血府逐瘀汤治疗舌痹的临床体会

舌痹多因痰浊、气滞、气虚、血虚、湿热而致病,主要表现为舌体麻木不仁、不知五味、活动不利、言语蹇涩等不适症状,根本病机为气血痹阻、脉络瘀滞,病理产物为瘀血。血府逐瘀汤有活血化瘀、行气止痛之效,同时兼顾养血之功,具有理气而不耗气,活血而不伤血的特点。现主要从舌痹的根本病机气血痹阻考虑,论述血府逐瘀汤治疗舌痹的临床体会。

从心身同治论述温胆解郁化痰法治疗灼口综合征

灼口综合征是以烧灼样疼痛为主要表现、未见明显病损的口腔黏膜疾病,患者常伴随焦虑、抑郁等负性情绪。许凤全教授根据临床经验,总结提出该病患者存在胆郁化火、痰浊阻络的病机特点。现基于此创新性地提出温胆解郁化痰法,通过梳理灼口综合征的病理特点及温胆解郁化痰法的现代作用机制,结合临床病案及许教授常用药对,探讨此法治疗灼口综合征的临床理论基础,以期为临床治疗灼口综合征提供有力的理论支持并提高临床疗效。

舌痛从五脏论治刍议

目的分析舌痛的发病机理,整理舌痛的临床治疗思路。方法主要分析《黄帝内经》及历代医家对于舌痛的认识,系统论述了舌与五脏的关系,从而分析系舌痛的发病机制。结果舌痛的主病脏腑责之于心脾,并与肝肾相关。历代医家对于舌痛的临床治疗思路,也验证这一观点有其临床价值。结论舌痛病位在舌,与心脾肝肾相关。舌痛虽然是一个局部病变,但却是内在脏腑病理变化的一个外在征象,通过辨证思维方法,司外揣内,再结合四诊的情况诊治,正是中医治疗舌痛的优势所在。

低能级激光治疗老年人灼口综合征的疗效观察

目的观察低能级激光(LLLT)治疗老年灼口综合征(BMS)患者的临床疗效。方法采用随机对照研究的方法,将2018年9月到2021年8月就诊于北京医院口腔科的60例老年BMS患者随机分成激光组和对照组,男性7例、女性53例,年龄60~88(68.27±6.38)岁。对激光组患者进行LLLT治疗,对照组患者使用无能量的红光和谷维素治疗,并在不同时间段采用视觉模拟量表和焦虑、抑郁自评量表对两组患者进行评估。结果激光组患者经过LLLT治疗,第28天和第90天的有效率均为86.67%(26/30),显著高于对照组63.33%(19/30)(χ2=4.356,P=0.037)。将激光组治疗前、治疗后第28天和第90天3个不同时段进行比较,结果显示,BMS患者经过LLLT后,BMS患者疼痛症状缓解并可维持一定时间,焦虑和抑郁状态有所改善,但随着时间的延长可能有所反复。两组BMS患者治疗前、治疗后第28天和第90天视觉模拟量表和焦虑、抑郁自评量表评分分别进行比较,仅有第28天激光组焦虑自评量表评分低于对照组,并有统计学意义(t=2.622,P=0.011),表明使用LLLT能短期缓解BMS患者的焦虑状态,而对患者的抑郁状态无明显作用,长期来说,LLLT缓解患者焦虑和抑郁状态均无明显作用。结论LLLT治疗对改善老年BMS患者的疼痛症状和焦虑状态有一定作用。