血清学CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原(CA)724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取赣南医学院第一附属医院2017年10月至2018年7月,经术后病理确诊为卵巢恶性肿瘤的63例患者作为卵巢癌组,同期72例卵巢良性肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,71例与卵巢无关其他原因入院患者为对照组。采用罗氏试剂化学发光免疫分析法测定患者血清CA724、人附睾蛋白4(HE4)及CA125水平,并计算ROMA值。结果卵巢癌组中血清CA724、CA125表达及ROMA值高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤组中血清CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);血清CA724水平、ROMA值在卵巢良性肿瘤组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),灵敏度、特异度、准确度、假阴性率和假阳性率分别为89.06%、50.34%、71.5%、10.09%和49.65%。受试者工作特征曲线分析表明,以卵巢良性肿瘤组及对照组为参照,卵巢癌组CA125+CA724+ROMA值、CA125单独检测、CA724单独检测和ROMA值单独的曲线下面积分别为0.893、0.630、0.801、0.735。结论血清CA724、CA125水平及ROMA值的表达均与卵巢癌有密切关系,3项指标联合应用于卵巢癌的灵敏度高于各单项指标的使用,在卵巢癌检测中具有很高的临床价值,可以在早期更加准确地预测卵巢恶性肿瘤的风险。

PGⅠ、PGⅡ联合CA19-9、CA724在慢性萎缩性胃炎中的诊断价值

目的:探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)联合糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原724(CA724)在慢性萎缩性胃炎中的诊断价值。方法:选取清远市妇幼保健院疑似胃炎就诊并经胃镜及病理组织学检查确诊的60例慢性萎缩性胃炎患者为萎缩性胃炎组(轻度组18例,中度组31例,重度组11例);50例浅表性胃炎患者为浅表性胃炎组;40例最终排除胃部疾病者为对照组。采用乳胶增强免疫比浊法定量检测患者血清PGⅠ、PGⅡ水平并计算PGR(PGⅠ/PGⅡ),电化学发光免疫分析法检测血清CA19-9、CA724水平。比较各组各血清指标水平差异并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标单独及联合检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值。结果:慢性萎缩性胃炎血清PGⅠ及PGR水平均低于浅表性胃炎组和对照组,PGⅡ、CA19-9、CA724水平均高于浅表性胃炎组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);浅表性胃炎组患者血清PGⅠ、PGⅡ、CA19-9、CA724及PGR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃黏膜萎缩程度越重,PGⅠ、PGR水平越低,PGⅡ、CA19-9及CA724水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。5项血清指标联合检测对慢性萎缩性胃炎的诊断曲线下面积为0.931,敏感性为79.31%,特异性为83.52%,敏感性和曲线下面积均高于5项血清指标单独检测的诊断价值。结论:各血清指标联合检测能明显提高慢性萎缩性胃炎的诊断价值,高于单一血清指标检测,有利于早期诊断并根治慢性萎缩性胃炎以降低胃癌发生率。