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PI-RADS v2.1中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组的相关性 被引量:6
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作者 杨聪 田荣华 +3 位作者 康嗣如 邹语嫣 刘绪纶 缴春悦 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第1期48-52,共5页
目的:探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组(GGG)的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的32例前列腺良性病变(良性病变组)和94例前列腺癌(前列腺癌组)患者。2组均行常规MRI序列(T... 目的:探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)中DWI评分和ADC值与前列腺癌Gleason分级分组(GGG)的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的32例前列腺良性病变(良性病变组)和94例前列腺癌(前列腺癌组)患者。2组均行常规MRI序列(T1WI、T2WI)、DWI(b=0、800 s/mm^(2))序列扫描。根据病理结果,将前列腺癌GGG分为5组。DWI评分与GGG之间一致性行Kappa检验。ADC值与GGG的相关性行秩相关统计。2组ADC值比较行两独立样本t检验。结果:b=800 s/mm^(2)时良性病变、前列腺癌组的ADC值分别为(1.198±0.147)×10^(-3) mm^(2)/s、(0.829±0.088)×10^(-3) mm^(2)/s,差异有统计学意义(t=12.355,P<0.05)。94例前列腺癌的ADC值与GGG呈负相关(rs=-0.935,P<0.05),PI-RADS v2.1中的DWI评分与GGG具有较好的一致性(K=0.717,P<0.001)。结论:PI-RADS v2.1中DWI评分和ADC值与前列腺癌GGG相关,可在术前准确评估前列腺癌。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺影像报告和数据系统 扩散加权成像 表观扩散系数 gleason分级分组
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基于双参数MRI的影像组学特征融合方法预测前列腺腺癌Gleason分级的研究
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作者 周牧野 李松 +5 位作者 赵灿灿 崔磊 沈龙山 谢宗玉 马宜传 陈刘成 《中国医疗设备》 2023年第3期72-77,共6页
目的探讨基于磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)双参数影像组学特征融合方法对前列腺腺癌(Prostate Adenocarcinoma,PA)的Gleason分级的诊断价值。方法回顾性收集蚌埠医学院第一附属医院和蚌埠医学院第二附属医院经病理证实为PA... 目的探讨基于磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)双参数影像组学特征融合方法对前列腺腺癌(Prostate Adenocarcinoma,PA)的Gleason分级的诊断价值。方法回顾性收集蚌埠医学院第一附属医院和蚌埠医学院第二附属医院经病理证实为PA的患者158例,其中低级别组(Gleason评分≤3+4)89例,高级别组(Gleason评分≥4+3)69例。所有患者获取病理前均经过MRI检查,由两组医生分别对每位患者的T_(2)WI和表观弥散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)图像进行感兴趣区(Region of Interest,ROI)分割,再经过影像组学进行特征提取、筛选,建立模型。运用ROC曲线及曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别评估T_(2)WI、ADC、T_(2)WI+ADC融合模型的诊断效能。结果按照7∶3的比例将患者随机分层分配到训练集(110例)和测试集(48例)。通过训练集的特征筛选,T_(2)WI、ADC、T_(2)WI+ADC分别筛选出10、5、7个特征,并建立Logistic模型用来鉴别低级别组与高级别组PA。训练集中各模型鉴别诊断的AUC值分别为0.768(95%CI:0.681~0.856)、0.759(95%CI:0.671~0.847)、0.835(95%CI:0.759~0.911);测试集中各模型鉴别诊断的AUC值分别为0.638(95%CI:0.466~0.811)、0.700(95%CI:0.545~0.845)、0.808(95%CI:0.681~0.935)。结论基于多中心双参数MRI构建的影像组学模型具备鉴别PA Gleason低级别组与高级别组的能力,并且T_(2)WI+ADC融合模型具有较高的预测价值,可为临床分级提供参考。 展开更多
关键词 前列腺腺癌 磁共振 影像组学 gleason分级 鉴别诊断
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前列腺癌患者血清铁蛋白、游离前列腺特异性抗原、尿酸水平与Gleason分级的相关性分析
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作者 马艳荣 王永增 +3 位作者 赵莉 张静 郭艺航 李唯源 《中国性科学》 2023年第2期30-34,共5页
目的 分析前列腺癌(PCA)患者血清铁蛋白(Ferr)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、尿酸(UA)水平与Gleason分级的相关性。方法 选取2020年3月至2022年3月唐山中心医院诊治的121例行前列腺穿刺的患者作为研究对象。根据穿刺结果将70例PCA患者... 目的 分析前列腺癌(PCA)患者血清铁蛋白(Ferr)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、尿酸(UA)水平与Gleason分级的相关性。方法 选取2020年3月至2022年3月唐山中心医院诊治的121例行前列腺穿刺的患者作为研究对象。根据穿刺结果将70例PCA患者纳入PCA组,将51例良性前列腺增生(BPH)患者纳入BPH组。测定患者血清中Ferr、fPSA、UA水平,采用Spearman分析Ferr、fPSA、UA水平与Gleason分级的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Ferr、fPSA、UA指标对PCA的诊断效能。结果 (1)PCA组血清Ferr、fPSA、UA水平均明显高于BPH组(P<0.05)。(2)Ferr、fPSA、UA联合诊断PCA的曲线下面积(AUC)为0.981,灵敏度为94.40%,特异度为96.12%,诊断能力高于Ferr、fPSA、UA单项检测(P<0.05)。(3)PCA患者不同Gleason分级中血清Ferr、UA表达水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)PCA患者血清fPSA表达水平与Gleason分级无相关性(r=0.119,P=0.492);PCA患者血清Ferr、UA水平与Gleason分级呈正相关(r=0.371,P=0.014;r=0.571,P=0.003)。结论 PCA患者血清fPSA表达水平与Gleason分级无相关性,血清Ferr、UA水平与Gleason分级呈正相关性;Ferr、fPSA、UA联合检测用于诊断鉴别PCA具有一定诊断价值;Ferr、UA可作为预测PCA病理分级的重要指标,可为临床制定治疗方案提供有利指导。 展开更多
关键词 前列腺癌 铁蛋白 前列腺特异性抗原 游离前列腺特异性抗原 尿酸 gleason分级
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多参数磁共振对前列腺癌的诊断价值及其与Gleason分级评分的相关性研究 被引量:2
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作者 朱春晖 周娟 +2 位作者 成晓莉 王立华 王志刚 《中国医学装备》 2023年第6期58-62,共5页
目的:探索多参数磁共振成像(mp-MRI)应用前列腺成像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2.1)对前列腺癌(PCa)的诊断价值及其与PCa Gleason分级评分的相关性。方法:选取在医院行mp-MRI且经穿刺病理证实的120例前列腺疾病患者,其中PCa患者68例... 目的:探索多参数磁共振成像(mp-MRI)应用前列腺成像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2.1)对前列腺癌(PCa)的诊断价值及其与PCa Gleason分级评分的相关性。方法:选取在医院行mp-MRI且经穿刺病理证实的120例前列腺疾病患者,其中PCa患者68例,前列腺增生患者52例。以组织病理学检查结果为“金标准”,采用PI-RADS v2.1在双盲法下进行评分,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其PCa的诊断效能,采用Spearson相关性分析PI-RADS v2.1与PCa Gleason分级评分的相关性。结果:PI-RADS v2.1诊断PCa的ROC曲线下面积(AUC)为0.957,最佳截断值≥3分,灵敏度95.1%,特异度79.3%,准确率88.3%,阳性预测值85.5%,阴性预测值93.2%。PI-RADS v2.1与PCa Gleason分级评分呈高度正相关(r=8.08,P<0.01)。结论:mp-MRI应用PI-RADS v2.1与PCa Gleason分级评分具有高度相关性,且对前列腺病变具有较高的的诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺癌(PCa) 多参数磁共振成像(mp-MRI) gleason分级评分 前列腺成像报告和数据系统第2版(PI-RADS v2.1)
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基于双参数MRI影像组学机器学习鉴别前列腺癌Gleason评分分级分组中的应用
5
作者 孙于越 张濬韬 +1 位作者 苏月婷 田为中 《中国CT和MRI杂志》 2023年第8期118-120,共3页
目的探讨基于双参数MRI影像组学机器学习模型对前列腺癌(PCa)Gleason评分分级分组中的价值。方法回顾性收集经病理证实为PCa的患者138例,其中GG>2患者83例,GG≤2患者55例。所有病人术前均进行MRI检查。按7∶3将患随机分为训练集和测... 目的探讨基于双参数MRI影像组学机器学习模型对前列腺癌(PCa)Gleason评分分级分组中的价值。方法回顾性收集经病理证实为PCa的患者138例,其中GG>2患者83例,GG≤2患者55例。所有病人术前均进行MRI检查。按7∶3将患随机分为训练集和测试集,分别用于影像组学模型的机器学习和验证,采用RF、SVM和XGboost构建3组模型(ADC、T_(2)WI、ADC+T_(2)WI),采用受试者操作特征(ROC)曲线评估析各模型鉴别GG≤2与GG>2PCa的诊断效能。结果测试集中应用SVM算法的T_(2)WI+ADC模型诊断效能最高,AUC为0.896。其次为T_(2)WI+ADC中的RF模型,AUC为0.871。在各特征集中,RF和SVM算法的模型的AUC均高于XGboost算法。结论基于双参数MRI影像组学机器学习模型可较好地鉴别GG≤2与GG>2PCa。 展开更多
关键词 前列腺癌 gleason评分分级分组 影像组学 机器学习
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血清CXCL4L1、PSA联合超声参数在前列腺癌术后Gleason分级预测中的价值研究
6
作者 林小平 杨震华 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第11期1878-1883,共6页
目的:探讨血清CXC趋化因子配体4L1(CXCL4L1)、前列腺特异抗原(PSA)联合超声参数对前列腺癌术后格里森(Gleason)分级的预测价值。方法:选取2021年6月至2022年12月江西省新余市人民医院行经尿道前列腺电切术治疗的100例前列腺癌患者为研... 目的:探讨血清CXC趋化因子配体4L1(CXCL4L1)、前列腺特异抗原(PSA)联合超声参数对前列腺癌术后格里森(Gleason)分级的预测价值。方法:选取2021年6月至2022年12月江西省新余市人民医院行经尿道前列腺电切术治疗的100例前列腺癌患者为研究对象,根据术后Gleason分级分为低中危组(Gleason评分≤7分,70例)、高危组(Gleason评分≥8分,30例);比较两组血清CXCL4L1、总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)水平及超声参数〔前列腺特异抗原密度(PSAD)、前列腺内腺特异抗原密度(IGPSAD)、前列腺外腺特异抗原密度(EGPSAD)、超声评分〕;评价血清CXCL4L1、fPSA、tPSA、超声参数对术后Gleason分级的预测价值。结果:高危组血清CXCL4L1、fPSA、tPSA水平高于低中危组,PSAD、IGPSAD、EGPSAD、超声评分高于低中危组(P<0.05);血清CXCL4L1、fPSA、tPSA、超声参数联合预测术后Gleason分级的AUC大于各指标单独预测(P<0.05)。结论:血清CXCL4L1、PSA、超声参数与前列腺癌术后Gleason分级、临床病理特征密切相关,联合检测其水平对术后Gleason分级具有一定预测价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 gleason分级 CXC趋化因子配体4L1 前列腺特异抗原 直肠超声
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3.0T MR弥散加权成像参数联合在鉴别前列腺癌及Gleason分级中的应用
7
作者 刘天笑 李琪 +1 位作者 贺曦 周晶 《中国医学创新》 CAS 2023年第33期125-129,共5页
目的:分析3.0T MR弥散加权成像(DWI)参数联合在鉴别前列腺癌及Gleason分级中的应用价值。方法:纳入2020年1月—2022年12月萍乡市人民医院收治的90例前列腺疾病患者进行回顾性分析,其中42例前列腺癌患者纳入癌症组,48例良性前列腺增生患... 目的:分析3.0T MR弥散加权成像(DWI)参数联合在鉴别前列腺癌及Gleason分级中的应用价值。方法:纳入2020年1月—2022年12月萍乡市人民医院收治的90例前列腺疾病患者进行回顾性分析,其中42例前列腺癌患者纳入癌症组,48例良性前列腺增生患者纳入增生组,所有患者均实施磁共振成像(MRI)检查。评估癌症组患者Gleason分级,并根据Gleason分级将其分为高分化组、中低分化组。比较癌症组与增生组DWI参数[信号强度(SI)、表观弥散系数(ADC)、指数表观弥散系数(eADC)],以受试者操作特征(ROC)曲线评估DWI参数联合诊断前列腺癌的价值;比较高分化组与中低分化组患者的DWI参数(SI、ADC、eADC),以ROC曲线评估DWI参数联合诊断高分化前列腺癌的价值。结果:癌症组患者SI、eADC均显著高于增生组,ADC显著低于增生组(P<0.05);ROC曲线中,SI、ADC、eADC联合诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)为0.852,敏感度为78.57%,特异度为79.17%。高分化组SI、eADC均显著低于中低分化组,ADC高于中低分化组(P>0.05);ROC曲线中,SI、ADC、eADC联合诊断高分化前列腺癌的AUC为0.970,敏感度为94.74%,特异度为91.30%。结论:DWI参数联合诊断前列腺癌具有较高价值,可作为临床诊断前列腺癌和判断其分化程度的依据。 展开更多
关键词 弥散加权成像 前列腺癌 gleason分级 表观弥散系数
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血清前列腺特异性抗原对前列腺癌患者Gleason评分的预测价值 被引量:12
8
作者 王祺 李彦锋 +3 位作者 江军 靳风烁 张勇 罗勇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1021-1025,共5页
目的探讨前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者血清总前列腺特异性抗原(total prostatespecific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,fP SA)及其比值(percentage of fPSA to tPSA,f/tPSA)、结合前列腺... 目的探讨前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者血清总前列腺特异性抗原(total prostatespecific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate-specific antigen,fP SA)及其比值(percentage of fPSA to tPSA,f/tPSA)、结合前列腺特异性抗原(complexed prostate-specific antigen,c PSA)及其比值(percentage of c PSA to tPSA,c/tPSA)对Gleason评分的预测价值。方法回顾性分析我院2011年12月1日至2014年12月1日依病理报告确诊为PCa,且术前血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)检查满足tPSA<100 ng/mL的病例。将所纳入病例按照tPSA<10 ng/mL、10 ng/mL≤tPSA<20 ng/mL及20 ng/mL≤tPSA<100 ng/mL的标准分为3组。明确不同血清tPSA区间内,上述各项预测指标与Gleason评分的相关性。结果纳入214例PCa患者中,tPSA<10 ng/mL 69例(32.2%),10 ng/mL≤tPSA<20 ng/mL 47例(22.0%),20 ng/mL≤tPSA<100 ng/mL 98例(45.8%)。多元Logistic回归分析显示,当tPSA<10 ng/mL时,tPSA(P<0.01)同次要组织Gleason评分(secondary organization gleason score,SGS)显著相关,fP SA(P<0.01)、c PSA(P<0.01)同SGS和总Gleason评分(total gleason score,TGS)均显著相关;当20 ng/mL≤tPSA<100 ng/mL时,tPSA(P<0.05)同主要组织Gleason评分(main organization gleason score,MGS)相关,fP SA(P<0.01)同MGS、SGS和TGS均显著相关,f/tPSA(P<0.01)和c/tPSA(P<0.01)同TGS显著相关。ROC曲线分析显示:当20 ng/mL≤tPSA<100 ng/mL时,tPSA[受试者工作曲线F面积(area under curve,AUC),(Auc:0.622)]、fP SA(AUC:0.639)及c PSA(AUC:0.614)对判断TGS≥7具有预测价值。结论当tPSA<10 ng/mL或20 ng/mL≤tPSA<100 ng/mL时,fP SA对MGS、SGS或TGS具有预测价值,且明显较其他指标与MGS、SGS或TGS的联系更加密切。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 gleason评分
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穿刺活检前列腺癌72例病理形态学观察及Gleason分级 被引量:14
9
作者 王云帆 缪琦 +1 位作者 王淑芳 饶晓松 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期50-52,共3页
目的观察经直肠超声引导的前列腺癌穿刺活检组织的病理形态学改变,进行系统的Gleason分级。方法收集经直肠超声引导的前列腺穿刺活检诊断的前列腺癌72例,复习HE组织切片,并依据2005年国际泌尿病理学协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分... 目的观察经直肠超声引导的前列腺癌穿刺活检组织的病理形态学改变,进行系统的Gleason分级。方法收集经直肠超声引导的前列腺穿刺活检诊断的前列腺癌72例,复习HE组织切片,并依据2005年国际泌尿病理学协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统进行分级。结果 72例前列腺癌中53例的主要及次要成分为3级结构(73.6%),59例主要及次要成分为4级结构(81.9%),12例主要及次要成分为5级结构(16.7%)。结论本组前列腺癌Gleason 4级结构与3级结构常常混合存在,而且4级结构相比3级结构更为常见。修订后的Gleason分级系统有助于对前列腺癌进行规范分级,以利于进一步研究,准确反映肿瘤的预后差异。 展开更多
关键词 前列腺穿刺 病理诊断 gleason分级
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前列腺癌Gleason分级评分与血清PSA、原位PSA的变化和34βE12、P504S免疫表型的研究 被引量:16
10
作者 肖芹 印洪林 +2 位作者 陆珍凤 孟奎 周晓军 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期362-365,共4页
目的 :探讨前列腺癌Gleason分级评分与血清前列腺特异抗原 (PSA)、原位PSA及基底细胞角蛋白(34βE12 )、α 甲酰基辅酶A(P5 0 4S)免疫组织化学表达的关系。  方法 :检测 4 0例前列腺癌患者血清PSA值 ,并根据苏木精 伊红切片进行Gleaso... 目的 :探讨前列腺癌Gleason分级评分与血清前列腺特异抗原 (PSA)、原位PSA及基底细胞角蛋白(34βE12 )、α 甲酰基辅酶A(P5 0 4S)免疫组织化学表达的关系。  方法 :检测 4 0例前列腺癌患者血清PSA值 ,并根据苏木精 伊红切片进行Gleason分级评分 ,其中免疫组化标记PSA 35例 ,34βE12 12例 ,P5 0 4S 10例。  结果 :前列腺癌Gleason分值越高 ,血清PSA值越高 (P <0 .0 1) ,原位表达PSA阳性越弱 (P <0 .0 5 ) ;肿瘤组织阳性表达P5 0 4S ,但不表达 34βE12。 结论 :前列腺癌Gleason分值与患者血清PSA呈明显的正相关性 ,与原位PSA阳性表达呈明显的负相关性 ;34βE12、P5 0 4S免疫组织化学表达对前列腺癌的病理诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 gleason分级评分 前列腺特异性抗原 基底细胞角蛋白 α-甲酰基辅酶A
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穿刺活检前列腺癌119例病理形态、Gleason分级及预后分组 被引量:8
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作者 王云帆 缪琦 +2 位作者 张晋夏 王淑芳 龚苗子 《诊断病理学杂志》 2018年第1期17-21,共5页
目的依据2014年国际泌尿病理协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统观察前列腺癌Gleason各分级的组织形态特征及了解预后分组情况。方法收集119例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,... 目的依据2014年国际泌尿病理协会(ISUP)修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统观察前列腺癌Gleason各分级的组织形态特征及了解预后分组情况。方法收集119例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,回顾性复习HE组织切片,观察病理学特点并依据2014年ISUP修订的前列腺癌Gleason分级系统和以预后区别为基础的新的前列腺癌分级分组系统进行分级和分组。结果 119例前列腺癌中以Gleason 3级为主要或次要结构的73例(61.3%),以Gleason 4级为主要或次要结构的104例(87.4%),以Gleason 5级为主要或次要(最高)结构的21例(17.6%)。前列腺癌预后分组结果是1级组12例(10.1%),2级组23例(19.3%),3级组37例(31.1%),4级组27例(22.7%),5级组20例(16.8%)。结论前列腺癌以Gleason 4级结构最多见且常与3级结构混合存在;Gleason 4级和5级的正确病理诊断对预后分组及选择治疗方式意义重大。更简化的基于Gleason评分的新的分级分组系统可作为Gleason分级系统的补充与其联合应用,将有助于对前列腺癌进行更精确规范的分级,准确反映肿瘤预后的差异。 展开更多
关键词 前列腺癌 病理诊断 gleason分级 预后分组
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前列腺癌术后Gleason分级与PSA、P504s、Ki-67蛋白表达相关性分析 被引量:7
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作者 冯小兰 黄喜健 农勤高 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第8期1907-1909,共3页
目的:探讨前列腺癌Gleason分级评分与PSA、P504s、Ki-67蛋白免疫组化表达的关系。方法:采用免疫组化SP法检测45例前列腺癌患者术后石蜡包埋组织中PSA、P504s、Ki-67的表达,并根据HE切片进行Gleason分级评分。结果:前列腺癌Gleason分值越... 目的:探讨前列腺癌Gleason分级评分与PSA、P504s、Ki-67蛋白免疫组化表达的关系。方法:采用免疫组化SP法检测45例前列腺癌患者术后石蜡包埋组织中PSA、P504s、Ki-67的表达,并根据HE切片进行Gleason分级评分。结果:前列腺癌Gleason分值越高,PSA阳性表达越弱(P<0.05),Ki-67阳性表达越强(P<0.05);P504s强表达,与Gleason评分无相关性(P>0.05)。结论:PSA表达越弱、Ki-67表达越强,前列腺癌组织分化程度越差,预后越差。P504s在前列腺癌中强表达,可应用于诊断,与预后无明显相关性。 展开更多
关键词 前列腺癌 gleason分级评分 PSA P504S KI-67
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国际泌尿病理协会前列腺癌Gleason分级系统基本特征初步分析 被引量:22
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作者 王功伟 沈丹华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第6期514-517,共4页
目的:探讨国际泌尿病理协会(ISUP)前列腺癌Gleason评分(GS)系统主要特征。方法:分析667例前列腺癌GS、主要分级(PG)、次要分级(SG)以及第3种分级(TG)均值以及所占百分率。结果:前列腺癌GS、PG、SG以及TG值分别为(7.06±1.10)、(3.53... 目的:探讨国际泌尿病理协会(ISUP)前列腺癌Gleason评分(GS)系统主要特征。方法:分析667例前列腺癌GS、主要分级(PG)、次要分级(SG)以及第3种分级(TG)均值以及所占百分率。结果:前列腺癌GS、PG、SG以及TG值分别为(7.06±1.10)、(3.53±0.66)、(3.53±0.72)分以及(4.30±0.96)分。GS 5、6、7、8、9、10分分别占0.4%(3/677)、37.2%(252/677)、34.4%(233/677)、13.7%(93/677)、12.0(81/677)以及2.2%(15/677),其中GS≤6分占37.7%(255/677),而≥7分占62.3%(422/677);GS 3+3、4+3以及3+4分别占37.2%(252/677)、19.2%(130/677)以及15.2%(103/677);出现TG的病例占10.3%(70/677),其中3级占30.0%(21/70),4级占10.0%(7/70),5级占60.0%(42/70)。结论:ISUP前列腺癌Gleason分级系统中GS较高;GS≤6分所占比例较低,而GS≥7所占比例较高;对于GS中TG的认识还需要进一步提高。 展开更多
关键词 国际泌尿病理协会 前列腺癌 gleason评分 第3种分级
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国际泌尿病理协会前列腺癌Gleason分级系统穿刺活检标本病理形态分析及Gleason评分 被引量:2
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作者 罗蓉 李麟 +2 位作者 吴嘉瑜 卢义生 吴建成 《赣南医学院学报》 2015年第3期361-364,共4页
目的:观察前列腺癌穿刺活检标本病理形态学改变并进行Gleason评分。方法:收集31例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,采用2005国际泌尿病理协会(ISUP)修订标准进行评分(GS)。结果:Gleason 6分占16.1%(5/31),7分占61.3%(19/3... 目的:观察前列腺癌穿刺活检标本病理形态学改变并进行Gleason评分。方法:收集31例前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌的标本,采用2005国际泌尿病理协会(ISUP)修订标准进行评分(GS)。结果:Gleason 6分占16.1%(5/31),7分占61.3%(19/31),8~10分占22.6%(7/31)。以3级为主要结构占48.4%(15/31),次要结构占51.6%(16/31);以4级为主要结构占41.9%(13/31),次要结构占35.5%(11/31);以5级为主要结构成分9.7%(3/31),次要结构成分占12.9%(4/31)。GS=6分占16.1%(5/31),GS≥7分占83.9%(25/31)。结论:2005国际泌尿病理协会前列腺癌Gleason分级系统,对于穿刺活检标本Gleason评分较高,其中3级和4级为常见结构,3级结构更为常见。修订后的Gleason分级系统判断标准明确,容易掌握,有助于对前列腺癌穿刺标本进行规范分级。 展开更多
关键词 前列腺癌 穿刺活检 gleason分级 国际泌尿病理协会
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Ensemble Attention Guided Multi-SEANet Trained with Curriculum Learning for Noninvasive Prediction of Gleason Grade Groups from MRI
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作者 沈傲 胡冀苏 +6 位作者 金鹏飞 周志勇 钱旭升 郑毅 包婕 王希明 戴亚康 《Journal of Shanghai Jiaotong university(Science)》 EI 2024年第1期109-119,共11页
The Gleason grade group(GG)is an important basis for assessing the malignancy of prostate can-cer,but it requires invasive biopsy to obtain pathology.To noninvasively evaluate GG,an automatic prediction method is prop... The Gleason grade group(GG)is an important basis for assessing the malignancy of prostate can-cer,but it requires invasive biopsy to obtain pathology.To noninvasively evaluate GG,an automatic prediction method is proposed based on multi-scale convolutional neural network of the ensemble attention module trained with curriculum learning.First,a lesion-attention map based on the image of the region of interest is proposed in combination with the bottleneck attention module to make the network more focus on the lesion area.Second,the feature pyramid network is combined to make the network better learn the multi-scale information of the lesion area.Finally,in the network training,a curriculum based on the consistency gap between the visual evaluation and the pathological grade is proposed,which further improves the prediction performance of the network.Ex-perimental results show that the proposed method is better than the traditional network model in predicting GG performance.The quadratic weighted Kappa is 0.4711 and the positive predictive value for predicting clinically significant cancer is 0.9369. 展开更多
关键词 prostate cancer gleason grade groups(GGs) bi-parametric magnetic resonance imaging deep learn-ing curriculum learning
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体素内不相干运动扩散加权成像在前列腺癌鉴别诊断及Gleason分级中应用的Meta分析 被引量:3
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作者 郭定波 曾国飞 +2 位作者 杨华 李雪娇 欧芳元 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期69-74,共6页
目的采用Meta分析方法综合探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的各参数,包括表观扩散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)、真性扩散系数(true diffusion co... 目的采用Meta分析方法综合探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的各参数,包括表观扩散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)、真性扩散系数(true diffusion coefficient,D)、灌注相关假性扩散系数(perfusion-related pseudo-diffusion coefficient,D*)和灌注分数(perfusion fraction,f)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)鉴别诊断和Gleason分级中的价值。材料与方法于Embase、PubMed、Medline和Cochrane Library数据库检索自建库至2021年8月应用IVIM DWI对PCa进行鉴别诊断和Gleason分级的相关文献。采用Stata 15.0软件进行Meta分析,连续性变量资料采用加权均数差(weighted mean difference,WMD)及其95%CI作为统计效应量,并绘制森林图。通过亚组分析来讨论研究异质性,并评估发表偏倚。结果共纳入文献13篇,涉及504例患者和821个感兴趣区(regions of interest,ROI)。合并结果显示:与健康外周带组织(peripheral zone,PZ)比较,PCa的ADC、D与f值均明显减低{WMD=-0.82[95%CI(-1.01~-0.64)],Z=8.69,P<0.0001;WMD=-0.54[95%CI(-0.78~-0.29)],Z=4.34,P<0.0001;WMD=-6.91[95%CI(-12.12~-1.70)],Z=2.60,P<0.0001}。与ADC值比较,PCa组织中D值明显减低{WMD=-0.20[95%CI(-0.38~-0.03)],Z=2.26,P=0.02}。与低级别(low-grade,LG)PCa组比较,中/高级别(intermediate/high-grade,HG)PCa组ADC值和D值均明显减低{WMD=-0.24[95%CI(-0.30~-0.19)],Z=8.06,P<0.001;WMD=-0.25[95%CI(-0.33~-0.17)],Z=5.99,P<0.001}。结论IVIM参数适用于PCa的鉴别诊断,D值可能比ADC值在PCa灶上的表征价值更大。另外,ADC值与D值可进一步区分LG和HG前列腺癌。 展开更多
关键词 前列腺癌 体素内不相干运动 扩散加权成像 gleason分级 鉴别诊断
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根治性前列腺切除术后Gleason分级升高的相关因素及预测列线图模型的建立 被引量:5
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作者 冀易隆 王向阳 +1 位作者 姬彤宇 单磊 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第14期69-74,共6页
目的分析前列腺穿刺活检Gleason分级≤4级患者根治性前列腺切除术(RP)后Gleason分级升高(GGU)的相关因素,并建立预测GGU的列线图模型。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月河南省人民医院收治的78例穿刺活检Gleason分级≤4级并行RP治疗... 目的分析前列腺穿刺活检Gleason分级≤4级患者根治性前列腺切除术(RP)后Gleason分级升高(GGU)的相关因素,并建立预测GGU的列线图模型。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月河南省人民医院收治的78例穿刺活检Gleason分级≤4级并行RP治疗的患者的临床和病理资料。根据RP后Gleason分级情况分为升高组(n=42)和非升高组(n=36),采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选GGU的相关因素,建立预测列线图模型并进行内部验证。结果本研究中RP后Gleason分级升高42例(53.8%),不变24例(30.8%),下降12例(15.4%)。多因素Logistic回归分析显示,RP前内分泌治疗(OR=3.888,P=0.015)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)(OR=1.185,P=0.036)、淋巴细胞(OR=0.271,P=0.027)与GGU相关。以上述因素构建预测列线图模型并进行内部验证,该模型的曲线下面积(AUC)为0.779(95%CI为0.677~0.881),C指数为0.657,平均绝对误差为2.0%。结论在前列腺穿刺活检Gleason分级≤4级的患者中,RP术前有内分泌治疗史、FPSA越高、淋巴细胞越低者,RP术后GGU的可能性越大。基于上述因素建立的预测列线图模型具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 穿刺活检 gleason分级 根治性前列腺切除术 列线图
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The evolving Gleason grading system 被引量:2
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作者 Ni Chen Qiao Zhou 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第1期58-64,共7页
The Gleason grading system for prostate adenocarcinoma has evolved from its original scheme established in the 1960s–1970s, to a significantly modified system after two major consensus meetings conducted by the Inter... The Gleason grading system for prostate adenocarcinoma has evolved from its original scheme established in the 1960s–1970s, to a significantly modified system after two major consensus meetings conducted by the International Society of Urologic Pathology(ISUP) in 2005 and 2014, respectively. The Gleason grading system has been incorporated into the WHO classification of prostate cancer, the AJCC/UICC staging system, and the NCCN guidelines as one of the key factors in treatment decision. Both pathologists and clinicians need to fully understand the principles and practice of this grading system. We here briefly review the historical aspects of the original scheme and the recent developments of Gleason grading system, focusing on major changes over the years that resulted in the modern Gleason grading system, which has led to a new "Grade Group" system proposed by the 2014 ISUP consensus, and adopted by the 2016 WHO classification of tumours of the prostate. 展开更多
关键词 分级系统 前列腺癌 ISUP 前列腺肿瘤 临床医生 分级制度 理学家 分类
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基于mp-MRI影像组学预测前列腺癌Gleason分级的价值探讨
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作者 于娟 谢宗玉 +3 位作者 陈艾琪 陈路 刘浩 马宜传 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第12期1729-1732,共4页
目的:探讨多参数磁共振成像(mp-MRI)影像组学预测前列腺癌Gleason分级的价值。方法:回顾性分析266例前列腺癌病人,根据病理结果分为Gleason评分高危组(Gleason≥4+3分)、Gleason评分低危组(Gleason≤3+4分),在T2WI横断面、ADC图(b值0、1... 目的:探讨多参数磁共振成像(mp-MRI)影像组学预测前列腺癌Gleason分级的价值。方法:回顾性分析266例前列腺癌病人,根据病理结果分为Gleason评分高危组(Gleason≥4+3分)、Gleason评分低危组(Gleason≤3+4分),在T2WI横断面、ADC图(b值0、1500 s/mm^(2))上手动勾画病灶后进行影像组学特征的提取及量化,将所选病例数据特征随机分为训练组与测试组(测试集比例为0.3),构建支持向量机分类模型,得到训练组与测试组的ROC曲线及曲线下面积(AUC)。结果:Gleason评分高危组118例,Gleason评分低危组148例,其中训练组186例(高危组83例、低危组103例),测试组80例(高危组35例、低危组45例),T2WI、ADC图影像组学支持向量机模型训练组的AUC为0.753,测试组AUC为0.741,准确率为62.5%(95%CI:0.572~0.893);T2WI、ADC图影像组学联合PSA值支持向量机模型训练组的AUC为0.768,测试组AUC为0.752,准确率为72.5%(95%CI:0.613~0.917);经Delong验证,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:mp-MRI影像组学预测前列腺癌Gleason分级有较高的参考价值。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 影像组学 mp-MRI gleason分级
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基于T2WI与DWI的磁化传递技术在前列腺癌诊断及分级中的应用
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作者 艾光勇 谯孝凤 +7 位作者 舒鑫 刘云帆 李欣 牛胜文 黄鑫 方静 张蓉 何晓静 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期86-92,共7页
目的探讨磁化传递成像(magnetization transfer imaging,MTI)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断及分级中的应用价值。材料与方法回顾性分析134例临床疑诊PCa的患者临床及影像资料,所有患者均完成基于T2WI与扩散加权成像(diffusion-we... 目的探讨磁化传递成像(magnetization transfer imaging,MTI)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断及分级中的应用价值。材料与方法回顾性分析134例临床疑诊PCa的患者临床及影像资料,所有患者均完成基于T2WI与扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)序列的MTI检查。根据病理结果,把所有患者分为良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组和PCa组;根据Gleason分级分组(Gleason grade groups,GGG)系统将PCa进一步分为低级别(low score,Ls)组和高级别(high score,Hs)组。分析MTI应用于前列腺的可行性;比较施加磁化传递(magnetization transfer,MTr)脉冲前后,T2WI与DWI诊断PCa及识别高级别PCa的效能;进一步比较BPH与PCa组、Ls与Hs组磁化传递率(magnetization transfer ratio,MTR)的差异。结果基于T2WI与DWI序列的MTI图像质量佳,同一研究者前后2次及不同研究者间MTR测值一致性高。DWI序列施加MTr后,在PCa的诊断(MTr前AUC=0.779,MTr后AUC=0.850)以及高低级别PCa的鉴别上(MTr前AUC=0.697,MTr后AUC=0.818)诊断效能均有效提升。在进一步的MTR组间对比中,BPH与PCa组、Ls组与Hs组T2WI-MTR差异无统计学意义(P=0.06;P=0.59),而DWI-MTR差异均有显著统计学意义(P=0.01;P=0.01)。结论MTI技术有助于提升DWI序列的PCa诊断效能,同时能进一步提高其识别高级别PCa的能力;DWI-MTR在PCa诊断及分级中存在巨大潜力。 展开更多
关键词 前列腺 良性前列腺增生 前列腺癌 磁共振成像 磁化传递 gleason分级分组 诊断分级
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