冠心病合并肺部感染患者Ghrelin/obestatin变化及意义

目的探讨冠心病合并肺部感染患者胃饥饿素(Ghrelin)/肥胖抑制素(obestatin)变化及临床意义。方法收集冠心病患者120例作为研究对象,根据是否合并肺部感染分为冠心病肺部感染组(n=52)和单纯冠心病组(n=68),选择同期健康志愿者50例作为对照组。采用ELISA法测定血清Ghrelin、obestatin水平。根据冠脉造影结果采用Gensini积分评估冠脉病变程度,观察Ghrelin/obestatin与Gensini积分的相关性。结果冠心病肺部感染组、单纯冠心病组患者的Ghrelin/obestatin显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病肺部感染组患者的Gensini积分明显高于单纯冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并肺部感染组患者的Ghrelin/obestatin与Gensini积分呈负相关(r=-0.66,P<0.01)。结论冠心病合并肺部感染患者的Ghrelin/obestatin与冠状动脉病变程度密切相关。Ghrelin/obestatin在预测冠心病合并肺部感染中有一定的辅助参考价值。

麝香保心丸对冠心病心绞痛患者Ghrelin/obestatin比值的影响

目的观察麝香保心丸对冠心病心绞痛患者Ghrelin/obestatin比值的影响及临床疗效。方法收集2012年1月~2016年6月诊治的冠心病心绞痛患者88例,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对照组采用辛伐他汀、硝酸异山梨酯片、阿司匹林常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用麝香保心丸治疗,两组治疗时间均为1个月。采用酶联免疫吸附试验检测Ghrelin、obestatin水平,并比较其治疗前后水平变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(77.3%vs 59.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量均低于对照组患者[发作次数:(7.8±1.7)次/周vs(13.2±2.5)次/周;持续时间:(3.5±1.3)min/次vs(5.7±2.2)min/次;硝酸甘油用量:(2.1±0.6)mg vs(4.3±1.5)mg],差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者Ghrelin/obestatin比值明显高于对照组患者[(62.95±14.36)vs(45.21±10.28)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效明显,对冠心病心绞痛的发作有一定的保护作用,能增加Ghrelin/obestatin比值。

Ghrelin/obestatin系统与心血管疾病研究进展

Ghrelin与多种心血管疾病及其危险因素密切相关,且其异常可能是相关疾病的发病机制之一。Preproghrelin除可产生ghrelin外,还可产生另外一种多肽即obestatin,而且二者的某些生理作用完全相反。Ghrelin/obestatin系统与心血管疾病的关系是一个具有重要意义的研究领域,值得进一步深入研究。本文就这一领域的研究进展进行了综述。

乐脉丸对冠心病心绞痛患者Ghrelin/obestatin比值的影响

目的观察乐脉丸对冠心病心绞痛患者Ghrelin/obestatin比值的影响及临床疗效。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用辛伐他汀、硝酸异山梨酯片、阿司匹林常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用乐脉丸治疗,两组治疗时间均为1个月。采用酶联免疫吸附试验检测Ghrelin、obestatin水平,并比较治疗前后水平变化。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量显著均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者Ghrelin/obestatin比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乐脉丸治疗冠心病心绞痛疗效明显,对冠心病心绞痛的发作有一定的保护作用,能增加Ghrelin/obestatin比值。

冠心病并发恶性肿瘤患者Ghrelin/obestatin比值变化及意义

目的 探讨冠心病并发恶性肿瘤患者胃饥饿素（Ghrelin）/肥胖抑制素（obestatin）比值变化及临床意义。方法 收集冠心病患者114例作为研究对象,根据是否并发恶性肿瘤分为冠心病肿瘤组（n=45）和单纯冠心病组（n=69）,选择同期健康志愿者50例作为对照组。采用ELISA法测定血清Ghrelin,obestatin水平。根据冠脉造影结果采用Gensini积分评估冠脉病变程度。结果 冠心病肿瘤组、单纯冠心病组患者的Ghrelin/obestatin比值（15.1±4.8,28.3±5.4）显著低于对照组（53.4±9.3）,差异均有统计学意义（t=8.537,5.736,P〈0.01）。冠心病肿瘤组患者的Ghrelin/obestatin比值与Gensini积分呈负相关（r=-0.61,P〈0.01）。结论 冠心病并发恶性肿瘤患者的Ghrelin/obestatin比值与冠状动脉病变程度密切相关。Ghrelin/obestatin比值在预测冠心病并发恶性肿瘤中有一定的辅助参考价值。

糖尿病大鼠下丘脑ARC Ghrelin/Obestatin信号改变及对胃运动和摄食的影响

目的观察Ghrelin/Obestatin在链脲佐菌素(STZ)所致糖尿病大鼠下丘脑弓状核(ARC)表达的改变及对胃运动和摄食的影响。方法免疫组化方法观察糖尿病大鼠下丘脑ARC中Ghrelin/Obestatin表达的改变;单细胞放电观察Ghrelin/Obestatin对大鼠下丘脑ARC内胃扩张敏感(GD)神经元放电活动的影响;在体胃运动研究观察下丘脑ARC注射Ghrelin/Obestatin对大鼠胃运动影响;观察下丘脑ARC注射Ghrelin/Obestatin对大鼠摄食的影响。结果大鼠下丘脑ARC内分布有Ghrelin/Obestatin免疫阳性细胞。与正常大鼠相比,糖尿病大鼠下丘脑ARC内Ghrelin免疫阳性细胞数目显著增加,Obestatin免疫阳性细胞数目显著减少;Ghrelin能够兴奋下丘脑ARC内GD-E神经元、抑制GD-I神经元,Obestatin能够抑制下丘脑ARC内GD-E神经元、兴奋GD-I神经元。与正常大鼠相比,Ghrelin对糖尿病大鼠GD神经元的作用显著增强,Obestatin对GD神经元的作用显著减弱;下丘脑ARC微量注射Ghrelin可促进大鼠胃运动、摄食,与正常大鼠相比,Ghrelin对糖尿病大鼠胃运动、摄食的促进作用显著增强,下丘脑ARC微量注射Obestatin可抑制大鼠胃运动及摄食,与正常大鼠相比,Obestatin对糖尿病大鼠胃运动及摄食的抑制作用显著减弱。结论糖尿病大鼠下丘脑ARC Ghrelin信号增强而Obestatin信号减弱。这两条信号通路参与糖尿病大鼠胃运动及摄食的调节。该效应分别由Ghrelin受体和促肾上腺皮质激素释放激素受体-1(CRFR1)介导。

血浆Ghrelin/Obestatin系统对糖尿病大鼠早期胃排空的影响

目的探讨糖尿病(diabetesmellitus,DM)大鼠早期血浆胃饥饿素(ghrelin)、肥胖抑制素(obestatin)水平及血浆Ghrelin/Obestatin系统与糖尿病胃排空紊乱的关系。方法于2020年11月—2022年6月,由黑龙江省医院内分泌科在哈尔滨医科大学实验动物医学部购买40只大鼠,将其随机分为正常对照组(NC组)10只、糖尿病组(DM组)10只、低剂量胰岛素组(LD组)10只、高剂量胰岛素组(HD组)10只。观察链脲佐菌素(strep⁃tozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠早期液体胃排空率,以及血糖、血浆ghrelin和obestatin水平。结果造模2周后,DM组较NC组体质量下降、血糖增高,胃排空率明显加快,血浆ghrelin,obestatin及比值均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。LD组较DM组体质量增加、血糖降低,胃排空率低于DM组,血浆obestatin较NC组高,低于DM,Ghrelin/Obestatin比值较DM组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。HD组较LD组体质量增加、血糖降低,胃排空率低于LD组,血浆obestatin较LD组低、较NC组高,低于DM组,Ghrelin/Obestatin比值较LD组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。造模6周后,DM组较NC组体质量下降、血糖增高,胃排空率明显加快,血浆ghrelin,obestatin及比值均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。LD组较DM组体质量增加、血糖降低,胃排空率较DM组减慢,血浆obestatin较NC组增加,低于DM组,Ghrelin/Obestatin比值较DM组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。HD组较LD组体质量增加、血糖降低,胃排空率较LD组减慢,血浆obestatin较LD组低、较NC组增加,低于DM组,Ghrelin/Obestatin比值较LD组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病早期大鼠存在胃排空加快现象。血浆ghrelin与obestatin水平均显著增高,两者比值亦升高,故Ghrelin/Obestatin升高,可能是其胃排空加快的原因之一。外源性补充中效胰岛素后,对血浆obestatin水平的影响可能与调节胃排空有一定关系。

艾灸调节circ Pan3/mi R-667-5p/Ghrelin信号通路减轻膝骨关节炎大鼠的软骨病变

背景:既往研究表明艾灸能减轻膝骨关节炎软骨病变,延缓膝骨关节炎进展;课题组前期研究中发现调控circPan3/miR-667-5p/Ghrelin信号通路可增强软骨细胞自噬水平,从而在膝骨关节炎中发挥软骨保护作用。目的:基于circPan3/miR-667-5p/Ghrelin信号通路探究艾灸对大鼠膝骨关节炎软骨的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和艾灸组(n=10),对后2组大鼠行右后肢膝关节前交叉韧带横断和内侧半月板部分切除术建立膝骨关节炎大鼠模型;假手术组大鼠仅接受关节囊切开术。6周后,艾灸组大鼠每日艾灸“足三里”“肾俞”穴区20 min,持续4周,其余2组不予以特殊处理。4周后通过组织病理学染色观察膝关节滑膜病变和软骨损伤程度,通过酶联免疫吸附实验检测血清中炎症因子白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的变化。此外,取上述3组大鼠右侧膝关节软骨细胞分为:正常对照组、模型组和艾灸组,通过Western blot和qRT-PCR检测各组细胞中软骨基质合成代谢分子(Ⅱ型胶原蛋白和Sox9)、基质降解分子(基质金属蛋白酶13和ADAMTS5)、自噬标志物(ATG5、Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3)、Ghrelin、CircPan3以及miR-667-5P的表达水平。结果与结论:①治疗4周后,相对于假手术组,模型组大鼠滑膜显著增厚,炎症细胞浸润显著,关节间隙狭窄,软骨表面粗糙不平,变薄,软骨细胞数量减少,滑膜炎和OARSI评分显著升高,白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平明显上调(P<0.0001);与模型组相比,艾灸组滑膜增厚减轻,炎症细胞浸润减少,关节间隙增宽,软骨更光滑完整、变厚,软骨细胞数量增多,滑膜炎和OARSI评分降低,白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平显著降低(P<0.0001)。②体外实验结果表明,与正常对照组相比,模型组软骨细胞基质金属蛋白酶13、ADAMTS5和miR-667-5P表达增多,Ⅱ型胶原蛋白、Sox9、自噬标志物、Ghrelin和Circpan3表达减少(P<0.01);与模型组相比,艾灸可逆转上述指标改变(P<0.01)。③结果说明艾灸可能通过调节circPan3/miR-667-5p/Ghrelin信号通路增强软骨细胞自噬,抑制膝骨关节炎炎症和软骨破坏,对软骨发挥保护作用。

小青龙汤及其方元对寒饮蕴肺证模型大鼠血清Ghrelin、Obestatin及骨骼肌COX4的调节作用

目的观察小青龙汤及其方元干预后寒饮蕴肺证大鼠血清生长激素释放肽(growth hormone releasing peptide,Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)及骨骼肌细胞色素C氧化酶调节亚基4(cytochrome c oxidase subunit 4,COX4)表达的变化。方法56只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、小青龙汤组、桂枝甘草组、芍药甘草组、姜辛味组、半夏麻黄组,每组8只。“形寒+饮冷+冷水浴”5周建立寒饮蕴肺证大鼠模型,小青龙汤及其方元药物干预2周。每周监测大鼠体质量;肺功能分析系统测定大鼠用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、功能残气量(functional residual capacity,FRC)、平均呼气中期流量(mean mid expiratory flow,MMEF)、吸气时间(inspiratory time,tI)、呼气时间(expiratoty time,tE)等参数;HE染色观察大鼠肺组织病理形态学改变;ELISA检测血清Ghrelin、Obestatin含量;RT-qPCR和Western blot检测骨骼肌COX4表达。结果与对照组比较,模型组大鼠体质量明显减轻(P<0.01),肺功能FVC、FRC、MMEF下降(P<0.01),tI与tE延长(P<0.05),肺泡腔内组织水肿,炎性细胞浸润,支气管黏膜上皮粘连,血清中Ghrelin和Obestatin水平、Ghrelin/Obestatin比值下降(P<0.01),骨骼肌中COX4 mRNA及蛋白表达减少(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠体质量上升(小青龙汤组>姜辛味组>桂枝甘草组>半夏麻黄组>芍药甘草组),肺功能好转,肺组织水肿状态改善,炎性细胞浸润减少,支气管黏膜粘连程度减轻,血清中Ghrelin/Obestatin上调(姜辛味组>小青龙汤组>桂枝甘草组>半夏麻黄组>芍药甘草组),骨骼肌中COX4 mRNA及蛋白表达增加。结论小青龙汤及其方元药物干预对寒饮蕴肺证大鼠具有保护作用,机制可能与上调血清Ghrelin/Obestatin比值及骨骼肌COX4含量有关,为小青龙汤通过补益肺脾之气发挥蠲饮作用提供了实验依据。

幽门螺杆菌感染对冠心病患者冠状动脉病变程度与血清Ghrelin/obestatin比值的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与冠心病患者冠状动脉病变程度和血清Ghrelin/obestatin比值之间的关系。方法选取2013年1月至2014年10月行冠状动脉造影确诊冠心病患者116例作为冠心病组,选取同期健康体检人员80例作为对照组。对所有患者的冠状动脉病变程度进行Gensini评分,运用14 C尿素呼气试验方法测定H.pylori感染情况,测定血清Ghrelin和obestatin水平,分析H.pylori感染与冠状动脉病变程度、血清Ghrelin/obestatin比值之间的关系。结果冠心病组H.pylori感染阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。H.pylori感染阳性组Gensini积分明显高于H.pylori感染阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);H.pylori感染阳性组Ghrelin/obestatin比值明显低于H.pylori感染阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H.pylori感染能够加重冠心病患者冠状动脉病变程度,引起Ghrelin/obestatin比值异常升降低。H.pylori感染与冠心病发生发展密切相关。

老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者ghrelin/obestatin比值的变化及意义

目的探讨老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胃饥饿素(ghrelin)/肥胖抑制素(obestatin)比值变化及临床意义。方法收集2014年1月—2015年12月在余姚市人民医院确诊的冠心病患者112例作为研究对象,根据是否合并OSAHS分为冠心病合并OSAHS组(48例)和单纯冠心病组(64例),选择同期健康志愿者40例作为对照组。采用ELISA法测定血清ghrelin、obestatin水平。根据冠脉造影结果采用Gensini积分评估冠脉病变程度,使用多导睡眠图(PSG)监测确诊OSAHS。结果冠心病合并OSAHS组、单纯冠心病组患者的ghrelin/obestatin比值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。冠心病合并OSAHS组患者的Gensini积分明显高于单纯冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并OSAHS组患者的ghrelin/obestatin比值与Gensini积分、AHI呈负相关。结论老年冠心病合并OSAHS患者的ghrelin/obestatin比值与冠状动脉病变程度密切相关。ghrelin/obestatin比值有可能作为预测老年冠心病合并OSAHS的预测指标之一。

血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平与老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍的相关性

目的分析血清胃饥饿素(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍的相关性。方法选取2019年9月至2022年2月邯郸市中心医院收治的120例老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍患者作为观察组,110例老年缺血性脑卒中后无认知功能障碍患者作为对照A组,100例体检健康者作为对照B组。酶联免疫吸附试验测定血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平;使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对观察组进行评分,根据MMSE评分将观察组分为轻度组(50例)、中度组(30例)、重度组(40例);分析观察组血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平与MMSE、MoCA评分的相关性,老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的影响因素,血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平对老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的诊断价值。结果观察组、对照A组、对照B组血清Ghrelin水平依次升高(P<0.05),Obestatin、Hcy水平依次降低(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清Ghrelin水平、MMSE、MoCA评分依次降低(P<0.05),重度组血清Obestatin、Hcy水平高于轻度组(P<0.05);老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍患者血清Ghrelin水平与MMSE、MoCA评分均呈正相关(P<0.05),血清Obestatin、Hcy水平与MMSE、MoCA评分均呈负相关(P<0.05);血清Ghrelin水平升高为影响老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的保护因素,Obestatin、Hcy水平升高为影响老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05);血清Ghrelin、Obestatin、Hcy三者联合诊断老年缺血性脑卒中患者发生认知功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.904,明显高于血清Ghrelin、Obestatin、Hcy水平单独诊断的AUC(P<0.05)。结论老年缺血性脑卒中后并发认知功能障碍患者血清Ghrelin呈低水平,Obestatin、Hcy呈高水平,及时检测三者水平可能对评估患者认知功能障碍发生及病情严重程度具有重要意义。

Ghrelin基因衍生肽Des-acyl ghrelin和Obestatin主要功能及其分泌调节

除胃饥饿素(Ghrelin)外,Ghrelin基因还能衍生出多种具有活性的产物。本文对Ghrelin基因衍生肽进行了介绍,并对2种主要的产物去酰化胃饥饿素(Des-acyl ghrelin)和肥胖抑制素(Obestatin)的分布、主要功能及其分泌调节等内容进行了综述,旨在为开展其在动物生产领域中的研究提供理论基础。

缺血性心肌病合并肺部感染NLR、CD64、Ghrelin/obestatin水平变化及联合预测价值

目的探讨缺血性心肌病(ICM)合并肺部感染中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、CD64、胃饥饿素/肥胖抑制素(Ghrelin/Obestatin)水平变化及联合预测价值。方法选取2019年2月-2022年6月海南省文昌市人民医院收治的ICM合并肺部感染患者96例为研究组,同期ICM未合并肺部感染患者96例为对照组。受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、CD64、Ghrelin/obestatin水平预测ICM并发肺部感染的临床价值。结果研究组NLR、CD64与血清PCT、IL-6、CRP水平均高于对照组,Ghrelin/obestatin水平低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,NLR、CD64水平与PCT、IL-6、CRP水平呈正相关性,Ghrelin/obestatin水平与PCT、IL-6、CRP水平呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,NLR、CD64、Ghrelin/obestatin联合预测ICM并发肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.880,敏感度为85.42%,特异度为78.12%。结论ICM合并肺部感染患者NLR、CD64、Ghrelin/obestatin呈异常表达,应用三者联合检测可为疾病早期诊断提供可靠参考。

冠状动脉粥样硬化心脏病患者外周血Ghrelin、obestatin水平变化及意义

目的 观察冠状动脉粥样硬化心脏病（CHD）患者空腹外周血Ghrelin、obestatin水平的变化,并探讨其临床意义。方法 选取92例行冠状动脉造影住院患者,根据造影结果分为对照组21例和冠状动脉粥样硬化组71例,计算冠状动脉粥样硬化组患者的Gensini积分,检测两组患者的血清Ghrelin、obestatin水平,并分析Ghrelin、obestatin水平与Gensini积分之间的相关性。结果 冠状动脉粥样硬化组Ghrelin水平较对照组显著降低（P＜0.01）,而obestatin水平较对照组显著升高（P＜0.01）。根据Gensini积分将冠状动脉粥样硬化组患者分为1～30分组、31 ～90分组及＞90分组。血清Ghrelin水平随Gensini积分增加而降低,而各组间血清obestatin浓度差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CHD患者的血清Ghrelin水平与冠状动脉病变程度显著相关,而obestatin水平与CHD患者病变程度无显著性关系。推测Ghrelin可能是CHD的一个重要保护因子,而obestatin可能是CHD的一个危险因子。

急性运动对肥胖大鼠下丘脑ghrelin和obestatin的影响

目的:初步探讨一次性跑台运动影响肥胖大鼠摄食的神经内分泌机制。方法:10周成功建模营养性肥胖SD大鼠46只,分为对照组(C)和运动后即刻组(E0)、1小时组(E1)、3小时组(E3)、12小时组(E12)和24小时组(E24)。各运动组大鼠在专用电动跑台上进行一次性运动,跑台坡度5%,速度20m/min,时间为40min。分别于运动后即刻、1h、3h、12h和24h观察大鼠摄食量、血糖、血脂指标;采用放射免疫法测试血浆和下丘脑ghrelin和obestatin蛋白表达,RT-PCR方法测试下丘脑ghrelin受体GHSR-1α、obestatin假定受体GPR-39的基因表达。结果:一次性跑台运动后,与对照组相比,E1、E3、E12和E24组大鼠摄食量下降,血糖和血脂也有不同程度的下降趋势,其中E1组血糖和E12组血脂下降显著;与对照组比较,运动后不同时间段大鼠血浆ghrelin和obestatin无明显变化,而运动后即刻下丘脑ghrelin和obestatin显著下降(P<0.01),在12h和24h又明显上升(P<0.01);与对照组相比,运动后各组下丘脑GHSR-1α基因表达无明显差异,且未见下丘脑GPR-39基因表达。结论:Ghrelin影响大鼠摄食和能量代谢调节可能是通过下丘脑中枢机制,而与外周血ghrelin无关。

Obestatin与Ghrelin在炎症性肠病中的表达及临床价值

目的研究炎症性肠病患者血浆Obestatin和Ghrelin的表达水平,分析血浆Obestatin和Ghrelin表达水平对炎症性肠病的诊断和鉴别意义。方法应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)对克罗恩病患者、溃疡性结肠炎患者和正常对照者血浆中Obestatin及Ghrelin的表达进行分析。通过受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)观察血浆Obestatin、Ghrelin水平及Obestatin/Ghrelin比值在克罗恩病和溃疡性结肠炎的诊断和鉴别价值,数据处理使用GraphPad Prism 5。结果溃疡性结肠炎患者(P<0.0001)和克罗恩病患者(P=0.0001)血浆Obestatin水平均显著高于正常对照者,并且溃疡性结肠炎患者血浆Obestatin水平显著高于克罗恩病患者(P=0.0003)。溃疡性结肠炎患者(P=0.0279)和克罗恩病患者(P=0.0192)血浆Ghrelin水平均显著高于正常对照者,但是溃疡性结肠炎患者和克罗恩病患者间血浆Ghrelin水平无显著性差异(P=0.9331)。溃疡性结肠炎患者血浆Ghrelin/Obestatin比值显著低于正常对照者(P=0.0487),但是克罗恩病患者血浆Ghrelin/Obestatin比值与溃疡性结肠炎患者(P=0.1076)和正常对照者(P=0.8136)无显著性差异。血浆Obestatin水平对于区分溃疡性结肠炎患者和正常对照者(AUC=0.8791,P<0.0001)、克罗恩病患者和正常对照者(AUC=0.7317,P=0.0001)以及溃疡性结肠炎和克罗恩病患者(AUC=0.7340,P=0.0001)具有显著的鉴别诊断价值。血浆Ghrelin水平对于区分克罗恩病患者和正常对照者具有显著的诊断价值(AUC=0.6660,P=0.0059)。但是,血浆Ghrelin/Obestatin比值对于区分溃疡性结肠炎和正常对照者无显著的鉴别诊断价值(AUC=0.5608,P=0.2923)。结论溃疡性结肠炎和克罗恩病患者血浆Obestatin及Ghrelin水平增高,综合评估溃疡性结肠炎和克罗恩病患者血浆Obestatin、Ghrelin以及Ghrelin/Obestatin比值对疾病的诊断和鉴别有一定意义。

培土生金法对肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病模型大鼠血清Ghrelin、Obestatin及相关指标的影响

目的:观察培土生金法代表方参苓白术散干预作用下肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠血清生长激素释放肽(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)、瘦素及炎症因子的含量变化,探究培土生金法治疗COPD的作用机制,为该治法临床防治COPD提供理论依据。方法:60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、药物干预组(根据药物干预时间的不同,分为参苓白术散28天、35天、42天组),每组12只。除空白组外,模型组及药物干预组大鼠给予烟熏+气管内注射脂多糖+灌服冰冷的番泻叶浸液建立肺脾两虚型COPD大鼠模型。药物干预组给予参苓白术散灌胃治疗,分别于药物干预第28天、35天、42天测定各组大鼠肺功能并取血处死,用ELISA法检测各组大鼠血清Ghrelin、Obestatin、瘦素及白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠呼吸频率F值升高,肺容量指标(TV)、流量指标EF50、肺动态顺应性Cdyn均明显降低(P<0.05);血清Ghrelin、Obestatin含量明显降低(P<0.05),IL-1、TNF-α、瘦素含量明显升高(P<0.05)。与模型组比较,药物干预组各时间点大鼠F值下降,TV、EF50、Cdyn值明显升高(P<0.05),血清Ghrelin、Obestatin含量不同程度升高(P<0.05),血清IL-1、TNF-α、瘦素含量明显下降(P<0.05)。与参苓白术散28天组比较,参苓白术散42天组F值、TNF-α下降,Cdyn、Obestatin含量升高(P<0.05)。结论:培土生金法可改善肺脾两虚型COPD大鼠营养不良状况,改善其肺功能,延缓COPD发展进程,其机制可能是上调其血清Ghrelin、Obestatin的表达和下调其血清中瘦素及炎症因子的表达;药物干预组的组间差异显示培土生金法的早期应用对COPD大鼠有保护作用,提示了培土生金法对COPD的防治作用。

糖尿病患者外周血中Obestatin、Ghrelin水平变化

目的了解糖尿病患者外周血Obestatin、Ghrelin水平变化,探讨Obestatin、Ghrelin在糖尿病发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附分析方法(ELISA)测定42例糖尿病患者和20例正常健康人血浆中Obestatin、Ghrelin水平,放射免疫法(RIA)测定血浆中空腹胰岛素水平(FPI)。同时检测身高、体重、血压,空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、血胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果糖尿病患者血中Obestatin、Ghrelin水平均明显低于健康对照组[(2.06±0.66)vs(3.01±1.09)ng/ml和(3.05±0.95)vs(3.84±1.39)ng/ml,均P<0.05]。G/O比值无明显变化(P>0.05)。肥胖糖尿病组Obestatin、Ghrelin水平明显低于非肥胖糖尿病组[(1.83±0.49)vs(2.30±0.75)和(2.77±1.01)vs(3.37±0.78)ng/ml,均P<0.05]。相关分析表明Ghrelin、Obestatin均与BMI、HOMA-IR、FPI、FPG负相关(均P<0.05)。结论Obestatin、Ghrelin水平在糖尿病的发生中起重要作用。

单纯性肥胖症患者外周血ghrelin、obestatin的水平变化及其临床意义

目的探讨单纯性肥胖症患者餐前、餐后外周血肥胖抑制素(obestatin)水平的变化及其与ghrelin(一种脑肠肽激素)间的关系。方法采用放射免疫法(RIA)检测16例单纯性肥胖症患者和14例正常对照者餐前1h及其中各10例餐后2h外周血ghrelin、obestatin水平;同时采用酶联免疫分析法(ELISA)检测餐前胰岛素水平并监测体质量指数(BMI)、腰臀比、血糖、血脂、白细胞及超敏C反应蛋白。结果单纯性肥胖症患者餐前外周血ghrelin和obestatin水平均低于正常对照组(均P<0.01),但ghrelin/obestatin比值却明显高于正常对照组(P<0.01)。单纯性肥胖症组和正常对照组餐后ghrelin/obestatin比值均明显低于其餐前(分别P<0.05,P<0.01),但两组间差异无统计学意义。相关分析显示餐前ghrelin/obestatin比值与BMI(r=0.54,P<0.01)、腰围(r=0.39,P<0.05)、总胆固醇(r=0.40,P<0.05)和低密度脂蛋白胆固醇(r=0.41,P<0.05)呈正相关;与其它指标间相关性无统计学意义。结论餐前外周血ghrelin、obestatin间比例失衡可能是单纯性肥胖症的发病机制之一。