《诸病源候论》腹诊探析

[目的]探析《诸病源候论》之中医腹诊的学术特色。[方法]通过筛选整理《诸病源候论》中有关腹诊条文,结合历代医家研究成果,试从历史溯源、腹诊手法、诊察要点、现代发展四方面,回顾腹诊发展过程,分析腹诊具体手法要领,探析腹诊诊察及鉴别关键,并探究《诸病源候论》腹诊的现代医学新进展。[结果]从《黄帝内经》开创到《伤寒论》辨证时期,腹诊手法长期以按、扪为主,直至隋代腹诊手法才进入一个新的发展阶段。手法方面,《诸病源候论》创新了抑按、切按、推移、揣摩、动摇、转动等腹诊手法,并详细阐述其动作要领和特点。诊察方面,《诸病源候论》描述了腹力、腹温、拘急、动悸、疼痛、包块等诊察要点,对掌握病因病机,判断虚实寒热、缓急预后有重要指导意义。现代学者基于《诸病源候论》腹诊手法,结合临床经验,拓宽腹诊应用范围,并在疾病诊疗过程中获得可观的疗效。[结论]隋·巢元方《诸病源候论》不仅创新了腹诊手法,还详细地描述了腹诊的诊察要点,同时将腹诊延用至内外妇儿多科,具有重要的学术价值。

巢元方在《诸病源候论》中对胸痹心痛的认识

胸痹心痛是临床常见的疾病之一,严重影响人类的健康和生存质量。现代研究将其归属于冠心病心绞痛等研究范畴,祖国医学早在先秦两汉时期就对其有着一定认识,隋·巢元方在《诸病源候论》中继张仲景的《金匮要略》后对胸痹心痛又一次进行了全面概括,就《诸病源候论》一书中关于胸痹心痛的记载展开探析,简要归纳巢元方对胸痹心痛的认识。

《诸病源候论》“六字气诀”治疗五脏病候探析

六字气诀即吹、呼、嘻、呵、嘘、呬,是古人留下来的一种传统养生方法。《诸病源候论》认为肝病候可用呵治疗,心病候可用呼吹治疗,脾病候可用嘻治疗,肺病候可用嘘治疗,肾病候可用呬治疗。六字气诀可以治疗五脏病候的根本原因在于其可以宣畅五脏气机,疏通脏腑经络。

《诸病源候论》腰痛病候导引法探析

《诸病源候论》在"腰背病诸候"篇中记述腰背病诸证共十候,腰痛候其病机不外乎正虚邪实。在巢元方辑录的病候导引法中,根据正虚为肾气肾阳虚弱、邪实为风寒湿闭阻经络或跌扑损伤瘀血阻络的特点,以运转腰脊和调息行气为主,共列举了以下五种导引法。

《诸病源候论》有关病候与疾病的概念

对《诸病源候论》所指“病候”的内容进行了分析 ;从分类、病名及定义的角度列举了该书的科学性 ;国家标准《中医临床诊疗术语》中已采用该书的病名达 2 1 5种 ,占 93 0种 (不含骨伤科疾病 ) 病名之2 3 .1 % ;

《诸病源候论》对皮肤病学的贡献

对《诸病源候论》在皮肤病方面的成就进行了较为系统的整理总结 ,该书着重讨论了皮肤病的命名、分类、病因病机 ,并阐发了《内经》“邪之所凑 ,其气必虚”理论和预防为主的思想。

《诸病源候论》风偏枯候导引法探析

《诸病源候论》在"风病诸候"篇中记述风病诸证共二十九候,风偏枯候病机不外乎正虚邪实。在巢氏辑录的病候导引法中,根据正虚为气血虚弱、邪实为风湿闭阻半身经络的特点,以意识引导、调息行气和运转腰脊为主,共列举了四种导引法。

诸病源候论病候导引法呼吸特点探析

《诸病源候论》,是中医史上现存的第一本专门论述疾病分类、病因病机和证候学的中医学典籍。全书未涉及一方一药以治疗,却辑录了当时已佚的"养生方导引法"或"养生法"用来防治疾病。呼吸是整个导引动作的核心,对呼吸特点的总结,可以更加深入导引法的研究。

胸痹病因病机历史沿革

胸痹病位在心,与肺、脾、肾三脏关系密切,最早见于《灵枢·本脏》篇,又称"心痛""、心痹",病因病机乃寒邪侵袭、热邪犯心、饮食不节、七情内伤、痰瘀阻滞、他脏病变及心;张仲景在《金匮要略》中首创胸痹辩证论治,提出胸痹纲脉:"夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也";皇甫谧《针灸甲乙经》首次明确指出瘀血可致胸膈满痛(即胸痹)",胸中瘀血,胸胁榰满,膈痛";隋·巢元方《诸病源候论》认为"寒气客于五脏六腑,因虚而发,上冲胸间,则胸痹",更强调寒邪为患;宋金元时期出现易水学派,有"不通则痛"和"不荣则痛",张元素《医学启源》认为"心虚则恐悸多惊,忧思不乐,胸腹中苦痛",李东垣指出"夫饮食入胃,阳气上行,津液与气,贯于肺,充实皮毛,散于百脉";明清时代对胸痹心痛病的认识趋于完善,《冯氏锦囊秘录·方脉心脾病合参》云":因于怵惕思虑,伤神涸血,于是清阳不升,浊阴不降,以致食饮风冷热悸虫疰之九种,乘虚侵凌也",高奉先《医宗释疑·胸痛》曰:"胸者,锁骨之下,两乳中间膻中是也。膻中为气海,心肺所居之地,清阳升降之路也,稍有阻碍,胸痛生焉"。

《诸病源候论》疼痛类词语例释

《诸病源候论》不仅具有极高的医学价值,而且用词丰富,尤其对疼痛这一症状的描述,更是形象生动。试从语言角度对书中容易产生歧义的表示疼痛证候的部分语词进行考释,表示疼痛义的有苦痛、烦痛、楚痛等,表示酸痛义的有盩疼、盩削等,表示灼痛义的有烊、痛等,表示剧痛义的有切痛、弦痛等,表示刺痛义的有策策痛、恻恻痛等词。解释其词义,分析其异同,为中古汉语词汇研究及中医临床辨证提供资料和借鉴。

基于《诸病源候论》的论述对失眠导引法的研究

在对《诸病源候论》导引法进行系统整理基础上,针对失眠的病因病机,精心挑选适合的导引条目,编创了一套治疗失眠的导引功法。该导引法共有3节正功:三调放松、摩腹和气、握固培元。并从导引原文、导引操作、技术要领和功理阐释4个方面,对每一节导引法进行详细说明。此为古法今用的尝试,体现了传统中医养生治未病的特色。

自拟祛风止咳方联合西药治疗咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究

[目的]观察自拟祛风止咳方联合西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组28例氨茶碱缓释片,2片/次,2次/d,治疗组28例自拟祛风止咳方(炙麻黄9g,苏子15g,杏仁9g,地龙15g,蝉蜕15g,川贝母10g,枇杷叶15g,陈皮15g,茯苓15g,前胡15g,甘草10g),水煎服,1剂/d,早晚分2次,西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率96.43%。对照组痊愈11例,显效6例,有效5例,无效6例,总有效率78.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟祛风止咳方联合西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意。

《诸病源候论》导引通痹治痿内涵及术式解析

以因痹致痿病机及通痹治痿法为视角解析《诸病源候论》所载导引术治疗痹痿证候3则,阐释风偏枯候、风痹手足不遂候、风湿痹候导引术式及通痹治痿内涵,深化导引理论,提升临床实践价值。

《诸病源候论》积聚候导引法探析

《诸病源候论》在"积聚病诸侯"篇中记述积聚病症共六候,其中积为五脏所生,上下有所穷已;聚为六腑所成,上下无所留止。然而其病因病机都不外乎阴阳不和,脏腑虚弱,正虚邪实。在积聚候的导引法中,根据积聚的正虚邪实的致病特点,以舒展经络之气,通达脏腑气血为主,共列举了六种导引法。

从《诸病源候论》中探析肾小球肾炎的病理机制

从《诸病源候论》中探讨肾小球肾炎典型临床表现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等临床症状形成的病因病机,从而进一步加深对肾小球肾炎的了解及中医辨证论治。

《诸病源候论》释词札记

《诸病源候论》是我国医药学史上第一部病因、病理、证候学专著,具有极高的医学价值。从语言研究的角度看,该书含有丰富的俗语和口语词,也是中古汉语研究的宝贵语料。文章试对其中"伤""悦""坐席""喜"等词语的含义进行考释。

中医治疗甲状腺肿大简况

"瘿病"记载最早见于隋·巢元方所著《诸病源候论》"瘿瘤等病诸候";清代名医沈金鳌在《杂病源流犀烛》说:"何谓瘿?其皮宽,有似樱桃,故名瘿,亦名瘿气,又名影袋"。"瘿者由忧恚气结所生,亦曰饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之";气、痰、瘀为基本病机,因气生痰,因痰致瘀,痰贯穿于始终;痰凝气结、火盛阴伤乃病机重点。治疗有辨证分型、经典方剂、中药外敷、针灸等。中医药治疗多局限于临床观察,缺乏现代医学支持。期待遵循循证医学理念,应运用现代科技手段,建立符合中医辨证动物模型,提供更加可靠、全面、系统的科学证据。

《诸病源候论》带下病诊疗思想研究

巢元方编撰的《诸病源候论》是我国第一部有关病因病机证候学专著,其对妇科带下病的论述,涉及到病名与分类、病因病机、带下病的兼症以及带下、漏下及崩中的鉴别等,丰富和发展了带下病的诊疗理论,对后世医家认识带下病亦有重要的影响。

《诸病源候论》导引法联合中药治疗慢性前列腺炎的临床效果

目的评估《诸病源候论》导引法联合中药治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法将90例慢性前列腺炎(包括Ⅱ型和Ⅲ型)患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组1组和对照2组,各30例。治疗组给予导引法结合济生肾气丸汤药治疗,对照1组给予济生肾气丸汤药治疗,对照2组给予济生肾气丸汤药结合普通运动疗法治疗。观察三组治疗效果。结果治疗后,治疗组NIH-CPSI评分、CPSI尿路症状评分、CPSI疼痛症状评分、CPSI生活质量评分、SAS、SDS评分及中医辨证评分均低于对照1组和对照2组(P<0.05);对照2组的SAS、SDS评分低于对照1组(P<0.05),两组其余指标无差异(P>0.05)。结论导引法联合中药可显著改善慢性前列腺炎患者的局部及全身相关症状,取得较为显著的临床效果。

法医学视野下的《诸病源候论》与死亡原因

《诸病源候论》是我国隋朝诞生的代表性医学典籍,围绕《诸病源候论》开展的医学学术研究历来不缺乏。本文从法医学角度研究死亡原因这一重要法医学课题在隋朝所达到的理论高度与实践成就,在一定程度上填补了法医学史在隋朝阶段的研究空白。