李国栋治疗放射性直肠炎经验介绍

文章旨在梳理总结李国栋教授辨证论治放射性直肠炎的用药特点和验案分析。放射性直肠炎是盆腔放射治疗后常见并发症,常严重影响患者的生活质量。李教授认为放射性直肠炎多属脾胃虚衰,失于运化,且常与风、寒、湿、热、食等夹杂为病;治疗上首辨病症之缓急,次选内外治法,以顾护脾胃为核心,灵活运用清、温、补诸法辨证施治,代表方剂有:葛根芩连汤、胃苓汤、四君子汤、灌肠方等,在临床上治疗放射性直肠炎疗效显著。

葛根芩连汤对高脂饮食诱导大鼠非酒精性脂肪性肝炎的影响

目的:探讨葛根芩连汤对非酒精性脂肪性肝炎的干预作用.方法:高脂饲料喂养SD大鼠以制备非酒精性脂肪性肝炎模型,各给药组在造模的同时进行灌胃给药,持续8 wk后取材,血清用比色法对谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、总胆固醇(cholesterol total,CHO)、低密度脂蛋白((low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)的含量进行检测,用放免法对空腹胰岛素(fasting insulin,F I N S)的含量进行检测,并进行胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)计算;肝组织制成石蜡切片及冰冻切片进行HE及油红O染色,并根据"非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)活动度积分"对各组肝组织进行NASH评估.结果:与空白组比较,NASH大鼠血清中A S T、A LT、C H O、L D L的含量显著升高(P<0.05或P<0.01),H D L的含量显著降低(P<0.01),HOMA-IR指数显著升高(P<0.05),葛根芩连汤可显著抑制高脂饲料喂养SD大鼠过程中血清AST、ALT、CHO、LDL含量(P<0.01)及HOMA-IR指数的升高(P<0.05)以及HDL含量的降低(P<0.01);HE染色、油红O染色及NAFLD活动度积分结果显示,葛根芩连汤可显著抑制NASH及相关病理变化的发生发展.结论:葛根芩连汤对非酒精性脂肪性肝炎有一定的干预作用,并可改善胰岛素抵抗.

葛根芩连汤及其加减方治疗小儿腹泻的统计分析

目的:对已发表的葛根芩连汤治疗小儿腹泻的文献进行分析,评价葛根芩连汤的临床疗效。方法:对中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)关于葛根芩连汤以及加味治疗小儿腹泻疗效的文献进行研究。结果:共纳入文献11篇,1 747例患者。其中治疗组991例,治疗后平均有效率93.47%,对照组756例,治疗后平均有效率75.08%。结论:由于纳入文献不符合系统评价的高质量文献,存在较大偏倚,故不能应用系统评价方法为葛根芩连汤及其加减方治疗小儿腹泻的临床疗效提供证据。

葛根芩连汤对糖尿病大鼠早期视网膜病变影响的实验研究

[目的]探讨葛根芩连汤对糖尿病大鼠早期视网膜病变的治疗作用。[方法]选取45只Wistar大鼠,链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,制作糖尿病模型,糖尿病模型建立后随机分为DM组(糖尿病组)、DM+NS组(糖尿病生理盐水注射组)和实验组(DM+葛根芩连汤组)。模型建立后,DM组不做任何处理,实验组给予葛根芩连汤8.2 g/kg,DM+NS组注射等体积的生理盐水。对糖尿病大鼠的空腹血糖、血浆胰岛素、体质量、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)的含量进行检测,以观察葛根芩连汤降糖降脂功效;通过免疫印迹(Westem blot)法检测视网膜蛋白激酶B(PKB)以及炎性相关因子——细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达情况;利用苏木-伊红(HE)染色观察各组大鼠的超微结构;采用TUNEL法检测凋亡相关蛋白C-myc的凋亡指数。[结果]与DM组和DM+NS组比较,实验组大鼠空腹血糖明显降低、体质量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与DM组和DM+NS组比较,实验组大鼠血胰岛素含量增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与DM组和DM+NS组比较,实验组大鼠TG明显降低而HDL-C明显升高(P<0.05)。通过Westem blot检测可见与DM组和DM+NS组比较,实验组大鼠PKB的表达明显增加、ICAM-1的表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);光镜下HE染色观察到各组超微结构:DM组可见核固缩、浓染,核膜内陷,染色质边集,凋亡小体出现,实验组变化明显减轻(P<0.05);与DM组和DM+NS组比较,实验组中凋亡相关蛋白C-myc明显减少(P<0.05)。[结论]葛根芩连汤能够改善大鼠空腹血糖、血浆胰岛素及体质量等的变化,具有较好的降糖降脂作用,能通过增加PKB的表达及抑制糖尿病大鼠视网膜病变的炎症反应减轻或延缓糖尿病的发生和发展。

白虎汤合葛根芩连汤加味治疗登革热热郁气分证疗效观察

目的:观察白虎汤合葛根芩连汤加味治疗登革热热郁气分证的临床疗效。方法:将登革热热郁气分证患者60例按随机数字表法分为西医组和结合组各30例。西医组给予西药治疗,结合组在西医组治疗的基础上给予白虎汤合葛根芩连汤加味治疗。观察患者出血、发热、皮疹、淋巴结肿大症状消退时间,治疗前后中医症状评分、白细胞计数(white blood cell,WBC)和血小板计数(blood platelet,PLT)、临床疗效及治疗期间的药物毒副反应发生率。结果:结合组出血、发热、皮疹、淋巴结肿大症状消退时间均短于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组主症、次症和中医症状总评分均较治疗前降低,结合组低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WBC、PLT均较治疗前升高,结合组高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),结合组总有效率高于西医组(P<0.05);两组药物毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白虎汤合葛根芩连汤加味能够减轻登革热热郁气分证患者临床症状,提高WBC和PLT水平,与西医支持治疗有协同增效作用,且不会增加药物毒副反应。

葛根芩连汤保留灌肠对湿热下注型溃疡性直肠炎患者血清CRP及IL-8影响的研究

目的:观察葛根芩连汤对溃疡性直肠炎患者外周血中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)的影响。方法:纳入溃疡性直肠炎患者60例,按照随机数字表法将其分为2组各30例。观察组采用葛根芩连汤基础方灌肠,对照组采用复方黄柏液灌肠。治疗半个月,观察并记录2组用药前后的症状(腹痛、肛门灼热或坠胀、里急后重感等)、体征,用以评价临床疗效,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清中的CRP、IL-8的水平变化并使用电子结肠镜检测2组治疗前后肠黏膜变化情况。结果:总有效率观察组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组CRP、IL-8比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组CRP、IL-8均较前改善(P <0.05),观察组改善优于对照组(P <0.05)。治疗前,2组肠黏膜病变记分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2组治疗后肠黏膜病变记分下降(P <0.05),观察组治疗后记分低于对照组(P <0.05)。结论:葛根芩连汤保留灌肠治疗湿热下注型溃疡性直肠炎患者,能改善患者的症状、体征,明显改善炎症。

葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎临床研究

目的:观察葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎的临床疗效及对炎症反应的影响。方法:选取牙周炎患者78例,按随机数字表法分为观察组40例和对照组38例。2组均采取牙周基础治疗,在此基础上,对照组给予替硝唑治疗,观察组给予葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗,均连续治疗8周。观察2组治疗前后中医证候积分、牙周临床指标[菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)]及血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平变化,并评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组PD、AL、PLI、SBI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PD、AL、PLI、SBI水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组PD、AL、PLI、SBI水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。结论:葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎临床疗效确切,能够减轻患者临床症状和炎症反应,改善牙周损伤。

葛根芩连加味汤治疗急性胃肠炎临床疗效观察

目的:观察葛根芩连加味汤治疗脾虚湿热型急性胃肠炎的临床疗效。方法:将65例脾虚湿热型急性胃肠炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组服用葛根芩连加味汤治疗,疗程为3天,观察2组临床疗效、症状持续时间与治疗前后症状积分的变化。结果:治疗后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组腹泻、腹痛持续时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组腹泻、恶心呕吐、腹痛积分和总积分均低于治疗前(P<0.01);治疗组腹痛积分、总积分均低于对照组(P<0.01)。结论:葛根芩连加味汤治疗脾虚湿热型急性胃肠炎疗效显著,可较为快速地缓解症状,比单纯西药治疗优势明显。

葛根芩连汤联合常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究

目的:观察葛根芩连汤联合常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效及对轮状病毒抗体转阴的影响。方法:纳入60例轮状病毒肠炎(湿热泻)患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。2组均给予常规干预措施、利巴韦林注射液静脉滴注,观察组予葛根芩连汤治疗。2组连续治疗7天。治疗前后评定2组患儿的湿热泻症状评分,记录2组治疗3天、7天的轮状病毒转阴情况与患儿的退热时间、止泻时间、轮状病毒转阴时间、止吐时间,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组大便泄泻、色褐而臭、小便短赤、口渴评分均较治疗前减少(P <0.01),观察组各项症状评分均低于对照组(P <0.01)。观察组治疗3天、7天的粪便轮状病毒转阴率均高于对照组(P <0.05)。观察组的退热时间、止吐时间、止泻时间、轮状病毒转阴时间均较对照组缩短(P <0.01)。结论:在常规疗法基础上加用葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎可加快症状好转,提高疗效。

补中益气汤、葛根芩连汤联合西药治疗慢性结肠炎临床研究

目的:观察补中益气汤、葛根芩连汤联合西药治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:选取92例慢性结肠炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤联合葛根芩连汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后症状评分及炎症因子水平;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2组腹泻、脓血便、腹痛腹胀、里急后重、发热、肛门灼热评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组腹泻、脓血便、腹痛腹胀、里急后重、发热、肛门灼热评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组恶心呕吐、头痛、皮疹、失眠发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤、葛根芩连汤联合西药治疗慢性结肠炎,可有效改善患者的临床症状,减轻炎症反应,且安全性好。

基于肠道菌群探究葛根芩连汤短期治疗抗生素相关性腹泻

目的探究葛根芩连汤(Gegen Qinlian Decoction,GQ)短期治疗对抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhe-a,AAD)大鼠肠道菌群的影响。方法将80只SD大鼠适应性喂养1周后,根据随机双盲法分为8组(n=10):对照组0、1(N0、N1)、模型组0、1(M0、M1)、益生菌组(阳性对照组,P)、葛根芩连汤高、中、低剂量组(GQ-H、GQ-M、GQ-L)。除对照组外,其余各组灌胃克林霉素(250 mg/kg)制备AAD模型,1次/天,连续7天。大鼠出现腹泻后,分别于0天、3天麻醉后处死SD大鼠,无菌取结肠内容物备用。将两次所得粪便样本提取DNA,进行16S rRNA测序分析。结果克林霉素对肠道菌群多样性具有负面影响,在门水平克林霉素增加变形菌门相对丰度,而在属水平,克林霉素导致6个菌属相对丰度降低,包括瘤胃球菌、布劳氏菌、拟杆菌等。进一步代谢通路分析发现,克林霉素减少丁酸、乙酸等代谢通路;然而,经GQ治疗后,AAD大鼠肠道菌群结构明显改善,在门水平,GQ降低变形菌门相对丰度,在属水平,GQ增加梭菌和罕见小球菌相对丰度,并降低多种副杆状菌、颤螺菌相对丰度。在代谢通路方面,GQ增加硫胺素与精氨酸代谢通路。结论葛根芩连汤可能改善因长期服用克林霉素而引起的致病菌丰度增加及乙酸、丁酸代谢通路降低。

煎煮方式对葛根芩连汤中黄芩苷和小檗碱家犬体内药动学影响

目的:探讨煎煮方式对葛根芩连汤煎剂(T)、黄芩单煎剂(S1)和黄连单煎剂(S2)中黄芩苷、小檗碱在家犬体内药动学的影响。方法:建立测定家犬血清中黄芩苷、小檗碱的高效液相色谱法,通过测定不同时刻家犬体内黄芩苷、小檗碱浓度,计算药动学参数。结果:家犬灌服T、S1、S2后黄芩苷、小檗碱在家犬体内的Cmax值。结论:煎煮方式对黄芩苷和小檗碱家犬体内药动学有显著影响。

葛根芩连汤联合正畸治疗重度牙周炎临床研究

目的:观察葛根芩连汤联合正畸治疗重度牙周炎的临床疗效。方法:将80例重度牙周炎患者随机分为2组,对照组40例给予正畸治疗,研究组40例给予葛根芩连汤联合正畸治疗。观察周期为3个月,比较治疗后2组菌斑指数、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数情况,评价2组临床疗效及不良反应情况。结果:总有效率研究组为95.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组菌斑指数、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,研究组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为5.0%(恶心呕吐、纳差各1例),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根芩连汤联合正畸治疗重度牙周炎疗效肯定,可显著改善患者菌斑指数、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数等疗效指标。

加味葛根芩连汤治疗新诊2型糖尿病痰(湿)热互结证临床研究

目的:观察加味葛根芩连汤辨治痰(湿)热互结证新诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对脂肪细胞因子的影响。方法:将100例新诊T2DM患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组随餐服用盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上加服加味葛根芩连汤治疗,疗程均为3个月。检测治疗前后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(InISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β);计算治疗后FBG、HbA1c达标率;检测治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平;检测治疗前后脂联素、抵抗素和瘦素等脂肪细胞因子水平;并进行治疗前后痰(湿)热互结证积分。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组FBG、P2hBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、瘦素、抵抗素及痰(湿)热互结证积分均下降(P<0.01),FINS、HOMA-β、InISI、HDL-C及脂联素均升高(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、瘦素、抵抗素及痰(湿)热互结证积分均较低(P<0.01),FINS、InISI、HOMA-β、HDL-C、脂联素及HbA1c达标率均较高(P<0.01,P<0.05)。结论:在二甲双胍治疗的基础上,给予加味葛根芩连汤内服干预痰(湿)热互结型新诊T2DM患者,能调节患者的糖脂代谢,改善临床症状,提高HbA1c达标率,减轻患者的糖毒性和脂毒性,在控制血糖的同时,可调节脂肪细胞因子,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。

加味葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨加味葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠在溃疡性结肠炎(UC)中的应用效果.方法选取2020年7月—2022年4月济宁市中医院收治的94例UC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组(n=47)采用常规西药治疗,观察组(n=47)在对照组的基础上采用加味葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗,两组均持续治疗28 d.对比两组患者的临床疗效、肠道炎症反应、临床症状恢复情况和不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率95.74%高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组肠道炎症反应指标水平、临床各指标评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.26%低于对照组17.02%,差异有统计学意义(P<0.05).结论加味葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠在UC患者中疗效显著,利于减轻肠道炎症反应,促进临床症状恢复,且具有较好的应用安全性.

中兽药改良葛根芩连汤薄层色谱质量标准研究

为更好地控制改良葛根芩连汤的产品质量和生产工艺的稳定性,研究并制定其质量标准。采用薄层色谱方法分别对组方中葛根、黄连、黄芩、秦皮、大黄、甘草的特征性成分进行鉴别,分别在紫外光灯365 nm处视检葛根素、盐酸小檗碱、黄连对照药材、秦皮对照药材、大黄素、大黄对照药材及样品,分别在2%三氯化铁乙醇溶液、10%磷钼酸乙醇溶液显色后于自然光下视检黄芩苷、甘草次酸及样品。结果表明,与对照品比较,在考察条件下,6味药材特征性成分薄层色谱鉴别特征斑点清晰,分离度较好,阴性对照无干扰。改良葛根芩连汤质量控制检测方法专属性强、重现性好、准确可靠,可有效控制该制剂的质量。

中医治疗糖尿病的临床效果分析

目的分析中医治疗糖尿病的临床效果。方法选取2015年1月—2016年12月100例医院收治的糖尿病患者作为观察对象,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用常规西药治疗,观察组则使用中医葛根芩连汤。观察两组患者的临床疗效、血糖水平及不良反应情况。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应出现。结论中医在糖尿病的临床治疗中具有较好的应用效果,有助于改善患者的血糖水平,提高临床疗效,值得在临床中推广应用。

葛根芩连汤治疗糖尿病患者的有效性分析

目的探究葛根芩连汤治疗糖尿病患者的有效性。方法对该院治疗的78例糖尿病患者的完整资料进行查看与分析研究,资料收集时间为2016年10月—2017年12月,采用数字表法随机分配78例患者为观察组和対照组,各39例,对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上给予葛根芩连汤。分析比较两组患者临床治疗的有效性,观察两组患者采用不同治疗方式的临床效果。结果观察组临床治疗总有效率(92.31%)明显大于对照组临床治疗总有效率(76.92%),参照中医证候评分,两组患者治疗后证候积分(29.14±7.35)分明显大于治疗前证候积分(28.79±7.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者服用中医葛根芩连汤临床效果显著,能够控制患者血糖水平在正常范围内,改善患者生活质量,值得在临床治疗中推广应用。

基于网络药理学探讨葛根芩连汤抗非酒精性脂肪性肝炎的作用机制

目的采用网络药理学的方法探究葛根芩连汤(GGQLT)抗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的作用机制。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、DisGeNET数据库筛选葛根、黄芩、黄连、甘草的活性成分及靶点;利用韦恩图在线软件获得GGQLT抗NASH的靶点;使用Cytoscape3.7.2制作蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用注释、可视化和集成发现数据库(DAVID)行基因本体(GO)富集及京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析。结果获得GGQLT成分69个,靶点254个,排名前3的成分为槲皮素、谷甾醇、小檗碱。获得NASH靶点434个,GGQLT抗NASH靶点66个。可视化分析显示,GGQLT抗NASH靶点中排名前5的为肿瘤蛋白53(TP53)、V-JUN肉瘤病毒17癌基因同源物(JUN)、原癌基因c-Fos(FOS)、白细胞介素-6(IL-6)、表皮生长因子受体(EGFR)。GO富集分析得到587个条目,KEGG信号通路分析得到116条信号通路。结论本研究通过网络药理学获取GGQLT化学成分及靶点,筛选出GGQLT抗NASH的关键成分及关键靶点,并分析GGQLT抗NASH的作用机制,为GGQLT抗NASH的进一步研究提供一定的理论基础。

葛根芩连汤含药血清对HepG2肝细胞胰岛素抵抗模型糖代谢的调节作用

目的:探讨葛根芩连汤含药血清对Hep G2肝细胞胰岛素抵抗模型糖代谢的调节作用。方法:大鼠分别按含生药6 g·kg-1剂量ig葛根芩连汤,空白组ig给予等量蒸馏水,按3 mg·kg-1剂量ig吡格列酮,2次/d,连续7 d,末次给药1 h后,心脏穿刺取血制备葛根芩连汤、空白和吡格列酮含药血清。采用MTT法检测葛根芩连汤含药血清对细胞增殖的影响;Hep G2细胞以含10%胎牛血清(FBS)的DMEM培养基传代培养,将处对数生长期细胞消化后,用含2%FBS DMEM培养基调整细胞密度为106个/m L,以10 mg·L-1胰岛素处理24 h,复制Hep G2细胞胰岛素抵抗模型,葡萄糖氧化酶法检测葛根芩连汤含药血清对Hep G2细胞葡萄糖消耗的影响;蒽酮法检测细胞内糖原含量;乳酸脱氢酶偶联比色法测定肝细胞磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)的活性。结果:与正常组比较,模型组葡萄糖消耗量明显下降(P<0.01),糖原含量显著降低(P<0.05),而PEPCK活性升高(P<0.05);8%葛根芩连汤含药血清作用Hep G2细胞胰岛素抵抗模型24 h能显著增加葡萄糖消耗量(P<0.05),且葛根芩连汤含药血清(8%,16%)能够增加糖原含量,葛根芩连汤含药血清(4%,8%,16%)能够降低PEPCK活性(P<0.05)。结论:葛根芩连汤含药血清可调节肝糖代谢,进而可改善肝细胞胰岛素抵抗。