积分(distal contractile integral,DCI)]、24 h pH-阻抗监测指标[DeMeester评分、酸反流、弱酸反流、液体反流、气体反流、混合反流次数]、胃动力学指标[血清胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)]水平及并发症.结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中失血量少于对照组(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义;两组术后1 mo、6 mo GerdQ评分、食管外症状评分较术前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);术后1 mo、6 mo两组腹段LES长度长于术前(P<0.05),且观察组长于对照组(P<0.05),LESP、UESP、DCI高于术前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组术后1 mo、6 mo DeMeester评分、酸反流、弱酸反流、液体反流、气体反流、混合反流次数低于术前,观察组低于对照组(P<0.05);术后1 mo、6 mo两组血清MTL、GAS较术前升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论ARMS治疗RGERD能显著优化手术情况,促进临床症状消退,改善食管动力学与胃动力学,减少胃反流事件,还能降低并发症发生率. 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 内镜下抗反流黏膜切除术 围术期指标 并发症
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无导线起搏器研究进展 被引量:1
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作者 禹子清 宿燕岗 《实用心电学杂志》 2023年第4期254-260,共7页
近年来兴起的无导线起搏器(leadless pacemaker,LPM)避免了传统有导线起搏器的导线和囊袋相关并发症,如三尖瓣反流、电极导线断裂、电极导线心内膜炎或囊袋感染。LPM不仅在安全性上较传统起搏器有显著优势,而且起搏相关参数的稳定性也... 近年来兴起的无导线起搏器(leadless pacemaker,LPM)避免了传统有导线起搏器的导线和囊袋相关并发症,如三尖瓣反流、电极导线断裂、电极导线心内膜炎或囊袋感染。LPM不仅在安全性上较传统起搏器有显著优势,而且起搏相关参数的稳定性也在相对较长的随访时间内得到证实。目前,LPM已在我国获批上市,虽然其应用目前尚处在初级阶段,但植入量迅速增长,因此可预见到未来发展前景良好。本文将围绕现有LPM的临床应用证据、LPM植入相关技术及术后管理、未来LPM的发展方向等内容进行综述。 展开更多
关键词 无导线起搏器 并发症 导线 三尖瓣反流 囊袋感染
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