针刺肺俞及四花穴对慢性支气管炎迁延期老年患者免疫球蛋白的影响

目的观察针刺肺俞及四花(膈俞和胆俞)穴对慢性支气管炎迁延期老年患者免疫球蛋白的影响。方法将60例老年慢性支气管炎迁延期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用常规药物治疗,治疗组采用针刺肺俞及四花穴治疗,对照组采用口服蜜炼川贝枇杷膏治疗。分别观察两组治疗前后免疫球蛋白变化。结果治疗组治疗后免疫球蛋白各项指标(IgA、IgM、IgG)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后免疫球蛋白各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺肺俞及四花穴对慢性支气管炎迁延期老年患者免疫球蛋白具有升高作用。

膈俞穴注射川芎嗪治疗冠心病临床研究

本文对１００例患者分别进行了穴位注射药液及穴位电针刺激，比较观察了其对血浆６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－Ｐ）含量、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）含量和６－Ｋ－Ｐ／ＴＸＢ２比值的影响。结果一疗程后，膈俞川芎嗪组、膈俞生理盐水组、膈俞电针组、肺俞川芎嗪组均能调节血浆６－Ｋ－Ｐ、血浆ＴＸＢ２及６－Ｋ－Ｐ／ＴＸＢ２比值（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１），肺俞电针组无此作用（Ｐ＞０．０５）。进一步的分析表明，有效组间的疗效亦有一定的差异。

膈俞穴注射川芎嗪对冠心病血液流变学的影响

本文对１００例冠心病血液流变学指标异常增高的患者，进行了穴位注射药液及穴位电针刺激的疗程作用比较观察。结果表明，治疗１疗程后，膈俞川芎嗪组、膈俞生理盐水组、膈俞电针组、肺俞川芎嗪组均能使增高的血液流变学指标降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），而肺俞电针组无此作用（Ｐ＞０．０５），其中膈俞川芎嗪组疗效最佳。

针刺双侧内关、膈俞辨证分型治疗膈肌痉挛102例临床观察

[目的]观察刺双侧内关、膈俞辨证分型治疗膈肌痉挛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对102例门诊患者使用针刺治疗以双侧内关和膈俞为主穴,根据病因采用三种配穴方案(饮食不节配伍双侧足三里,情志失和配伍双侧太冲,不明显诱因配伍双侧足三里、太冲和阴陵泉)。患者取坐位,充分暴露穴位表面皮肤,穴位常规皮肤消毒,使用0.35mm×40mm(1.5寸)及0.35mm×25mm(1寸)毫针直刺,根据针刺穴位不同,针刺深度内关1寸,膈俞0.5寸,足三里1寸,太冲0.5寸,阴陵泉1寸,以平补平泻手法,穴位得气后,静留针20min。1次/d,连续治疗5d为1个疗程,疗程间休息1d。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈94例,显效5例,有效3例,总有效率100%。[结论]针刺双侧内关、膈俞辨证分型治疗膈肌痉挛疗效满意。

揿针埋五脏俞加膈俞治疗失眠的临床疗效

目的评价揿针埋五脏俞加膈俞治疗失眠的临床疗效。方法将66例失眠患者随机分为观察组和对照组各33例。观察组予五脏俞加膈俞埋揿针治疗,每次留针1 d,每周3次;对照组每晚口服艾司唑仑片1 mg,均治疗4周。治疗前后对患者进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,并记录不良反应。结果两组患者PSQI量表总分及各因子评分治疗后较治疗前下降(P <0.05),入睡时间评分减分值对照组大于观察组(P <0.05),日间功能评分减分值观察组大于对照组(P <0.05)。观察组总有效率80.00%,对照组总有效率72.41%,两组临床疗效差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗过程中观察组不良反应少于对照组。结论揿针埋五脏俞加膈俞能改善失眠患者睡眠状况,且与艾司唑仑疗效相当。口服艾司唑仑片可能在缩短入睡时间方面更为有效,揿针埋五脏俞加膈俞可能在改善患者日间功能方面更具优势。

白芥子灸四花穴治疗盗汗疗效观察

目的观察白芥子灸四花穴(双侧膈俞、胆俞)治疗盗汗的临床疗效。方法将120例盗汗患者随机分为A组、B组和C组,每组40例。A组采用白芥子灸四花穴治疗;B组采用口服左归丸治疗;C组将小米粉碎成末并与水调和成糊后,贴敷四花穴。治疗22 d后,观察3组治疗前后汗症中医症状体征量化评分变化情况,并比较3组临床疗效。结果 3组患者治疗后汗症中医症候体征量化评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治愈率和总有效率分别为50.0%和92.5%,B组分别为27.5%和75.0%,C组分别为12.5%和50.0%。A组治愈率、总有效率及治疗后汗症中医症候体征量化评分与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组治愈率、总有效率及治疗后汗症中医症候体征量化评分与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论白芥子灸四花穴是一种治疗盗汗的有效方法,能明显改善患者夜间汗出症状。

麻木病机及常用穴位浅析

麻木病位在筋脉,风、虚、瘀、痰为主要致病因素,基本病机表现为气血失衡,筋脉失养。将麻木分虚实辨证论治,实证为风、寒、湿、痰、瘀、气滞,虚证为气虚、血虚、营卫虚弱、液少、脾胃虚弱、肝肾不足等。治疗麻木常用穴位有:膈俞穴、风市穴、阳陵泉穴、太冲穴、十宣穴、阿是穴。常用治疗穴位作用:膈俞穴从"血"而治,既可活血化瘀治麻,又可补血养血祛麻;风市穴从"风"而治;阳陵泉从"筋"而治;太冲穴行气化痰治麻,取治痰先治气之意;十宣穴可有效解决手指部麻木;阿是穴针对性较强,主治局部病变。

四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁临床研究

目的:观察四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁的临床疗效。方法:将96例中风后抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予氟西汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能[血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)、S100-β、美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIH-SS)]、抑郁及日常生活状态[汉密尔顿焦虑量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分]及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后口角歪斜、胸胁胀满、头晕耳鸣及舌红苔黄评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后5-HT高于本组治疗前,S100-β、NIHSS评分低于本组治疗前,观察组治疗后5-HT高于对照组,S100-β、NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL评分高于本组治疗前,HAMD评分低于本组治疗前,观察组治疗后ADL评分高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁,可改善患者神经功能、抑郁状态,提高日常生活能力。

直接灸四花穴对肺癌化疗患者细胞因子的影响

目的:观察直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的作用及生存质量的影响。方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分为化疗加艾灸组(40例)和单纯化疗组(40例)。两组均采用诺维本+顺铂(NP)化疗方案,化疗加艾灸组化疗同时采用直接灸四花穴(膈俞穴、胆俞穴)治疗,每穴施灸3壮,每天1次,10天为一疗程,共观察1个疗程。比较两组患者治疗前后集落刺激因子(CSF)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)及卡劳夫斯基(Karnofsky)体力评分的变化。结果:治疗后化疗加艾灸组患者血清CSF、IL-2水平较单纯化疗组升高(均P<0.01),TNF水平较单纯化疗组降低(P<0.01);治疗后两组Karnofsky体力评分均较治疗前下降(均P<0.01),但化疗加艾灸组Karnofsky体力评分较单纯化疗组高(P<0.01)。结论:直接灸四花穴能提高肺癌化疗患者血清CSF、IL-2水平,降低TNF水平,从而提高患者免疫功能及临床疗效,改善其生存质量。

针刺治疗抑郁症的临床疗效观察及因子分析

目的:评价五脏俞加膈俞为主辨证治疗原发性抑郁症的疗效。方法:将60例原发性抑郁症患者随机分为针刺组(31例)和西药组(29例),针刺组以五脏俞加膈俞辨证加减,肝郁脾虚者配太冲、三阴交,心脾两虚者配神门、三阴交;西药组口服盐酸氟西汀胶囊20mg,每日1次,均治疗6周。治疗2、4、6周后分别对汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、HAMD因子分析、Asberg副作用量表进行评分,对比两组临床疗效。结果:治疗6周后,针刺组总有效率为67.7%(21/31),西药组为65.5%(19/29),两组疗效相近(P>0.05)。两组治疗2、4、6周后HAMD评分、焦虑躯体化因子、睡眠因子、迟缓因子评分均较治疗前明显下降(均P<0.01);两组组间治疗后各时间点比较,针刺组焦虑躯体化因子、睡眠因子较西药组改善明显(均P<0.05),西药组迟缓因子较针刺组改善明显(P<0.05)。西药组Asberg量表评分在2周时达到高峰,之后呈缓慢下降趋势,针刺组副作用趋势低平,治疗6周后比较总体低于西药组(P<0.05)。结论:辨证治疗抑郁症的针灸经验方与口服盐酸氟西汀胶囊近期疗效相当,副作用较盐酸氟西汀胶囊少。

不同取穴不同灸时温和灸对局灶硬化性肾炎大鼠肾功能的影响

目的:观察不同取穴不同灸时温和灸对局灶硬化性肾炎大鼠尿系列微量蛋白及肾组织病理变化的影响,探讨艾灸治疗局灶硬化性肾炎的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、氯沙坦组、肾俞灸法(短时、中时、长时)组和膈俞灸法(短时、中时、长时)组,通过单肾切除加尾静脉重复注射阿霉素复制局灶硬化性肾炎大鼠模型。氯沙坦组给予氯沙坦(50mg/kg)灌胃,每日1次;肾俞灸法组和膈俞灸法组按短时(10min)、中时(20min)、长时(30min),分别予温和灸大鼠"肾俞"(双)和"膈俞"(双),隔日1次,均干预12周。酶联免疫法检测各组大鼠尿系列微量蛋白(尿α1微球蛋白、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿IgG),全自动生化分析仪测定肾功能(血清肌酐、尿素氮、尿酸),PAS染色法观察肾组织病理学改变。结果:模型组尿系列微量蛋白、血清肌酐、尿素氮、尿酸明显高于假手术组及正常组(P<0.01);与模型组比较,氯沙坦组、肾俞长时组、膈俞中时组、膈俞长时组尿系列微量蛋白和血肌酐、尿素氮、尿酸均显著降低(P<0.05,P<0.01),肾俞中时组的尿α1微球蛋白、尿微量白蛋白、尿IgG、血肌酐、尿素氮降低(P<0.05,P<0.01)。不同灸时之间比较,肾俞长时组的尿系列微量蛋白及膈俞长时组的尿α1微球蛋白、尿转铁蛋白、尿IgG较同一穴位短时组明显下降(P<0.05,P<0.01)。模型组可见肾小球系膜细胞增生,大量胶原蛋白沉积,间质纤维化明显;肾俞长时组、膈俞长时组及氯沙坦组可明显改善病理变化。结论:艾灸"肾俞"穴、"膈俞"穴可以改善局灶硬化性肾炎模型大鼠的蛋白尿及肾功能,从而延缓病程进展,适当地延长艾灸时间保证灸量,治疗效果更佳。

针刺背俞穴治疗失眠的临床研究(英文)

目的:观察针刺背俞穴治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者64例,用计算机随机法分为背俞穴组和常规针刺组,每组32例。背俞穴组予以针刺心俞、肝俞、脾俞、膈俞治疗,常规针刺组给予常规针刺内关、神门、三阴交、百会、四神聪治疗。10次为一疗程,共治疗3个疗程后进行疗效统计。结果:前俞组和常规组治疗后睡眠障碍的改善方面差异有统计学意义(P<0.01);在睡眠效率的改善方面差异有统计学意义(P<0.05);中医症状积分在难以入睡方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺背俞穴与常规针刺治疗失眠均有很好的临床疗效;针刺背俞穴在改善PSQI各项积分中睡眠效率和睡眠障碍、中医症状中难以入睡方面以及远期疗效方面优于常规针刺。

针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠临床研究

目的:比较针刺五脏俞加膈俞配神门穴与常规西药治疗女性更年期失眠的临床疗效差异。方法:将128例女性更年期失眠患者随机分为观察组与对照组,每组64例。其中观察组4例患者退出,对照组2例患者退出。观察组针刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、膈俞、神门穴,每日1次,每治疗5 d休息2 d。对照组每晚睡前口服西药阿普唑仑0.4 mg或0.8 mg。两组均治疗3周为一疗程,连续治疗3个疗程。于治疗前和结束后30 d,观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和血清雌二醇(estradiol,E_2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,并于治疗结束后30 d进行疗效评价。结果:治疗结束后30 d两组患者PSQI各项指标评分及总分均低于治疗前(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05);治疗结束后30 d两组患者E_2水平高于治疗前、FSH及LH水平低于治疗前(均P<0.05),且观察组均优于对照组(均P<0.05);观察组总有效率为98.3%(59/60),优于对照组的95.2%(59/62,P<0.05)。结论:针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠有较好的疗效,优于西药阿普唑仑治疗。

艾灸膈俞穴治疗早期糖尿病肢体动脉闭塞症临床研究

目的:比较艾灸膈俞穴与口服西洛他唑对早期糖尿病肢体动脉闭塞症的疗效差异及对血液流变学、下肢动脉内径的影响。方法:将70例早期糖尿病肢体动脉闭塞症患者随机分为观察组和对照组,每组35例。两组均在控制血糖、血脂等常规治疗基础上,对照组采用口服西洛他唑50 mg,每天2次;观察组采用艾灸膈俞穴,每天1次,两组均连续治疗2周为一疗程,共治疗4个疗程。观察并比较两组治疗前后症状总积分、血液流变学指标(全血低切、高切黏度,血浆黏度,红细胞压积,红细胞聚集指数)、下肢动脉内径(腘动脉、胫后动脉、足背动脉)的变化情况。结果:治疗后两组症状总积分、血液流变学各项指标及下肢各动脉内径均较治疗前改善(均P<0.05);治疗后,观察组症状总积分、血液流变学各项指标均较对照组改善明显(均P<0.05);对下肢各动脉内径的改善与对照组无差别(均P>0.05);治疗后观察组总有效率为91.4%(32/35),优于对照组的85.7%(30/35,P<0.05)。结论:艾灸膈俞穴治疗早期糖尿病肢体动脉闭塞症疗效优于口服西洛他唑,能有效改善临床症状及血流、血管状况,增加下肢血流量。

调肝养血针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察（英文）

目的:观察调肝养血针刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组接受调肝养血针刺法,取穴为颈3-7夹脊穴,肝俞和膈俞;对照组予普通针刺,取穴为颈3-7夹脊穴。两组均每星期治疗5次,休息2 d,治疗4星期后观察两组症状及体征评分变化,并评价临床疗效。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组症状、体征评分均较本组治疗前下降,组内差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组眩晕、椎旁压痛点及旋颈试验改善情况优于对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.05),而头痛、恶心呕吐改善情况两组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:调肝养血针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,能明显改善患者的临床症状和体征。

四花穴治疗癌因性疲乏的理论基础

四花穴为古代治疗骨蒸劳热的著名灸穴,在临床上有着广泛应用。根据笔者临床实践结合文献研究,探讨四花穴治疗癌因性疲乏(CRF)的有效性及可行性,为临床治疗CRF提供新思路。从传统中医角度,CRF属于虚劳类病证,应用四花穴能调整阴阳,气血同治,有效治疗虚劳病症;从现代研究而言,CRF属于慢性疲劳综合征,应用四花穴能通过调控多种细胞因子水平改善疲乏症状,同时可调节免疫功能细胞群,综合提高患者免疫力。基于此,推断四花穴能有效治疗CRF,改善患者免疫功能。