参蛤散对心室重构大鼠TGF-β1/Smads信号传导的影响

目的:通过观察参蛤散对大鼠心肌TGF-β1/Smads信号传导通路的影响,研究参蛤散干预压力超负荷大鼠心室重构的作用机制。方法:通过缩窄腹主动脉使外径狭窄至0.6 mm,导致心脏压力超负荷,建立压力超负荷大鼠模型,参蛤散或卡托普利干预30天,取心肌组织,采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测心肌组织TGF-β1、Smad3、Smad7 mRNA表达;采用蛋白免疫印迹(Western blot)技术检测心肌组织TGF-β1、Smad3蛋白的表达。结果:参蛤散可以部分下调压力超负荷大鼠心肌TGF-β1、Smad3 mRNA表达,上调Smad7 mRNA表达;还可以抑制TGF-β1、Smad3蛋白的表达。结论:文章在"异病同治"的中医理论的指导下,通过体内实验研究证实,参蛤散可以抑制TGF-β1/Smads信号转导通路活化,在一定程度上能够延缓或逆转压力超负荷大鼠心肌肥厚、心肌纤维化,从而起到抗心室重构的作用。

参蛤散联合西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭临床观察

目的观察参蛤散联合西医常规疗法治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭的临床疗效。方法将60例心肾阳虚型充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(30例)予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组(30例)在西医常规治疗基础上加服参蛤散,两组疗程均为8周;观察治疗前后中医证候积分变化,用B超检测左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、E/A值,测定血清BNP水平,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组的心功能疗效总有效率分别为86.67%、46.67%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后,中医证候积分、BNP水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后证候积分、BNP水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后两组LVEF、SV、CO均改善(P<0.05),且治疗组治疗后LVEF、SV、CO、E/A值改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论参蛤散结合西医基础治疗能有效改善心肾阳虚型充血性心力衰竭患者心功能,其机制可能与抑制血清BNP水平相关。

人参蛤蚧散对豚鼠哮喘模型预防作用实验研究

目的:从免疫学角度探讨人参蛤蚧散对过敏性支气管哮喘豚鼠模型预防作用。方法:采用乱蛋白致敏后,经雾化吸入卵蛋白的方法复制过敏性哮喘豚鼠模型,然后经口灌服人参蛤蚧散,观察该方药对过敏性哮喘模型豚鼠腹腔肥大细胞脱颗粒率的影响以及血清中IgE和总补体含量的变化。结果:与正常对照组比较,人参蛤蚧散预防组和哮喘模型组豚鼠腹腔肥大细胞脱颗粒率均显著升高(P<0.01),血清总补体含量明显降低(P<0.05),血清中IgE含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,人参蛤蚧散预防组豚鼠腹腔肥大细胞脱颗粒率明显下降(P<0.01),同时该组豚鼠血清中IgE的含量也明显下降(P<0.05) ;血清总补体含量变化不显著(P>0.05)。结论:口服人参蛤蚧散,可以调节机体的免疫功能,增强机体的防御能力,对过敏性支气管哮喘有着良好的预防作用,从而减少了过敏性哮喘的发病率。

杏贝止咳颗粒联合补肺汤合参蛤散治疗老年COPD肺肾气虚证患者的效果观察

目的探讨杏贝止咳颗粒联合补肺汤合参蛤散治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾气虚证患者的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择2018年4月—2020年10月在河南省南阳市第二人民医院进行治疗的80例老年COPD患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组患者采用常规治疗。研究组患者在对照组基础上加用补肺汤合参蛤散治疗。比较2组患者治疗前后COPD评估量表(CAT量表)、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及第1秒用力呼气容积(FEV1)水平、6 min步行距离、急性加重发作次数及BODE指数。比较2组患者治疗后呼吸困难严重程度。结果治疗前,2组患者CAT评分和FEV1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者CAT评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者FEV1水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者SGRQ中呼吸道症状、活动能力、疾病影响评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者SGRQ中呼吸道症状、活动能力、疾病影响评分及总分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者6 min步行距离、急性加重发作次数及BODE指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者6 min步行距离长于治疗前,且研究组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者急性加重发作次数少于治疗前,且研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者BODE指数小于治疗前,且研究组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者呼吸困难严重程度为3~4级人数所占比例(2.5%)低于对照组(17.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论杏贝止咳颗粒联合补肺汤合参蛤散对老年COPD肺肾气虚证患者具有较好的治疗效果,可以改善患者呼吸困难症状,提高患者运动耐量和生活质量,减少患者急性加重发作次数,改善患者肺功能,值得临床推广应用。

激光结合人参蛤蚧散加味治疗海豚尾鳍溃疡效果

海洋馆圈养的一头南方瓶鼻海豚尾鳍患病,通过临床症状及一般检查初步确诊为皮肤溃疡。经激光局部治疗,并结合中兽医辨证论治后,选用中药复方人参蛤蚧散加味进行治疗。经过2个疗程的激光和配合中药调理治疗,患病海豚基本痊愈。结果表明,激光结合中药对海豚尾鳍溃疡具有较好的治疗效果。

补肺纳肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的观察补肺纳肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上,加用中药补肺纳肾,两组治疗及观察时间均为60天。观察并对比治疗前后中医证候积分、FEV_1%pred(FEV_1占预计值的百分比)、FEV_1/FVC%(FEV_1占用力肺活量的百分比)、6MWT(6分钟步行试验)、CAT量表评分的变化。结果两组治疗前后及治疗后组间比较,证候积分减少、6MWT延长、CAT积分减少,并且治疗组表现出更好的疗效,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FEV_1%pred及FEV_1/FVC%均值较治疗前略有上升,对照组稍有下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺纳肾法能在症状、运动耐力、生活质量上全面改善慢阻肺患者的病情,还可能延缓气道阻塞的进展速度抑制肺功能的下降。在慢阻肺的治疗中,应重视肺肾两脏的功能协调,肺肾同治,可取得更好的临床效果。

温补肺肾定喘法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的探讨温补肺肾定喘法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法 COPD急性加重期患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。分别给予西医常规治疗及联合中药内服及外敷穴位治疗,观察治疗前后血气情况及治疗总有效率。结果经治疗后,两组患者的酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)均得以改善,而观察组改善程度更显著,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率达94.0%,较对照组66.0%显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论温补肺肾定喘法治疗COPD急性加重期患者具有良好的疗效,可在临床广泛应用。

人参蛤蚧散合八珍汤辅助治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨人参蛤蚧散合八珍汤辅助治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取我院2019年1月~2020年2月肺肾气虚型COPD患者108例,依据不同治疗方案分为观察组、对照组,各54例。两组均给予常规治疗,对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予人参蛤蚧散合八珍汤治疗。比较两组疗效、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、CD3分子(CD3^(+))、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、6min步行距离。结果观察组总有效率96.30%,对照组75.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组FVC、FEV_(1)、PEF高于治疗前,且观察组高于对照组;6min步行距离长于治疗前,且观察组长于对照组(P<0.05);两组IL-17、sIL-2R、CD8^(+)低于治疗前,且观察组低于对照组;IL-2、IL-10、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论人参蛤蚧散合八珍汤辅助治疗肺肾气虚型COPD能有效改善患者肺功能,减轻炎症反应,提高免疫功能,增加患者运动耐力。

人参蛤蚧散加减对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响

目的:观察人参蛤蚧散对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响。方法:120例COPD缓解期(肺肾气虚证)患者随机平分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予支气管扩张剂等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上服用人参蛤蚧散。3个疗程后比较两组患者的肺功能、圣乔治呼吸问卷(Stgeorge's respiratory questionaire,SGOR)评分及临床疗效。结果:治疗后,两组患者的最大用力呼气中期流速(maximal mid-expiratory flow velocity,MMEF)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)指标均较治疗前显著改善,观察组患者上述各指标改善程度显著优于对照组患者(P<0.05);观察组SGOR总评分比对照组显著下降(P<0.05);观察组有效率为90.00%,明显优于对照组68.33%(P<0.05)。结论:人参蛤蚧散治疗缓解期COPD(肺肾气虚证)患者的疗效显著,能减轻患者的临床症状及疾病的干扰,提高患者活动能力,有效提高患者的生活质量。