脑血管疾病所致Gerstmann氏综合征6例报告

Gerstmann氏综合征是由于优势半球、颞、顶、枕交界处病变所致,主要表现为:失写、失算、手指失认和左右辨别障碍四主征.现将我院经头颅CT扫描及核磁共振证实为脑血管病所致的本综合征6例分析如下.

Moya-Moya病蛛网膜下腔出血致Gerstmann氏综合征1例

女性患者,34岁,右利手,文化程度初中,车工。因突发性头痛、呕吐10小时入院。起病当天因疲劳傍晚时突然感到头痛,随后出现数次呕吐、枕部头痛,颈部发僵。既往健康,无偏瘫病史。查体:血压140/100mmHg,神清,言语流利,计算不能,定向力正常。双侧腱反射对称性活跃,双侧Chaddock氏征（+）,Brudzinski氏征（+）。腰穿为血性脑脊液,压力180mmH2O,潘氏试验（+）。

脑部分水岭梗塞所引起Gerstmann氏综合征三例

脑部分水岭梗塞是指在两条较大血管之间的边缘地带的局部缺血性损伤［１］，多见于大脑前与大脑中动脉或大脑中动脉与大脑后动脉供血边缘带。其次为基底节小动脉供血区之间。偶见于小脑上与小脑后下动脉供血区之间的脑组织。一般发生在大脑半球的单侧，也有发生在双侧，但...

非嵌合型克氏综合征患者行睾丸显微取精术的临床结局分析

目的分析非嵌合型克氏综合征(KS)患者行睾丸切开显微取精术(M-TESE)的临床结局。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月于南昌市生殖医院行M-TESE的38例KS患者(染色体核型为47,XXY)的临床资料。所有患者均行M-TESE,根据是否成功获取精子分为获取组(n=17)与未获取组(n=21)。比较两组临床资料,分析新鲜精子和冷冻精子行卵泡浆内单精子注射术(ICSI)的临床结局。结果两组年龄、身高、体质量、体重指数(BMI)、睾丸体积及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平比较差异无统计学意义。新鲜精子和冷冻精子的受精率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚率、妊娠率比较差异无统计学意义。结论KS患者相关参数无法预测睾丸显微取精获取率,新鲜精子和冷冻精子有同样的临床结局,可根据实际情况和需求选择同周期或非同周期行ICSI。

李佩芳教授运用通督温阳灸配合中药热奄法治疗雷诺氏综合征经验

介绍李佩芳教授运用通督温阳灸配合中药热奄法治疗雷诺氏综合征经验。李佩芳教授认为,雷诺氏综合征病机为本虚标实之证,阳气亏虚,营卫不足为本,寒邪入侵,血脉凝滞为标。目前西医临床上治疗雷诺氏综合征尚无特殊疗法,而中医药疗法上却突显优势,运用通督温阳灸配合中药热奄法治疗,以达到温阳散寒、活血通络之效,效果显著。并附案例一则,以资佐证。

克氏综合征合并1型糖尿病及系统性红斑狼疮1例并文献复习

克莱恩费尔特综合征(Klinefelter syndrome,KS),简称克氏综合征,是男性最常见的性染色体异常疾病,也是男性原发性性腺功能减退症最常见病因,其特征为多生X染色体和高促性腺激素性性腺功能减退症,导致不同程度的精子发育障碍和不育症,可伴有糖尿病、肥胖、代谢综合征、骨质疏松、自身免疫性疾病等一系列共病。

西藏地区克氏综合征患者精液及生殖激素水平分析

目的探讨西藏地区克氏综合征患者的精液及生殖激素水平。方法收集在西藏大学附属阜康医院生殖中心确诊的21例克氏综合征患者的临床资料,将染色体核型分析正常的不育患者设为对照组,比较两组年龄、民族、精液质量及生殖激素水平差异。结果克氏综合征患者检出率为0.86%,藏族占比高于对照组,精液质量低于对照组,促卵泡生成素和促黄体生成素水平高于对照组,睾酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏综合征患者多为无精子症,促性腺激素水平偏高,睾酮水平偏低,需提高该疾病认识,及早诊治,保留生育力。

非获得性免疫缺陷综合征患者耶氏肺孢子菌肺炎发病危险因素研究进展

1概述肺孢子菌是一种专性的细胞外病原体,以滋养体和包囊形式存在。最初被归类为原生动物,直到1988年,通过检测核糖体RNA序列显示其是真菌的一员[1]。肺孢子菌只感染哺乳动物,为种属特异性。不同肺孢子菌生物体具有特异性,感染人类的命名为耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii),存在于大鼠的仍称为卡氏肺孢子菌。耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)是一种危及生命的机会性真菌感染,主要发生在免疫功能低下的宿主中,常见于获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者,但也发生于恶性肿瘤、实体器官或骨髓移植后,以及自身免疫性和炎症性疾病(autoimmune and inflammatory diseases,AIID)患者中。随着对AIDS患者诊治技术的进展[高活性抗反转录病毒疗法(HAART)等的出现],这类患者的耶氏肺孢子菌肺炎发生率较前有所下降;但另一方面,随着血液、器官移植增多,更强效的细胞毒或免疫治疗,以及肿瘤患者获得更长的生存期,在非AIDS患者中PJP病例逐年增多。并普遍认为非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的死亡率高于HIV感染者。

复方中草药制剂对克氏原螯虾抗白斑综合征感染研究

为评价饲料中添加大黄、黄芩、茵陈、地锦草、白术、板蓝根制成的复方中草药制剂对克氏原螯虾非特异免疫、抗氧化能力和抗白斑综合征病毒感染的效果,在空白饲料中分别添加0.5%、1.0%、1.5%和2.0%的复方中草药连续投喂克氏原螯虾14 d,分析克氏原螯虾血清非特异免疫酶活、肝胰腺抗氧化能力及其对白斑综合征病毒抗感染能力。试验结果显示,以摄食空白饲料的克氏原螯虾为对照,摄食复方中草药制剂的克氏原螯虾血清溶菌酶、酚氧化酶、酸性磷酸酶和碱性磷酸酶的活性分别增加了4.07%~16.20%(P<0.05)、12.96%~31.94%(P<0.05)、32.36%~39.87%(P<0.05)、36.50%~71.94%(P<0.05),肝胰腺总超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和总抗氧化能力分别提升了4.39%~25.76%(P<0.05)、32.85%~93.43%(P<0.05)、21.52%~55.10%(P<0.05),肝胰腺丙二醛含量降低了26.22%~45.05%(P<0.05)。此外,复方中草药制剂处理的克氏原螯虾人工感染白斑综合征病毒5 d的存活率较对照组提高了13.33%~31.67%(P<0.05)。试验结果表明,在饲料中添加复方中草药制剂具有显著提升克氏原螯虾非特异免疫能力、抗氧化能力和抗白斑综合征病毒感染的能力,且1.0%添加量的效果最佳。

观察辨证施护联合耳穴压豆对美尼尔氏综合征眩晕患者护理效果

分析美尼尔氏综合征眩晕患者护理中,实施辨证施护+耳穴压豆的效果。方法 收取72例患者,随机分为参照组(36)与研究组(36),分别行常规干预、辨证施护+耳穴压豆,比对效果。结果 干预后,研究组各指标改善,显著优于参照组,(P<0.05)。结论 在耳穴压豆的治疗上,对MS眩晕者,进行辨证施护,能够缩短临床症状的恢复时间,改善听力功能,护理效果明显,值得推广。

中西医结合治疗亨特氏综合征症的临床效果

探讨中西医结合治疗亨特氏综合征的临床效果。方法 选取院内2022年1月至2023年1月期间接诊到亨特氏综合征患者100例,按照入院顺序,随机分为对照组及观察组。为对照组患者实施西医治疗疗法,观察组患者额外增加中医联合治疗,统计临床治疗效果。结果 观察组患者面瘫恢复情况,显著优于对照组。基本治愈率占比74.00%,高于对照组基本痊愈50.00%。临床治疗总有效率100.00%,高于对照组总有效率80.00%。治疗前两组患者带状疱疹疼痛评分无明显差异,治疗后第一疗程第二疗程及出院前疼痛评分分值显著低于对照组,带状疱疹消退时间短于对照组。结论 中西医结合治疗亨特氏综合征临床效果显著,可有效解决患者面瘫问题,提高治愈率,疗程更短,效果更优,副作用更小,值得临床推广。

7例脑血管病所致Gerstmann综合征临床分析

目的分析Gerstmann综合征的临床特点。方法回顾性分析7例脑血管病所致Gerstmann综合征临床表现并复习文献。结果男性6例,女性1例,年龄51～84岁(平均70岁)。临床表现:7例均突然发病,手指失认,左右定向障碍,失写和失算。除上述四主征外尚有:3例有不完全运动性失语,3例有命名性失语,2例有失读,1例有结构性失用。头颅CT示:6例左顶叶区低密度灶,1例左顶叶区高密度灶。结论Gerstmann综合征具有很高的定位价值,主要涉及优势半球角回。

白斑综合征病毒在养殖克氏原螯虾中感染流行研究

2007年,在从南京采集的患病养殖克氏原螯虾样品超薄切片中发现大量类似对虾白斑综合征病毒(WSSV)颗粒,结合初步的流行病学调查、人工回感实验及PCR检测结果确定导致此次养殖克氏原螯虾大规模死亡的病原为WSSV。利用建立的特异性引物PCR方法,在江苏省内扬州邵伯湖、淮安白马湖、盱眙、南京禄口等多处养殖克氏原螯虾体内均检测到该病毒,且在鳃、心肌、神经、肝脏、肠道、肌肉等多处组织中被检出;未检测到另外两种常见对虾病毒:桃拉病毒(TSV)和传染性皮下及造血组织坏死病毒(IHHNV)。

克氏综合征患者性激素水平分析

目的分析血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平变化规律对快速筛查诊断克氏综合征(KS)患者的应用价值。方法染色体核型分析KS患者22例为实验组,正常核型男性不育患者20例为对照组。所有患者均为雄性激素治疗前进行精液分析及血清性激素水平检测。结果实验组FSH和LH两项指标同时增高占100%,对照组占5%。以FSH和LH两项同时升高为筛查KS患者的诊断指标,其敏感性可达100%,特异性可达97.5%。实验组81.8%的患者血清睾酮水平降低。结论 FSH和LH两项指标同时升高是KS患者血清性激素变化的主要特征,FSH和LH两项同时升高可作为筛查诊断KS患者的指标。

克氏综合征睾丸体积大小与性激素的相关性及睾丸组织超微结构的研究

目的探讨克氏综合征睾丸体积大小与性激素的相关性及造成克氏综合征男性不育的发病机理。方法对20例克氏综合征患者和10例正常对照组血清进行性激素测定,同时作睾丸组织活检进行病理切片及电镜超薄切片观察。结果克氏综合征与正常对照组睾丸体积、生精小管直径和管壁厚度及血清FSH、LH、T之间均有极显著的差异(P<0.001),患者睾丸体积大小与FSH和LH值呈负相关性,与T值呈正相关性;睾丸组织超微结构观察结果表明生精小管界膜有不同程度的显著异常变化,主要表现为界膜增厚及纤维化增生,基膜增厚及纤维化增生,肌样细胞的空泡状变性或去分化增生。支持细胞病理变化呈现多样性特征,胞质内有大量内质网呈空泡状变性,部分线粒体扩张。间质内血管壁明显增厚及血管内皮细胞肿胀,基膜及血管腔内大量胶原纤维增生。结论推导出患者睾丸体积大小与FSH、LH、T的多重相关回归方程;同时认为克氏综合征睾丸组织结构发生严重的纤维化增生,促使其生精细胞形成过程发生早期的、程度严重的障碍和病理学变化,这是造成其男性不育的主要原因。

亲子鉴定中Amelogenin基因荧光定量分析检出克氏综合征1例

我鉴定中心在对一亲子鉴定案例进行鉴定分析时发现,其中一份检材的短串连重复序列（short tandem repeat,STR）分型图上性别基因座分型异常,经Amelogenin等位基因XY荧光定量分析,疑为克氏综合征（Klinefelter syndrome）,后经染色体核型分析证实为克氏综合征,现报告如下。

彩色多普勒超声对布-加氏综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对布 加氏综合征的诊断价值。方法 应用彩超探测布 加氏综合征 2 2例 ,并经临床及其它影像学检查证实。结果 隔膜型 7例 ,狭窄型 14例 ,肿瘤栓塞 1例 ,累及肝静脉 16例 ,彩超诊断符合率为 95 .5 %。结论 彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧枝循环 ,对诊断具有重要参考价值 ,应作为诊断布

肝静脉阻塞型布-加氏综合征的超声诊断价值

目的:探索彩色多普勒超声对肝静脉阻塞型布-加氏综合征的诊断价值。材料和方法:应用彩色多普勒超声观察138例肝静脉阻塞型布-加氏综合征的彩色多普勒超声的声像图特点,并与血管造影对比分析。结果:肝静脉隔膜型阻塞83例(60.1%),节段性闭塞45例(32.6%),单纯狭窄10例(7.3%)。表现为肝静脉流出道有狭窄、闭锁、栓子或隔膜梗阻图像,肝静脉间可见交通支形成,肝短静脉代偿性扩张,第三肝门开放等。同时存在肝静脉和下腔静脉阻塞者35例,合并下腔静脉血栓者11例,肝静脉血栓7例。超声诊断假阳性2例,假阴性3例。结论:彩色多普勒超声可较准确地判定肝静脉血管狭窄及闭塞的部位和类型,并明确血管梗阻的程度及侧支血管形成情况,有助于手术方式的选择以及术后疗效的判断。