基于IMB模型的运动干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制、自我管理能力及妊娠结局的影响

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)的运动干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制、自我管理能力及妊娠结局的影响。方法:将100例GDM患者根据干预方式的不同分为两组,予以常规运动干预的为对照组(n=50);予以基于IMB模型运动干预的为观察组(n=50)。两组均干预4周。比较两组干预前后GDM运动知、信、行水平[GDM运动知识-态度-行为问卷]、自我管理能力[孕妇自我保健管理评定问卷]、血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,餐后2 h血糖(2 hPG)],随访至患者分娩,比较两组患者血糖控制不佳入院率、孕期体重增长超标、分娩后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)不达标率及妊娠结局。结果:相较于对照组,干预后,观察组GDM运动知识、态度及行为评分均更高(P<0.05);孕妇自我保健管理评定问卷总分及各维度评分均更高(P<0.05);观察组FBG、2 hPG及HbA1c均更低(P<0.05),血糖控制不佳入院、孕期体重增长超标及分娩后OGTT不达标总发生率均更低(P<0.05)。观察组患者妊娠不良结局总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于IMB模型的运动干预可提高GDM患者运动知、信、行水平及自我管理能力,有效控制患者血糖,改善母婴结局。

有氧运动联合营养干预对妊娠糖尿病患者血糖血脂的影响

目的探讨有氧运动联合营养干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖血脂水平的影响。方法选取2022年1月至2023年1月宜春市妇幼保健院妇产科收治的66例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各33例。对照组采用常规门诊健康教育,观察组采用有氧运动联合营养干预。比较两组的血糖、血脂水平、围生期并发症及不良妊娠结局。结果观察组干预后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的围生期并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM患者实施有氧运动联合营养干预效果理想,能够降低GDM患者血糖及血脂水平,减少围生期并发症及不良妊娠结局的发生。

胰岛素联合大剂量维生素D治疗GDM对患者血清vaspin、Visfatin水平及妊娠结局的影响

目的:研究大剂量维生素D联合胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(vaspin)、内脏脂肪素(Visfatin)水平及妊娠结局的影响。方法:将本院2021年12月-2023年3月收治的GDM孕妇105例随机数字表法分为联合组(n=53例)与对照组(n=52例),除调整饮食、运动外,两组均接受门冬胰岛素治疗,联合组联合大剂量维生素D补充治疗,持续4周,比较治疗前、治疗4周后两组糖脂代谢、胰岛素抵抗、血25羟基维生素D3[25(OH)D3]、脂肪因子变化,均随访至妊娠结束,比较两组妊娠结局及不良反应。结果:治疗后,联合组空腹血糖(5.26±0.53 mmol/L)、餐后2h血糖(6.62±0.78 mmol/L)、糖化血红蛋白(5.12±0.6)%、总胆固醇(3.24±0.56 mmol/L)、甘油三酯(2.96±0.53 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(2.51±0.55 mmol/L)、空腹胰岛素(12.52±2.63 mU/L)、胰岛素抵抗指数(2.12±0.14)、vaspin(23.15±2.74 ng/ml)和Visfatin(102.56±20.27 ng/ml)均低于对照组,25(OH)D3(26.52±5.71 ng/ml)高于对照组(均P <0.05)。联合组自然分娩率(75.5%)高于对照组(55.8%),剖宫产率(15.1%)、巨大儿发生率(3.8%)均低于对照组(32.7%、15.4%)(均P<0.05);两组不良反应(7.5%比5.8%)无差异(P>0.05)。结论:胰岛素联合大剂量维生素D治疗GDM对患者调节糖脂代谢作用显著,推测其可通过下调vaspin、Visfatin,升高25(OH)D3水平,减轻胰岛素抵抗,改善妊娠结局。

个体化营养联合家庭跟进式干预对妊娠糖尿病患者孕期运动促进及妊娠结局的影响

目的 探讨个体化营养联合家庭跟进式干预对妊娠糖尿病患者孕期运动促进及妊娠结局的影响。方法 选择2021年1月至2022年2月收治的妊娠糖尿病患者98例,按照干预方式不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予个体化营养联合家庭跟进式干预,比较2组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化;中文版孕妇运动自我效能量表(P-ESES)评价2组干预前后运动自我效能感得分情况;糖尿病自我活动量表(SDSCA)评价2组干预前后孕期活动情况,比较2组干预前后中等强度体力活动(MVPA)时间量情况;观察2组妊娠结局情况。结果 2组FPG、2hPG、HbA1c水平降低,且观察组比对照组降低更明显(P<0.05);2组P-ESES各维度评分上升,观察组较对照组上升更明显(P<0.05);2组SDSCA评分升高,MVPA时间延长,且观察组更明显(P<0.05);观察组产后出血、巨大儿发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论 个体化营养联合家庭跟进式干预,可提高妊娠期糖尿病患者孕期运动量,改善血糖水平,促进母婴健康,效果满意。

GDM患者血糖管理决策行为与血糖控制及新生儿血糖水平的相关性

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖管理决策行为与血糖控制及新生儿血糖水平的相关性。方法:对本院2022年8月-2023年8月收治的GDM患者103例血糖管理决策行为进行调查,并按调查结果分为血糖管理决策行为较好组(n=37)及较差组(n=66),收集所有患者临床资料,记录血糖控制情况及新生儿血糖水平,采用Pearson相关性分析患者血糖管理决策行为、血糖控制及新生儿血糖水平的相关性。结果:管理决策行为较差组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均高于较好组,新生儿出生后12h、24h FPG和2hPG水平均低于较好组(均P<0.05)。血糖管理决策行为与GDM孕妇FPG、2hPG、HbAlc水平呈负相关,与新生儿出生后12h、24h FPG和2hPG水平呈正相关,孕妇FPG、2hPG、HbAlc水平均与新生儿出生后12h、24h FPG和2hPG水平呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析,学历低、自然妊娠均为GDM患者血糖管理决策行为较差的风险因素(P<0.05)。结论:血糖管理决策行为与孕妇血糖水平及新生儿血糖水平密切相关,临床应重视GDM患者血糖管理决策行为的相关影响因素,加强宣传和干预。

正压干预联合早期生活干预对GDM患者血糖及心理应激的影响

目的 研究正压干预联合早期生活干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制及心理应激的影响。方法 选取2019年2月至2021年5月接收的GDM患者98例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规护理干预观察组在对照组基础上采用正压干预联合早期生活干预,对比2组干预前、干预2个月的血糖控制、心理应激反应、健康行为;同时随访至分娩,对比2组的分娩方式和不良妊娠结局发生率。结果 干预2个月,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P<0.05);观察组的症状自评量表(SCL-90)评分低于对照组,健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分高于对照组(P<0.05);观察组的剖宫产、阴道助产发生率低于对照组,不良妊娠结局发生率也低于对照组(P<0.05)。结论 在GDM患者中采用正压干预联合早期生活干预,能有效控制患者血糖水平,减轻其心理应激反应,促进健康行为形成,改善分娩及妊娠结局。

胰岛素泵与基础-餐时胰岛素治疗GDM对新生儿预后的影响

目的:分析胰岛素泵与基础-餐时胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿预后的影响。方法:选取2020年5月-2022年12月在宝鸡高新医院妇产科诊治的GDM患者147例,其中胰岛素泵组(72例)给予个体化胰岛素泵治疗,基础-餐时胰岛素组(75例)给予个体化基础-餐时胰岛素治疗,对比两组分娩孕周、治疗后孕期血糖达标及需剖宫产占比,对比两组新生儿1min Apgar评分以及早产儿、早产儿、巨大胎儿、胎儿急性窘迫、新生儿低血糖等围生儿期不良并发症,随访对比两组婴儿3个月、12个月婴儿肥胖情况。结果:两组分娩孕周、治疗后孕期血糖达标占比、需剖宫产占比以及新生儿1min Apgar评分均无差异(P>0.05);胰岛素泵组围生儿期不良并发症(2.8%)低于基础-餐时胰岛素组(12.0%),新生儿出生后12个月,胰岛素泵组发生婴儿肥胖占比(4.2%)低于基础-餐时胰岛素组(14.7%)(均P<0.05)。结论:胰岛素泵与基础-餐时胰岛素治疗GDM对患者孕期血糖控制效果相当,胰岛素泵治疗在减少围生儿期不良并发症以及出生后12个月时婴儿肥胖方面优于基础-餐时胰岛素治疗。

限能量膳食方案联合低强度连续运动在妊娠期糖尿病患者血糖控制中的应用

目的:探讨给予妊娠期糖尿病(GDM)患者限能量膳食(CRD)方案联合低强度连续运动在血糖控制中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年6月北京怀柔医院收治的GDM患者共计350例,以干预方法的不同分成研究组(175例)与对照组(175例),对照组给予常规干预,研究组给予CRD方案联合低强度连续运动干预,比较两组血糖水平、血脂水平、胰岛素使用情况、分娩方式、母婴结局及生活质量。结果:干预后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)水平均下降,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组胰岛素使用率、剖宫产率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良母婴结局发生率21.71%(38/175)较对照组的33.71%(59/175)低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分均下降,研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予GDM患者CRD方案联合低强度连续运动,能够调节血糖、血脂水平,改善胰岛素使用情况,降低剖宫产率、不良母婴结局发生率,提高患者生活质量。

二甲双胍联合多元化护理干预治疗GDM效果及对患者生活质量、自我管理能力及妊娠结局影响

目的:探究二甲双胍联合多元化护理干预治疗妊娠期糖尿病(GDM)效果及对患者生活质量、自我管理能力与妊娠结局的影响。方法:筛选2019年1月-2022年12月就诊于本院的足月妊娠GDM患者88例,数字表法分为联合组和对照组各44例,两组均给予多元化护理干预,联合组同时采用二甲双胍治疗,均治疗干预至患者出院。监测治疗前后患者血糖、胰岛素、血管内皮功能、生活质量与自我管理能力等指标变化,不良妊娠结局发生率。结果:治疗后联合组糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、空腹血糖、空腹胰岛素浓度及胰岛素抵抗指数水平均低于对照组,血管舒张功能高于对照组,血管内皮生长因子、血管细胞粘附因子-1水平及合并妊娠期高血压产妇占比(13.6%)低于对照组(31.8%),糖尿病患者生活质量特异性量表(84.63±10.24分)、密西根糖尿病管理评定量表(15.63±3.14分)评分高于对照组(59.77±8.94分、13.56±2.98分),新生儿低血糖发生(3例)及不良妊娠结局总发生率(13.6%)均低于对照组(7例、34.1%)(均P<0.05)。结论:二甲双胍联合多元化护理干预治疗GDM能有效提升了患者生活质量和自我管理能力,促进患者血糖及胰岛素水平恢复正常并改善血管内皮功能,降低不良妊娠结局发生。

个体化营养干预联合运动指导对妊娠期糖尿病孕产妇血糖及体重的影响

目的 探究个体化营养干预联合有氧-抗阻运动对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇血糖及体重控制的影响。方法 选择2022年1月至2023年10月将乐县白莲镇卫生院收治的GDM患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组,两组各39例。对照组予以常规护理干预,观察组予以个体化营养干预联合有氧-抗阻运动,两组干预均持续至分娩结束。对比两组干预前后的血糖水平、体重控制、血脂水平及不良妊娠结局。结果 干预后,观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白较对照组低(P<0.05);观察组孕期总增重低于对照组(P<0.05);观察组甘油三酯、总胆固醇低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论 个体化营养干预与有氧-抗阻运动能够促进GDM患者的血糖水平及血脂水平恢复平稳,帮助患者更好地控制孕期增重,且有利于降低不良妊娠结局发生率。

风险管理模式下的营养护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的:观察风险管理模式下的营养护理在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选取2020—2022年该院收治的110例GDM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施风险管理模式下的营养护理。比较两组护理前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平,孕期体质量增长水平,不良新生儿结局发生率,不良妊娠结局发生率,以及护理满意度。结果:护理后,观察组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕期体质量增长水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良新生儿结局发生率为5.45%(3/55),低于对照组的23.64%(13/55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为9.09%(5/55),低于对照组的25.45%(14/55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为90.91%(50/55),高于对照组的70.91%(39/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险管理模式下的营养护理应用于GDM患者可降低血糖指标水平、不良新生儿结局发生率和不良妊娠结局发生率,改善孕期体质量增长水平,提高护理满意度,效果优于常规护理。

5A护理对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果、心理状态和母婴结局影响分析

目的:观察5A护理对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果、心理状态和母婴结局影响。方法:选取2021年1月至2023年12月本院诊治的330例妊娠期糖尿病孕妇为观察对象,根据护理方案划分为两组,其中对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上行5A护理,对比两组血糖控制效果、自我管理能力、心理状态评分和母婴结局的差异。结果:干预后,观察组干预后FPG、2hPG、HbA1c低于对照组(P<0.05),观察组SDSCA评分高于对照组(P<0.05),观察组SAS评分、SDS评分和PSRS评分低于对照组(P<0.05),观察组自然产率高于对照组,剖宫产率、不良新生儿率低于对照组(P<0.05)。结论:5A护理能够提高妊娠期糖尿病孕妇自我管理能力,提升血糖控制效果,促进产妇心理健康,降低不良母婴结局发生风险。

品管圈活动在妊娠糖尿病患者中的应用效果

目的探讨品管圈活动在妊娠糖尿病患者中的应用效果。方法选择2020年9月至2022年9月在平邑县人民医院妇产科接受治疗的102例妊娠糖尿病患者,按照单双数法分为参照组(n=51)和实验组(n=51)。参照组实施常规化管理,实验组实施品管圈活动管理,比较两组妊娠糖尿病相关知识知晓情况、血糖和血脂水平及不良母婴结局总发生率。结果实验组妊娠糖尿病相关知识知晓率高于参照组(P<0.05);管理后实验组血糖水平低于参照组(P<0.05);管理后实验组血脂水平优于参照组(P<0.05);实验组不良母婴结局总发生率低于参照组(P<0.05)。结论品管圈活动在妊娠糖尿病患者中应用,可以提升疾病相关知识知晓率,控制血糖及血脂水平,降低不良母婴结局发生率。

四君子汤对妊娠期糖尿病患者的辅助治疗效果及对相关细胞因子表达的影响

目的探讨四君子汤对妊娠期糖尿病(GDM)患者的辅助治疗效果,以及对患者血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP-3)、血管生成素样蛋白(ANGPTL)2、ANGPTL4及炎症因子水平的影响。方法将120例GDM患者随机分为研究组(n=60)及对照组(n=60)。给予两组患者一般治疗及门冬胰岛素30注射液皮下注射,同时给予研究组患者服用四君子汤。比较治疗前后两组的空腹血糖、HbA1c、餐后2 h血糖(2hPBG)水平,以及血清RAGE、CTRP-3、ANGPTL2、ANGPTL4、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。记录两组的不良母婴结局发生率、不良反应发生率。结果治疗后,两组空腹血糖、HbA1c、2hPBG水平及血清RAGE、ANGPTL2、IL-6、CRP、TNF-α水平较治疗前下降,血清CTRP-3、ANGPTL4水平较治疗前升高,且研究组上述指标优于对照组(P<0.05)。研究组不良母婴结局的总发生率低于对照组(P<0.05),而两组的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上采用四君子汤辅助治疗GDM具有确切疗效及一定的安全性,其可提高患者的血糖控制效果及改善母婴结局,这可能与其可更有效地调节RAGE、CTRP-3、ANGPTL2、ANGPTL4及炎症因子的表达,从而减轻机体炎症反应及胰岛素抵抗有关。

全程护理干预结合家属参与式饮食运动指导对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局影响

目的全程护理干预结合家属参与式饮食运动指导对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局影响。方法选取2020年5月—2023年5月山东寿光市人民医院诊治的180例妊娠期糖尿病患者,电脑随机法分组,每组90例,观察组给予全程护理干预结合家属参与式饮食运动指导,对照组给予常规护理,比较两组最终血糖控制效果及母婴结局。结果干预后,观察组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和夜间血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率、新生儿并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者临床开展全程护理干预结合家属参与式饮食运动指导,能够稳定患者血糖水平,改善母婴结局,属于较为全面有效的护理保障性方案。

基于助产士主导的群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响

目的探究基于助产士主导的群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月—2021年1月在医院产科建卡并定期产检孕妇300例为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各150例。观察组予以基于助产士主导的群组孕期保健模式,对照组予以常规保健模式,对比两组干预后血糖水平、妊娠结局及孕妇心理状态。结果干预后观察组空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、妊娠期高血压综合征、巨大儿、胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于助产士主导的群组孕期保健模式可有效降低GDM孕妇血糖水平,改善不良妊娠结局及负性心态。

有氧运动联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者的影响

目的:探讨有氧运动疗法联合胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖控制、氧化应激和妊娠结局的影响。方法:选取2018年6月至2022年3月上海市第一妇婴保健院收治的106例GDM患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组53例。对照组予以胰岛素治疗,观察组予以有氧运动疗法联合胰岛素治疗。比较2组治疗前后血糖控制[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)]、血脂[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]水平、稳态模型评估法计算的胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment isletβcell function index,HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-IR)、氧化应激[谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCMA-1)、晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)]及妊娠结局。结果:观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC及LDL-C水平均明显低于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,观察组HOMA-IR更低、HOMA-β更高(均P<0.05);观察组血清GSH-Px水平更高,血清sVCMA-1、AGEs水平均更低(均P<0.05)。观察组剖宫产(20.75%vs 39.62%)、早产(1.89%vs 15.09%)及围产儿不良结局总发生率(1.89%vs 16.98%)均明显低于对照组(均P<0.05)。结论:有氧运动疗法联合胰岛素可有效控制GDM患者的血糖和血脂水平,提高胰岛功能,缓解IR,减轻氧化应激,进而改善妊娠结局。

基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病患者饮食行为、血糖控制及妊娠结局的影响

目的探究基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法选择2018年3月至2021年4月我院收治的90例GDM患者作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理方案基础上加施基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的规律饮食、适中能量摄取、合理饮食选择评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、日间血糖平均绝对差(MODD)均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法可提高GDM患者的血糖控制效果,还能改善饮食行为及妊娠结局,值得推广。

妊娠期糖尿病采取门冬胰岛素、地特胰岛素联合治疗对血糖控制、睡眠及母婴结局的改善效果

目的研究分析妊娠期糖尿病采取门冬胰岛素、地特胰岛素联合治疗对血糖控制、睡眠及母婴结局的改善效果。方法选取2020年8月—2022年8月泉州德诚医院收治的88例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法分为两组。观察组44例采取门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,对照组44例则单独应用门冬胰岛素治疗。对比两组临床疗效。结果治疗后,观察组的FPG、2 hPG、PSQI评分、TC、UA、剖宫产率、产后并发症发生率和新生儿并发症发生率均明显低于对照组,而TBiL指标水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病的治疗中,采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,能够提高血糖控制效果和睡眠质量,有效调节TC、UA和TBiL指标水平,改善机体的脂代谢,降低母婴不良结局的发生风险。

生活方式干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨生活方式干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 将380例孕24~28周诊断为GDM孕妇随机分为对照组和观察组,每组190例。对照组进行常规干预,观察组进行生活方式干预,包括膳食、运动、体质量、血糖、药物的管理。比较两组孕妇干预前后血糖控制与围产期并发症发生的差异。结果 观察组孕妇孕期体质量增加值、胰岛素使用率明显低于对照组(P<0.05)。干预前两组孕妇空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2hPBG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA_1c)比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组干预后孕妇FBG、2hPBG、HbA_1c水平较干预前均明显下降(P均<0.05);对照组干预后孕妇2hPBG水平较干预前明显下降(P均<0.05)。干预后观察组孕妇FBG、2hPBG、HbA_1c明显低于对照组(P均<0.05)。观察组产妇剖宫产、妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后感染的发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组新生儿巨大儿、早产、高胆红素血症的发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论 生活方式干预可控制GDM孕妇妊娠期体质量,可降低胰岛素使用率,调控血糖浓度,减少GDM孕妇及新生儿的并发症,对改变妊娠结局具有积极意义。