GeneX可吸收人工骨粉在骨科疾病中的应用研究进展

GeneX可吸收人工骨粉是一种新型的骨替代移植物,具有可吸收、支撑性强、骨传导性良好和可诱导成骨等优点,近年来被逐渐应用于骨科疾病的治疗。本文就GeneX可吸收人工骨粉在骨科疾病中的应用效果、并发症及作用机制做一综述,以期为其临床应用提供参考。

可吸收生物膜复合人工合成骨粉填充在牙种植患者中的应用效果

目的探讨可吸收生物膜复合人工合成骨粉填充在牙种植中的效果。方法开展前瞻性随机对照试验。选取2020年1月至2022年4月在陕西中医药大学附属医院因牙列缺损就诊的98例单颗前牙缺失伴唇侧骨缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。对照组男29例、女20例,年龄(40.95±8.03)岁,给予口腔修复膜复合人工合成骨粉填充;研究组男26例、女23例,年龄(41.37±7.86)岁,给予可吸收生物膜复合人工合成骨粉填充。对比两组患者种植体植入成功率(种植3个月、6个月、12个月)、种植体牙周健康情况(种植前、种植12个月)、种植体唇侧骨壁厚度(种植后即刻、种植12个月)、骨缺损再生情况(种植3个月)、种植体龈沟液因子(种植前、种植3个月)及并发症发生情况。采用t检验、χ2检验。结果两组患者种植3个月、6个月、12个月的种植成功率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。种植前,两组患者牙周袋深度、附着丧失水平及牙龈沟出血指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);种植12个月,研究组牙龈沟出血指数、牙周袋深度、附着丧失水平均低于对照组[(1.01±0.16)比(1.13±0.19)、(2.19±0.36)mm比(2.41±0.42)mm、(2.01±0.32)mm比(2.23±0.38)mm],差异均有统计学意义(t=3.382、2.784、3.100,均P<0.05)。种植后即刻,两组患者1 mm、4 mm、7 mm、10 mm位点的唇侧骨厚度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);种植12个月,研究组1 mm、4 mm、7 mm、10 mm位点的唇侧骨厚度均高于对照组[(2.21±0.36)mm比(2.03±0.34)mm、(2.32±0.41)mm比(2.07±0.38)mm、(2.39±0.41)mm比(2.13±0.38)mm、(2.62±0.41)mm比(2.31±0.45)mm],差异均有统计学意义(t=2.545、3.130、3.256、3.565,均P<0.05)。研究组种植3个月的植骨高度、成骨高度均高于对照组[(2.71±0.43)mm比(2.42±0.39)mm、(2.62±0.41)mm比(2.29±0.37)mm],差异均有统计学意义(t=3.497、4.183,均P<0.05)。种植前,两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);种植3个月,研究组VEGF、BMP-2水平均高于对照组[(46.58±7.12)mg/L比(39.56±6.28)mg/L、(486.57±62.18)ng/L比(429.84±59.67)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.176、4.608,均P<0.05)。两组患者并发症发生率比较[10.20%(5/49)比8.16%(4/49)],差异无统计学意义(χ2=0.122,P=0.727)。结论可吸收生物膜复合人工合成骨粉填充在牙种植中可改善种植体牙周健康情况,减少患者术后骨量丢失,促进骨缺损再生。

火焰原子吸收光谱法测定人工虎骨粉中5种元素的含量

目的建立人工虎骨粉中铁(Fe)、镁(Mg)、锌(Zn)、钾(K)和钠(Na)5种无机元素的含量测定方法。方法人工虎骨粉样品经过微波消解后,采用火焰原子吸收光谱法进行测定。结果人工虎骨粉中含有丰富的人体必需矿物质元素,各元素在各自的浓度范围内与测定值线性关系良好,回收率在96.7%~98.6%,RSD在0.86%~2.2%。结论该方法简单、快速、准确,适用于人工虎骨粉中无机元素的测定并为其质量标准提升和临床应用提供依据。

引导骨再生技术在人工牙种植中的临床应用

目的观察应用引导骨再生技术在前牙区牙种植中引导骨再生修复的临床效果。方法在前牙区骨高度或骨宽度不足的缺牙区植入Ankylos根型螺纹纯钛种植体,种植体与骨缺损区植入天博骨粉,并覆以海奥可吸收生物膜GBR,增加骨量。结果 18例种植25枚种植体,均达到临床和放射学上的骨融合。结论在前牙区种植中种植体周的骨质缺损区不大、骨量不足的情况下,引导骨再生技术有利于再生骨的重建及种植体骨性愈合。

可吸收人工骨粉在粉碎性骨折的治疗中的应用效果及对骨代谢和骨密度水平的影响

目的:探讨可吸收人工骨粉在粉碎性骨折患者治疗中的临床应用价值。方法:选取我院2016年3月~2018年10月收治的110例伴有骨质疏松症的胫骨粉碎性骨折患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各50例,两组患者均采用切开复位内固定及补钙治疗,试验组在手术内固定的同时给予可吸收人工骨粉植入治疗;对比两组患者术后骨折愈合时间、骨痂形成评分、骨代谢指标、骨密度指标的变化。结果:术后第1天,两组患者的血清BGP、BALP、CⅠCP、CTX-Ⅰ水平差异无统计学意义;术后3个月,试验组的血清BGP水平高于对照组,试验组和对照组的血清BALP、CⅠCP、CTX-Ⅰ水平差异不具有统计学意义;术后第1天,两组患者的股骨颈、髋部、腰椎BMD值差异无统计学意义;术后3个月,试验组的和对照组的股骨颈、髋部、腰椎BMD值差异无统计学意义;术后1个月、术后3个月,试验组患者的骨折断端骨痂形成评分均显著高于对照组;试验组1例患者出现骨折延迟愈合,对照组有3例出现骨折延迟愈合;试验组患者骨折愈合平均时间16.9±1.6周,对照组为18.3±2.0周,试验组的骨折愈合时间短于对照组。结论:可吸收人工骨粉用于粉碎性骨折的治疗有利于提高患者血清骨钙素水平,促进骨痂形成和骨折愈合。