Superior labrum anterior to posterior lesions of the shoulder: Diagnosis and arthroscopic management

After the improvement in arthroscopic shoulder surgery,superior labrum anterior to posterior(SLAP)tears are increasingly recognized and treated in persons with excessive overhead activities like throwers.Several potential mechanisms for the pathophysiology of superior labral tears have been proposed.The diagnosis of this condition can be possible by history,physical examination and magnetic resonance imaging combination.The treatment of type 1 SLAP tears in many cases especially in older patients is non-operative but some cases need arthroscopic intervention.The arthroscopic management of type 2 lesions in older patients can be biceps tenodesis,but young and active patients like throwers will need an arthroscopic repair.The results of arthroscopic repair in older patients are not encouraging.The purpose of this study is to perform an overview of the diagnosis of the SLAP tears and to help decision making for the surgical management.

肩关节复合体模型构建及该领域有限元研究与进展

背景:肩关节作为人体上肢的一个非负重关节,被认为是灵活性与稳定性的完美折中。肩关节传统实验力学研究受限于体内结构的复杂性及测量技术、伦理问题等,存在一定的局限性。将有限元分析方法应用于肩关节领域研究,对肩关节疾病探讨、手术方式决策等方面提供了有价值的参考结论。目的:综述肩关节领域的有限元研究现状,对后续研究前景提出展望。方法:使用计算机在PubMed、Web of Science及中国知网、万方数据库已发表的文献中,检索使用有限元分析方法研究肩关节复合体相关疾患的相关文献。中文检索词:“肩关节、有限元分析、肩袖损伤、盂唇、肩关节置换”,英文检索词:“FE、should joint、glenohumeral joint、rotator cuff tears、glenoid labrum、shoulder arthroplasty”。检索时限重点在2010年1月至2023年1月,对部分重要文献另加以追踪并检索、阅读。结果与结论:①随着模型数据的网络公开化及相关模型数据库的建立,现如今的有限元研究越来越具备规范化、数据可复制性。②经广泛验证的肩关节有限元模型,深化了对肩关节领域的理解,从而实现更高效的临床决策。③随着计算机技术及软件开发等方面的不断发展,未来的有限元研究必然成为临床科研工作不可或缺的实用工具。

1.5T盂唇放射状MRI扫描对髋关节盂唇撕裂的诊断价值

目的研究1.5T盂唇放射状MRI扫描对髋关节盂唇撕裂的诊断价值。方法选择2017年12月到2019年12月30例髋关节盂唇撕裂患者作为研究对象,均进行1.5T盂唇常规MRI扫描、放射状MRI扫描,并以关节镜手术结果为“金标准”,分析常规MRI扫描、放射状MRI扫描在髋关节盂唇撕裂中的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果30例患者中,常规MRI扫描评估显示共有45处盂唇正常,42处盂唇撕裂,3处盂唇退变;放射状MRI扫描评估显示共有49处盂唇正常,40处盂唇撕裂,1处盂唇退变;关节镜手术结果显示共有48处盂唇正常,41处盂唇撕裂,1处盂唇退变。以关节镜手术结果为准,30例患者中共有41处盂唇撕裂,常规MRI扫描的敏感度为70.45%、特异度为78.26%、准确度为74.44%、阳性预测值为75.61%、阴性预测值为73.47%;放射状MRI扫描的敏感度为95.00%、特异度为94.00%、准确度为94.44%、阳性预测值为92.68%、阴性预测值为95.92%。结论1.5T盂唇放射状MRI扫描可显著提高髋关节盂唇撕裂诊断的敏感度、特异度及准确度,从而提高临床诊疗效率。