胫骨高位截骨Giebel内固定治疗膝内翻畸形

目的总结胫骨高位截骨术(high tibia osteotomy,HTO)结合Giebel内固定治疗膝内翻畸形的方法及疗效。方法2000年1月-2007年2月,采用HTO联合Giebel内固定系统治疗13例膝内翻畸形患者。男6例,女7例;年龄34～68岁,平均45岁。均为骨性关节炎患者。病程12～23个月。根据KSS评分标准进行评分,其中KSS评分(60.23±11.29)分;功能评分(70.41±10.33)分。负重位膝关节X线片测量膝内翻畸形为(11.3±3.6)°。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。13例均获随访,随访时间12～32个月,平均18个月。术后12～14周X线片示截骨断端均达骨性愈合。术后2周膝关节X线片测量矫正角度为(14.50±4.20)°,术后12个月矫正角度为(12.60±1.15)°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月与术后2周比较,矫正丢失角度为(1.90±3.05)°,差异无统计学意义(P>0.05)。术后5个月根据KSS评分标准进行评分,KSS评分为(80.00±15.20)分,功能评分为(90.00±11.16)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HTO结合Giebel内固定可有效治疗膝关节内翻畸形。