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Systematic review and meta-analysis of efficacy of Gexia Zhuyu Decoction in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease
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作者 LI An-qi QUAN Jia-xin +2 位作者 WANG Li-han WANG Rui YANG Jing 《Journal of Hainan Medical University》 CAS 2023年第10期50-60,共11页
Objective:To evaluate the efficacy of Gexia Zhuyu Decoction in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease(NAFLD).Methods:Four Chinese databases(CNKI,CMB,Wanfang,VIP)and four English databases(PubMed,Embase,Coch... Objective:To evaluate the efficacy of Gexia Zhuyu Decoction in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease(NAFLD).Methods:Four Chinese databases(CNKI,CMB,Wanfang,VIP)and four English databases(PubMed,Embase,Cochrane Library,Medline)were searched to screen randomized controlled trials(RCTs)of Gexia Zhuyu Decoction in the treatment of NAFLD.The enrollment of RCTs is from the starting date of database establishment till November 2,2022.and clinical registration tests and grey literatures were also searched.RCTs screening and relevant data exreacting were based on preset criteria.RevMan5.4.1 software was used for risk of bias assessment and Meta analysis of the included studies.Results:Eleven RCTs were included finally having 963 patients with NAFLD,including 499 in experimental group and 494 in control group.Meta-analysis results showed that GexiaZhuyu Decoction alone or combining with other medications for the treatment of NFALD was superior to that in control group in terms of total effective rate[RR=1.23,95%CI[1.16,1.31],Z=6.58(P<0.05)].Improve liver function index significantly:ALT[subgroup①WMD=-14.93,95%CI[-18.66,-9.42],Z=7.84(P<0.01);subgroup②WMD=-3.97,95%CI[-8.01,0.07],AST[subgroup①WMD=-13.25,95%CI[-18.10,-8.41],Z=5.36(P<0.05);subgroup②WMD=-2.70,95%CI[-6.94,1.54],Z=1.25(P>0.05)];GGT[WMD=-9.30,95%CI[-15.78,-2.81],Z=2.81(P<0.05)].Moreover,patients with therapy obviously decreased hepatic fibrosis index:桇-C[SMD=-1.15,95CI%[-1.48,-0.81],Z=6.77(P<0.05)],LN[SMD=-1.49,95CI%[-2.23,-0.75],Z=3.97(P<0.05)].Effectively reduce the level of LDL-C[WMD=-0.30,95CI%[-0.54,-0.06],Z=2.48(P<0.05)]and improve the rate of ultrasound renormalization[RR=1.94,95%CI[1.45,2.60],Z=4.48(P<0.05)].However,existing data cannot prove that the effect of reducing TC,TG and BMI in the treatment group is better than that in the control group:TC[WMD=-0.88,95CI%[-1.88,0.11],Z=1.74(P>0.05)],TG[WMD=-0.50,95CI%[-1.05,0.06],Z=1.76(P>0.05)],BMI[WMD=-1.61,95CI%[-4.77,1.54],Z=1.00(P>0.05)].Descriptive analysis results showed that the levels of LDL,HA and PCIII were significantly reduced in the treatment group,and the differences were statistically significant(P<0.05).In addition,no adverse drug reactions related to Gexia Zhuyu Decoction have been reported.Conclusion:Gexia Zhuyu Decoction can significantly improve the liver function,liver fibrosis,and hepatic steatosis in NAFLD patients,thereby improving the clinical efficacy. 展开更多
关键词 Nonalcoholic fatty liver disease gexia zhuyu decoction Randomized controlled trials EFFECTIVENESS META-ANALYSIS
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Research on the Mechanism of the treatment of non‑alcoholic fatty liver by Jianwei Gexia Zhuyu Decoction based on network pharmacology and molecular docking
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作者 YANG Jing ZHAO Yao‑wei +1 位作者 NIU Jie WANG Rui 《Journal of Hainan Medical University》 2022年第16期50-58,共9页
Objective:To analyse the key compounds,targets and pathways of the treatment of non‑alcoholic fatty liver disease(NAFLD)by Jianwei Gexia Zhuyu Decoction based on network pharmacology,in order to explore the molecular ... Objective:To analyse the key compounds,targets and pathways of the treatment of non‑alcoholic fatty liver disease(NAFLD)by Jianwei Gexia Zhuyu Decoction based on network pharmacology,in order to explore the molecular mechanism of its therapeutic effects.Methods:The differential genes between sick and normal conditions were screened by GEO‑Datasets,and the heat map and volcano map were drawn.The active compounds in Jianwei Gexia Zhuyu Decoction were searched by TCMSP platform and Drugbank database.OB≥30%and DL≥0.18 were set as thresholds to screen potential active compounds and action targets.The molecular target maps of Jianwei Gexia Zhuyu Decoction and NAFLD differential genes were constructed,and the PPI network and network topology parameters were obtained by STRING database.The PPI network and network topology parameters were visually analyzed by Cytoscape,and the core regulatory genes were screened.At the same time,the SwissDock platform was used to dock the main active components with the target.The main pathways were determined by GO biological function enrichment analysis and KEGG metabolic pathway enrichment analysis by DAVID.Results:After screening,377 differential genes(127 up‑regulated genes and 250 down‑regulated genes),225 active compounds of Jianwei Gexia Zhuyu Decoction,308 corresponding targets were obtained;14 key targets were screened,corresponding to 168 compounds,and the key targets involved MYC,FOSL2,FOS,etc.The results of GO functional enrichment analysis showed that Jianwei Gexia Zhuyu Decoction mainly regulated the activity expression of DNA binding transcriptional activator and the specific transcription of RNA polymeraseⅡ;The results of molecular docking showed that the main active components quercetin and baicalein had good binding activity with VCAM1,HSPB1,MYC,JUN and so on;The results of KEGG enrichment analysis showed that it was mainly involved in IL‑17 signal pathway,Wnt receptor signal pathway,NF‑κB signal pathway,TNF signal pathway and AGE‑RAGE signal pathway in diabetic complications.Conclusion:Through the interaction of multi‑components and multi‑targets,Jianwei Gexia Zhuyu Decoction has achieved the goal of overall treatment of NAFLD from many ways.The application of network pharmacology provides a new research approach and scientific basis for further study on the mechanism of Jianwei Gexia Zhuyu Decoction in the treatment of NAFLD. 展开更多
关键词 Internet pharmacology Molecular docking Jianwei gexia zhuyu Decoction Non‑alcoholic fatty liver disease Target of action PATHWAY
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膈下逐瘀汤联合地奥司明对大隐静脉曲张术后凝血机制的影响
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作者 支飞虎 赵雄碧 +2 位作者 张建宇 张澍漾 任园伟 《中国现代医生》 2024年第4期64-67,共4页
目的探讨大隐静脉曲张手术患者应用膈下逐瘀汤联合地奥司明治疗对凝血机制的影响。方法选取2019年1月至2022年4月于绍兴市中医院接受大隐静脉曲张手术的60例患者,根据随机数字表法将纳入患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者... 目的探讨大隐静脉曲张手术患者应用膈下逐瘀汤联合地奥司明治疗对凝血机制的影响。方法选取2019年1月至2022年4月于绍兴市中医院接受大隐静脉曲张手术的60例患者,根据随机数字表法将纳入患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者予地奥司明治疗,观察组患者予地奥司明+膈下逐瘀汤治疗。比较两组患者的凝血指标、血管内皮功能、炎症因子水平。结果治疗后,观察组患者的Krüppel样转录因子、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间、一氧化氮、白细胞介素(interleukin,IL)-10均显著高于对照组,纤溶酶原激活物抑制剂1型、血管性血友病因子、内皮素-1、超敏C反应蛋白、IL-2、IL-6均显著低于对照组(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤联合地奥司明用于大隐静脉曲张术后患者可改善机体高凝状态和血管内皮功能,降低机体炎症因子水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 膈下逐瘀汤 地奥司明 凝血机制 炎症因子
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中药保留灌肠联合膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床观察
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作者 程丽 《中国中医药现代远程教育》 2024年第18期73-75,共3页
目的分析膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的临床效果。方法选取2021年1月—2022年3月于河源市中医院就诊的气滞血瘀型慢性盆腔炎患者60例,以随机摸红蓝球方式分为常规组(蓝球)和试验组(红球),各30例。常规组应... 目的分析膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的临床效果。方法选取2021年1月—2022年3月于河源市中医院就诊的气滞血瘀型慢性盆腔炎患者60例,以随机摸红蓝球方式分为常规组(蓝球)和试验组(红球),各30例。常规组应用膈下逐瘀汤治疗,试验组应用膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗,比较两组中医证候积分、盆腔积液深度及治疗效果。结果治疗后,试验组患者下腹疼痛、腰骶胀痛及经行腹痛加重评分均低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组盆腔积液深度均低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05)。试验组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于常规组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论慢性盆腔炎气滞血瘀型患者应用膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗,能够改善临床症状,促进盆腔积液吸收,提高临床效果。 展开更多
关键词 妇人腹痛 慢性盆腔炎 气滞血瘀证 膈下逐瘀汤 中药保留灌肠 中医综合疗法
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针刺联合膈下逐瘀汤治疗原发性痛经气滞血瘀证的疗效观察
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作者 孙梦 田丽颖 +1 位作者 程晓嫚 张芳芳 《中医药导报》 2024年第4期96-100,共5页
目的:探讨针刺联合膈下逐瘀汤治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法:将60例原发性痛经气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组患者予布洛芬治疗,治疗组患者在对照组基础上予针刺联合膈下逐瘀汤治疗,两组患者从经期前... 目的:探讨针刺联合膈下逐瘀汤治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法:将60例原发性痛经气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组患者予布洛芬治疗,治疗组患者在对照组基础上予针刺联合膈下逐瘀汤治疗,两组患者从经期前5 d开始治疗,连续治疗10 d,共治疗3个月经周期。比较两组患者临床疗效,评价治疗前后中医证候评分及疼痛视觉模拟评分(VAS),检测治疗前后血清前列腺素(PG)E_(2)与PGF_(2α)水平,评价不良反应发生情况。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候评分、VAS评分均低于治疗前(P<0.05);第2、3个月经周期两组比较,治疗组患者中医证候评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清PGE_(2)水平均高于治疗前,血清PGF_(2α)水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后血清PGE_(2)水平高于对照组,血清PGF_(2α)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺联合膈下逐瘀汤治疗原发性痛经气滞血瘀证疗效显著,可缓解疼痛,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 原发性痛经 气滞血瘀证 针刺 膈下逐瘀汤 布洛芬
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膈下逐瘀汤加减联合中医循经盆底肌康复对气虚血瘀型慢性盆腔痛的临床研究
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作者 周璐 常淑华 陈嫣 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期75-78,共4页
目的探讨膈下逐瘀汤加减联合中医循经盆底肌康复对气虚血瘀型慢性盆腔痛的临床效果。方法选择2019年12月—2022年12月医院收治的120例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者作为研究对象,使用随机数字表通过简单随机的方法将其分为研究组与对照组,每... 目的探讨膈下逐瘀汤加减联合中医循经盆底肌康复对气虚血瘀型慢性盆腔痛的临床效果。方法选择2019年12月—2022年12月医院收治的120例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者作为研究对象,使用随机数字表通过简单随机的方法将其分为研究组与对照组,每组60例。对照组接受中医循经盆底肌康复训练,研究组在对照组的基础上,联合膈下逐瘀汤加减治疗,20 d为1个疗程,两组均治疗1个疗程,本研究随访3个月,比较两组治疗疗效,治疗前后下腹疼痛、腰骶疼痛、带下异常、劳累后加重、神疲乏力等主要症状积分,采用视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale, VAS)评估两组疼痛程度,比较治疗前、治疗后两组血清白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平差异,比较两组随访时复发情况。结果治疗后两组下腹疼痛、带下异常、腰骶疼痛、神疲乏力、劳累后加重积分均较本组治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后VAS评分均较本组治疗前明显降低,研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗后血清IL-6水平均较本组治疗前明显降低,研究组低于对照组(P<0.05),研究组与对照组总有效率分别为95.00%(57/60)、83.33%(50/60)(P<0.05),研究组与对照组在随访时复发率分别为6.67%(4/60)、10.00%(6/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论膈下逐瘀汤加减联合中医循经盆底肌康复治疗气虚血瘀型慢性盆腔痛可明显缓解患者疼痛等症状,减轻炎症反应,具有较为显著的疗效,适合推广应用。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 中医循经 盆底肌康复 气虚血瘀型 慢性盆腔痛
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膈下逐瘀汤治疗晚期血吸虫病肝纤维化临床观察
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作者 于鹏 王沁 +2 位作者 汪饶春 邓江秀子 张鸿 《中国中医药现代远程教育》 2024年第12期53-56,共4页
目的探讨膈下逐瘀汤治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果。方法将120例晚期血吸虫病肝纤维化患者采用随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组口服吡喹酮片治疗,观察组在此基础上联合膈下逐瘀汤治疗,疗程为6个月。比较两组... 目的探讨膈下逐瘀汤治疗晚期血吸虫病肝纤维化的临床效果。方法将120例晚期血吸虫病肝纤维化患者采用随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组口服吡喹酮片治疗,观察组在此基础上联合膈下逐瘀汤治疗,疗程为6个月。比较两组临床疗效和治疗前后的肝功能、肝纤维化标志物、血清白细胞介素-13(IL-13)水平,以及两组治疗期间的不良反应。结果观察组的总体有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组的80.00%(48/60)(P<0.05)。两组治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)和IL-13水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上述各项指标均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论晚期血吸虫病肝纤维化患者在常规治疗基础上联合膈下逐瘀汤治疗,能够明显提高临床效果,减少肝损伤,降低血清IL-13水平,改善肝纤维化程度。 展开更多
关键词 积证 血吸虫病肝纤维化 膈下逐瘀汤 中医药疗法
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基于网络药理学和分子对接探讨膈下逐瘀汤治疗胃癌作用机制 被引量:1
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作者 刘旭东 陈育群 +1 位作者 吴潇 邹君君 《中国中医药图书情报杂志》 2023年第4期36-42,共7页
目的基于网络药理学和分子对接探讨膈下逐瘀汤治疗胃癌的作用机制。方法利用TCMSP、化学专业数据库筛选膈下逐瘀汤所有药物的有效活性成分及相关靶点,采用GeneCards、OMIM数据库筛选胃癌的作用靶点,将其与药物的有效活性成分及相关靶点... 目的基于网络药理学和分子对接探讨膈下逐瘀汤治疗胃癌的作用机制。方法利用TCMSP、化学专业数据库筛选膈下逐瘀汤所有药物的有效活性成分及相关靶点,采用GeneCards、OMIM数据库筛选胃癌的作用靶点,将其与药物的有效活性成分及相关靶点取交集,筛选疾病-药物的共同靶点。将筛选出的共同靶点在STRING数据库中构建蛋白相互作用网络,利用Cytoscape3.9.1软件绘制药物活性成分-靶点网络,运用R4.2.1软件对潜在作用靶点进行GO和KEGG富集分析,运用AutoDockTools-1.5.7软件将膈下逐瘀汤治疗胃癌的关键活性成分与核心靶点进行分子对接。结果获得药物活性成分173个(槲皮素、山柰酚、木犀草素、β-谷甾醇、黄芩素、柚皮素、柱头甾醇、异鼠李素等),胃癌作用靶点1463个,药物-疾病共同靶点139个(TP53、AKT1、ESR1、VEGFA、MYC、CTNNB1、TNF等)。根据GO、KEGG富集分析显示这些靶点主要富集在细胞凋亡、PI3K-Akt、TNF、IL-17、AGE-RAGE等信号通路上。分子对接结果显示膈下逐瘀汤的关键活性成分均能与胃癌的核心靶点产生稳定的结合。结论膈下逐瘀汤可能通过PI3K-Akt、TNF、IL-17及AGE-RAGE等信号通路诱导细胞凋亡发挥抗胃癌作用。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 网络药理学 分子对接 胃癌 作用机制
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膈下逐瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝病的系统评价与Meta分析
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作者 李安琪 全家欣 +2 位作者 王丽寒 王锐 杨婧 《海南医学院学报》 CAS 2023年第10期773-782,788,共11页
目的:对膈下逐瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疗效进行系统评价。方法:检索4个中文数据库(中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普期刊数据库)和4个英文数据库(PubMed、Emb... 目的:对膈下逐瘀汤治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疗效进行系统评价。方法:检索4个中文数据库(中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普期刊数据库)和4个英文数据库(PubMed、Embase、The Cochrane Library、Medline),筛选出膈下逐瘀汤治疗NAFLD的随机对照试验(RCTs),检索时限为各数据库建库至2023年3月15日,同时检索临床注册试验和灰色文献。按照预先设定的标准纳入随机对照试验,提取相关结局指标,使用RevMan5.4.1软件对纳入文献进行偏倚风险评估并进行Meta分析。结果:最终纳入了11篇文献,共963例患者,其中治疗组499例,对照组494例。Meta分析结果表明:治疗组(单纯应用膈下逐瘀汤或联合其他药物)治疗NAFLD的总有效率显著高于对照组(不应用膈下逐瘀汤的治疗手段)[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),Z=6.58(P<0.05)];同时能显著改善肝功能指标:ALT[亚组①WMD=−14.93,95%CI(−18.66,−11.20),Z=7.84(P<0.05);亚组②WMD=−3.97,95%CI(−8.01,0.07)]、AST[亚组①WMD=−13.25,95%CI(−18.10,−8.41),Z=5.36(P<0.05);亚组②WMD=−2.70,95%CI(−6.94,1.54),Z=1.25(P>0.05)]、GGT[WMD=−9.30,95%CI(−15.78,−2.81),Z=2.81(P<0.05)];有效降低肝纤维化指标:Ⅳ-C[SMD=−1.15,95%CI[−1.48,−0.81],Z=6.77(P<0.05)]、LN[SMD=−1.49,95%CI(−2.23,−0.75),Z=3.97(P<0.05)];有效降低LDL-C水平[WMD=−0.30,95%CI(−0.54,−0.06),Z=2.48(P<0.05)];提高超声复常率[RR=1.94,95%CI(1.45,2.60),Z=4.48(P<0.05)];但目前尚无数据证明治疗组降低TC、TG和BMI值水平的效果显著优于对照组:TC[WMD=−0.88,95%CI(−1.88,0.11),Z=1.74(P>0.05)]、TG[WMD=−0.50,95%CI(−1.05,0.06),Z=1.76(P>0.05)]、BMI值[WMD=−1.61,95%CI(−4.77,1.54),Z=1.00(P>0.05)]。描述性分析结果显示:治疗组降低LDL、HA、PCⅢ水平的疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。另外,纳入文献中未见膈下逐瘀汤相关药物不良反应的报道。结论:膈下逐瘀汤对NAFLD患者的肝功能、肝纤维化、肝脂肪变程度均有明显的改善作用,从而提高临床疗效。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 膈下逐瘀汤 随机对照试验 疗效 META分析
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膈下逐瘀汤治疗胸椎椎体成形术后残余肋间神经痛的临床观察
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作者 詹晨光 张顺聪 +3 位作者 杨志东 唐永超 李永贤 莫国业 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第7期1655-1659,共5页
【目的】观察膈下逐瘀汤治疗胸椎椎体成形术(PVP)后残余肋间神经痛的临床疗效。【方法】将32例胸椎PVP术后仍残余肋间神经痛的患者随机分为观察组和对照组,每组各16例。对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合膈下... 【目的】观察膈下逐瘀汤治疗胸椎椎体成形术(PVP)后残余肋间神经痛的临床疗效。【方法】将32例胸椎PVP术后仍残余肋间神经痛的患者随机分为观察组和对照组,每组各16例。对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合膈下逐瘀汤内服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前及治疗3 d、2周、4周后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)临床疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为93.75%(15/16),对照组为81.25%(13/16),组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)VAS评分方面,治疗后,除对照组治疗3 d后的VAS评分改善不明显(P>0.05)外,2组患者各个观察时间点的VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在治疗2周和4周后对VAS评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(2)ODI评分方面,治疗3 d、2周、4周后,2组患者的ODI评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组在治疗2周和4周后对ODI评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】在常规西药治疗基础上联合膈下逐瘀汤在改善胸椎PVP术后残余肋间神经痛方面疗效确切,其疗效优于单纯常规西药治疗。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 塞来昔布 胸椎椎体成形术 术后残余肋间神经痛
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膈下逐瘀汤联合熊去氧胆酸治疗慢性肝病 被引量:1
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作者 徐芳 马建明 《吉林中医药》 2023年第7期804-807,共4页
目的观察膈下逐瘀汤联合熊去氧胆酸对慢性肝病患者的治疗效果及对炎症因子水平的影响。方法选择慢性肝病患者100例为观察对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上加用膈下逐瘀汤治疗。治疗... 目的观察膈下逐瘀汤联合熊去氧胆酸对慢性肝病患者的治疗效果及对炎症因子水平的影响。方法选择慢性肝病患者100例为观察对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上加用膈下逐瘀汤治疗。治疗2个疗程后,对比2组临床疗效,全自动生化分析仪检测患者外周血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PA)肝功能指标变化,ELISA检测Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)肝纤维化指标及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)炎症细胞因子水平变化,记录治疗期间2组不良反应发生情况,计算不良反应发生率。结果2组治疗前各项指标均未见统计学差异(P>0.05),治疗结束后,观察组临床有效率(92.0%,46/50)明显高于对照组(78.0%,39/50),2组血清中ALT、AST、TBIL、PA肝功能指标,Ⅳ-C、HA、LN肝纤维化指标及TNF-α、IL-6、IL-8炎症因子表达水平较治疗前均有显著改善(P<0.05),与对照组比较,观察组血清中ALT、AST、TBIL水平明显降低,PA水平显著提升(P<0.05),同时显著下调了Ⅳ-C、HA、LN和TNF-α、IL-6、IL-8水平的升高(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤联合熊去氧胆酸能够发挥协同增效作用,对慢性肝炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者肝功能,减轻纤维化,且不良反应少,其作用机制可能与下调炎症因子表达水平相关。 展开更多
关键词 慢性肝炎 膈下逐瘀汤 熊去氧胆酸 肝功能 炎症因子
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膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果研究 被引量:1
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作者 郭艳苓 《中国实用医药》 2023年第11期137-140,共4页
目的分析气滞血瘀型原发性痛经患者应用膈下逐瘀汤加减治疗的疗效。方法70例气滞血瘀型原发性痛经患者,通过简单随机分组法分为对照组与观察组,各35例。对照组患者实施常规西医治疗,观察组患者实施膈下逐瘀汤加减治疗。比较两组患者临... 目的分析气滞血瘀型原发性痛经患者应用膈下逐瘀汤加减治疗的疗效。方法70例气滞血瘀型原发性痛经患者,通过简单随机分组法分为对照组与观察组,各35例。对照组患者实施常规西医治疗,观察组患者实施膈下逐瘀汤加减治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、月经期疼痛评分、前列腺代谢指标[前列腺素F2α(PGF_(2α))、前列腺素E2(PGE_(2))]水平。结果观察组临床总有效率为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医证候积分、月经期疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、月经期疼痛评分均低于本组治疗前,观察组患者的中医证候积分(1.03±0.05)分、月经期疼痛评分(1.92±0.37)分均低于对照组的(2.94±0.21)、(3.01±0.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PGF_(2α)、PGE_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PGF_(2α)水平均低于治疗前,PGE_(2)水平均高于治疗前,观察组患者的PGF_(2α)(29.67±2.83)ng/L低于对照组的(38.92±3.49)ng/L,PGE_(2)(30.85±2.02)ng/L高于对照组的(25.79±1.16)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤加减应用于气滞血瘀型原发性痛经患者的临床治疗中,可获得理想疗效,促进患者病症改善,缓解患者的机体不适感。 展开更多
关键词 气滞血瘀型 原发性痛经 膈下逐瘀汤加减 中医证候积分
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膈下逐瘀汤加减联合雌孕激素序贯疗法治疗人工流产术后月经过少临床研究 被引量:3
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作者 徐春丽 褚红杰 《新中医》 CAS 2023年第2期18-22,共5页
目的:观察膈下逐瘀汤加减联合雌孕激素序贯疗法治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法:将82例人工流产术后月经过少患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施雌孕激素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予膈下... 目的:观察膈下逐瘀汤加减联合雌孕激素序贯疗法治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法:将82例人工流产术后月经过少患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施雌孕激素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予膈下逐瘀汤加减治疗。21 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后的月经情况、阴道超声检查指标。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率92.68%,高于对照组75.61%(P<0.05)。2组行经时间均较治疗前增加(P<0.05),月经失血图评分法(PBAC)评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组行经时间长于对照组(P<0.05),PBAC评分高于对照组(P<0.05)。2组子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)均较治疗前降低(P<0.05),子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05);观察组PI、RI均低于对照组(P<0.05),子宫内膜厚度值大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率12.20%,与对照组17.07%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膈下逐瘀汤加减联合雌孕激素序贯疗法治疗人工流产术后月经过少,可显著改善患者的月经及子宫血流情况,促进子宫内膜修复,安全性好。 展开更多
关键词 人工流产术后 月经过少 膈下逐瘀汤 雌孕激素序贯疗法 月经失血图评分法 子宫动脉搏动指数 子宫动脉阻力指数 子宫内膜厚度
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膈下逐瘀汤治疗酒精性肝病的作用机制探讨
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作者 李航 王文华 +3 位作者 谢夕才 杨大利 李定婷 杜航 《山东医药》 CAS 2023年第14期29-34,共6页
目的基于网络药理学、分子对接的方法分析膈下逐瘀汤治疗酒精性肝病的作用机制,并对其进行动物模型实验验证。方法基于TCMSP数据库筛选膈下逐瘀汤潜在活性化合物和作用靶点,并通过GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD和DrugBank数据库检索... 目的基于网络药理学、分子对接的方法分析膈下逐瘀汤治疗酒精性肝病的作用机制,并对其进行动物模型实验验证。方法基于TCMSP数据库筛选膈下逐瘀汤潜在活性化合物和作用靶点,并通过GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD和DrugBank数据库检索酒精性肝病疾病相关靶点,二者取交集,获得膈下逐瘀汤治疗酒精性肝病的关键靶点。对关键靶点进行功能富集分析和分子对接。通过STRING平台和Cytoscape软件构建膈下逐瘀汤治疗酒精性肝病的潜在活性化合物—靶点调控网络和蛋白互作网络,并对网络进行拓扑分析,得到最终核心网络和靶点。取SPF级雄性SD大鼠60只,随机取12只作为正常对照组,其余48只以乙醇灌胃的方法制备酒精性肝病模型,将其分为模型对照组、水飞蓟素组、膈下逐瘀汤低剂量和高剂量组各12只。膈下逐瘀汤低剂量组和高剂量组分别给予6.2、12.4 g/kg膈下逐瘀汤水煎液灌胃,水飞蓟素组予以水飞蓟素0.2g/kg灌胃,模型对照组和正常对照组予以同等体积蒸馏水灌胃,连续灌胃6周。取大鼠腹主动脉血检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、γ谷氨酰转肽酶(GGT);取肝脏组织,HE染色法观察肝脏组织病理形态,Western blotting法检测关键通路相关蛋白。结果共获得膈下逐瘀汤治疗酒精性肝病253个关键靶点,关键靶点主要富集于PI3K/AKT等信号通路。经拓扑分析后,获得核心靶点19个。分子对接显示,各核心靶点蛋白均可与膈下逐瘀汤中的对应的活性化合物结合,且结合自由能低于-0.5 kcal/mol。动物实验显示,膈下逐瘀汤高低剂量组大鼠肝脏组织病理形态较模型组明显改善,血清ALT、AST、TG、GGT水平下降,PI3K/AKT信号通路相关蛋白p-PI3K、p-AKT表达升高(P均<0.01)。结论膈下逐瘀汤对酒精性肝损伤具有良好的保护作用,其主要机制可能与调节PI3K/AKT信号通路中p-PI3K和p-AKT等关键蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 作用靶点 PI3K/AKT信号通路 膈下逐瘀汤 酒精性肝病
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针刺联合膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型盆腔炎后遗症患者的效果
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作者 苗婷 郎爱娟 《中国民康医学》 2023年第15期114-117,共4页
目的:观察针刺联合膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型盆腔炎后遗症(SPID)患者的效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的80例气滞血瘀型SPID患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组予以膈下逐瘀... 目的:观察针刺联合膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型盆腔炎后遗症(SPID)患者的效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的80例气滞血瘀型SPID患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组予以膈下逐瘀汤治疗,研究组在对照组基础上联合针刺治疗,比较两组临床疗效,治疗前、治疗2个疗程后盆腔包块直径、盆腔积液量、疼痛程度[疼痛数字量表(NRS)]评分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组盆腔包块直径小于对照组,盆腔积液量少于对照组,NRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组TNF-α、IL-6、ESR、LBV、HBV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现不良反应。结论:针刺联合膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型SPID患者能够提高临床疗效,减小盆腔包块直径,减少盆腔积液量,降低炎性因子水平、血液流变学指标水平和NRS评分,效果优于单纯膈下逐瘀汤治疗。 展开更多
关键词 针刺 膈下逐瘀汤 盆腔炎后遗症 炎性因子 血液流变学 不良反应
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膈下逐瘀汤加味联合揿针穴位埋针治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察
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作者 杨玉婷 《中医临床研究》 2023年第16期77-81,共5页
目的:评估膈下逐瘀汤联合揿针穴位埋针疗法治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的临床疗效,探究其作用机制。方法:收集2018年1月-2020年10月就诊于韶关市中医院妇科门诊的气滞血瘀型PD患者120例,采用随机数字表法将其分为治疗组、... 目的:评估膈下逐瘀汤联合揿针穴位埋针疗法治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的临床疗效,探究其作用机制。方法:收集2018年1月-2020年10月就诊于韶关市中医院妇科门诊的气滞血瘀型PD患者120例,采用随机数字表法将其分为治疗组、对照组A、对照组B、对照组C,每组30例。治疗组采用膈下逐瘀汤加味联合揿针穴位埋针治疗,对照组A组口服双氯芬酸钠肠溶片治疗;对照组B采用单纯中药口服法(药物组成同治疗组),对照组C采用单纯揿针穴位埋针(取穴同治疗组)。四组均连续治疗3个月经周期。结果:治疗后,治疗组临床总有效率、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)水平高于对照组A、对照组B、对照组C;视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、中医证候积分、COX痛经症状量表(COX Menstrual Symptom Scale,CMSS)、前列腺素F2α(Prostaglandin F2α,PGF2α)水平低于对照组A、对照组B、对照组C;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组阻力指数(Resistance Index,RI)与搏动指数(Pulsation Index,PI)均低于对照组A、对照组B、对照组C,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:膈下逐瘀汤加味中药口服联合揿针穴位埋针治疗PD患者效果确切,可缓解患者临床症状。其机制可能与提高PGE2水平,降低PGF2α水平有关。此疗法同时还可改善患者子宫动脉血流情况,缓解疼痛感,值得推广应用。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 揿针穴位埋针 气滞血瘀型 原发性痛经
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膈下逐淤汤联合针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床价值
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作者 滕斐斐 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第27期96-98,共3页
目的 分析予以气滞血瘀型原发性痛经患者膈下逐淤汤联合针灸治疗的临床价值。方法 选取56例气滞血瘀型原发性痛经患者,将患者根据随机数字表法分为两组,各28例。对照组采用膈下逐淤汤治疗,研究组采用膈下逐淤汤联合针灸治疗。比较两组... 目的 分析予以气滞血瘀型原发性痛经患者膈下逐淤汤联合针灸治疗的临床价值。方法 选取56例气滞血瘀型原发性痛经患者,将患者根据随机数字表法分为两组,各28例。对照组采用膈下逐淤汤治疗,研究组采用膈下逐淤汤联合针灸治疗。比较两组临床疗效、子宫动脉血流指标。结果 研究组总有效率为96.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。疗程结束、随访3个月时,研究组动脉舒张末期流速峰值(EDV)、动脉收缩期流速峰值(PSV)均较对照组高,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均较对照组低(P<0.05)。结论 气滞血瘀型原发性痛经患者予以膈下逐淤汤联合针灸治疗效果显著,可改善患者子宫动脉血流指标,促进预后,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 原发性痛经 膈下逐淤汤 针灸 气滞血瘀型
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膈下逐瘀汤加减联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化疗效及安全性的Meta分析 被引量:12
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作者 赵壮志 刘旭东 +1 位作者 吕萍 徐新杰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第3期643-649,共7页
目的:评价膈下逐瘀汤加减联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效以及安全性。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库、The Cochrane Library、Pubmed数据库,纳入随机对照试验(ra... 目的:评价膈下逐瘀汤加减联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效以及安全性。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库、The Cochrane Library、Pubmed数据库,纳入随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)相关临床试验数据。检索时限为自建库开始至2018年3月10日。分析由2名独立研究者独立选择试验和质量评价后,提取数据并分析。结果:共纳入13个研究,纳入研究对象1151例,其中试验组579例,对照组572例。结果显示:膈下逐瘀汤联合核苷类药物可降低总胆红素指标TBIL[MD=-10.85(95%可信区间(confidence interval,CI)95%CI:-14.67,-7.03),P<0.000 01]、有效改善肝功能ALT[MD=-29.19(95%CI:-37.50,-20.87),P<0.000 01]、AST[MD=-28.72(95%CI:-40.47,-16.97),P<0.000 01],降低肝纤维化指标透明质酸(HA)水平[MD=-57.39(95%CI:-80.80,-33.99),P<0.000 01]、层粘连蛋白(LN)水平[MD=-17.18(95%CI:-19.93,-14.43),P<0.000 01]、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平[MD=-16.73(95%CI:-18.81,-14.66),P<0.000 01]、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平[MD=-22.60(95%CI:-25.26,-19.94),P<0.000 01],减少Child-Pugh分级评分[MD=-1.33(95%CI:-1.62,-1.05),P<0.000 01],且均优于单纯核苷类药物治疗(P<0.000 01)。结论:膈下逐瘀汤联合核苷酸类药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效优于单用核苷类药物。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤加减 乙型肝炎肝硬化 中西医结合疗法 META分析
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膈下逐瘀汤对非酒精性脂肪肝大鼠脂质代谢和血小板活化的影响 被引量:13
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作者 朱晓松 方涛 +2 位作者 陈文慧 谭丽萍 石安华 《中国医药导报》 CAS 2016年第33期4-7,F0003,共5页
目的研究膈下逐瘀汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的治疗作用及机制。方法雄性SD大鼠按完全随机分组原则分为空白组、模型组和药物干预组。空白组基础饲料喂养,其余高脂饲料喂养,持续喂养12周。8周末药物干预组开始给药,动态观察各组大... 目的研究膈下逐瘀汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的治疗作用及机制。方法雄性SD大鼠按完全随机分组原则分为空白组、模型组和药物干预组。空白组基础饲料喂养,其余高脂饲料喂养,持续喂养12周。8周末药物干预组开始给药,动态观察各组大鼠肝组织病理变化,检测各组大鼠肝指数、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),肝组织TG和TC含量,以及血小板聚集率和可溶性P-选择素(CD62p)的含量。结果 8周末模型组HE染色的肝组织病理切片观察到脂肪变性的肝细胞占肝小叶的比例>1/3,证明造模成功,12周末模型组大鼠各项检测指标与空白组比较含量均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,药物干预组大鼠各项检测指标含量均有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论膈下逐瘀汤对于改善NAFLD大鼠肝细胞脂质沉积有着显著的疗效,作用机制可能与调节脂质代谢、减少CD62p的表达、降低血小板聚集率有关。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 非酒精性脂肪肝 血小板 可溶性P-选择素
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膈下逐瘀汤对大鼠纤维化肝组织TIMP1和MMP-2表达的影响 被引量:3
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作者 张英博 贾彦 +3 位作者 周丽 李雪岩 郭家 牛英才 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期698-700,共3页
目的:探讨Sprague-Dawley(SD)大鼠皮下注射四氯化碳诱发中毒性肝纤维化病理模型后肝组织TIMP1 mRNA和MMP-2表达的变化及膈下逐瘀汤对其干预作用。方法:Sprague-Dawley(SD)大鼠60只随机分为空白对照组(n=20)、模型对照组(n=20)和膈下逐... 目的:探讨Sprague-Dawley(SD)大鼠皮下注射四氯化碳诱发中毒性肝纤维化病理模型后肝组织TIMP1 mRNA和MMP-2表达的变化及膈下逐瘀汤对其干预作用。方法:Sprague-Dawley(SD)大鼠60只随机分为空白对照组(n=20)、模型对照组(n=20)和膈下逐瘀汤组(n=20)共3组。结论:大鼠皮下注射四氯化碳可诱导肝脏组织TIMP1 mRNA和MMP-2表达水平明显增高,膈下逐瘀汤可以抑制肝组织TIMP1 mRNA和MMP-2的表达,从而发挥抗肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 肝纤维化 金属蛋白酶组织抑制因子1 金属基质蛋白酶-2
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