小肝癌的Gd-DTPA动态增强MRI诊断

目的 :探讨 Gd- DTPA动态增强 MRI对小肝癌 (SHCC)的诊断价值。方法 :回顾性分析 2 4例经临床和病理证实的小肝癌 MR检查资料。结果 :平扫 T1 WI多呈低信号、少数等和高信号 ,T2 WI多呈高信号 ,18.5 2 %可见假包膜。Gd- DTPA动态增强多血供癌灶 19个 ,时间 -信号强度曲线表现为速升速降 ,轻度延迟强化 ;少血供癌灶 8个 ,时间 -信号强度曲线表现为缓升 ;5 2 %可见假包膜。MRI平扫与 Gd- DTPA动态增强对 SHCC诊断的准确率分别为 74 %和 92 .6% (P<0 .0 5 )。结论 :Gd- DTPA动态增强 MRI能显著提高对 SHCC诊断准确性。

胰岛细胞瘤的MRI诊断——着重探讨3D Gd-DTPA动态增强MRI的应用

目的:分析胰岛细胞瘤的MRI表现,着重探讨3D Gd-DTPA动态增强MRI的应用。材料和方法:13例经手术病理证实的胰岛细胞瘤,3例男性,10例女性;年龄29～79岁,平均53.4±19.0岁。回顾性分析胰岛细胞瘤的MRI表现,比较MRI T_1加权(in phase)、GRE脂肪抑制T_1加权、T_2加权和Gd-DTPA GRE 3D动态增强四个序列对病灶的显示情况。结果:13例中,12例(92.3％)在MRI上共发现14个病灶,其中2例有两个病灶。病灶分布:胰头21.4％,胰体28.6％,胰尾50.0％。病灶最大径1.0～4.3cm,平均2.6±1.1cm。14个病灶中,在T-1加权同相位图像上,71.4％的病灶为低信号,28.6％为等信号;在脂肪抑制T_1加权,78.6％的病灶为低信号,21.4％为等信号;在T_2WI上,71.4％的病灶为高信号,28.6％为等信号;在Gd-DTPA增强后动脉期,71.4％的病灶明显强化,14.3％的病灶中等强化,14.3％为轻微强化。57.1％的病灶表现为均匀强化,28.6％为不均匀强化,14.3％为环状强化。四个序列对病灶的显示差异无统计意义(p>0.05)。结论:多数胰岛细胞瘤T_1WI上表现为低信号、T_2WI表现为高信号、Gd-DTPA增强MRI动脉期明显强化。3D增强MRI对病灶的显示与T_1WI和T_2WI相似,但3D增强MRI可显示病灶的血供。

动态增强MRI检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

MRI检查能清晰地显示肿瘤的大小、形态、与周围组织的关系及有无淋巴结转移,也能反映出肿瘤的某些组织学特征,而且由于MRI检查的多方位、多参数、多序列成像的特点,为研究应用各种不同的检查方法鉴别肾上腺腺瘤与非腺瘤提供了可能。就动态增强MRI检查技术在鉴别诊断肾上腺腺瘤与非腺瘤时的应用方法及价值进行综述。

动态增强垂体MRI检查阴性库欣病处理对策及病例分析

库欣综合征（Cushing syndrome，CS）又称皮质醇增多症，临床上分为促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）依赖性和ACTH非依赖性两大类。前者最常见的病因为垂体分泌过量ACTH引起的库欣病（Cushing disease）．占皮质醇增多症的65％～75％；其次是异位促肾上腺皮质激素综合征（或称伴瘤综合征），是垂体以外的肿瘤组织分泌过量有生物活性的ACTH或ACTH类似物所致。

3.0TMRI动态增强检查对于老年女性患者乳腺癌与乳腺良性病变的鉴别诊断价值分析

作为老年女性患者常见的恶性疾病,乳腺癌已经在肿瘤性病变中占有较大的比例,据世界卫生组织(WHO)数据表明,世界上每年有数以百万计的妇女被确诊为乳腺癌,其中病死率约为百分之40%,据2011年美国癌症协会公布的最新调查数据称,美国老年女性的乳腺癌患病率仅次于肺癌,排名第二位[1]。所以乳腺疾病,尤其是恶性病变的早期诊断、治疗变得尤为重要。超高场强3.

肝脏MRI动态增强扫描:Gd-DTPA与Gd-EOB-DTPA的个体内对照研究

目的分析探究肝脏MRI动态增强扫描:非特异性细胞外间隙对比剂(Gd-DTPA)与肝脏特异性对比剂(Gd-EOB-DTPA)的个体内对照。方法选取来医院就诊确诊为结直肠癌怀疑有肝转移的患者30例为研究对象,按照对比剂的不同分为Gd-DTPA组与Gd-EOB-DTPA组,观察患者分别进行MRI增强检查显示的各期图像上各结构的RS值及各期相图像上大血管的相对信号强度。结果平扫期2组RS值差异无统计学意义(P>0.05),在动脉期、门静脉期及平衡期Gd-DTPA组RS值高于Gd-EOB-DTPA组,差异有统计学意义(P<0.05)。Gd-DTPA在平衡期以主动脉、门静脉和肝静脉高信号为主;Gd-EOB-DTPA在移行期以主动脉、门静脉和肝静脉的信号以低信号、中信号为主。结论 Gd-DTPA与Gd-EOB-DTPA在肝脏MRI动态增强扫描中具有重要意义,Gd-EOB-DTPA动态增强移行期的图像特征与Gd-DTPA动态增强MRI检查的平衡期的图像特征有明显差异,在对影像结果进行分析诊断时应予以关注。

剖宫产术后CSP采用MRI动态增强与经阴超声检查的影像学表现及诊断效能对比

目的:探究剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)采用MRI动态增强与经阴超声检查的影像学表现及诊断效能对比。方法:选择2017年1月~2020年10月期间于我院进行诊治且经病理学证实为剖宫产术后CSP的53例患者作为研究对象,对其经MRI动态增强、阴道超声检查后的结果进行比较分析。结果:53例患者中,经MRI动态增强扫描诊断为单纯孕囊型的有30例,不均质包块型有21例,诊断准确率为96.23%(51/53);经阴道超声检查诊断后为单纯孕囊型有28例,不均质包块型有19例,诊断准确率为88.68%(47/53);MRI动态增强与经阴超声检查的准确率相比无统计学意义(χ^(2)=2.163,P=0.141)。两组在瘢痕形态及与孕囊关系的诊断率比较中均无明显差异(χ^(2)=0.051,P=0.462)。53例中,胚芽、卵黄囊、原始心管搏动、孕囊瘢痕浸润的MRI动态增强扫描分别检出1例、2例、0例、3例,经阴超声检查分别检出11例、10例、8例、14例,经阴超声检查的检查率高于MRI动态增强扫描(χ^(2)=16.667,P=0.001;χ^(2)=7.619,P=0.006;χ^(2)=13.333,P=0.001;χ^(2)=16.425,P=0.001)。经病理学证实53例中有29例孕囊内出血、31例宫腔积血、13例合并绒毛及胎盘植入,MRI动态增强扫描分别检出23例、27例、12例;经阴超声检查分别检出13例、14例、5例,MRI动态增强扫描的检查率高于经阴道超声检查(χ^(2)=7.323,P=0.007;χ^(2)=12.170,P=0.001;χ^(2)=8.327,P=0.004)。结论:剖宫产术后CSP采用MRI动态增强与经阴超声检查均有良好的诊断效能,两者各有优缺点,为提高对剖宫产术后CSP患者的诊治效果,建议临床联合使用。

动态增强MRI检查与超声检查乳腺肿瘤的临床诊断比较

目的:比较动态增强MRI检查和超声检查在乳腺肿瘤诊断上的临床价值。方法:选取2019年3月至2021年3月期间内于我院接受检查和治疗的68例乳腺肿瘤患者作为主要研究对象,所有患者均接受超声检查、动态增强MRI检查,且均经手术病理确诊,比较超声检查与动态增强MRI检查的诊断准确率,并对乳腺癌与乳腺良性病变患者的影像学表现进行对比。结果:68例乳腺肿瘤患者经手术病理检查,35例确诊为乳腺癌,33例确诊为乳腺良性病变。经超声检查确诊61例,诊断准确率为89.71%,误诊4例,误诊率为5.88%,漏诊3例,漏诊率为4.41%。经动态增强MRI检查,68例患者均确诊,与病理的诊断符合率为100.0%。动态增强MRI与超声的诊断准确率比较,存在显著差异(P<0.05)。乳腺癌与乳腺良性病变患者在病灶形态、边缘、强化特征和TIC分型上均存在明显差异(P<0.05),乳腺癌患者的形态以分叶状和不规则形状为主,边缘呈现出毛刺和不规则,TIC分型以Ⅲ型为主,强化特征多表现为不均匀强化,而乳腺癌患者的早期强化率相对较高,但峰值强化率与乳腺良性病变患者相比无明显差异。结论:在乳腺肿瘤的临床诊断上,动态增强MRI的诊断准确率更高,并且乳腺癌与乳腺良性病变患者的影像学表现差异明显,可为手术方案的制定提供辅助和指导,从而提高手术成功率,降低手术风险,因此,动态增强MRI检查可在临床上进一步推广和应用。

星形细胞瘤动态增强MRI与VEGF表达的相关性研究

目的 探讨星形细胞瘤动态增强MRI与血管内皮生长因子 (VEGF)表达的相关性。资料与方法 对 33例星形细胞瘤术前采用TurboFLASH序列进行动态增强扫描 ,通过对时间 信号强度曲线分析 ,获得对比剂首过期曲线的最大斜率 (SSmax)和Tm1两参数。术后取病检分别进行VEGF和微血管密度 (MVD)免疫组织化学染色 ,计算每一标本的VEGF表达程度及MVD。将VEGF表达与SSmax、Tm1分别进行相关分析。结果 VEGF不同表达程度的星形细胞瘤之间的SSmax或Tm1差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。星形细胞瘤的SSmax与VEGF表达程度成正相关 ,rs值为 0 .6 8;Tm1与VEGF表达程度成负相关 ,rs 值为 - 0 .6 97,P值均 <0 .0 0 1。VEGF表达程度与MVD存在相关性。结论 星形细胞瘤的VEGF表达程度与SSmax、Tm1之间存在显著性的相关 ,其病理生理学基础是VEGF促进星形细胞瘤血管生成。

MRI动态增强联合CT检查在子宫内膜癌中的诊断价值

目的分析MRI动态增强联合CT检查在子宫内膜癌中的诊断价值。方法选取本院收治的40例子宫内膜癌患者为研究对象,以病理诊断结果及分期结果为金标准,比较MRI动态增强检查、CT检查与联合检查的诊断准确率与病理分期准确率。结果联合检查的诊断准确率与病理分期准确率分别为97.50%、97.50%,明显高于MRI动态增强检查(82.50%、82.50%)与CT检查(80.00%、77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI动态增强联合CT检查诊断子宫内膜癌及病理分期有较高价值,值得推广。

动态增强CT联合MRI检查在肾上腺肿瘤诊断中的效果探讨

观察肾上腺肿瘤患者给予动态增强CT联合MRI检查的临床检查效果。方法 选取时间范围(2022年4月到2023年4月),选取100例疑似肾上腺肿瘤患者资料,以手术病理检查作为金标准,接受单一动态增强CT检查患者作为对照组,联合使用MRI检查患者作为观察组,观察诊断结果。结果 为所有患者采取病理学检查,肾上腺肿瘤患者确诊95例,检出率95.00%。检查结果显示,本文患者包括肾上腺髓质脂肪瘤(50例),肾上腺囊肿(30例),肾上腺神经鞘瘤(6例),肾上腺转移瘤(9例)。观察组肾上腺髓质脂肪瘤100.00%,肾上腺囊肿96.67%,肾上腺神经鞘瘤100.00%,肾上腺转移瘤88.89%,总检出率93.00%,检出率更高(P<0.05)。观察组诊断准确性96.00%,灵敏度98.78%,特异度97.44%明显更高(P<0.05)。影像学特征显示,肾上腺髓质脂肪瘤质地不均匀、信号明显,可观察到软组织密度影。增强扫描下内部软组织具有强化不均匀的特点。肾上腺囊肿CT扫描下可发现水样密度影,呈现分叶、分隔,囊壁厚度下降显著。MRI影像显示T1WI、T2WI序列信号均匀。肾上腺神经瘤CT影像下密度影不均匀,边界相对模糊,增强扫描下肿瘤渐进性增强。MRI影像显示T1WI、T2WI序列信号不均匀。肾上腺转移瘤影像学结果显示软组织密度块,增强扫描下呈现强化不均匀特点。结论 在肾上腺肿瘤患者中,对比单一应用动态增强CT检查,联合应用MRI检查,检出效能显著,能够明确患者肿瘤类型,检查灵敏度、特异度以及准确度较高,可满足临床需求,并且能够获取到清晰的影像图,便于临床医师判断患者病情。

动态增强MRI在颅底及颈部肿瘤中的应用价值

颅底及颈部器官多、体积小、解剖结构精细、毗邻结构复杂，影像学检查能够提供肿瘤的部位、大小、侵犯范围等信息，以及进一步判断病变性质及组织来源，对肿瘤的分期、治疗方法的选择、手术范围、放疗区域勾画、评估疗效及预后都至关重要。MRI扫描具有软组织分辨率高、直接任意方位成像、无骨骼伪影等特点，已广泛应用于临床各系统肿瘤的影像学诊断。

Gd-DTPA增强MRI对脑转移瘤的诊断价值

恶性肿瘤发生颅内转移临床较常见，其发生率为20％～40％，而肺癌、乳腺癌是最常见的原发肿瘤，但尚有约15％的脑转移瘤原发灶不明。本文通过57例脑转移瘤的平扫及Gd—DTPA增强MRI检查分析对照，评价Gd—DTPA增强MRI在脑转移瘤诊断中的价值。

Gd-DTPA增强MRI诊断心肌梗塞

15例心脏作Gd-DTPA增强前后MRI检查,增强后为连续动态观察。其中7例为正常对照;7例为心肌梗塞(包括5例亚急性和2例慢性心肌梗塞);1例为陈旧性心肌梗塞。结果显示:增强前正常心肌信号率与梗塞心肌信号率无差别。增强后梗塞心肌信号率既高于增强前也明显高于其周围的正常心肌。无论肉眼观察还是信号测量均发现Gd-DTPA增强MRI能诊断心肌梗塞,改善心肌梗塞的显示。作者对增强后心肌信号率的系列变化作了描述。

动态增强MRI及DWI在鉴别不同病理类型乳腺癌中的应用价值

目的:评估动态增强MRI及DWI在鉴别不同病理类型乳腺癌中的应用价值。方法:样本区间:2019年1月-2020年6月,研究主体:58例经病理检查证实的乳腺癌病例样本,均接受动态增强MRI及DWI检查,分析检查结果。结果:乳腺导管内原位癌形态全部为多发结节状或片状,边缘可见清晰,也可见模糊伴分叶,ADC图全部为低信号,强化特征全部为均匀,TIC分型以Ⅱ型为主;而乳腺浸润性导管癌形态包括类圆形、不规则形以及多发结节状或片状,边缘可见清晰,也可见模糊伴分叶,ADC图以低信号为主,少见等或高信号,强化特征呈均匀、不均匀两种情况,TIC分型三种类型均会出现。结论:不同病理类型乳腺癌磁共振成像表现形式具有多样化特点,但是,不同病理类型乳腺癌表现也具有其特定特征性,经过动态增强MRI及DWI检查可对不同病理类型乳腺癌进行准确鉴别,为临床治疗提供可靠参考。应用价值理想可靠。

肝细胞癌的动态增强CT扫描与MRI诊断作用分析

目的探究肝细胞癌的动态增强电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断效果。方法选择2018年1月—2022年12月如东县人民医院影像科的60例疑似肝细胞癌患者的病例资料,均在术前进行动态增强CT检查、MRI检查,以手术病理结果为金标准,比较不同检查方法的诊断效能(诊断准确性、敏感度、特异度等)。结果60例患者的手术病理结果确诊出恶性35例、良性25例。MRI检查对肝细胞癌的诊断符合率(95.00%)较动态增强CT扫描(80.00%)高,诊断特异度(92.00%)高于动态增强CT扫描(68.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.171、4.500,P<0.05)。结论在肝细胞癌诊断中,动态增强CT扫描、MRI检查均可取得一定的诊断效果,尤其是MRI检查,在诊断准确性、特异性方面更具有优势,能为其后续治疗方案的合理制订提供重要依据。

CT动态增强与MRI诊断小肝癌的效果对比分析

肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3cm或两个癌结节直径之和不超过3cm的肝癌称为小肝癌[1]。小肝癌瘤结节多呈球形,具有边界清楚、切面均匀一致的特征。目前临床上主要采用超声、CT检查、MRI(磁共振成像)检查等技术开展小肝癌诊断。文献调研表明已有文献分别对CT和MRI在小肝癌中的诊断价值有阐述,但少见MRI与CT同时对小肝癌鉴别诊断的价值及对比分析报道[2-3]。本研究回顾性分析140例患者的MRI及CT影像学资料,旨在探讨MRI和CT不同诊断方法在小肝癌诊断中的价值。

卵巢上皮肿瘤:动态增强MRI的价值及与肿瘤血管生成的相关性

目的以组织学表现为参考标准。回顾性评价动态增强MRI诊断卵巢上皮肿瘤的特征，以及动态增强MR表现与血管生成生物学标记间的相关性。方法本研究经伦理委员会同意，无需知情同意书。病人同意将其数据用于日后回顾性分析。41例女性病人（年龄22～73岁）共48个卵巢上皮肿瘤于手术前行动态增强MRI检查。对于双侧病灶（n=7），仅对最复杂的肿瘤进行分析。因此共41个肿瘤（12个良性，

动态增强CT扫描与MRI诊断肝细胞癌的价值及影像学特征

目的分析动态增强CT扫描与MRI诊断肝细胞癌的价值及影像学特征。方法选取2017年1月至2018年12月辽阳市中心医院收治的133例肝脏病变患者,先后行肝脏动态增强CT扫描与肝脏MRI检查,以病理检查结果为金标准,比较两种不同检查方法的诊断价值及影像学特征。结果病理检查结果示,肝细胞癌阳性75例,阳性率为56.39%;阴性58例,阴性率为43.61%。肝脏MRI检查对病灶诊断的灵敏度、特异度分别为94.67%(71/75)、77.59%(45/58),肝脏动态增强CT扫描分别为86.67%(65/75)、44.83%(10/58),差异均有统计学意义(均P<0.05)。动态增强CT扫描共检出肝细胞癌病灶83个,其中小肝癌病灶25个;MRI检查共检出肝细胞癌病灶80个,其中小肝癌病灶18个。肝细胞癌病灶主要表现出病灶动脉期迅速强化、门静脉期强化减退、平衡期与周围正常肝实质相比呈低密度改变的"快进快出"特点。结论应用MRI检查诊断肝细胞癌具有一定优势,临床应加强MRI在肝细胞癌检出、定性中的运用,其可为肝细胞癌的早期诊断和治疗提供准确的影像学依据。