垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌23例临床分析

目的：探讨垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌的临床疗效。方法：应用患侧双蒂带状肌甲状软骨膜瓣或会厌下拉修复术后喉腔缺损23例。结果：3年生存率为91．3％（21／23），拔管率为86．9％（20／23），拔管后即可发音。发声良好者占73．9％，所有患者均在术后10～14d恢复经口进食。结论：垂直部分喉切除术适合于T2或T3声门型或跨声门型喉癌，可根治病变，较好地保留喉功能。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值以及血小板与淋巴细胞比值评估声门型喉癌患者预后的价值

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)与声门型喉鳞状细胞癌患者预后的关系。方法收集115例有明确病理诊断的声门型喉鳞状细胞癌患者的临床病理及随访资料,通过建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定术前外周血NLR及PLR预测术后生存的最佳截点,以此将患者分为低NLR和高NLR组以及低PLR和高PLR组,分析NLR及PLR与患者的临床病理特征之间的关系,并通过单因素及多因素分析评估术前外周血NLR及PLR对患者术后生存的影响。结果115例患者中获得随访107例,失访8例,随访率为93.0%。随访患者中27例死于喉鳞状细胞癌,80例生存。根据ROC曲线计算出PLR、NLR的临界值分别为139.79和2.83。107例声门型喉鳞状细胞癌患者的5年生存率为74.8%,其中低PLR组患者的5年生存率为82.7%;高PLR组患者的5年生存率为56.3%,差异具有统计学意义(P=0.004)。低NLR组患者的5年生存率为81.8%;高NLR组患者的5年生存率为56.7%,差异具有统计学意义(P=0.003)。单因素分析显示,声门型喉鳞状细胞癌患者的预后与患者的T分期、有无淋巴结转移、NLR水平和PLR水平有关(P均<0.05)。多因素分析显示,PLR水平以及NLR水平为影响声门型喉鳞状细胞癌患者预后的独立因素(P均<0.05)。结论PLR和NLR可能是影响声门型喉鳞状细胞癌患者预后的独立因素。

早期声门型喉癌治疗进展

早期声门型喉癌通常是指Tis-T2病变且无颈淋巴结及远处转移。近年来,早期声门型喉癌的治疗有了进一步的发展,在常规治疗即放射治疗、手术治疗、化学治疗的基础上出现了射频消融、光动力治疗、生物靶向治疗、激光治疗和综合治疗等。现就早期声门型喉癌治疗方法及进展对国内外相关文献进行综述。