肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎患者血清转化生长因子β_1表达的影响

目的:探讨利湿行瘀、益气养阴立法组成的肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者血清转化生长因子β_1(TGF-β_1)的抑制作用。方法:选择MsPGN患者60例,随机分成肾炎对照组、苯那普利组及肾纤康组,并观察治疗前后各组血清TGF-β_1变化。结果:苯那普利组与肾纤康组治疗后血清TGF-β_1水平均显著下凋(P<0.01),两组比较差异无显著性(P>0.05),但与肾炎对照组比较差异非常显著(P<0.01)。结论:肾纤康汤可能具有抗TGF-β_1作用,对延缓肾损害有利。

筋骨草对改良慢性血清病系膜增生性肾小球肾炎大鼠的影响

目的:观察筋骨草对系膜增生性肾炎(MsPGN)大鼠的治疗作用。方法:采用改良慢性血清病MsPGN模型大鼠,于造模第5周末检测尿蛋白,将尿蛋白阳性者随机分为模型组、雷公藤多苷组、筋骨草组,另设正常对照组。于造模第6周起开始给药,6周后,测定各组大鼠24h尿蛋白定量、血生化,光镜下观察各组大鼠肾组织病理形态学变化。结果:与模型组相比,筋骨草组可显著降低尿蛋白[(24.17±9.15)mg/24h vs (38.91±10.62)mg/24h,P<0.01],且可明显升高TP[(65.67±9.41)g/L vs (51.90±7.32)g/L,P<0.01]、降低BUN[(12.80±1.63)mmol/L vs (15.76±3.57)mmol/L,P<0.05)、Scr[(51.45±6.42)μmol/L vs (63.00±16.79)mmol/L,P<0.05]、TG[(1.75±0.24)mmol/L vs (2.39±0.47)mmol/L,P<0.01]、Tch[(1.69±0.32)mmol/L vs (2.41±0.79)mmol/L,P<0.05],肾组织形态学观察也显示筋骨草组损害减轻,其作用与雷公藤多苷组无统计学差异;此外,筋骨草组的ALT显著低于雷公藤多苷组[(53.08±7.58)U/L vs (83.40±11.53)U/L,P<0.01]。结论:筋骨草对改良的慢性血清病MsPGN大鼠具有较好的治疗作用,与雷公藤多苷相比无明显的肝损害。

人系膜增生性肾小球肾炎中转化生长因子β_1在肾纤维化中的作用

目的 :探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在人系膜增生性肾小球肾炎 (Ms PGN)患者肾组织中对 、 、 型胶原的影响及在肾纤维化中的作用。方法 :采用免疫组织化学技术、天狼猩红染色偏振光法及计算机图像分析系统 ,观测 31例 Ms PGN患者肾组织中 TGF-β1的表达和 、 、 型胶原的分布 ,分析它们之间的相互关系。结果 :Ms PGN患者随着肾纤维化的加重 ,在肾小球增生扩张系膜中 型胶原明显增加 ,并出现了 、 型胶原 ;在肾间质中 TGF-β1和 、 、 型胶原的表达明显增加 ,且以 、 型胶原的增加为主。 TGF-β1与肾间质中 、 、 型胶原呈正相关 (r=0 .82、0 .92 ,P<0 .0 1) ,与 / 、 / 、 / 呈负相关 (r=- 0 .83、0 .92 ,P<0 .0 0 1)。结论 :在Ms PGN中 TGFβ1的过度表达和 、 、 型胶原的增加与肾小球和肾小管纤维异常分布关系密切 ,可能是其导致肾小球硬化和肾间质纤维化的主要机理之一。