巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征2例报告及文献复习

巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征(MMIHS)是一种罕见的假性肠梗阻综合征,临床表现为非机械性梗阻所致的膀胱巨大、结肠细小,胃肠道动力障碍等,新生儿期即可发病。本文报道2例MMIHS患者,1例为1 d龄新生儿,以腹胀为主要临床表现,通过影像学检查及组织学检查确诊为MMIHS。患儿虽进行胃造瘘术、抗感染、静脉营养等治疗,但未能取得良好的效果,最终因多器官功能衰竭死亡。另1例通过产前MRI诊断为MMIHS,建议其终止妊娠,引产后经病理检查证实。本文通过对患者临床表现、诊断及治疗进行报道,并回顾相关文献,以期提高对该疾病的认识,减少误诊或漏诊。

老年前列腺增生合并巨大膀胱结石微创手术经验分析

目的比较分析我院治疗老年前列腺增生合并巨大膀胱结石(直径>4 cm)2种微创手术方式的疗效。方法收集2015年10月至2018年10月我院前列腺增生合并巨大膀胱结石病人45例,根据不同手术方式分为2组。A组23例应用F20大通道肾镜联合等离电切镜外鞘经尿道气压弹道碎石术+等离子前列腺剜除术(PKEP),B组22例行PKEP+耻骨上膀胱切开取石术,观察并比较2组手术时间、术中情况、术后恢复情况、住院时间、术后3个月残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)。结果A组手术时间较B组长,术后留置导尿管时间和切口愈合不良例数均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后住院时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,2组IPSS分别为(6.0±0.9)分、(6.0±0.8)分,均较满意;2组间PVR和QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大通道肾镜联合等离电切镜外鞘经尿道气压弹道碎石术+PKEP治疗老年前列腺增生合并巨大膀胱结石安全有效、创伤小、住院时间短、疗效好,值得推广。

女性无症状型巨大膀胱结石合并双肾重度积水一例

膀胱结石多见于男性患者,女性患者中直径>5 cm的巨大膀胱结石罕见。该文报道了1例女性巨大膀胱结石合并慢性肾功能不全、继发性癫痫和泌尿系感染患者,并根据其临床特点对该例无症状型混合性巨大膀胱结石的成因、临床症状和治疗方案进行了探讨以及相关文献的回顾,该例提示巨大膀胱结石症状隐匿,易于疏忽,加上其可引起自发性膀胱破裂,且并发症发生率高,应引起临床重视。

膀胱癌组织中hnRNP K及Hugl-1的表达及临床意义

目的研究hnRNP K及Hugl-1的表达与人膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinom a of bladder,TCCB)的临床病理的关系,探讨hnRNP K及Hugl-1与TCCB细胞发生、侵袭的相关性。方法对68例TCCB标本和38例前列腺增生症患者的膀胱壁应用单克隆抗体、免疫组化SP法检测hnRNP K及Hugl-1蛋白表达情况。结果TCCB组织中Hugl-1表达水平显著低于正常膀胱组织(P<0.05);而hnRNP K表达水平显著高于正常膀胱组织(P<0.05)。TCCB组织中Hugl-1表达降低及hnRNP K表达增高与肿瘤分期、病理分级存在相关性(P<0.05),且TCCB组织中Hugl-1表达水平降低与肿瘤转移存在相关性(P<0.05)。结论膀胱癌组织中Hugl-1表达下降及hnRNP K表达水平增高与TCCB的发生、发展过程有关。

膀胱原发性软组织巨细胞瘤1例

患者男,76岁,因“无痛性全程肉眼血尿6天,排尿终末加重,伴血块”就诊;既往无特殊病史。查体未见明显异常。实验室检查:红细胞5.94×10^(12)/L,白细胞91.08×10^(9)/L,中性粒细胞12.9×10^(9)/L,单核细胞0.89×10^(9)/L,尿素10.40 mmol/L,尿酸462.00μmol/L,肌酐182.00μmol/L,胱抑素C 2.16 mg/L,α1微球蛋白51.12 mg/L,β2微球蛋白0.88 mg/L,腺苷脱氢酶30.20 U/L,C反应蛋白22.82 mg/L,总前列腺特异性抗原10.91 ng/ml,游离前列腺特异性抗原4.07 ng/ml。

超声诊断胎儿巨膀胱1例

孕妇，25岁，G1P0，中孕期常规超声检查见妊娠囊位置、形态均正常，胎儿顶臀径4．92cm，胎心可见，律齐，胎儿颈后透明层厚约0．13cm;胎儿下腹见2．21cm×1．13cm囊性包块外凸（图1A），

巨型子午线轮胎胶囊的反包控制算法

采用模糊控制策略实现了胶囊气压的变增益智能控制,解决了快速性与超调量之间的矛盾;采用复合同步控制策略实现了两侧胶囊压力的同步控制,解决了反包高度不一致的问题;采用主从式同步控制策略实现了扣圈盘上下两个液压缸位移的同步控制,解决了胎圈上下反包形状不一致的问题.仿真结果表明,该控制系统具有良好的动态性能,稳态精度和同步精度均符合工艺要求,有效地改善了轮胎的成型质量和效率.

富于破骨细胞样巨细胞的未分化膀胱癌1例并文献回顾

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,在世界恶性肿瘤排名中位列第9位^([1])。根据浸润深度的不同,膀胱癌可分为肌层浸润性膀胱癌(muscular invasive bladder cancer,MIBC)和非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)。大部分膀胱肿瘤都属于尿路上皮癌,未分化膀胱癌少见。破骨细胞样巨细胞(osteoclast-like giant cell,OGC)肿瘤多发生于骨骼,罕见于其他脏器,发生于泌尿系的OGC肿瘤则更加稀少,国内外均少有文献报道。

规范化早孕期超声筛查胎儿巨膀胱的效果

目的探讨规范化早孕期超声筛查胎儿巨膀胱的效果。方法在2017年1月至2020年12月选取36例在我院接受胎儿结构检查的妊娠胎儿作为研究对象,对妊娠胎儿进行规范化早孕期超声筛查,追踪并记录胎儿情况,观察妊娠过程和分娩结局。结果36例胎儿经超声检查后均发现巨膀胱现象,其中有9例胎儿的早孕期超声显示NT增厚,有7例合并胎儿中肠疝,有5例合并胎儿右上肢腕关节过度屈曲、未见胃泡,有15例胎儿在早孕期没有检查出其他的畸形。妊娠结局:有7例孕妇选择做引产手术,终止妊娠;有3例孕妇在怀孕16周时胎儿自然死于宫内。结论使用规范化早孕期超声筛查巨膀胱胎儿具有非常不错的效果,其可以快速地发现胎儿巨膀胱,以及胎儿是否合并患有其他畸形,跟踪病情发展以及帮助医师鉴别病因,有助于医师早发现、尽早进行产前诊断、更好地干预,有利于改善妊娠结局。