经脐胸交感神经切断术1年随访

目的回顾性总结经脐胸交感神经切断术（transumbilical thoracic sympathectomy，1rrs）1年随访结果，评估采用Trs技术的手术效果。方法2010年4月至2011年8月，38例手汗症患者接受经脐胸交感神经切断术，男17例，女21例；年龄14—35岁，平均22岁。单纯手汗22例，手汗合并腋汗16例。从治愈率、疼痛持续时间、术后满意率以及并发症发生率等方面进行随访。结果38例手术均成功完成，手术40～86min，平均47min；术中无严重并发症发生。35例随访1．0～1．6年，平均1．2年。所有手汗症均达到临床治愈，腋汗治愈率81．3％（13／16例），总复发1例（2．9％）；代偿性出汗10例（28．6％），气胸2例（5．7％），刀口疼痛平均持续时间2天；无霍纳综合征、膈疝等并发症发生。结论经脐内镜下胸部交感神经切断术治疗手汗症安全、可行，远期疗效稳定，可为部分人群提供新的手术入路选择。