紫癜性肾炎患儿血清Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值与肾损伤和疗效的关系研究

目的:探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿血清半乳糖缺陷免疫球蛋白A1(Gd-IgA1)、可溶性fms-样酪氨酸激酶受体l(sFlt-1)、免疫球蛋白A(IgA)/补体C3(C3)比值与肾损伤和疗效的关系。方法:选取成都大学附属医院2019年12月至2021年12月确诊为HSPN的151例患儿作为病例组。另选取同期体检健康的志愿儿童100例作为对照组。对比两组血清Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(UP)定量(24hUPE)和UP/Scr]。采用Pearson法分析血清Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值与肾功能指标的相关性。对比不同肾脏病理分级和不同疗效患儿的血清Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值。结果:病例组的Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值、BUN、Scr、24hUPE、UP/Scr均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值与BUN、Scr、24hUPE、UP/Scr均呈正相关(P<0.05)。随着肾脏病理分级的升高,HSPN患儿的血清Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值不断升高(P<0.05)。无效组的Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值高于有效组(P<0.05)。结论:Gd-IgA1、sFlt-1、IgA/C3比值升高参与了HSPN患儿的疾病进展,可导致肾损伤,加重肾脏病理改变,临床可根据上述指标变化指导治疗。