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Gene Xpert MTB/RIF技术在结核病诊断中的应用
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作者 赖启南 李雯 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第4期11-13,18,共4页
目的探讨Gene Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌(MTB)快速检测中的应用价值。方法收集2020年1月至2022年10月在南昌市第九医院就诊的疑似结核病患者送检的314例痰样本,分别采用Gene XpertMTB/RIF技术、抗酸染色法以及液体培养法进行检测... 目的探讨Gene Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌(MTB)快速检测中的应用价值。方法收集2020年1月至2022年10月在南昌市第九医院就诊的疑似结核病患者送检的314例痰样本,分别采用Gene XpertMTB/RIF技术、抗酸染色法以及液体培养法进行检测,比较3种检测方法MTB阳性检出率,并以液体培养法检测结果为“金标准”,评估Gene Xpert MTB/RIF技术对MTB的检测效能。结果314例样本经GeneXpertMTB/RIF技术、抗酸染色法和结核分枝杆菌液体培养法检测,其阳性率分别为36.94%、12.10%和36.31%,Gene Xpert MTB/RIF技术和液体培养法MTB的阳性检出率高于抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。以液体培养法为“金标准”,GeneXpertMTB/RIF技术MTB的检测敏感度为95.61%,特异度为96.50%;抗酸染色法的检测敏感度为31.58%,特异度为99.00%;Gene Xpert MTB/RIF技术的敏感度高于抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。经Kappa分析发现Gene Xpert MTB/RIF技术与液体培养法检测MTB的一致性好(Kappa=0.918),而抗酸染色法与液体培养法检测结果的一致性较差(Kappa=0.357)。相比抗酸染色法,Gene XpertMTB/RIF技术有更高的正确检出率,联合使用可有效降低MTB的漏检率。结论GeneXpertMTB/RIF技术在MTB检测中具有敏感度高、特异性好等特点,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 结核病 gene xpert mtb/rif技术 结核分枝杆菌 阳性率 敏感度
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痰涂片镜检、基因芯片技术及GeneXpert MTB/RIF对疑似肺结核患者的检测效能分析
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作者 孙桂英 倪晓艳 《检验医学与临床》 CAS 2024年第20期3074-3078,共5页
目的分析痰涂片镜检、基因芯片及多色巢式荧光定量聚合酶链反应(GeneXpert MTB/RIF)对疑似肺结核患者的检测效能。方法选取2017年1月至2022年12月该院收治的疑似肺结核患者97例作为研究对象,均实施痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/... 目的分析痰涂片镜检、基因芯片及多色巢式荧光定量聚合酶链反应(GeneXpert MTB/RIF)对疑似肺结核患者的检测效能。方法选取2017年1月至2022年12月该院收治的疑似肺结核患者97例作为研究对象,均实施痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/RIF及痰液罗氏培养检查。以痰液罗氏培养结果为金标准,探究不同检测方式及联合检测对疑似肺结核的诊断效能,采用Kappa值检验与金标准诊断结果的一致性。结果痰液罗氏培养检测结果显示,97例疑似肺结核患者阳性55例,阴性42例,阳性检出率为56.70%(55/97)。痰液罗氏培养检出非结核分枝杆菌18株,包括鸟分枝杆菌4株,胞内分枝杆菌9株,偶发分枝杆菌1株,堪萨斯分枝杆菌3株,海分枝杆菌1株。痰涂片镜检检出阳性34例,真阳性29例,阳性检出率为35.05%(34/97),基因芯片检出阳性41例,真阳性37例,阳性检出率为42.27%(41/97);GeneXpert MTB/RIF检出阳性44例,真阳性37例,阳性检出率为45.36%(44/97)。基因芯片、GeneXpert MTB/RIF灵敏度、准确率高于痰涂片镜检,基因芯片与GeneXpert MTB/RIF敏感度一致,但基因芯片特异度高于GeneXpert MTB/RIF。非结核分枝杆菌中,痰涂片镜检检出鸟分枝杆菌1株、胞内分枝杆菌2株,基因芯片检出胞内分枝杆菌1株,GeneXpert MTB/RIF检出鸟分枝杆菌1株。痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/RIF三项联合检出阳性55例,真阳性53例,三项联合检测灵敏度为96.36%(53/55)、特异度为95.24%(40/42)、准确率为95.88%(93/97),均高于单一方法检测的灵敏度与准确率,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰涂片镜检与痰液罗氏培养一致性为68.04%(Kappa=0.59);基因芯片与痰液罗氏培养一致性为77.32%(Kappa=0.70);GeneXpert MTB/RIF与痰液罗氏培养一致性为74.23%(Kappa=0.66);三项联合与痰液罗氏培养一致性为95.88%(Kappa=0.89)。结论较GeneXpert MTB/RIF、痰涂片镜检技术,基因芯片诊断效能及一致性更高,且3种技术联合诊断效能更高,临床可根据需求选择适宜诊断技术。 展开更多
关键词 痰涂片镜检 基因芯片技术 genexpert mtb/rif 肺结核 检测效能
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半巢式实时荧光定量PCR体外诊断技术(GeneXpertMTB/RIF)检验在肺结核诊断中的应用效果分析
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作者 林宇霆 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0121-0124,共4页
探讨PCR检测在肺结核诊断中的应用效果。方法 选取2023年1月-2024年1月本院653例疑似肺结核患者,所有患者分别半巢式实时荧光定量PCR体外诊断技术(GeneXpertMTB/RIF)与涂片抗酸染色检查,并与结核杆菌培养试验结果(金标准)对比,分析诊断... 探讨PCR检测在肺结核诊断中的应用效果。方法 选取2023年1月-2024年1月本院653例疑似肺结核患者,所有患者分别半巢式实时荧光定量PCR体外诊断技术(GeneXpertMTB/RIF)与涂片抗酸染色检查,并与结核杆菌培养试验结果(金标准)对比,分析诊断结果。结果 GeneXpertMTB/RIF系统检查准确度、灵敏度及特异度较涂片抗酸染色检查高,而漏诊率及误诊率比涂片抗酸染色检查低(P<0.05)。结论 GeneXpertMTB/RIF系统检验在肺结核诊断中应用效果明显,不仅具有较高的诊断准确率,且可以为疾病诊断提供参考,值得采纳。 展开更多
关键词 gene xpert mtb/rif系统 肺结核 涂片抗酸染色检查
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支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在肺结核早期诊断中的应用价值
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作者 杨新华 张丹红 《临床医学研究与实践》 2024年第21期99-102,共4页
目的分析支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取我院2022年3月至2023年3月收治的96例疑似肺结核患者为研究对象,所有研究对象入组后均采集痰液、支气管肺泡灌洗液、浆膜腔积液标本,再分别进行Xpert ... 目的分析支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取我院2022年3月至2023年3月收治的96例疑似肺结核患者为研究对象,所有研究对象入组后均采集痰液、支气管肺泡灌洗液、浆膜腔积液标本,再分别进行Xpert MTB/RIF检测。以X线胸片、免疫检查(结核菌素皮肤试验或γ干扰素释放试验)等为金标准,比较三种标本Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断效能。结果96例疑似肺结核患者中,经金标准检出肺结核89例,非肺结核7例。痰液与浆膜腔积液标本Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均无显著差异(P>0.05);支气管肺泡灌洗液标本的Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于痰液与浆膜腔积液标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肺结核早期诊断中,开展支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测可取得较高诊断效能。 展开更多
关键词 肺结核 早期诊断 支气管肺泡灌洗液 xpert mtb/rif检测 诊断效能
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宏基因组二代测序技术和Gene Xpert MTB/RIF对肺结核的诊断价值
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作者 陈淑芳 李晶 +1 位作者 王骏仁 姜淑娟 《临床医学进展》 2023年第12期19093-19100,共8页
目的:对比抗酸涂片、结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Gene Xpert MTB/RIF)和宏基因组二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)对肺结核诊断的临床价值。方法:回顾分析2021年3月至2023年4月在... 目的:对比抗酸涂片、结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Gene Xpert MTB/RIF)和宏基因组二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)对肺结核诊断的临床价值。方法:回顾分析2021年3月至2023年4月在山东省公共卫生临床中心就诊的175名疑似肺结核患者的临床资料,所有纳入病例均进行痰抗酸涂片、肺泡灌洗液抗酸涂片、痰培养、肺泡灌洗液培养、肺泡灌洗液Gene Xpert MTB/RIF和mNGS检查。比较抗酸涂片、结核杆菌培养、Gene Xpert MTB/RIF和mNGS诊断肺结核的阳性率。结果:175名疑似结核患者共确诊结核126例,灌洗液Gene Xpert MTB/RI敏感度为77.8%,灌洗液mNGS检查阳性率为85.7%高于痰培养法(46.0%)、灌洗液培养法(57.1%),对于涂片阴性的结核患者Gene Xpert MTB/RIF和mNGS检查阳性率高于培养法(P < 0.05)。结论:mNGS及Gene Xpert MTB/RIF在诊断肺结核方面具有重要意义,极大提高了涂片阴性检出率。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 gene xpert mtb/rif 宏基因组二代测序 诊断
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Gene X-pert MTB/RIF检测对肺结核病的诊断价值研究 被引量:1
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作者 陈水平 《智慧健康》 2023年第28期87-90,共4页
目的 研究分析肺结核病应用Gene X-pert MTB/RIF检测的诊断价值。方法 选取2022年3—10月在本院就诊的疑似肺结核病患者164例为研究对象,所有患者均给予结核分枝杆菌培养检查、痰涂片抗酸染色法诊断、Gene X-pert MTB/RIF检测,以结核分... 目的 研究分析肺结核病应用Gene X-pert MTB/RIF检测的诊断价值。方法 选取2022年3—10月在本院就诊的疑似肺结核病患者164例为研究对象,所有患者均给予结核分枝杆菌培养检查、痰涂片抗酸染色法诊断、Gene X-pert MTB/RIF检测,以结核分枝杆菌培养检查结果为金标准,比较痰涂片抗酸染色法诊断与Gene X-pert MTB/RIF检测的阳性率以及诊断准确性、灵敏度、特异度。结果 痰涂片抗酸染色法诊断阳性率为21.34%(35/164),Gene X-pert MTB/RIF检测阳性率为35.98%(59/164),Gene X-pert MTB/RIF检测明显高于痰涂片抗酸染色法诊断(P<0.05)。痰涂片抗酸染色法诊断的准确性为85.37%,灵敏度为59.65%,Gene X-pert MTB/RIF检测的准确性为95.12%,灵敏度为94.74%,Gene X-pert MTB/RIF检测明显高于痰涂片抗酸染色法诊断(P<0.05)。结论 在肺结核病诊断中,Gene X-pert MTB/RIF检测的阳性率更高,同时诊断准确率与灵敏度也更高,为肺结核病的诊断与治疗提供了可靠的指导依据。 展开更多
关键词 肺结核病 结核分枝杆菌培养 geneX-pert mtb/rif检测 诊断价值
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γ-干扰素释放试验、Xpert MTB/RIF联合检测诊断艾滋病合并肺结核的价值分析
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作者 朱月萍 张柳 《中国社区医师》 2023年第33期95-97,共3页
目的:分析γ-干扰素释放试验联合利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)诊断艾滋病合并肺结核的价值。方法:选取2018年1月-2021年12月苏州市第五人民医院收治的126例艾滋病疑似合并肺结核患者作为研究对象... 目的:分析γ-干扰素释放试验联合利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)诊断艾滋病合并肺结核的价值。方法:选取2018年1月-2021年12月苏州市第五人民医院收治的126例艾滋病疑似合并肺结核患者作为研究对象,均进行结核分枝杆菌培养、γ-干扰素释放试验与Xpert MTB/RIF检测,以结核分枝杆菌培养结果为“金标准”,比较不同诊断方式的效能。结果:结核分枝杆菌培养结果显示,126例艾滋病患者中,36例(28.57%)诊断为肺结核。联合检测诊断艾滋病合并肺结核的灵敏度、准确度、阴性预测值高于γ-干扰素释放试验、Xpert MTB/RIF单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);γ-干扰素释放试验、Xpert MTB/RIF检测单项诊断艾滋病合并肺结核的灵敏度、准确度、阴性预测值以及三种方式诊断艾滋病合并肺结核的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:γ-干扰素释放试验联合Xpert MTB/RIF诊断艾滋病合并肺结核的效果较好,可作为辅助诊断艾滋病合并肺结核的方法。 展开更多
关键词 艾滋病 肺结核 Γ-干扰素释放试验 xpert mtb/rif检测 痰结核培养
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Gene Xpert-MTB/RIF检测法在结核病诊断中的意义 被引量:35
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作者 虞忻 宋华峰 +1 位作者 冯彦军 叶志坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期985-988,共4页
目的探讨Gene Xpert-MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性在结核病诊断中的作用。方法收集2017年8月至2017年12月在我院住院的202例结核病患者,对其痰标本分别行痰涂片、痰培养、比例法体外药敏试验和Gene Xpert-MTB/RIF法检测,并对X... 目的探讨Gene Xpert-MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性在结核病诊断中的作用。方法收集2017年8月至2017年12月在我院住院的202例结核病患者,对其痰标本分别行痰涂片、痰培养、比例法体外药敏试验和Gene Xpert-MTB/RIF法检测,并对Xpert-MTB/RIF检测结果进行分析。结果 Xpert MTB/RIF阳性率及痰培养阳性率明显高于痰涂片,差异有统计学意义;而Xpert MTB/RIF阳性率与痰培养阳性率比较,差异无统计学意义;以痰培养为金标准,Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药的敏感度分别为75.9%和66.7%,特异度分别为82.8%和100.0%。Xpert MTB/RIF及传统比例法检测利福平耐药一致性好。结论 Xpert检测与传统方法相比快捷,并具有更高灵敏度及特异度,可为临床诊断、选择耐药结核的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 gene xpert-mtb/rif 结核病 结核分枝杆菌 利福平 痰培养
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Gene Xpert MTB/RIF检测在复治肺结核诊治中的应用 被引量:3
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作者 苏雯婕 汤春梅 +1 位作者 王晓杰 张言斌 《现代医院》 2020年第1期154-156,共3页
目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Gene Xpert MTB/RIF)在复治肺结核诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月期间广州市胸科医院住院病人中238名疑似结核复发患者的Gene Xpert MTB/RIF、痰或支气管灌... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Gene Xpert MTB/RIF)在复治肺结核诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月期间广州市胸科医院住院病人中238名疑似结核复发患者的Gene Xpert MTB/RIF、痰或支气管灌洗液培养及传统药敏试验、涂片结果,并进行对比分析。结果 238名患者中其中诊断为肺结核复发80例,非活动性肺结核158例,其中22例合并非结核分枝杆菌感染。应用Gene Xpert MTB/RIF诊断肺结核复发的敏感度为86. 25%,特异性为91. 12%,较传统涂片法有更高的敏感度。但特异性低于培养法,有8. 87%非活动性肺结核患者Xpert检测仍为阳性。63例结核培养阳性患者的药敏结果显示,Gene Xpert MTB/RIF检测利福平耐药性与传统药敏结果一致率达95. 31%,差异无统计学意义(P <0. 05),一致性比较Kappa值=0. 90。结论 Gene Xpert MTB/RIF作为判断结核复发诊断标准其敏感度优于涂片法,但存在假阳性及死菌干扰可能,作为单一确诊结核复发依据需谨慎。对于判断利福平耐药性与传统药敏试验效果相当,但检测过程更简单、快捷,有利于复治肺结核患者的早期发现及耐药性判断、指导治疗。 展开更多
关键词 肺结核 复发 gene xpert mtb/rif检测 诊断 应用
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粪便Gene Xpert MTB/RIF检测对HIV阴性肠结核的早期快速诊断价值 被引量:3
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作者 熊瑜 高绪胜 +3 位作者 丁彩红 王庆 逄宇 唐佩军 《中国临床医学》 2020年第4期679-683,共5页
目的:评价Gene Xpert结核分枝杆菌/利福平(MTB/RIF,简称“Xpert”)在人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性肠结核患者早期快速诊断中的价值。方法:选取2018年1月至2019年6月在山东省胸科医院、北京胸科医院、苏州市第五人民医院3家医院就诊的254例... 目的:评价Gene Xpert结核分枝杆菌/利福平(MTB/RIF,简称“Xpert”)在人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性肠结核患者早期快速诊断中的价值。方法:选取2018年1月至2019年6月在山东省胸科医院、北京胸科医院、苏州市第五人民医院3家医院就诊的254例HIV阴性疑似肠结核患者。采集所有患者的粪便标本,每份标本分别进行Xpert检测、涂片查抗酸杆菌、BACTEC MGIT 960(简称“MGIT 960”)分枝杆菌培养。以临床诊断为标准,评价Xpert检测粪便标本的敏感度和特异度,若培养结果为阳性,则对菌株进行利福平药物敏感性检测,并对Xpert检测结果与MGIT 960药敏检测结果一致性进行分析。结果:254例患者中139例(54.7%)临床诊断为肠结核,115例(45.3%)临床诊断为非肠结核。139例肠结核患者中,60例(43.2%)MGIT 960分枝杆菌培养阳性;79例(56.8%)按临床表现、肠镜检查结果、抗结核治疗效果等临床诊断为肠结核。以临床诊断为标准,Xpert检测粪便标本的敏感度[60.4%(84/139)]优于抗酸杆菌涂片敏感度[13.2%(17/139)],两者敏感度比较有统计学差异(P<0.001),Xpert检测特异度为100.0%(84/84);MGIT 960分枝杆菌培养敏感度为43.2%(60/139),与Xpert检测比较有统计学差异(P=0.004)。结核分枝杆菌(MTB)培养阳性患者中,Xpert检测的敏感度为98.3%(59/60)。在涂片和培养均为阴性的肠结核患者中,Xpert检测的阳性率为31.6%(25/79)。结论:Xpert检测粪便标本中MTB较抗酸杆菌涂片和MGIT 960分枝杆菌培养敏感度更高,并且可以同时检测利福平耐药性,为早期快速诊断肠结核提供细菌学依据。 展开更多
关键词 肠结核 核酸扩增技术 gene xpert mtb/rif 粪便 对比研究 诊断
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DNA-微阵列芯片检测技术与Gene-Xpert MTB/RIF技术在新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌耐药性诊断中的应用 被引量:3
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作者 古丽娜·巴德尔汗 李远春 +2 位作者 阿依努尔·莫合买提 王乐 刘年强 《检验医学与临床》 CAS 2020年第21期3113-3118,共6页
目的探索DNA-微阵列芯片检测技术(以下简称基因芯片技术)和利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene-Xpert MTB/RIF技术)检测新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌中利福平和异烟肼耐药性的应用价值。方法收集2015年新疆维吾尔自治区结核... 目的探索DNA-微阵列芯片检测技术(以下简称基因芯片技术)和利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene-Xpert MTB/RIF技术)检测新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌中利福平和异烟肼耐药性的应用价值。方法收集2015年新疆维吾尔自治区结核病耐药监测菌株115株,对所有的菌株进行比例法药敏试验、基因芯片技术、Gene-Xpert MTB/RIF技术检测。以比例法药敏试验为“金标准”,分别计算基因芯片技术与Gene-Xpert MTB/RIF技术对结核分枝杆菌耐药性诊断的效能并进行评价。结果比例法药敏试验结果显示,利福平耐药患者40例(34.78%),异烟肼耐药患者48例(41.74%)。以比例法药敏试验结果为“金标准”,基因芯片技术检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药耐药性诊断的灵敏度、特异度分别为80.00%、89.33%和77.08%、97.01%,Gene-Xpert MTB/RIF技术检测结核分枝杆菌对利福平耐药性诊断的灵敏度、特异度分别为92.50%、94.67%。基因芯片技术和Gene-Xpert MTB/RIF技术对利福平耐药患者的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于新疆维吾尔自治区结核病耐药监测菌株,基因芯片技术和Gene-Xpert MTB/RIF技术对耐药结核病的诊断均具有较高的灵敏度和特异度。Gene-Xpert MTB/RIF技术操作方法简单,检测时间短;基因芯片技术耐药检测范围广,耗时少,为新疆维吾尔自治区广泛开展耐药结核病快速检测提供了有力的技术支持。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐药 基因芯片 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术
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Gene-Xpert MTB/RIF在西藏地区结核病诊断中的应用研究 被引量:5
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作者 嘎松卓嘎 普芝 +1 位作者 巴桑琼达 小尼玛 《中国实用医药》 2017年第26期27-28,共2页
目的探讨Gene-Xpert MTB/RIF在西藏地区结核病诊断中的应用价值。方法对974例可疑结核病患者的标本同时进行结核涂片抗酸染色镜检和Gene-Xpert MTB/RIF检测。对比两种检测结果。结果 974例检测标本中,Gene-Xpert MTB/RIF检测阳性率为12%... 目的探讨Gene-Xpert MTB/RIF在西藏地区结核病诊断中的应用价值。方法对974例可疑结核病患者的标本同时进行结核涂片抗酸染色镜检和Gene-Xpert MTB/RIF检测。对比两种检测结果。结果 974例检测标本中,Gene-Xpert MTB/RIF检测阳性率为12%(118/974),其中利福平敏感的标本为93例,利福平耐药的标本为25例(耐药率为21%)。抗酸染色阳性标本为15例,检测阳性率为2%。Gene-Xpert MTB/RIF检测阳性率高于抗酸染色,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Gene-Xpert MTB/RIF在西藏地区结核病诊断和治疗中具有较好的临床应用价值,且方法简便、快速。 展开更多
关键词 gene-xpert mtb/rif 结核分枝杆菌 利福平 耐药
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胸腔积液中IL-27及Gene Xpert MTB/RIF联合检测有助于结核性胸膜炎的快速诊断 被引量:1
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作者 刘薇 鲍洁 +1 位作者 张新 张玲 《内科急危重症杂志》 2022年第5期387-389,共3页
目的:观察胸腔积液中白介素-27(IL-27)、结核杆菌利福平耐药基因(Gene Xpert MTB/RIF)表达水平在结核性胸膜炎快速诊断中的应用价值。方法:回顾性分析128例结核性胸膜炎患者的临床资料,另选择同期收治的128例非结核性胸膜炎胸腔积液患... 目的:观察胸腔积液中白介素-27(IL-27)、结核杆菌利福平耐药基因(Gene Xpert MTB/RIF)表达水平在结核性胸膜炎快速诊断中的应用价值。方法:回顾性分析128例结核性胸膜炎患者的临床资料,另选择同期收治的128例非结核性胸膜炎胸腔积液患者为对照(恶性胸腔积液组、类肺炎性胸腔积液组与漏出性胸腔积液组分别61例、36例与31例),采用酶联免疫吸附法检测患者胸腔积液中IL-27水平,并予以Gene Xpert MTB/RIF试验,以临床综合诊断结果为金标准,评估IL-27、Gene Xpert MTB/RIF水平在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。结果:结核性胸膜炎组胸腔积液中IL-27水平显著高于恶性胸腔积液组、类肺炎性胸腔积液组与漏出性胸腔积液组(F=112.944,P均<0.05);IL-27诊断结核性胸膜炎的AUC值为0.875,敏感度为73.43%、特异性为85.16%;Gene Xpert MTB/RIF诊断结核性胸膜炎敏感度、特异性分别为77.34%、100.00%;两者联合诊断结核性胸膜炎的敏感度为86.72%,特异性为100.00%。结论:胸腔积液中IL-27、Gene Xpert MTB/RIF水平对结核性胸膜炎的诊断有一定意义,联合检测有助于结核性胸膜炎的诊断。 展开更多
关键词 白介素-27 结核杆菌利福平耐药基因 结核性胸膜炎
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Gene Xpert MTB/RIF在肺结核诊断中的应用探讨 被引量:2
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作者 李珊 李金明 +1 位作者 陈绛青 赖启南 《基层医学论坛》 2021年第32期4725-4726,共2页
目的探究Gene Xpert MTB/RIF在肺结核诊断中的应用效果。方法回顾性分析2019年7月—2020年12月期间于南昌市第九医院40例疑似肺结核受检者的临床资料,以结核分枝杆菌培养阳性作为诊断“金标准”,评估Gene Xpert MTB/RIF、抗酸染色涂片法... 目的探究Gene Xpert MTB/RIF在肺结核诊断中的应用效果。方法回顾性分析2019年7月—2020年12月期间于南昌市第九医院40例疑似肺结核受检者的临床资料,以结核分枝杆菌培养阳性作为诊断“金标准”,评估Gene Xpert MTB/RIF、抗酸染色涂片法、BACTET MFIT 960、结核菌感染T细胞斑点试验(TSPOT)检测对肺结核的诊断效能。结果Gene Xpert MTB/RIF、抗酸染色涂片法、BACTET MFIT 960、TSPOT检测诊断肺结核的敏感度为92.85%(26/28)、64.28%(18/28)、67.85%(19/28)、75.00%(21/28),特异度为83.33%(10/12)、41.66%(5/12)、50.00%(6/12)、58.33%(7/12),均以Gene Xpert MTB/RIF为最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Gene Xpert MTB/RIF在肺结核诊断中具有良好效能,可于临床推广。 展开更多
关键词 肺结核 诊断 gene xpert mtb/rif 应用效果
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肺泡灌洗液Gene Xpert MTB/RIF检测技术在肺结核早期诊断中的临床应用价值 被引量:19
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作者 王敏媛 梁亚萍 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第11期1563-1566,共4页
目的:探讨Gene Xpert MTB/RIF对肺泡灌洗液中结核分枝杆菌及利福平耐药的早期诊断价值。方法:选取891例确诊肺结核患者为观察组,109例排除结核病患者为对照组,取肺泡灌洗液行浓缩集菌涂片抗酸染色、分枝杆菌液体培养及Gene Xpert MTB/RI... 目的:探讨Gene Xpert MTB/RIF对肺泡灌洗液中结核分枝杆菌及利福平耐药的早期诊断价值。方法:选取891例确诊肺结核患者为观察组,109例排除结核病患者为对照组,取肺泡灌洗液行浓缩集菌涂片抗酸染色、分枝杆菌液体培养及Gene Xpert MTB/RIF检测,比较两组患者Gene Xpert MTB/RIF检测阳性率及观察组三种检测方法的阳性率;分析观察组Gene Xpert MTB/RIF法对涂阳及涂阴标本中结核分枝杆菌的检测效能;并以分枝杆菌液体培养药敏试验结果为金标准,对Gene Xpert MTB/RIF法检测利福平耐药性的效能进行评价。结果:肺泡灌洗液Gene Xpert MTB/RIF法检测观察组阳性率为71.2%>对照组1.8%(P<0.05)。观察组肺泡灌洗液三种检测方法阳性率比较:Gene Xpert MTB/RIF检测法(71.2%)>分枝杆菌液体培养法(36.7%)>浓缩集菌涂片抗酸染色(21.2%),经两两比较,三者结果差异均有统计学意义(P<0.05)。对观察组中涂阳标本的检测,分枝杆菌液体培养阳性率为89.4%、Gene Xpert MTB/RIF法的阳性率为93.1%,两种检测方法结果比较差异无统计学意义(P>0.05);对涂阴标本的检测,分枝杆菌液体培养的阳性率为22.5%、Gene Xpert MTB/RIF法的阳性率为65.2%,两种检测方法结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。Gene Xpert MTB/RIF检测利福平耐药灵敏度为100.0%、特异度为99.0%,两种方法一致性较高。结论:Gene Xpert MTB/RIF检测法能够快速、特异地同时检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌及利福平耐药性,尤其适用于对临床上涂阴肺结核患者的早期诊断。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 诊断 肺泡灌洗液 利福平 gene xpert mtb/rif检测 对比研究
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Comparison of Xpert MTB/RIF, Real Amp, and CPA Tests in Detecting Mycobacterium tuberculosis 被引量:9
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作者 OU Xi Chao LI Hui +7 位作者 LIU Dong Xin XIA Hui MA Xiao Guang WANG Shao Hua WANG Sheng Fen ZHU Yan Kun ZHAO Bing ZHAO Yan Lin 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期215-219,共5页
Today, tuberculosis (TB) remains a global public health threat associated with significantly high rates of morbidity and mortality. The World Health Organization's (WHO) Global Tuberculosis Report 2018[1] has repo... Today, tuberculosis (TB) remains a global public health threat associated with significantly high rates of morbidity and mortality. The World Health Organization's (WHO) Global Tuberculosis Report 2018[1] has reported that in 2017, 10.0 million people across the world had developed TB diseases that resulted in an estimated 1.6 million deaths, and 889, 000 people developed TB in China that led to 39, 000 TB-related deaths. Therefore, rapid and accurate detection of Mycobacterium tuberculosis (MTB) is important for initiating early treatment and reducing mortality. Traditional diagnostic methods for pulmonary TB incorporate chest radiography and sputum smear microscopy;however, several cases of tuberculosis go undiagnosed because of the low sensitivity of smear microscopy[2]. 展开更多
关键词 COMPARISON detecting MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS xpert mtb/rif
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Gene Xpert MTB/RIF检测在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的应用价值 被引量:14
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作者 黄大业 张毅 +1 位作者 张建华 郭琪 《海南医学》 CAS 2020年第4期438-441,共4页
目的探讨Gene Xpert MTB/RIF检测(简称Xpert检测)在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的应用价值。方法回顾性分析2016年7月1日至2018年7月31日在西安市胸科医院外科就诊的86例初步诊断为结核性胸膜炎患者和同期34例诊断为非结核胸膜... 目的探讨Gene Xpert MTB/RIF检测(简称Xpert检测)在结核性胸膜炎诊断及利福平耐药检测中的应用价值。方法回顾性分析2016年7月1日至2018年7月31日在西安市胸科医院外科就诊的86例初步诊断为结核性胸膜炎患者和同期34例诊断为非结核胸膜炎患者的胸腔积液标本,分别行抗酸染色、BACTEC MGIT 960液体快速培养、荧光定量PCR和Xpert检测,对比4种方法检测结核分枝杆菌的敏感度、特异度、符合率等指标。对不同方法获取的胸腔积液标本行Xpert检测,评估不同获取标本方法对Xpert检测结核分枝杆菌效能的影响。以BACTEC MGIT 960液体快速培养药敏试验结果为金标准,分析Xpert检测利福平耐药的效能。结果结核性胸腔积液Xpert检测阳性率较其他三种检测方法阳性率高,差异有显著统计学意义(P<0.01);胸腔积液Xpert检测的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值及阴性预测值分别为65.1%、100.0%、75.0%、100.0%、53.1%,相对于其他3种方法,Xpert检测符合率、敏感度最高,与抗酸染色和BACTECMGIT960液体快速培养比较差异有统计学意义(P<0.05);Xpert检测开放手术、B超定位穿刺取得胸腔积液标本的敏感度分别为66.7%和62.5%,差异无统计学意义(P>0.05);以BACTEC MGIT 960液体快速培养药敏试验结果为金标准,Xpert检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为80.0%和69.2%,对Xpert检测和BACTECMGIT 960液体快速培养药敏试验进行Kappa检验,两者检测结果一致性好(K=0.559)。结论 Xpert检测对结核性胸膜炎的诊断明显优于抗酸染色、BACTEC MGIT 960液体快速培养、荧光定量PCR,对结核性胸膜炎早期诊断有很大帮助;同时Xpert技术能对利福平耐药菌株进行快速检测,其检测效能和结核菌培养药敏试验的结果一致性好;B超穿刺和开放手术两种方法获取胸腔积液标本对Xpert检测结果影响不大。 展开更多
关键词 gene xpert mtb/rif 结核性胸膜炎 诊断 结核分枝杆菌 利福平耐药
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Gene Xpert MTB/RIF 在川东某医院结核病早期诊断中的应用价值分析 被引量:1
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作者 王翠 王芬 刘家瑞 《当代医药论丛》 2022年第18期155-158,共4页
目的:探讨Gene Xpert MTB/RIF技术在川东基层医疗机构中对结核病(TB)的早期诊断价值。方法:收集2020年3月至2021年2月遂宁市中心医院收治的疑似TB患者送检的标本368份,分别采用抗酸染色法、荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法、Gene Xper t ... 目的:探讨Gene Xpert MTB/RIF技术在川东基层医疗机构中对结核病(TB)的早期诊断价值。方法:收集2020年3月至2021年2月遂宁市中心医院收治的疑似TB患者送检的标本368份,分别采用抗酸染色法、荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法、Gene Xper t MTB/RIF技术与固体培养法对标本进行检测,比较四种检测方法的阳性检出率,并以固体培养法的检测结果为金标准,分析Gene Xpert MTB/RIF技术对结核分枝杆菌(MTB)的检测效能;以比例法药敏试验结果为金标准,分析Gene Xpert MTB/RIF技术对利福平耐药性的检测效能。结果:用抗酸染色法、荧光定量PCR法、Gene Xpert MTB/RIF技术、固体培养法对368份标本进行检测的阳性检出率分别为14.13%、34.24%、49.46%、50.82%。采用Gene Xp ert M TB/RIF技术对368份标本进行检测的阳性检出率高于荧光定量PCR法和抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。采用固体培养法对368份标本进行检测的阳性检出率略高于Gene Xpert MTB/RIF技术,但差异无统计学意义(P>0.05)。以固体培养法的检测结果为金标准,发现采用Gene Xpert MTB/RIF技术检测疑似TB患者送检标本中MTB的敏感度为96.79%、特异度为99.45%,阳性预测值为99.45%,阴性预测值为96.77%,二者的符合率为98.10%,Kappa值为0.961。以比例法药敏试验结果为金标准,发现采用Gene Xpert MTB/RIF技术检测疑似TB患者送检标本利福平耐药性的敏感度为88.89%,特异度为99.71%,阳性预测值为96.00%,阴性预测值为99.13%,二者的符合率为98.91%,Kappa值为0.884。结论:采用Gene Xpert MTB/RIF技术检测MTB和利福平耐药性的敏感度高、特异度好且对生物安全要求较低,适合在川东生物安全防护薄弱的基层医疗机构推广使用。 展开更多
关键词 gene Xper t mtb/rif 结核病 结核分枝杆菌 利福平耐药 诊断效能 川东
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T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF检测技术在AIDS/TB人群中的诊断价值 被引量:7
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作者 姚正钢 陈勇毅 蓝梦颖 《中国卫生标准管理》 2021年第12期75-78,共4页
目的探讨结核感染T细胞检测(tuberculosis T cell spot detection, T-SPOT.TB)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Gene Xpert MTB/RIF)在艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并继发性肺结核(tuberculosis,TB)人群... 目的探讨结核感染T细胞检测(tuberculosis T cell spot detection, T-SPOT.TB)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Gene Xpert MTB/RIF)在艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并继发性肺结核(tuberculosis,TB)人群中的诊断价值。方法选取2019年1月—2020年9月在我院进行就诊的疑似肺结核患者323例资料进行分析,所有纳入病例均进行T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片找抗酸杆菌、痰结核菌培养、抗HIV、CD4+淋巴细胞检查。以临床诊断结果为参考标准,比较T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片、痰培养在艾滋病合并继发性肺结核人群中诊断的敏感性、特异性。结果综合临床症状、实验室检查及影像学检查结果,将符合条件的患者分两组:艾滋病合并继发性性肺结核(AIDS/TB)组77例,继发性肺结核(TB)组132例,比较2组患者T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片、痰培养的敏感性、特异性。AIDS/TB组与TB组在T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF、痰涂片检测阳性率方面差异无统计学意义,两组患者痰培养阳性率差异有统计学意义(P <0.05)。T-SPOT.TB诊断艾滋病合并继发性肺结核中检测的敏感性和特异性分别为79.22%、89.29%,Gene Xpert MTB/RIF诊断艾滋病合并继发性肺结核中检测的敏感性和特异性分别为54.55%、100%。不同CD4^(+)T淋巴细胞计数患者T-SPOT.TB、Gene Xpert阳性率差异无统计学意义。结论 T-SPOT.TB、Gene Xpert MTB/RIF在艾滋病合并继发性肺结核的早期诊断中有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞检测 gene xpert mtb/rif 艾滋病 肺结核 检测技术 诊断
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Gene-XpertMTB/RIF技术在HIV合并结核分枝杆菌感染筛查中的应用 被引量:9
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作者 张桂仙 高丽 +3 位作者 李正伦 谢祺 张米 代佳伟 《海南医学》 CAS 2019年第13期1694-1696,共3页
目的探讨新技术(Gene-XpertMTB/RIF,简称为Xpert)在人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌感染筛查中的临床应用,期望为HIV/TB的感染者找到快捷、准确的检测方法或者检测方法组合。方法收集云南省传染病医院2017年3月至2018年12月收治... 目的探讨新技术(Gene-XpertMTB/RIF,简称为Xpert)在人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌感染筛查中的临床应用,期望为HIV/TB的感染者找到快捷、准确的检测方法或者检测方法组合。方法收集云南省传染病医院2017年3月至2018年12月收治的HIV住院患者278例痰液标本,每例患者痰液标本均用Xpert、罗氏培养法和直接涂片萋-纳抗酸染色法三种方法进行检测。结果Xpert、罗氏培养和直接涂片萋-纳抗酸染色法三种检测方法的阳性率分别为15.8%、12.6%、10.8%,Xpert与其他两种方法一致性评价,均为Kappa>0.75,一致性较好。结论Gene-XpertMTB/RIF技术是一种快速、安全、高效的分子生物学检测方法,并且能够同时检测利福平的耐药性,对艾滋病合并结核病的早期筛查具有重要意义。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒/结核分枝杆菌 结核分枝杆菌筛查 gene-xpertmtb/rif 直接涂片萋-纳抗酸染色法 罗氏培养法
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