高危孤独症谱系障碍婴幼儿指尖轻触碰筛查及与ASQ量表及GDS量表相关性分析

目的:探究高危孤独症谱系障碍(ASD)婴幼儿指尖轻触碰筛查、年龄与发育进程问卷(ASQ量表)及Gesell发育诊断量表(GDS)筛查的有效性、敏感性及相关性。方法:选取2019年7月—2020年10月期间,在我院儿童保健门诊,便利抽样法选取健康体检在月龄3个月婴幼儿312例,其中在婴幼儿3月龄时采用指尖轻触碰检查、半定量的观察记录单及ASQ量表、GDS量表诊断,后分析不同方式诊断高危ASD婴幼儿的有效性、敏感性,后进一步分析三者间相关性。结果:312例婴幼儿中高危ASD婴幼儿13例,阳性率4.17%。指尖轻触碰检查的敏感性、有效性均高于ASQ量表及GDS量表,差异有统计学意义(P<0.05),而ASQ量表及GDS量表两者间敏感性、有效性无显著性差异(P>0.05);指尖轻触碰检查、ASQ量表及GDS量表三者间敏感性、有效性均存在正性相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿科诊断高危ASD婴幼儿采用指尖轻触碰检查、半定量的观察记录单及ASQ量表、GDS量表,可超早期发现ASD易感儿,超早期介入,为降低ASD发生率提供有效循证依据。

简版老年抑郁量表(GDS-15)在中国老年人中的使用

目的:考察简版老年抑郁量表(GDS-15)在中国老年人群中的信度和效度,特别关注量表的内部结构。方法:利用2006年中国城乡老年人口状况追踪调查10%数据进行分析。结果:量表内部一致性Cronbach’sα系数为0.793,一周重测信度为0.728;量表与生活自理能力量表间存在显著相关,不同照料需求的老年人在量表得分上存在显著差异。但原量表内部结构不佳,删除四个项目后,在总样本、农村样本和城镇样本中均获得抑郁体验和积极情绪两个因子,可解释43.21%的方差变异;量表内部一致性Cronbach’sα系数为0.763,重测信度为0.712。结论:GDS-15具有较好的信度和区分效度,基本可用于中国城乡老年人抑郁症状的测量,对项目进行删改后的GDS-11结构更为合理且适合中国老年人群。

园艺疗法在改善老年抑郁症状效果方面的探索

以南京市Y社区的30位老人为研究对象,以老年抑郁量表(GDS)作为测量工具,以园艺操作活动为主要疗法,分试验前、中、后3个阶段,分别测定老人的GDS量表得分,衡量园艺操作活动在改善老年抑郁症状方面的效果。研究发现,园艺操作活动能明显改善老年人的抑郁症状,但未发现性别和年龄上存在差异。

虚拟技术在汽车尺寸匹配中的应用

传统的汽车尺寸匹配认证依赖于检具对零件尺寸进行评估,只能通过有限的测点进行量化评估;对于不可见区域和狭小而无法测量区域,不能进行尺寸评估;在无检具的条件下,无法实现对零件的尺寸评估。基于以上问题,文章提出一种虚拟匹配方法,实现无检具条件下对零件的测量,包括全尺寸测量、不可见区域的测量。同时通过虚拟测量,可在早期对产品尺寸进行评估,指导产品修改。

360名深圳市退休老年人的抑郁状况及其影响因素分析

目的了解深圳市退休老年人抑郁的发生状况,探讨影响因素。方法老年抑郁量表中文版(The Geriatric Depression Scale,GDS)用于评估360名60岁以上退休老年人的抑郁情况。影响因素的相关信息通过问卷调查获得。结果老年抑郁量表调查结果显示,36名(10%)退休老年人有抑郁症状。Logistic回归分析显示,老年(OR=1.54,95%CI:0.93~2.57,年龄5岁增加),无社交活动(OR=3.36,95%CI:1.48~7.63),缺乏运动(OR=2.53,95%CI:1.05~6.07),无兴趣爱好(OR=2.98,95%CI:1.32~6.72)和独居(OR=5.12,95%CI:1.15~22.82)是抑郁症状的危险因素。结论为了预防抑郁,健康管理者应重点关注独居老人;鼓励退休老年人参与社交活动、进行规律的运动和培养老有所乐的兴趣爱好可以预防老年抑郁,提高退休老年人的健康水平。

全身运动质量评估在脑损伤高危新生儿脑发育随访中的应用

目的探讨全身运动质量评估(GMA)在脑损伤高危新生儿(高危儿)脑发育随访中的应用.方法纳入脑损伤高危儿248例,分别在扭动运动阶段(周龄34~45周)、不安运动阶段(足月后9~20周)行GMA,纠正12个月龄时行Gesell评估、临床检查、诊断以确定发育结局.分析GMA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果248例高危儿的运动发育结局:脑瘫6例(2.42%),运动发育迟缓11例(4.44%),运动发育正常231例(93.15%).对运动发育异常预测:扭动运动结合不安运动预测不良运动发育结局(运动发育迟缓和脑瘫)的特异度为99.57%,敏感度为94.12%,阴性预测值99.57%,阳性预测值94.12%;扭动运动结合不安运动预测脑瘫发育结局的特异度为99.57%,敏感度为100%,阴性预测值99.57%,阳性预测值85.71%.结论高危儿GMA异常与纠正12个月龄的神经发育较差相关.GMA在预测高危儿运动发育结局中具有高度灵敏度和特异性,可在超早期识别出发育异常婴儿,为早期干预提供依据.

Griffiths儿童神经发育评估量表在ASD儿童康复效果评估中的应用

目的探究Griffiths儿童神经发育评估量表在孤独症谱系障碍(ASD)儿童康复效果评估中的应用。方法采用Griffiths儿童神经发育评估量表,于2018年6月至2019年6月对100名ASD儿童康复训练前与训练后6个月的发育水平进行评估并比较,分析评估效果。结果 Griffiths儿童神经发育评估量表结果显示:训练前,在个人-社会领域、听力和语言领域、手眼协调领域、表现领域、实际推理领域评估为显著落后于发育年龄的患儿分别占78.35%、83.33%、72.16%、58.16%、75.41%。训练后6个月,在个人-社会领域71.05%的儿童有进步,其中24~月龄、36~月龄、48~月龄儿童训练前后变化差异均有统计学意义(t值分别为-4.010、-4.550、-3.650,均P<0.05);听力语言领域75.00%的儿童有进步,其中36~月龄儿童训练前后变化差异有统计学意义(t=-4.110,P<0.05);手眼协调领域64.47%的儿童有进步,其中24~月龄、36~月龄、72~月龄儿童训练前后变化差异均有统计学意义(t值分别为-3.540、-3.580、-2.617,均P<0.05);表现领域63.16%的儿童有进步,其中24~月龄、36~月龄、48~月龄、72~月龄儿童训练前后的变化差异均有统计学意义(t值分别为-3.670、-3.270、-3.960、-3.354,均P<0.05);实际推理领域67.44%的儿童有进步,其中36~月龄和72~月龄儿童训练前后的变化差异均有统计学意义(t值分别为-4.460、-2.354,均P<0.05)。结论 Griffiths儿童神经发育评估量表对异常发育情况检出率高,精确性好,适用于ASD儿童基本发育情况的评估。应用Griffiths儿童神经发育评估量表可以对康复训练前后ASD儿童的发育情况作出精准对比,有效地指导治疗,值得临床推广应用。

Mg-Gd系合金的塑性改善研究现状

镁合金的塑性不足一直是制约其广泛应用的关键问题之一。若镁合金的塑性能够得到大幅度改善,将会极大地拓展镁合金的应用领域。Mg-Gd系稀土镁合金因其优异的强度及耐热性而广受关注,如在其高强的基础上,能够具备良好的塑性,将进一步提高其综合力学性能、扩大其应用范围。本文针对Mg-Gd系合金的塑性改善研究,介绍了塑性变形的基本机制(滑移和孪生),综述了改善塑性的有效方法和机制,包括晶粒细化、第二相增强、纳米孪晶、双峰组织等,最后对几种方法的优缺点做了分析、总结及建议。

叶酸和维生素B12与孤独症谱系障碍儿童症状和发育水平相关性研究

目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童与正常儿童之间叶酸及维生素B12(VB12)水平的差异,并分析叶酸和VB12水平与ASD儿童症状及发育水平的相关性。方法对2016—2017年海南省妇幼保健院康复中心的244例ASD儿童采用孤独症行为量表(ABC)、社交反应量表(SRS)评估ASD儿童的症状,采用Gesell发育量表(GDS)评估ASD儿童的发育水平,同期选取93名海口市幼儿园的健康儿童作为对照组,采用免疫测定法检测两组儿童血清叶酸、VB12水平。结果 244例ASD儿童血清叶酸水平(10.68±4.08)明显低于93名正常儿童(11.83±4.37)(P=0.02),VB12浓度在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。叶酸和VB12浓度与ABC、SRS量表无相关关系。叶酸水平与GDS中的适应性行为(r_(s)=0.17,P=0.01)、大运动(r_(s)=0.29,P<0.01)、精细动作(r_(s)=0.13,P=0.04)、语言(r_(s)=0.13,P=0.04)以及个人-社会行为(r_(s)=0.14,P=0.03)均有明显正相关关系。VB12与GDS各能区无相关关系。结论 ASD儿童较正常儿童叶酸水平更低。叶酸水平与ASD儿童症状量表无明显相关性,与其发育水平具有明显正相关关系,叶酸可能与神经心理发育水平关系密切,其补充可能成为ASD儿童的辅助治疗手段之一。

112例空巢老人的心理量表测评及其相关因素

目的拟对空巢老人的幸福度、抑郁感、孤独感状况进行调查,并分析其影响因素,为提高社区空巢老人晚年生活质量提供依据。方法对112例空巢老人采用纽芬兰大学幸福度量表/老年抑郁量表/UCLA孤独量表(MUNSH/GDS/UCLA)和空巢老人一般状况调查表进行测定,并进一步分析其影响因素。结果 112例空巢老人幸福度得分为(36.58±6.87),抑郁得分为(11.00±2.89),孤独得分为(30.58±7.29)。不同月均收入、文娱活动频率的GDS/UCLA/MUNSH得分差异有统计学意义(P<0.05)。不同体育锻炼频率的UCLA得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论被调查的空巢老人的幸福度低、轻度抑郁、中度孤独的状态不容忽视,月均收入、文娱活动频率、体育锻炼频率是提高空巢老人晚年生活质量的重要因素。

头针治疗不同月龄早产儿脑损伤疗效观察

目的:探讨头针对不同月龄早产儿脑损伤的临床疗效差异。方法:将90例早产儿脑损伤按纠正月龄分为头针1组(纠正月龄3~6个月)、头针2组(纠正月龄7~9个月)和头针3组(纠正月龄10~12个月),每组30例,在常规早期干预基础上给予头针治疗,头针1组取智七针、运动区;头针2组取智七针、运动区、足运感区;头针3组取智七针、运动区、足运感区、平衡区。隔日1次,共治疗30次。观察治疗前后Alberta婴儿运动量表(Alberta infant motor scale,AIMS)评分、盖塞尔发展量表(Gesell developmental scale)各功能区适应行为发育商(DQ)值,并比较各组临床疗效,分析临床疗效与月龄的相关性。结果:各组治疗后AIMS总分、Gesell各功能区DQ值均较治疗前提高(均P<0.01);治疗后各组间AIMS总分、Gesell各功能区DQ值比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且头针1组高于头针2组、头针3组(P<0.05,P<0.01)。头针1组总有效率为96.3%(26/27),高于头针2组[89.7%(26/29)]和头针3组[83.3%(25/30)]。临床疗效与月龄呈相关性(P<0.05),且月龄越小,干预效果越好。结论:头针对早产儿脑损伤恢复具有良好的促进作用,尤其对≤6月龄的早产儿脑损伤疗效更为显著。