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Clinical Study on Yishen Qufeng Shengshi Recipe (益肾祛风胜湿方) for Glomerular Proteinuria Patients: A Randomized Controlled Trial
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作者 DAI Qin ZHANG Pei-qing +9 位作者 WANG Xiao-qin NIE Li-fang FU Xiao-jun PENG Wen WANG Yi LI Jun BI Yue-ping MI Xiu-hua YUAN Min HE Li-qun 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第1期10-15,共6页
Objective: To explore the therapeutic effect of Yishen Qufeng Shengshi Recipe (益肾祛风胜湿方, YQSR) in patients with glomerular proteinuria. Methods: A total of 145 patients with glomerular proteinuria were selec... Objective: To explore the therapeutic effect of Yishen Qufeng Shengshi Recipe (益肾祛风胜湿方, YQSR) in patients with glomerular proteinuria. Methods: A total of 145 patients with glomerular proteinuria were selected and randomly assigned to the treatment group (108 cases) and the control group (37 cases) according to a random number table in a ratio of 3:1. All patients received conventional and symptomatic treatment. In addition, patients in the treatment and control groups were given YQSR (200 mL, twice per day, orally) and losartan (50 mg/d orally), respectively for 6 months. The 24-h urine protein quantity, blood urea nitrogen, and serum creatinine in the two groups were measured at multiple time points before and after treatment. Results: At the end of the study, 5 cases were lost to follow-up in the treatment group and 1 in the control group. Finally, the statistical data included 103 cases in the treatment group and 36 cases in the control group. The total effectiveness after 2, 4, and 6 months was 81.6% (84/103), 87.4% (90/103), and 92.2% (95/103), respectively, in the treatment group and 47.2% (17/36), 55.6% (20/36), and 61.1% (22/36), respectively, in the control group, with significant difference between the two groups (P〈0.01 at all observation points). In the treatment group, the curative effect after 6 months was better than that after 2 months (P〈0.05). The 24-h urine protein quantity was significantly lower in the treatment group at 3, 4, 5, and 6 months than that in the control group (P〈0.05 or P〈0.01, respectively). Conclusion: YQSR could significantly reduce the amount of glomerular proteinuria in the early stage. 展开更多
关键词 Chinese medicine Yishen Qufeng Shengshi Recipe Iosartan glomerular proteinuria
原文传递
A STUDY OF THE RELATIONSHIP BETWEEN URINARY ALBUMIN EXCRETION QUANTITY AND SERUM CHOLESTEROL IN PRIMARY GLOMERULAR DISEASE
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作者 桂保松 闫喜荣 姜生礼 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 CAS 1996年第2期177-180,共4页
A study was made to analyse.the relationship between serum total cholesterol(STC) and the other three parameters,urinary albumin excretion quantity(UAEQ), serum β2-microglobulin(Sβ2-MG), serum albumin(SA)in a group ... A study was made to analyse.the relationship between serum total cholesterol(STC) and the other three parameters,urinary albumin excretion quantity(UAEQ), serum β2-microglobulin(Sβ2-MG), serum albumin(SA)in a group of 38 patients with primary glomerular disease. The patients were classified into two groups according to proteinuria and serum albumin:Nephr it is group: proteinuria<3.5 g/d,serum albumin>30 g/L;Nephrosis group:proteinuria≥3.5 g/d,serum albumin≤30g/L. STC showed higher correlation with UAEQ(P< 0. 05 ̄0. 01),but did not have any significant correlation with Sβ2-MG berore and after the treatment or the two groups.STC had negative correlation with SA berore the treat ment of nephrosis group(P<0.01),but STC had no significant correlation with SA in nephritis group and after the treatment of nephrosis group. These data suggest that the decrease of SA is not the sole cause of hypercholestcrolemia. The presence of an association between STC and UAEQ indicates that the kidneys play a certain role in cholesterol metabolism. 展开更多
关键词 primary glomerular disease CHOLESTEROL proteinuria
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2型糖尿病患者蛋白尿分型与肾损伤风险的相关性分析
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作者 孙冬梅 马拥军 王华斌 《浙江临床医学》 2024年第8期1202-1205,共4页
目的探讨2型糖尿病患者蛋白尿分类及其风险因素。方法回顾性分析2023年1月至2023年8月517例2型糖尿病患者临床资料,根据尿白蛋白肌酐比值(ACR)和尿α1-微球蛋白肌酐比值(MCR)将患者分为无蛋白尿组和蛋白尿组;其中蛋白尿类型分为混合型... 目的探讨2型糖尿病患者蛋白尿分类及其风险因素。方法回顾性分析2023年1月至2023年8月517例2型糖尿病患者临床资料,根据尿白蛋白肌酐比值(ACR)和尿α1-微球蛋白肌酐比值(MCR)将患者分为无蛋白尿组和蛋白尿组;其中蛋白尿类型分为混合型、肾小球型和肾小管型。结果三种蛋白尿类型以混合型蛋白尿为主;糖尿病病程>10年的患者混合型蛋白尿比例最高。女性患者的肾小管型蛋白尿占比低于男性(P<0.05);饮酒史影响蛋白尿结果(P<0.001);年龄>60岁组混合型蛋白尿高于<60岁患者(P<0.001),服用ACEI/ARB药物肾小球型蛋白尿高于未服用药物组(P=0.019)。多因素Logistic回归分析中,糖尿病病程>10年患者发生混合型蛋白尿的风险最高(OR=2.46,95%CI:1.51~3.87,P=0.001);年龄和性别均是肾小球型和肾小管型蛋白尿的独立风险因素;男性肾小球蛋白尿风险低于女性(OR=0.71,P=0.009),但男性发生肾小管蛋白尿风险高于女性(OR=1.65,P=0.001)。收缩压仅与肾小球型蛋白尿风险有关(OR=1.02,P=0.021),HbAlc分别与混合型蛋白尿及肾小管型蛋白尿风险有关(P<0.001)。结论糖尿病病程>10年的患者中混合型蛋白尿较为常见,且性别、年龄及HbA1c水平是影响蛋白尿类型的独立风险因素,提示针对性风险评估与个体化管理在预防糖尿病肾损伤中的重要性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肾小球损伤 肾小管损伤 蛋白尿 风险因素
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化瘀通络中药不同配伍对糖尿病大鼠肾小球电荷屏障影响的比较
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作者 任莹莹 李俊瑶 +4 位作者 冯文博 王研初 苏琳洪 郭卓 郭倩 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第4期295-299,I0002,共6页
目的:探讨化瘀通络中药不同配伍对糖尿病肾病蛋白尿作用差异的机制。方法:75只SD大鼠随机选取10只做为对照组,其余大鼠采用高糖高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型。将成模大鼠随机分为模型组15只、全方组15只、化瘀组15只... 目的:探讨化瘀通络中药不同配伍对糖尿病肾病蛋白尿作用差异的机制。方法:75只SD大鼠随机选取10只做为对照组,其余大鼠采用高糖高脂饲料联合腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型。将成模大鼠随机分为模型组15只、全方组15只、化瘀组15只、通络组15只。中药组给予化瘀通络中药颗粒剂灌胃,对照组及模型组给予等量饮用水灌胃,每日1次,共16周。16周末测体重、饮水量、进食量、尿量、随机血糖、24 h尿蛋白定量;取肾组织行光镜电镜病理学检查,检测肾组织乙酰肝素酶(HPA)、肾小球上皮细胞蛋白1(GLEPP1)、足盂蛋白(PCX)的表达及尿PCX含量。结果:与模型组比较,各治疗组24 h尿蛋白定量均减少(P<0.05);与全方组比较,化瘀组和通络组均增多(P<0.05)。与模型组相比,全方组、通络组HPA蛋白表达减少(P<0.05);全方组GLEPP1、PCX蛋白表达增多(P<0.05);各治疗组尿PCX含量均减少(P<0.05),且全方组、通络组尿PCX含量少于化瘀组(P<0.05)。与模型组相比,全方组、通络组HPA mRNA表达减少(P<0.05);全方组PCX mRNA表达增多(P<0.05)。结论:化瘀通络中药减少糖尿病肾病尿蛋白的作用机制可能与维持肾小球电荷屏障的完整性有关,化瘀通络中药全方及拆方均有不同程度的治疗作用,且全方优于化瘀、通络药物单独应用。 展开更多
关键词 化瘀通络 糖尿病肾病 电荷屏障 尿蛋白
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IgA肾病患者使用肾素血管紧张素系统抑制剂的真实世界研究
5
作者 李彩凤 林丽瑜 +1 位作者 黄英 滕杰 《实用药物与临床》 CAS 2024年第7期506-510,共5页
目的调查根据指南及质控标准应使用肾素血管紧张素系统(RAS)抑制剂治疗的IgA肾病患者RAS抑制剂的实际使用率、用药剂量、治疗效果及未使用的原因。方法选择2019年1月至2023年6月在复旦大学附属中山医院厦门医院诊断为原发性IgA肾病且根... 目的调查根据指南及质控标准应使用肾素血管紧张素系统(RAS)抑制剂治疗的IgA肾病患者RAS抑制剂的实际使用率、用药剂量、治疗效果及未使用的原因。方法选择2019年1月至2023年6月在复旦大学附属中山医院厦门医院诊断为原发性IgA肾病且根据指南和质控标准有RAS抑制剂使用适应证而无禁忌证[尿蛋白定量≥0.5 g/d且肾小球滤过率(eGFR)≥30 ml/min、无肾动脉狭窄或低血压]的患者154例,将其中使用RAS抑制剂且随访资料完整的患者122例,根据是否使用糖皮质激素分为RAS抑制剂联合激素组(52例)、RAS抑制剂组(70例),收集患者的临床资料、肾脏病理及实验室指标,记录患者RAS抑制剂及糖皮质激素使用情况,随访尿蛋白、血清肌酐、eGFR、钾及血压等变化情况并进行统计分析。结果154例患者中有132例使用RAS抑制剂治疗,RAS抑制剂的使用率为85.7%,87.1%的患者使用了标准剂量,3.8%的患者使用了0.5倍剂量,9.1%的患者使用了双倍剂量。无论是否联用糖皮质激素,RAS抑制剂治疗后,患者尿蛋白排泄均较治疗前下降[0.30(0.15,0.66)g/d vs.1.83(1.21,2.37)g/d,0.33(0.20,0.61)g/d vs.1.05(0.70,1.63)g/d](P<0.05),eGFR维持稳定。未使用RAS抑制剂的患者22例,其中10例因轻中度肾功能不全未用药,5例因合并急性肾损伤(AKI)未使用,4例因基础血压<100/60 mmHg未使用,1例因高钾血症未使用。结论RAS抑制剂可减少IgA肾病患者尿蛋白排泄,大部分IgA肾病患者能遵循指南使用RAS抑制剂治疗,未用药的主要原因是轻中度肾功能不全和基础血压偏低,严密监测肾功能和血压可能有助于提高RAS抑制剂的使用率。 展开更多
关键词 IGA肾病 肾素血管紧张素系统抑制剂 蛋白尿 肾小球滤过率 质量控制 真实世界研究
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消渴益肾汤加减治疗早期2型糖尿病肾病蛋白尿患者的效果观察
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作者 崔小清 《中国现代药物应用》 2024年第13期120-123,共4页
目的观察消渴益肾汤加减治疗早期2型糖尿病肾病(T2DKD)蛋白尿患者的效果。方法160例早期T2DKD蛋白尿患者,随机分为观察组和对照组,各80例。对照组患者给予西药常规对症治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上给予消渴益肾汤加减治疗。比... 目的观察消渴益肾汤加减治疗早期2型糖尿病肾病(T2DKD)蛋白尿患者的效果。方法160例早期T2DKD蛋白尿患者,随机分为观察组和对照组,各80例。对照组患者给予西药常规对症治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上给予消渴益肾汤加减治疗。比较两组治疗后临床治疗效果,尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)和肾小球滤过率(eGFR)水平,血压、血脂及血糖水平。结果治疗后,观察组的治疗总有效率85.00%较对照组的71.25%明显更高(P<0.05)。治疗后,观察组UACR(47.0±17.5)mg/g明显低于对照组的(68.0±14.5)mg/g(P<0.05);但两组的eGFR水平无明显差别(P>0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(6.3±1.6)mmol/L、(7.6±1.4)%、(3.3±1.3)mmol/L、(2.1±0.7)mmol/L、(116.4±10.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(74.9±11.7)mm Hg,均低于对照组的(7.4±2.4)mmol/L、(9.0±2.1)%、(4.7±1.2)mmol/L、(2.7±0.7)mmol/L、(138.2±15.2)mm Hg、(86.6±12.7)mm Hg(P<0.05)。结论通过消渴益肾汤加减治疗早期T2DKD蛋白尿患者,可以显著减轻患者的临床症状,改善患者的肾功能,降低血糖,疗效确切,可以在临床推广使用。 展开更多
关键词 早期2型糖尿病肾病 蛋白尿 肾小球滤过率 肾功能 消渴益肾汤加减
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选择性尿蛋白指数临床应用的前景及挑战
7
作者 陈启亮 戴兵 《临床肾脏病杂志》 2024年第11期951-955,共5页
肾小球滤过膜由于存在孔径屏障和电荷屏障,对血浆蛋白质有选择滤过作用。选择性尿蛋白指数(selectivity proteinuria index,SPI)可通过比较血浆中不同分子量大小的蛋白质的肾脏清除率来反映肾小球滤过膜的损伤程度及活跃肾单位整体通透... 肾小球滤过膜由于存在孔径屏障和电荷屏障,对血浆蛋白质有选择滤过作用。选择性尿蛋白指数(selectivity proteinuria index,SPI)可通过比较血浆中不同分子量大小的蛋白质的肾脏清除率来反映肾小球滤过膜的损伤程度及活跃肾单位整体通透性的改变,不但操作简便、适用于有肾活检禁忌证的患者和无肾活检条件的地区,还可以弥补肾活检只获取局部组织的不足。改善全球肾脏病预后组织膜性肾病指南提出SPI可作为危险分层、启动和确定治疗方案的临床指标之一。然而,SPI也具有公式不统一、特异性不高和干扰因素多等局限性。因此,联合其他指标共同指导临床工作具有重要意义。本文就SPI原理、计算方法、临床应用价值及面临挑战进行综述。 展开更多
关键词 选择性尿蛋白指数 慢性肾脏病 肾小球滤过膜
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缬沙坦联合肾炎康复片治疗肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察 被引量:22
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作者 杨凤文 檀金川 +3 位作者 魏晓娜 杨亚欣 陈文军 夏永辉 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第8期2168-2170,I0028,共4页
目的:探讨和分析采取缬沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效及价值。方法:选取医院2012年1月—2014年1月收治的70例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者为研究对象,依据入院日期单双号随机分成对照组和观察组,对照组采取缬沙坦... 目的:探讨和分析采取缬沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效及价值。方法:选取医院2012年1月—2014年1月收治的70例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者为研究对象,依据入院日期单双号随机分成对照组和观察组,对照组采取缬沙坦治疗,观察组行缬沙坦治疗基础上,同时给予肾炎康复片治疗,分析和对比治疗前后血肌酐、血清尿素氮、尿蛋白含量的变化情况及临床治疗效果。结果:观察组总有效率为91.43%,明显高于对照组71.43%,治疗3个月后尿蛋白含量明显较对照组降低(P<0.05),其他血肌酐、血清尿素氮水平比较差异不大,且两组治疗前3项指标测定结果对比差异不明显(P>0.05)。结论:对慢性肾小球肾炎蛋白尿患者采取缬沙坦联合肾炎康复片治疗,能有效减轻蛋白尿症状,治疗效果显著,这对于促进患者肾功能恢复有积极意义,有临床推广价值。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 蛋白尿 缬沙坦 肾炎康复片
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Logistic回归和ROC曲线综合评价检测四种尿蛋白排泄对早期肾小球疾病的诊断价值 被引量:9
9
作者 刘宝利 杨宝友 +3 位作者 郑桂敏 孙明霞 赵文景 张胜容 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第8期695-697,共3页
目的:应用LogistIc回归和ROC曲线探讨尿白蛋白、α2-巨球蛋白、IgG、α1-微球蛋白4种蛋白排泄单独或联合检测对早期肾小球疾病的诊断价值。方法:收集肾小球疾病组患者22例,肾小管间质疾病组患者12例,非肾实质性疾病组患者20例,健康对照... 目的:应用LogistIc回归和ROC曲线探讨尿白蛋白、α2-巨球蛋白、IgG、α1-微球蛋白4种蛋白排泄单独或联合检测对早期肾小球疾病的诊断价值。方法:收集肾小球疾病组患者22例,肾小管间质疾病组患者12例,非肾实质性疾病组患者20例,健康对照组35例,检测患者晨尿白蛋白、α2-巨球蛋白、IgG、α1-微球蛋白4种蛋白的排泄量。应用Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)来评价各指标的诊断价值。结果:尿白蛋白和IgG的检测与肾小球疾病的诊断呈密切正相关(P<0.01;P<0.05),而α2-巨球蛋白、α1-微球蛋白的相关性不大(P>0.05);4种蛋白的联合检测诊断肾小球疾病的AUC为0.94,高于尿白蛋白和IgG的检测的AUC分别为0.861、0.856。结论:尿白蛋白和IgG的检测可作为肾小球疾病的诊断标志物,4种蛋白联合检测有较好的互补作用,可以显著提高诊断肾小球疾病的特异性。 展开更多
关键词 尿蛋白 肾小球疾病 LOGISTIC回归 ROC曲线 乳粒增强免疫比浊法
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薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗中的作用 被引量:8
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作者 孙立 马健飞 +3 位作者 刘强 王薇 冯江敏 王力宁 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第10期20-20,48,共2页
目的探讨薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗中的作用。方法选取2012年5月-8月我院确诊的肾小球肾炎患者64例,随机分为常规治疗组32例和联合治疗组32例,联合治疗组在常规治疗基础上,联合应用薄芝糖肽注射液,疗程1个月。比较两组患者治疗前... 目的探讨薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗中的作用。方法选取2012年5月-8月我院确诊的肾小球肾炎患者64例,随机分为常规治疗组32例和联合治疗组32例,联合治疗组在常规治疗基础上,联合应用薄芝糖肽注射液,疗程1个月。比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量,血尿素氮,肌酐,血清白蛋白,甘油三酯及胆固醇的变化。结果与常规治疗组比较,治疗后联合治疗组患者24小时尿蛋白定量明显下降,血清白蛋白水平升高,血尿素氮,肌酐,甘油三酯及胆固醇均显著降低。结论薄芝糖肽注射液能够减少患者的蛋白尿排出,改善肾功能,在肾小球肾炎的治疗中有较好的疗效,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 薄芝糖肽 肾小球肾炎 蛋白尿 肾功能
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糖皮质激素对肾小球滤过膜通透性的影响 被引量:7
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作者 崔世维 邵亚男 +3 位作者 钱桐荪 蒋季杰 吴亚君 施岚 《天津医药》 CAS 1997年第3期136-138,共3页
通过对15例难治性肾病综合征使用激素前后对照研究,发现激素可以加重蛋白尿。使用激素后小分子蛋白构成比显著下降,中分子无显著变化,大分子显著增多;定量分析显示尿β_2微球蛋白和小分子蛋白排泄量无显著变化,大、中分子蛋白排泄量显... 通过对15例难治性肾病综合征使用激素前后对照研究,发现激素可以加重蛋白尿。使用激素后小分子蛋白构成比显著下降,中分子无显著变化,大分子显著增多;定量分析显示尿β_2微球蛋白和小分子蛋白排泄量无显著变化,大、中分子蛋白排泄量显著增加。对不同分子量尿蛋白排泄量增加的程度进行比较发现,大分子蛋白增加的程度>中分子>小分子。提示大剂量使用激素加重蛋白尿的机制之一是激素使肾小球滤过膜对分子量较大蛋白质的屏障功能下降通透性增加。 展开更多
关键词 肾病综合征 糖皮质激素 肾小球滤过膜 膜通透性
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血清胱抑素C在老年高血压患者早期肾损害中的诊断价值 被引量:14
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作者 陈莉 胡立群 +2 位作者 蔡其云 陈萍 尹长森 《中国临床保健杂志》 CAS 2012年第1期21-23,共3页
目的探讨血清胱抑素C(Cyst C)在评价老年高血压患者早期肾损害中的诊断价值。方法将老年高血压患者86例根据尿微量白蛋白(mALB)含量分为微量蛋白尿组和无蛋白尿组,选择门诊健康体检者42例作为对照组。分别检测三组人群的血清Cyst C、血... 目的探讨血清胱抑素C(Cyst C)在评价老年高血压患者早期肾损害中的诊断价值。方法将老年高血压患者86例根据尿微量白蛋白(mALB)含量分为微量蛋白尿组和无蛋白尿组,选择门诊健康体检者42例作为对照组。分别检测三组人群的血清Cyst C、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR,根据简化MDRD公式计算)等指标,结果进行组间比较和相关性分析。结果三组人群Scr差异无统计学意义,微量蛋白尿组Cyst C高于无蛋白尿组和对照组(P<0.05),GFR低于无蛋白尿组和对照组(P<0.05),老年高血压患者Cyst C、Scr与尿mALB呈正相关(相关系数分别r=0.748,r=0.572,P<0.05)。结论血清Cyst C反映肾小球滤过功能早期损害敏感性优于Scr,是诊断老年高血压患者早期肾损害的敏感指标。 展开更多
关键词 高血压 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 肾小球滤过率 蛋白尿 老年人
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老年原发性高血压合并慢性肾病患者的危险因素分析 被引量:17
13
作者 于文娟 赵蓓 +1 位作者 钟海珍 姚刚 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第9期948-951,共4页
目的了解老年原发性高血压(EH)住院患者慢性肾病(CKD)检出率,分析相关影响因素。方法选择确诊的977例EH患者,分为老年EH组575例和非老年EH组402例,同期选择健康体检者4610例为老年对照组,回顾分析CKD的影响因素。结果老年EH组尿蛋白和... 目的了解老年原发性高血压(EH)住院患者慢性肾病(CKD)检出率,分析相关影响因素。方法选择确诊的977例EH患者,分为老年EH组575例和非老年EH组402例,同期选择健康体检者4610例为老年对照组,回顾分析CKD的影响因素。结果老年EH组尿蛋白和估算肾小球滤过率(eGFR)下降比例高于非老年EH组(28.5%vs 11.4%、18.3%vs 4.5%,P<0.05);老年EH组CKD检出率高于非老年EH组和老年对照组(33.7%vs12.4%和3.9%,P<0.05,P<0.01);收缩压每升高20 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),CKD检出率明显增加(P<0.05)。老年EH组合并CKD的危险因素为糖尿病、年龄、血尿酸、收缩压水平(OR=1.702、1.056、1.013、1.007,P<0.01)。结论住院老年EH患者CKD检出率高于非老年,其发病与血糖、血尿酸及血压水平有关。 展开更多
关键词 高血压 肾病 蛋白尿 肾小球滤过率 糖尿病 高尿酸血症
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142例尿检异常患者肾活检病理特点及其临床意义 被引量:4
14
作者 沈沛成 钟一红 +9 位作者 丁小强 宦金星 吉俊 滕杰 邹建洲 傅辰生 袁敏 徐少伟 方艺 章晓燕 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2004年第5期447-450,共4页
目的 :观察体检发现尿检异常患者的肾脏临床和病理情况 ,了解其预后。  方法 :体检发现尿检异常患者共 14 2例 ,其中定期随访者 4 0例。内生肌酐清除率 (Ccr) <80ml/min为肾功能不全。  结果 :临床表现为血尿合并蛋白尿者多见 ,占 ... 目的 :观察体检发现尿检异常患者的肾脏临床和病理情况 ,了解其预后。  方法 :体检发现尿检异常患者共 14 2例 ,其中定期随访者 4 0例。内生肌酐清除率 (Ccr) <80ml/min为肾功能不全。  结果 :临床表现为血尿合并蛋白尿者多见 ,占 5 5 7% ;肾活检时已有肾功能不全者占 2 6 1%。病理类型以IgA肾病最多 ,占 4 6 4 % ;肾小球轻微病变 14 1% ,局灶增生性肾小球肾炎 13 4 % ,膜性肾病 6 3% ,非IgA系膜增生性肾炎 5 6 % ,硬化性肾炎和薄基膜肾病各 2 8% ,局灶节段性肾小球硬化和IgM肾病各 2 1% ,微小病变 1 5 % ,膜增生性肾炎 0 7%。 4 0例患者平均随访 13~ 6 0 (2 5 8± 14 1)个月 ,7例肾功能明显恶化者蛋白尿多加重。  结论 :尿检异常患者的肾脏病变有时与临床表现并不相符 ,应尽早行肾活检明确病理性质 ,部分病例病变重、预后差 ,应长期随访。 展开更多
关键词 尿检异常 肾活检 病理特点 蛋白尿 血尿 肾小球疾病
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祛风通络方对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及肾小球滤过膜的影响 被引量:5
15
作者 马巧亚 孙万森 +1 位作者 任艳芸 王竹 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期11-16,共6页
目的探讨祛风通络方对阿霉素肾病(AN)大鼠蛋白尿及肾小球滤过膜的影响。方法 56只雄性清洁级SD健康大鼠随机分为空白对照组(A组)和AN模型组,采用一次性尾静脉注射阿霉素(ADR)的方法,建立大鼠AN模型,空白对照组一次性尾静脉注射等量生理... 目的探讨祛风通络方对阿霉素肾病(AN)大鼠蛋白尿及肾小球滤过膜的影响。方法 56只雄性清洁级SD健康大鼠随机分为空白对照组(A组)和AN模型组,采用一次性尾静脉注射阿霉素(ADR)的方法,建立大鼠AN模型,空白对照组一次性尾静脉注射等量生理盐水,造模成功后再将模型组分为病理组(B组)、祛风通络方组(C组)、强的松组(D组)和贝那普利组(E组)。邻苯三酚红/钼酸盐法测定24 h尿蛋白量;取肾皮质经聚乙烯亚胺(PEI)染色检测大鼠肾小球滤过膜上AS的表达;免疫荧光技术检测Nephrin蛋白表达。结果①模型组大鼠于实验第21天时尿蛋白排泄较正常对照组明显增高(P<0.01),提示造模成功;药物干预后,各药物组大鼠尿蛋白排泄均显著下降,与病理组比较(P<0.01);②祛风通络方组比模型组大鼠肾小球滤过膜上阴离子位点、Nephrin蛋白表达明显上调(P<0.01)。结论祛风通络方能显著降低阿霉素肾病大鼠24 h尿蛋白定量,改善症状,上调肾小球滤过膜上AS及Nephrin蛋白表达。 展开更多
关键词 祛风通络方 阿霉素肾病 蛋白尿 肾小球滤过膜
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缺血性脑卒中患者脑微出血与蛋白尿关系分析 被引量:6
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作者 李永琴 陈飞 +2 位作者 王国强 张微微 黄勇华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第8期837-840,共4页
目的探索缺血性脑卒中患者蛋白尿是否为脑微出血(CMB)的危险因素。方法回顾性收集2014年1月-2015年5月序列收住我院神经内科的、符合纳入标准的531例缺血性脑卒中患者,依据影像学改变分为CMB组138例和无CMB组393例。对2组资料进行单... 目的探索缺血性脑卒中患者蛋白尿是否为脑微出血(CMB)的危险因素。方法回顾性收集2014年1月-2015年5月序列收住我院神经内科的、符合纳入标准的531例缺血性脑卒中患者,依据影像学改变分为CMB组138例和无CMB组393例。对2组资料进行单因素和多因素logistics回归分析。结果 2组体质量、同型半胱氨酸、LDL、尿酸、高血压、吸烟、饮酒、肌酐清除率、血清肌酐、尿素比较,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。无CMB组蛋白尿比例(10.4%vs 30.4%)、肾小球滤过率水平[(88.54±22.69)mm/min vs(132.84±15.05)mm/min]和年龄[(61.3±15.66)岁vs(67.08±12.78)岁]低于CMB组,差异有统计学意义(P〈0.01)。年龄、肾小球滤过率和蛋白尿是CMB的危险因素。结论蛋白尿是CMB的危险因素。 展开更多
关键词 卒中 脑出血 蛋白尿 肾小球滤过率 危险因素
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肾小球滤过屏障超微结构改变与Alport综合征蛋白尿的关系 被引量:4
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作者 王海燕 孙良忠 +3 位作者 吴金浪 蒋小云 莫樱 童华娟 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期361-363,共3页
目的:探讨肾小球滤过屏障超微结构改变与Alport综合征(AS)蛋白尿发生的关系。方法:AS患者35例,男24例,女11例,肾活检的年龄为1.17~24岁。根据尿蛋白结果将患者分为2组:无/间歇性蛋白尿组(13例)和持续性蛋白尿组(22例)。测量AS肾小球基... 目的:探讨肾小球滤过屏障超微结构改变与Alport综合征(AS)蛋白尿发生的关系。方法:AS患者35例,男24例,女11例,肾活检的年龄为1.17~24岁。根据尿蛋白结果将患者分为2组:无/间歇性蛋白尿组(13例)和持续性蛋白尿组(22例)。测量AS肾小球基底膜(GBM)变薄、增厚和致密层撕裂分层的长度,计算其各占GBM总长度的百分比;根据平均足突宽度(FPW)=π/4×(∑基底膜长度/∑足突个数)计算患者足突宽度。分析比较2组患者GBM变薄、增厚、致密层撕裂分层比例和平均FPW及其与AS蛋白尿的关系。结果:持续性蛋白尿组GBM增厚、致密层撕裂分层比例和平均FPW较无/间歇蛋白尿组高(均P<0.05)。平均FPW与GBM增厚、致密层撕裂分层及肾活检年龄均呈正相关(均P<0.01)。结论:AS患者GBM病变程度越重,足突融合越严重,蛋白尿越严重,提示AS基底膜异常有可能通过影响足突及裂孔膜的结构和功能导致蛋白尿发生。 展开更多
关键词 ALPORT综合征 肾小球基底膜 足细胞 蛋白尿
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导赤止血胶囊对膜性肾病大鼠蛋白尿和血尿的影响 被引量:1
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作者 常克 张玲 +2 位作者 佘妹娅 孙香娟 钟瑜 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第7期1380-1381,共2页
目的:探讨导赤止血胶囊对肾小球疾病蛋白尿、血尿的治疗作用,为临床用药提供依据。方法:采用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)多次尾静脉注射方法造成大鼠难治性肾病(膜性肾病)模型,测定经导赤止血胶囊不同剂量组治疗前后24h尿蛋白定量,血... 目的:探讨导赤止血胶囊对肾小球疾病蛋白尿、血尿的治疗作用,为临床用药提供依据。方法:采用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)多次尾静脉注射方法造成大鼠难治性肾病(膜性肾病)模型,测定经导赤止血胶囊不同剂量组治疗前后24h尿蛋白定量,血尿程度。结果:导赤止血胶囊能降低膜性肾病大鼠尿蛋白和改善血尿程度。结论:导赤止血胶囊能减轻膜性肾病大鼠蛋白尿、血尿,为治疗肾小球疾病提供实验依据。 展开更多
关键词 导赤止血胶囊 膜性肾病 蛋白尿 血尿
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肾小球疾病间质泡沫细胞的分布及其与临床指标的关系 被引量:4
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作者 苏华 邓安国 朱红艳 《临床内科杂志》 CAS 2009年第9期611-614,共4页
目的观测各种病理类型肾小球疾病间质泡沫细胞的分布特点及其与临床参数间的关系。方法选取2862名肾活检患者为研究对象,观察间质泡沫细胞浸润常见的病理类型及泡沫细胞的分布特点。对诊断明确的Aploa综合征(AS)5例,膜增生性肾小球... 目的观测各种病理类型肾小球疾病间质泡沫细胞的分布特点及其与临床参数间的关系。方法选取2862名肾活检患者为研究对象,观察间质泡沫细胞浸润常见的病理类型及泡沫细胞的分布特点。对诊断明确的Aploa综合征(AS)5例,膜增生性肾小球肾炎(MPGN)28例,局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)144例,特发性膜性肾病(IMN)132例,IgA肾病(IgAN)893例按间质是否存在泡沫细胞进行临床参数的比较。结果(1)非继发性肾小球疾病泡沫细胞浸润高发的病理类型依次为AS(100%)、MPGN(46.43%)、FSGS(21.32%)、IMN(13.64%)、IgAN(6.69%);(2)泡沫细胞浸润组24小时尿蛋白定量、血胆固醇水平以及反映肾小管功能损伤的指标均高于无泡沫细胞组(P〈0.05)。结论肾间质泡沫细胞浸润常见于AS,但在MPGN、FSGS、IMN和IgAN患者中均可出现,大量蛋白尿与高脂血症是导致泡沫细胞浸润的两大因素。间质泡沫细胞的浸润与间质损害有一定的关联。 展开更多
关键词 泡沫细胞 肾小球疾病 蛋白尿 高脂血症
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越婢汤对阿霉素肾病大鼠肾小球超微结构的影响 被引量:10
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作者 任艳芸 马巧亚 孙万森 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第7期589-591,I0001,共4页
目的:观察越婢汤对阿霉素肾病(adriamycin nephropathy,AN)大鼠肾小球超微结构的影响。方法:尾静脉注射阿霉素6mg/kg建立AN大鼠模型,并随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、越婢汤(C组)、激素(D组)、苯那普利(E组),给予相应干预;第3周、... 目的:观察越婢汤对阿霉素肾病(adriamycin nephropathy,AN)大鼠肾小球超微结构的影响。方法:尾静脉注射阿霉素6mg/kg建立AN大鼠模型,并随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、越婢汤(C组)、激素(D组)、苯那普利(E组),给予相应干预;第3周、7周留取肾皮质,以醋酸铀和柠檬酸铅双重染色法,H-600透射电镜观察GBM超微结构,并计数单位肾小球基底膜上足突个数。结果:(1)造模成功后与A组相比,模型组大鼠24h尿蛋白显著升高(P<0.01),血清Alb明显下降(P<0.01),血清TG和TC明显升高(P<0.01)。(2)模型成功时透射电镜示模型组大鼠肾小球足突呈部分或弥漫性融合,单位长度基底膜上足突计数明显减少。(3)干预结束后与B组相比,C、D组超微结构明显改善,足突计数明显增加,且排列相对整齐(P<0.01)。结论:越婢汤可改善AN大鼠肾小球超微结构,从而改善修复肾小球电荷屏障。 展开更多
关键词 阿霉素肾病 蛋白尿 超微结构 越婢汤
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