膈下逐瘀汤加减联合中医循经盆底肌康复对气虚血瘀型慢性盆腔痛的临床研究

目的探讨膈下逐瘀汤加减联合中医循经盆底肌康复对气虚血瘀型慢性盆腔痛的临床效果。方法选择2019年12月—2022年12月医院收治的120例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者作为研究对象,使用随机数字表通过简单随机的方法将其分为研究组与对照组,每组60例。对照组接受中医循经盆底肌康复训练,研究组在对照组的基础上,联合膈下逐瘀汤加减治疗,20 d为1个疗程,两组均治疗1个疗程,本研究随访3个月,比较两组治疗疗效,治疗前后下腹疼痛、腰骶疼痛、带下异常、劳累后加重、神疲乏力等主要症状积分,采用视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale, VAS)评估两组疼痛程度,比较治疗前、治疗后两组血清白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平差异,比较两组随访时复发情况。结果治疗后两组下腹疼痛、带下异常、腰骶疼痛、神疲乏力、劳累后加重积分均较本组治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后VAS评分均较本组治疗前明显降低,研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗后血清IL-6水平均较本组治疗前明显降低,研究组低于对照组(P<0.05),研究组与对照组总有效率分别为95.00%(57/60)、83.33%(50/60)(P<0.05),研究组与对照组在随访时复发率分别为6.67%(4/60)、10.00%(6/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论膈下逐瘀汤加减联合中医循经盆底肌康复治疗气虚血瘀型慢性盆腔痛可明显缓解患者疼痛等症状,减轻炎症反应,具有较为显著的疗效,适合推广应用。

益肾逐瘀汤联合中药外敷治疗前列腺增生伴膀胱过度活动症的疗效及机制研究

目的研究益肾逐瘀汤联合中药外敷治疗前列腺增生伴膀胱过度活动症的疗效及机制。方法选取2022年7月—2023年4月广西中医药大学第一附属医院泌尿外科收治的前列腺增生伴膀胱过度活动症患者90例,随机分为常规药物组、中药外敷组与益肾逐瘀汤组,每组30例。3组均给予常规药物(托特罗定)治疗,中药外敷组在托特罗定治疗的基础上给予中药敷贴于神阙关元穴,益肾逐瘀汤组在托特罗定治疗的基础上给予中药外敷联合益肾逐瘀汤浓缩丸剂口服治疗。治疗2周后比较3组患者治疗有效率,治疗前后的最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、尿量(urine volume,VV),国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、膀胱活动过度症评分(overactive bladder syndrome score,OABSS),前列腺小体外泄蛋白(prostatic exosomal potein,PSEP)、血液流变学[全血高切黏度(high blood viscosity,HBV)、全血低切黏度(low blood viscosity,LBV)]和血清性激素[促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)]的水平。结果常规药物组、中药外敷组与益肾逐瘀汤组治疗总有效率分别为73.33%(22/30)、90.00%(27/30)、96.67%(29/30),益肾逐瘀汤组显著高于常规药物组(P<0.05)。治疗后3组患者Qmax、VV均显著升高,并且益肾逐瘀汤组显著高于常规药物组、中药外敷组(P<0.05)。治疗后3组患者IPS、OABSS评分均显著降低,并且益肾逐瘀汤组显著低于常规药物组、中药外敷组(P<0.05)。治疗后3组患者PSEP、HBV、LBV、LH水平均显著下降,T水平显著升高,益肾逐瘀汤组PSEP、HBV、LBV、LH水平显著低于常规药物组、中药外敷组,T水平显著高于常规药物组、中药外敷组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益肾逐瘀汤联合中药外敷治疗前列腺增生伴膀胱过度活动症效果满意,可提高治疗总有效率,并改善患者血流流变学、促进性激素水平处于平衡状态,促进患者康复。

血府逐瘀汤治疗经皮冠状动脉介入术术后心绞痛患者的临床研究

目的分析血府逐瘀汤治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心绞痛患者的治疗效果。方法2019年6月—2022年6月山西省长治市中医研究所附属医院心病科门诊和住院收治的PCI术后心绞痛患者100例,通过随机数字表法分为研究组50例及对照组50例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受血府逐瘀汤治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗后疗效,治疗前、后中医证候积分、心功能指标、心绞痛发作情况及生活质量。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组[94.00%(47/50)vs 74.00%(37/50),P<0.05]。治疗后,两组发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油日消耗量,胸闷、胸痛、心悸气短、倦怠乏力、面色紫黯评分较治疗前降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Scale,SAQ)评分、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、6 min步行试验距离较治疗前升高,且研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤在PCI术后心绞痛中应用效果确切,能降低中医证候得分,控制心绞痛发作情况,优化心功能,最终改善生活质量。

血府逐瘀汤对冠心病的疗效及血脂、MCP-1变化研究

目的研究血府逐瘀汤对冠心病患者的疗效及血脂、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的变化。方法选取医院2018年2月—2021年7月收治的冠心病患者110例,根据治疗方法不同分为两组。常规组给予西医常规治疗,汤剂组加用血府逐瘀汤治疗,分析常规组和汤剂组治疗后的临床疗效。结果汤剂组硝酸甘油用量(7.64±2.11)mmol/L少于常规组(9.75±1.96)mmol/L,总有效率(94.55%,52/55)高于常规组(81.82%,45/55),差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组和汤剂组治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗后中医证候积分[(6.12±2.12)分]低于常规组(P<0.05)。两组治疗前血脂、MCP-1、血栓素2(thromboxane,TXB2)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗后高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)[(1.52±0.28)mmol/L]水平高于常规组,总胆固醇(total cholesterol,TC)[(3.20±0.76)mmol/L]、甘油三酯(Triglyceride,TG)[(1.35±0.52)mmol/L]、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)[(2.28±0.42)mmol/L]、MCP-1[(52.03±9.14)pg/mL]、TXB2[(82.75±10.65)pg/mL]、hs-CRP[(8.01±2.12)mg/L]水平低于常规组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤可改善冠心病患者血脂水平,降低MCP-1、TXB2、hs-CRP的表达,提高治疗效果,减少硝酸甘油用量。

蛙式扳法结合身痛逐瘀汤治疗骶髂关节紊乱临床效果观察

目的观察蛙式扳法结合身痛逐瘀汤治疗骶髂关节紊乱临床效果。方法共计纳入骶髂关节紊乱患者120例(2019年1月—2021年6月),将患者根据随机数字表法分成对照组、观察组,每组60例,予以对照组患者蛙式扳法治疗,予以观察组患者蛙式扳法结合身痛逐瘀汤治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)变化、治疗前后髂骨横径差变化、日本骨科协会JOA量表评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)变化、McGill疼痛量表评分(mcgill pain questionnaire overview,McGill)变化、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index)评分变化、Batthel指数评分变化、不良事件与不良反应情况、随访6个月,对比3个月及6个月后两组复发率。结果对照组患者治疗总有效率为83.33%(50/60),观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),观察组患者治疗总有效率更高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)、髂骨横径差、JOA量表评分、McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数评分、Batthel指数评分等指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)、髂骨横径差、JOA量表评分、McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数评分、Batthel指数评分等指标均改善,而观察组中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)、髂骨横径差、JOA量表评分、McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数评分、Batthel指数评分等指标优于对照组患者(P<0.05);对照组与观察组均无不良反应、不良事件;治疗后3个月,两组患者均未见复发,治疗后6个月,观察组无复发(0.00%),对照组复发4例(6.67%),P<0.05。结论蛙式扳法治疗骶髂关节紊乱临床效果良好,结合身痛逐瘀汤治疗更为显著,患者明显疼痛缓解,症状改善,日常生活能力提升,无不良事件与不良反应,治疗6个月未见复发,安全可靠,值得应用。

血府逐瘀汤加减对脓毒症凝血功能障碍的影响

目的在探讨血府逐瘀汤加减对脓毒症患者凝血功能障碍的影响。方法将68例脓毒症患者按随机数字表法分为对照组(给予常规西医治疗)和治疗组(在常规西医治疗的基础上给予血府逐瘀汤加减治疗)各34例,对比两组治疗前后中医证候积分、SOFA评分、APACHEⅡ评分、凝血功能及炎性因子水平,统计临床疗效。结果治疗前,两组急躁易怒、皮肤瘀斑或出血、刺痛拒按、疲乏无力、痛处固定不移或神昏、SOFA评分、APACHEⅡ评分、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBI)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮细胞特异性分子-1(EAM-1)水平比较(P>0.05);治疗后,两组急躁易怒、皮肤瘀斑或出血、刺痛拒按、疲乏无力、痛处固定不移或神昏、SOFA评分、APACHEⅡ评分、APTT、FBI、TT、PT、IL-10、TNF-α、EAM-1水平均较治疗前改善,与对照组相比,治疗组临床疗效、急躁易怒、皮肤瘀斑或出血、刺痛拒按、疲乏无力、痛处固定不移或神昏、SOFA评分、APACHEⅡ评分、APTT、FBI、TT、PT、IL-10、TNF-α、EAM-1水平更优(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减可有效改善脓毒症患者凝血功能障碍,可降低炎性因子水平,缓解临床症状,疗效显著。

血府逐瘀汤加减联合针刺对腰椎间盘突出症患者腰背伸肌群疲劳程度的影响

目的通过血府逐瘀汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症(简称腰突症)对患者腰背伸肌群疲劳程度的影响,并分析其作用机制。方法选取医院于2019年4月—2022年1月收治的腰突症患者140例,采用随机数字表法分为两组,每组70例。两组均给予常规西药治疗,针刺组给予针刺治疗,针+药组给予针刺联合血府逐瘀汤加减治疗。记录两组腰突症者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、视觉模拟(VAS)评分及两侧腰背伸肌群中平均功率频率(MPF)、积分肌电值(IEMG)的变化,检测两组Th17、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并统计两组总有效率。结果针+药组的总有效率为94.29%,高于针刺组的82.86%,组间比较发现,有统计学意义(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组左侧和右侧腰背伸肌群中MPF、IEMG逐渐上升(P<0.05),进一步组间比较发现,针+药组左侧和右侧腰背伸肌群中MPF、IEMG高于针刺组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组Th17、MCP-1、TNF-α逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,针+药组Th17、MCP-1、TNF-α低于针刺组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组JOA评分逐渐上升(P<0.05),VAS评分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,针+药组JOA评分高于针刺组(P<0.05),VAS评分低于针刺组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减联合针刺治疗腰突症可改善患者腰背伸肌群疲劳程度及肌力水平,降低相关因子的表达,减轻疼痛。

基于络病理论辨析血府逐瘀汤在缺血性脑卒中的治疗价值

王清任在《医林改错》中对于缺血性脑卒中开拓了新的方向,独创血府逐瘀汤。王清任基于缺血性脑卒中气滞络脉,血瘀塞阻的发病机制,桃红四物通血府之气,开脉络之塞,结合四逆散和解行气之功,内外合用,以解缺血性脑卒中病脉络闭塞之要。从“络病理论”探析总结血府逐瘀汤在治疗中的临床应用,以期为该病提供治疗思路与方法,为今后运用络病理论指导其他疾病诊治提供参考。

身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果观察

目的探究身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果。方法该研究纳入88例糖尿病合并肩周炎患者(2019年11月-2021年4月收治),将患者以随机数字表法分成两组,各44例,对照组患者根据自身情况服药控制血糖水平,并采取发散式冲击波结合康复锻炼治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后Constant-Murley肩关节功能量表评分变化、美国加州大学肩关节评分(UCLA)变化、肩关节主动活动度(AROM)变化、视觉模拟疼痛评分(VAS)变化、中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等)变化、不良反应及治疗满意度情况。结果两组患者血糖水平均正常水平;与对照组(84.09%,37/44)相比,观察组总有效率(97.73%,43/44)更高,P<0.05;治疗前,两组患者Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度(AROM)、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等)等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度(AROM)、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定)等指标均显著改善,观察组患者治疗后Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度(AROM)、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分(关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等)等指标优于对照组,P<0.05;两组患者治疗过程中均未见心慌、头晕、恶心等不良反应,P>0.05;对照组患者治疗满意率(79.55%,35/44)明显比观察组患者(97.73%,43/44)低,P<0.05。结论身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果显著,安全可靠,患者肩关节功能恢复较好,值得应用。

复方身痛逐瘀汤对脊神经结扎模型大鼠神经病理性疼痛影响

目的 观察复方身痛逐瘀汤对脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)模型大鼠神经病理性疼痛的影响,为今后身痛逐瘀汤治疗神经病理性疼痛提供实验室证据,为以后身痛逐瘀汤的作用机制研究提供实验方法借鉴。方法 将36只雄性SD大鼠随机分为正常组、正常+溶剂组、神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)模型+溶剂组、NP模型+中药溶剂组、假手术+溶剂组、假手术+中药溶剂组。自造模后3 d起,同一实验员对各实验组大鼠实施灌胃给药。同时于造模后第3、5、7、14天对大鼠各项实验指标进行测定和记录,如大鼠的机械痛阈数值、热痛阈数值及大鼠运动功能的评价和分值,造模后第14天选取大鼠L4-L6的背根神经节用于后期进一步研究。结果 造模后第7天、第14天组内比较,与NP模型+溶剂组比较,NP模型+中药溶剂组的机械痛阈与热痛阈均明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);造模后第7天、第14天与NP模型+溶剂组比较,NP模型+中药溶剂组的大鼠运动功能明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 身痛逐瘀汤能抑制SNL模型大鼠机械痛觉及热痛觉过敏反应,改善SNL模型大鼠运动功能。

血府逐瘀汤联合耳穴埋豆治疗老年失眠临床疗效

目的 研究中药联合中医耳穴埋豆在老年失眠中的效果。方法 回顾性分析2017年7月—2020年3月医院纳入研究的124例老年失眠患者的临床资料,将其按照随机数字表法分为试验组62例和对照组62例。试验组予以血府逐瘀汤联合耳穴埋豆治疗,对照组予以单纯耳穴压豆治疗,对两组患者治疗前后的睡眠质量及临床疗效的进行对比。结果 治疗后,试验组与对照组患者的睡眠质量量表条目评分及总分均较治疗前降低,对比存在明显差异(P<0.05)。治疗后,试验组患者的睡眠质量量表条目评分及总分均低于对照组患者,对比存在明显差异(P<0.05),试验组的总有效率明显高于对照组患者,两组对比存在明显差异(P<0.05)。结论 血府逐瘀汤联合耳穴埋豆治疗老年失眠的疗效显著,且耳穴埋豆疗法具有简便易行、治疗次数少、治疗方式灵活的优点,是值得临床推广的治疗方法。

血府逐瘀汤干预Nrf2-ARE通路对缓解蛛网膜下腔出血大鼠脑血管痉挛及神经保护作用的实验研究

目的 观察血府逐瘀汤对蛛网膜下腔出血(Spontaneous subarachnoid hemorrhage, SAH)大鼠缓解脑血管痉挛(Cerebrovascular spasm, CVS)及其对NQO-1、GSH、Nrf2蛋白表达的影响。方法 将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、血府逐瘀汤组。采用枕大池二次注血法制作SAH大鼠模型,分别在1、3、5、7 d 4个时间点对其进行中药灌胃干预,假手术组及模型组等量生理盐水灌胃,评估SAH大鼠神经功能评分,取SAH大鼠基底动脉行HE染色,通过图片分析软件测定基底动脉直径,免疫组织化学法分别测定NQO-1、GSH、Nrf2蛋白表达。结果 术后3、5、7 d血府逐瘀汤组基底动脉直径大于假手术组、模型组(P<0.05),以5、7 d最明显(P<0.01);术后3、5、7 d血府逐瘀汤组NQO-1、GSH、Nrf2蛋白表达均高于其他组(P<0.05),以3、5 d蛋白表达最明显(P<0.01);术后5、7 d血府逐瘀汤组SAH大鼠Bederson评分较模型组改善明显(P<0.01),与假手术组神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血府逐瘀汤可以缓解SAH大鼠CVS,改善神经功能,其机制可能是激活了Nrf2-ARE信号通路下游靶向蛋白NQO-1、Nrf2、GSH而实现。

化痰逐瘀散结汤联合放化疗对肺癌的疗效及AGR2、CYFRA21-1变化研究

目的研究化痰逐瘀散结汤联合放化疗对肺癌患者的疗效及患者体内前梯度蛋白2(anterior gradient-2,AGR2)、细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)的变化影响。方法研究收集医院2018年3月—2021年2月收治的肺癌患者102例作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予放化疗治疗,试验组给予化痰逐瘀散结汤联合放化疗治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果试验组和对照组的总有效率分别为62.75%(32/51)和43.14%(22/51),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前白细胞介素-12(interleukin 12,IL-12)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、CYFRA21-1、AGR2、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后IL-12、IFN-γ水平高于对照组,IGF-1、CYFRA21-1、AGR2、CEA水平低于对照组(P<0.05)。试验组患者生活质量改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化痰逐瘀散结汤联合放化疗治疗肺癌可降低CYFRA21-1、AGR2、CEA的表达水平,提高生活质量。

少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎临床疗效及对血清免疫球蛋白的影响

目的观察少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对血清免疫球蛋白的影响。方法依据随机数字表法将2017年3月—2020年4月医院收治的慢性盆腔炎患者128例分为研究组和对照组,每组64例。对照组口服左氧氟沙星治疗,0.2 g/次,3次/d。研究组在对照组治疗的基础上,口服少腹逐瘀汤治疗。连续治疗2周。比较两组治疗疗效、中医证候积分、腰骶胀痛、下腹冷痛和带下量多消失时间,比较治疗前后患者的免疫球蛋白水平[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)],比较两组治疗前后血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和Ⅰ型血红素氧合酶(HO-1)]。结果研究组治疗总有效率为90.63%(58/64),对照组治疗总有效率为76.56%(49/64),研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医主症腰骶胀痛、白带异常、冷痛评分和次症月经失调、形寒肢冷评分均较治疗前降低,研究组改善幅度优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后腰骶胀痛、下腹冷痛和带下量多消失时间低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平低于治疗前,且研究组降低幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清炎症因子TNF-α、IL-8和HO-1水平较治疗前降低,研究组降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤结合左氧氟沙星可有效的改善慢性盆腔炎患者的临床症状,改善免疫功能,降低炎症因子水平,缩短治疗时间,提高治疗疗效,有较好的临床应用前景。

身痛逐瘀汤联合俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究

目的探讨身痛逐瘀汤联合俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症在临床应用方面的影响。方法选择医院2018年3月—2019年3月收治的200例腰椎间盘突出症患者,随机数字法分为对照组和治疗组,每组100例,对照组给予俯卧位顺势牵引治疗,治疗组在对照组的基础上联合身痛逐瘀汤进行治疗,观察两组患者在治疗过程中的临床疗效、视觉模拟标尺法(VAS)评分、JOA评分、血清炎性因子水平及治疗前后患者生活质量评分。结果对照组临床总有效率为79.00%(79/100),治疗组临床总有效率为90.00%(90/100)(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);JOA评分均显著升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组患者CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者精神状态、躯体活动、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤联合俯卧位顺势牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切,有效减轻患者痛苦,提高患者生活质量,在研究过程中,两组患者均无严重不良反应,安全有效,值得在临床上推广应用。

化痰逐瘀散结汤对放化疗非小细胞肺癌免疫功能、肿瘤标记物及疗效的影响

目的探讨化痰逐瘀散结汤对放化疗非小细胞肺癌患者免疫功能、肿瘤标记物及疗效的影响。方法选取同步放化疗治疗的非小细胞肺癌患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例,两组患者均采取同步放化疗治疗,化疗方案为PC(顺铂/紫杉醇),观察组患者同时给与化痰逐瘀散结汤口服治疗3周。观察两组患者实际完成疗程情况,两组患者治疗前和治疗后4周时的中医证候积分变化,CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)等指标变化,血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)变化。结果两组患者总放疗总剂量及化疗总周期比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前神疲乏力、气急、咳嗽、痰血等症状中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周时以上症状积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后以上指标均较治疗前下降,且对照组低于观察组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清CAE及CA125比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周时以上指标水平较治疗前下降,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为76.67%(23/30),观察组为90.00%(27/30),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同步放化疗治疗的非小细胞肺癌患者给与化痰逐瘀散结汤口服有助于症状、免疫功能的改善,降低血清肿瘤标记物水平,但是对提高治疗疗效证据不足。

血府逐瘀汤对K562细胞VEGF表达的影响

目的:研究血府逐瘀汤对人慢性粒红白血病急性变K562细胞VEGF表达的影响。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测20例初治CML患者、20例正常人骨髓细胞以及K562细胞上清液的VEGF含量,并测定K562细胞加入血府逐瘀汤含药血清共同培养后上清液的VEGF含量。结果:CML原代细胞上清液VEGF浓度为389.27±65.77pg/ml、K562细胞VEGF浓度为461.24±137.57pg/ml,均比正常人(125.45±28.24pg/ml)显著增高(P<0.05),加入不同浓度的含药血清,在中、高浓度范围,K562细胞VEGF表达明显下降,分别为188.86±32.77pg/ml和114.81±14.16pg/ml(P<0.05)。结论:异常血管新生可能参与CML发病,血府逐瘀汤含药血清在体外能显著抑制K562白血病细胞表达VEGF。

身痛逐瘀汤加减对血瘀型骨转移癌痛患者的止痛效果及对β内啡肽的影响

目的探讨身痛逐瘀汤加减对血瘀型骨转移癌痛患者的止痛效果及对β内啡肽的影响,为临床镇痛方案的选择提供理论基础。方法选取2020年12月—2022年12月于遂宁市中心医院接受诊治的78例血瘀型骨转移癌痛患者为研究对象。按照随机数字表法,将患者随机的分为对照组和观察组,每组39例。对照组口服盐酸羟考酮缓释片进行治疗,观察组在对照组的基础上采用身痛逐瘀汤进行治疗。对比两组止痛效果、血清β内啡肽(β-EP)、P物质及不良反应发生率。结果观察组患者的止痛效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组β-EP含量明显高于对照组,P物质明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组头晕、便秘、呕吐、恶心及食欲不振明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤加减对血瘀型骨转移癌痛患者进行治疗可有效缓解癌痛,使血清内β-EP升高,值得于临床应用推广。

腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性观察

目的探究腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者95例,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组(47例)常规临床治疗,予以观察组(48例)常规临床治疗+腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗,分析比较各组患者治疗效果、治疗前后中医症状(腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦)积分变化以及前列腺素E_(2)(PEG_(2))、5-羟色胺(5-HT)等疼痛介质水平变化、治疗前后疼痛评分(VAS)情况改变、血清白介素-6(IL-6)及白介素1(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、腰椎功能评分(JOA)变化及Oswestry功能障碍指数评分变化(ODI)、生存质量评分变化、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(95.83%,46/48)高于对照组(80.85%,38/47),P<0.05;治疗前,两组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG2、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分比较,P>0.05,治疗后各组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均改善,观察组患者治疗后腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应(6.25%,3/48)与对照组(4.26%,2/47)均较低,P>0.05。结论腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,患者中医症状改善,腰椎功能恢复良好,疼痛缓解,不良反应少,安全可靠,且患者生活质量改善,值得应用。

少腹逐瘀汤的现代研究进展

查阅了近10年来少腹逐瘀汤的有关文献,综述了关于少腹逐瘀汤的临床应用、药理药效及物质基础等方面的研究,以期为复方现代研究提供一定的经验和方法,并认为该方配伍机制、作用机理和有效成分等还有待进一步研究。