MR扩散峰度成像在鉴别高级别胶质瘤与转移瘤中的价值

目的:探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)中的多个参数(MK值、MD值和FA值)在鉴别脑内原发性高级别胶质瘤与单发脑实质内转移瘤的价值。方法:收集2013年1月—2015年5月在我院就诊并经病理确诊的高级别胶质瘤13例,颅内单发转移瘤12例。所有患者均采用常规MRI序列及DKI序列,在肿瘤实质部分及肿瘤周围水肿区分别设置感兴趣区,测量其MK值、MD值和FA值,并与对侧正常脑白质进行标准化校正处理,得到相应标准化参数值MK'值、MD'值、FA'值,采用独立样本t检验对高级别胶质瘤、转移瘤两组中实质区和瘤周区的DKI各参数值进行统计学分析。结果:高级別胶质瘤的肿瘤实质区和瘤周区MK值、MD值和FA值分别为0.84±0.21、(1.28±30)×10^(-3)mm^2/s、0.26±0.17;1.19±0.26、(1.07±0.22)×10^(-3)mm^2/s、0.28±0.12。颅内不典型转移瘤的肿瘤实质区和瘤周区的MK值、MD值和FA值分别为0.80±0.20、(1.48±0.45)×10^(-3)mm^2/s、0.17±0.12;0.86±0.18、(1.54±0.46)×10^(-3)mm^2/s、0.22±0.14。肿瘤实质区的DKI参数值在胶质瘤和转移瘤间差异无统计学意义,瘤周区MK值和MD值在两者间差异有统计学意义(P均<0.05),FA值差异无统计学意义。矫正后的MK'值、MD'值在瘤周区两种肿瘤间具有明显差异(P均<0.01),其他矫正后参数均未发现统计学差异。结论:瘤周水肿区MK值、MD值在鉴别高级别胶质瘤与脑转移瘤中具有重要的价值。

uPA和PAI-1在人脑胶质瘤的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的探讨uPA、PAI鄄1和VEGF与人脑胶质瘤病理分级和侵袭行为的关系及各因子间的相互联系。方法采用免疫组化SP方法检测42例人脑胶质瘤和8例正常脑组织uPA、PAI鄄1和VEGF蛋白的表达。结果12例中低度恶性胶质瘤中,uPA、PAI鄄1和VEGF阳性表达率分别为58.3%、50.0%、33.3%,30例高度恶性胶质瘤的阳性率分别为96.7%、86.7%、93.3%,两组间各指标相比较,uPA和VEGF差异有极显著性(P<0.01),PAl鄄1差异有显著性(P<0.05)。uPA、PAI鄄1和VEGF阳性染色主要定位于血管内皮细胞和瘤细胞胞浆,以肿瘤侵袭边缘和坏死组织周围多见。uPA与VEGF、PAI鄄1与VEGF之间均呈明显正相关(P<0.05)。8例正常脑组织除1例有PAl鄄1微弱表达外,其余均为阴性。结论随脑胶质瘤恶性度增高,uPA、PAl鄄1和VEGF表达增强,三者协同作用,可作为胶质瘤恶性度高和侵袭能力强潜在的分子生物学指标。

海洛因对C6细胞嘌呤核苷酸分解代谢基因表达的影响

目的研究海洛因对C6胶质瘤细胞嘌呤核苷酸分解代谢关键酶基因表达的影响。方法海洛因作用于C6胶质瘤细胞12h、24h、48h、72h后,提取细胞总RNA,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测嘌呤核苷酸分解代谢的关键酶腺苷脱氨酶(ADA)和黄嘌呤氧化酶(XO)基因表达的变化,以β-actin为内标准。结果在转录物水平,浓度为20μg/ml的海洛因作用于C6细胞24h和48h时与对照组相比ADA、XO基因表达明显增强(P<0.05)。结论在转录物水平海洛因能一定程度增强C6细胞嘌呤核苷酸分解代谢关键酶基因的表达,从而促进嘌呤核苷酸分解代谢。

胶质瘤与癫痫

临床上胶质瘤相关癫痫较常见。随着胶质瘤患者生存期的延长,癫痫成为影响患者预后及生活质量的主要因素。多种因素促进胶质瘤相关癫痫的发生,了解其发生机制有助于控制癫痫。治疗胶质瘤相关癫痫,必须基于肿瘤学和癫痫病学制订全方位策略。

神经胶质瘤组织中p19和mdm2蛋白的表达及相关性研究

目的：探讨p19和mdm2基因在神经胶质瘸发生、发展中的可能作用及二者的相关性。方法：应用免疫组化SP法对66例神经胶质瘸组织中的p19和mdm2蛋白表达水平进行检测。结果：p19蛋白在神经胶质瘤Ⅰ级阳性率为57．89％，Ⅱ级阳性率为26．92％，Ⅲ～Ⅳ级阳性率为4．76％，Ⅰ与Ⅲ～Ⅳ级阳性率比较，差异有统计学意义，x^2=13．41，P〈0．01；Ⅰ与Ⅱ级和Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ级阳性率比较，差异无统计学意义。mdm2蛋白在神经胶质瘸Ⅰ级阳性率为5．26％，Ⅱ级阳性率为30．77％，Ⅲ～Ⅳ级阳性率为66．67％，Ⅰ与Ⅲ～Ⅳ级阳性率比较，差异有统计学意义，x^2=16．05，P〈0．01；Ⅰ与Ⅱ级和Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ级阳性率比较，差异无统计学意义。p19和mdm2的阳性表达呈负相关性。结论：p19和mdm2基因可能参与了神经胶质瘸的发生发展过程，其蛋白的检测有可能作为判定其恶性程度的一个辅助指标。

GTA/AVC双重抑制剂对C6脑神经胶质瘤细胞作用的影响

目的探讨GTA/AVC双重抑制剂对C6脑神经胶质瘤细胞作用的影响。方法 C6脑神经胶质瘤细胞采用不同浓度GTA/AVC双重抑制剂(1 000、1 500、2 000μg/m L)处理不同时间(12、48、72 h),MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞周期的变化。结果 GTA/AVC双重抑制剂对C6脑神经胶质瘤细胞具有明显的抑制作用,并在48 h作用最为明显。GTA/AVC双重抑制剂(2 000μg/m L)能显著升高G0/G1期细胞的比率,降低S期细胞比率;细胞凋亡率明显高于空白对照组及GTA/AVC双重抑制剂(1 000μL/m L)治疗组(P<0.05)。结论 GTA/AVC双重抑制剂可能通过调节细胞周期进程,抑制细胞增殖,发挥抗肿瘤细胞生长作用。

眼眶神经源性肿瘤的CT表现分析

目的探讨眼眶神经源性肿瘤的CT表现,并寻找其鉴别点。资料与方法回顾性分析经病理证实的16例(17眼)眼眶神经源性肿瘤的临床和CT资料。结果视神经胶质瘤及视神经脑膜瘤CT像上均表现为视神经增粗,均见"双轨征",前者表现为轨间距增宽的"双轨征";后者则表现为轨道增宽的"双轨征"。眼眶神经鞘瘤CT表现为球后长轴与眼球前后轴平行的类圆形软组织结节。眼眶神经纤维瘤CT表现形式多样。本研究中各类肿瘤患者在发病年龄上差异有统计学意义(χ2=14.050,P=0.003)。结论 CT在诊断眼眶神经源性肿瘤方面有一定的特异性。

U251胶质瘤干细胞抗辐射性能研究

目的从U251细胞株中分离胶质瘤干细胞并探讨胶质瘤干细胞的抗辐射性能。方法应用无血清培养基悬浮培养法从U251细胞株中分离鉴定胶质瘤干细胞，X线辐射处理72h后，噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞活性，流式细胞仪及免疫荧光染色法检测辐射前后CD133和三磷酸腺苷结合盒转运体成员2（ABCG2）的表达。结果U251细胞株中经过无血清培养可以得到悬浮生长的胶质瘤细胞球，具有较强的自我更新和增殖能力；在细胞球中，有3．17％的细胞表达CD133，1．17％表达ABCG2；9Gy辐射处理72h后，CD133表达阳性率上升到13．24％，ABCG2表达阳性率上升到8．76％；辐射处理后，细胞活性随辐射剂量增大而显著下降（P〈0．05）。结论悬浮培养法得到的肿瘤细胞球有小部分是胶质瘤干细胞；X线辐射处理后，细胞活性随辐射剂量增大而显著下降；胶质瘤干细胞表现出更强的抗辐射损伤性能。