HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的探讨糖蛋白抗原125(CA125)与人附睾蛋白4(HE4)联合检测的临床价值。方法选取2013年6月至2015年8月收治的卵巢恶性肿瘤患者46例(恶性肿瘤组),卵巢良性肿瘤患者48例(良性肿瘤组),均检测血清CA125、HE4水平,并以ROC曲线评价其诊断价值,对不同病理分型患者CA125、HE4指标水平进行对比。结果 CA125最佳诊断切值为47.9U/L,血清CA125≥47.9U/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为87.34%,敏感性为76.69%;HE4最佳诊断切值为55.68pmol/L,血清HE4≥55.68pmol/L预测卵巢恶性肿瘤阳性的特异性为90.34%,敏感性为83.01%;良、恶性卵巢肿瘤患者CA125与HE4水平差异具有统计学意义(P<0.05);CA125、HE4联合检测诊断卵巢恶性肿瘤特异性与单独检测差异无统计学意义(P>0.05),但敏感性明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05);卵巢上皮性肿瘤患者CA125、HE4水平较非卵巢上皮性肿瘤患者高,且差异具有统计学意义(P<0.05);黏液性卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4水平显著低于浆液性卵巢恶性肿瘤患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过联合检测血清CA125与HE4,可显著提高卵巢肿瘤鉴别诊断价值,且CA125与HE4在卵巢恶性肿瘤病理分型中具有辅助作用。

动态监测上皮性卵巢癌患者术后血清HE4及CA125水平的临床价值

目的探讨动态监测上皮性卵巢癌患者术后血清人附睾蛋白4(HE4)及糖蛋白抗原125(CA125)水平的临床价值。方法选择2013年3月至2014年10月间我院妇科诊治的72例上皮性卵巢癌患者为研究对象,均接受手术及术后化疗治疗,分别于术前、术后1 d及化疗6周后检测血清HE4及CA125水平,并比较随访两年时存活组和死亡组患者术前血清HE4及CA125水平。结果术前、术后及化疗后6周比较,患者血清HE4、CA125水平分别为(252.56±56.79)pmol/L和(140.54±39.84)U/m L、(166.42±37.78)pmol/L和(76.41±28.56)U/m L、(140.15±30.46)pmol/L和(55.61±16.56)U/m L,均呈明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);存活组血清HE4、CA125水平分别为(228.36±52.70)pmol/L和(126.39±31.38)U/m L,均显著低于死亡组的(385.47±60.38)pmol/L和(179.48±29.42)U/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4与CA125是上皮性卵巢的重要血清肿瘤标记物,动态监测血清HE4及CA125水平变化可以辅助判断患者的治疗效果及预后。

胎儿纤维连接蛋白、PAPP-A、CA125评估先兆流产预后的价值

目的:探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、血清糖链蛋白-125(CA125)预测先兆流产预后价值。方法:选取本院收治的126例有先兆流产症状的孕妇作为先兆流产组,根据孕妇最终妊娠结局分为流产组(58例)与未流产组(68例),另选取同期产科建档的正常妊娠孕妇100例为对照组。对各组孕妇首次产检时检测fFN、PAPP-A、CA125水平,分析fFN、PAPP-A、CA125单独检验与联合检验对先兆流产孕妇预后的诊断效能。结果:fFN阳性率流产组(86.2%)最高、未流产组(69.1%)次之、对照组(10.0%)最低,PAPP-A、CA125水平流产组均最低(92.36±38.36 mU/L、26.21±16.32 mIU/ml)、未流产组次之(190.72±35.65 mU/L、58.62±20.01 mIU/ml)、对照组最高(210.03±52.31 mU/L、117.21±18.20 mIU/ml)(均P<0.05)。fFN阳性、PAPP-A、CA125预测先兆流产最终难免流产的ROC曲线下面积分别为0.7991、0.920、0.871,PAPP-A、CA125诊断最佳临界值分别为98.05mU/L与32.36mIU/ml。3项联合检测对先兆流产孕妇难免流产的诊断敏感性(93.3%)、特异性(88.4%)、阳性预测值(97.6%)、阴性预测值(98.6%)及准确性(90.0%)均高于单项检测(P<0.05)。结论:fFN、PAPP-A、CA125对先兆流产孕妇预后有一定预测价值,联合检验预测效率最高。

β-hCG、CA125、P及IGF-Ⅱ预测先兆流产结局价值

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、糖蛋白125(CA125)、孕酮(P)及胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)预测先兆流产结局价值。方法:选取本院产科诊断有先兆流产孕妇120例(病例组)、同期正常妊娠孕妇240例(对照组),比较两组孕6~8周时血清β-hCG、CA125、P及IGF-Ⅱ水平,对病例组治疗,根据治疗后妊娠结局分为继续妊娠组、流产组,采用受试者工作曲线(ROC)分析4项指标在预测先兆流产孕妇妊娠结局效能。结果:病例组的血清β-hCG、P及IGF-Ⅱ水平低于对照组,CA125高于对照组(均P<0.05);病例组治疗后继续妊娠妇女血清β-hCG、P及IGF-Ⅱ水平均高于流产组,CA125低于流产组(均P<0.05);绘制ROC曲线,预测先兆流产不良结局β-hCG的灵敏度87.2%、特异度76.4%、AUC值0.825,CA125灵敏度73.3%、特异度65.2%、AUC值0.704,P灵敏度86.8%、特异度为74.0%、AUC值0.821,IGF-Ⅱ灵敏度53.3%、特异度61.4%、AUC值0.579。结论:血清β-hCG、CA125、P及IGF-Ⅱ水平在先兆流产妇女中发生显著变化,且血清β-hCG、CA125、P预测先兆流产不良结局具有一定临床价值。

MOG1-125诱发的实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠模型

目的建立髓鞘少突胶质细胞糖蛋白多肽1-125(MOG1-125)诱发的实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠模型。方法采用大鼠MOG1-125和福氏完全佐剂作为抗原。在第1天和第15天分别进行两次皮内注射抗原,免疫SD大鼠建立EAE的动物模型,观察其临床症状,取脊髓组织进行冰冻切片、半薄切片和超薄切片,光镜和电镜观察脊髓组织学改变。结果 SD大鼠在两次免疫后8～10 d发病,其发病率为15%。在快蓝染色和甲苯胺蓝染色后,发现脊髓白质存在广泛的脱髓鞘浅染区。通过透射电镜观察进一步证实脊髓白质存在脱髓鞘现象。结论采用大鼠MOG1-125和完全弗氏佐剂作为抗原对SD大鼠进行两次免疫,能够成功诱发出EAE模型。

CEA、CA19-9、CA125在胃癌患者术后腹腔引流液中的表达水平及与病理特征相关性分析

目的:探究癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原125(CA125)在胃癌患者术后腹腔引流液中的表达水平及分析其与病理特征的相关性。方法:选择菏泽市立医院2020年3月-2022年4月收治的100例胃部病变研究对象,其中恶性肿瘤70例,记为恶性组,30例良性疾病作为良性组,收集并整理所有患者的一般资料,采用电化学发光免疫法检测肿瘤标志物(CEA、CA19-9及CA125)的水平,评价CEA、CA19-9及CA125水平与病理特征相关性。结果:恶性组CEA、CA19-9及CA125水平均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同分化程度恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同TNM分期的恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结有、无转移的恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化、淋巴结转移及TNM分期Ⅲ期患者的CEA、CA19-9及CA125水平均较高(P<0.05)。结论:肿瘤标志物在胃癌术后腹腔引流液中的检测可以预判肿瘤分期及预后评估,具有一定临床价值。

血清PRL、β-hCG及CA125联合检测预测先兆流产保胎治疗结局

目的:探讨血清泌乳素(PRL)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、血清糖链蛋白125(CA125)联合检测对先兆流产保胎治疗结局的预测价值。方法:收集136例先兆流产孕妇,根据妊娠结局的不同分为继续妊娠组110例、难免流产组26例,另选取同期接诊的80例正常孕妇为对照组。均检测血清PRL、β-hCG、CA125,分析3项联合检测对先兆流产结局的预测价值。结果:先兆流产者血清PRL、β-hCG水平低于对照组,CA125水平高于对照组,且难免流产组的PRL、β-hCG水平低于继续妊娠组,CA125水平高于继续妊娠组(均P<0.05)。难免流产组孕5、7、9周时血清PRL、β-hCG水平均低于继续妊娠组,CA125水平高于继续妊娠组(均P<0.05)。PRL、β-hCG、CA125联合检验诊断先兆流产保胎治疗后难免流产的敏感性、特异性、准确性分别为89.2%、93.4%、89.9%,高于PRL、β-hCG、CA125单独检测(P<0.05)。结论:妊娠早期对先兆流产者联合检测血清PRL、β-hCG、CA125,有较高的预测难免流产价值。

卵巢癌患者血清人附睾蛋白4、糖类抗原125及甲壳质酶蛋白-40水平与病理特征的相关性

目的探讨卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)水平与其病理特征的相关性。方法选取80例上皮性卵巢癌患者(上皮性卵巢癌细胞组)、40例上皮性卵巢肿瘤良性患者(良性卵巢肿瘤细胞组)及40例健康妇女(对照组)血清,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中HE4、YKL-40含量,使用电化学发光免疫法测定CA125含量。分析血清YKL-40、HE4、CA125诊断卵巢癌的敏感度,并确定血清HE4、CA125和YKL-40最佳界限值。结果对照组、良性卵巢肿瘤细胞组、上皮性卵巢癌细胞组YKL-40、HE4、CA125含量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。上皮性卵巢癌患者血清YKL-40含量与病理类型(浆液性、黏液性)、淋巴结转移、病理分级密切相关(P<0.05),血清HE4、CA125含量与病理类型(浆液性、黏液性)、临床分期、病理分级、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。YKL-40、HE4、CA125阳性卵巢癌患者生存率均显著低于其对应的阴性卵巢癌患者(P<0.05)。HE4、CA125、YKL-40的最佳临界值分别为101.200 pmol/L、95.200 U/mL、53.600 ng/mL,Youden指数分别为0.852、0.547、0.749。HE4、CA125、YKL-40单独诊断卵巢癌的灵敏度分别为91.5%、87.0%、72.0%,3者联合诊断的灵敏度为96.5%,差异有统计学意义(P<0.05);HE4、CA125、YKL-40单独诊断卵巢癌的特异度分别为92.0%、93.0%、95.0%,3者联合诊断的特异度为85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌患者血清HE4、CA125、YKL-40水平与卵巢癌的发生及不良预后密切相关。

血清胃蛋白酶原联合肿瘤标志物CEA、CA199、CA125在胃癌诊断中的价值研究

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅠ/Ⅱ联合肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)在胃癌诊断中的价值。方法选取2019年1月至2020年12月阳江市人民医院经病理活检确诊的80例胃癌患者作为胃癌组,选取同期确诊的80例胃良性病变患者作为良性病变组,选取同期60例健康体验者作为对照组。比较三组的PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ、CEA、CA199、CA125水平差异及单一检测与联合检测的敏感度、特异度、准确度。结果胃癌组的PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ低于良性病变组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组的CEA、CA199、CA125水平高于良性病变组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在胃癌组中,联合检测的敏感度、准确度均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);特异度虽有所下降,但基本保持良好。结论PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ、CEA、CA199、CA125联合检测具有较高的敏感度、准确度与良好的特异度,可提升胃癌诊断效能。

血清HCgp-39、CA-125水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性

目的:分析血清人软骨糖蛋白39(HCgp-39)、糖类抗原(CA)-125水平与子宫内膜癌(EC)患者临床病理特征的相关性。方法:前瞻性选取2018年12月至2020年12月本院收治的84例EC患者作为研究对象,均检测血清HCgp-39、CA-125水平,并经诊刮活检病理检查评估患者临床病理特征。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清HCgp-39、CA-125水平对EC患者不同病理特征的预测价值。结果:经诊刮活检病理结果显示,84例患者中国际妇产科协会(FIGO)分期Ⅰ-Ⅱ期72例,Ⅲ-Ⅳ期12例;淋巴结转移11例,无转移73例;Ⅲ-Ⅳ期患者、淋巴结转移患者血清HCgp-39、CA-125水平分别高于Ⅰ-Ⅱ期、淋巴结无转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型、组织分化程度患者血清HCgp-39、CA-125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制ROC曲线,血清HCgp-39、CA-125水平及联合检测预测EC患者Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移的AUC>0.7,具有较高的预测价值。结论:血清HCgp-39、CA-125水平与EC患者的临床病理特征有关。

YKL-40蛋白检测在卵巢癌诊断中的应用

目的检测卵巢癌患者血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)及糖类抗原125(CA125)水平,以及卵巢癌组织YKL-40表达,探讨YKL-40蛋白检测在卵巢癌诊断中的应用。方法选择恶性卵巢癌患者17例,交界性卵巢肿瘤患者16例,以及良性卵巢肿瘤患者19例,另选取非卵巢癌对照患者20例,检测患者术前血清CA125水平及YKL-40水平,术后YKL-40水平,免疫组化检测卵巢组织YKL-40蛋白表达情况。结果术前血清YKL-40水平随肿瘤恶性程度增加而显著升高(P<0.05或P<0.01),卵巢癌患者手术前后YKL-40水平具有显著性差异(P<0.01)。随肿瘤恶性程度增加,肿瘤组织YKL-40表达量增加。YKL-40联合CA125检测诊断恶性卵巢癌的灵敏度显著高于单独检测其中之一。结论 YKL-40蛋白表达可作为卵巢癌的诊断标志物,血清YKL-40水平联合CA125水平检测可提高对卵巢癌诊断的灵敏度。

卵巢透明细胞癌的MRI征象分析

目的探讨卵巢透明细胞癌的MRI表现。方法回顾性分析9例经手术病理证实的卵巢透明细胞癌相关资料。结果 (1) 9例患者共10个病灶,8例为单侧发病,1例为双侧发病;(2)肿瘤最大径3.1~15.0 cm;(3)肿块均呈类圆形,8例边界清楚,1例边界模糊;(4) 10个病灶中有7个以囊性为主的囊实性肿块,其中3个病灶内见分隔,3个以实性为主的囊实性肿块;(5) MRI表现:以囊性成分为主的囊实性肿块中,囊性部分T1WI信号复杂,T2WI均呈高信号,肿瘤内均见附壁肿块或结节并向囊腔内凸起,DWI呈高信号;3个以实性为主的囊实性肿块,其内均见裂隙样变,实性部分T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号,增强后肿瘤实性部分均明显强化。结论卵巢透明细胞癌具有一定的MRI影像学特征,综合分析术前临床资料,有助于该病的诊断。

抗Epstein－Bars病毒壳抗原gp125单克隆抗体的研制

用重组痘苗病毒在１４３细胞上表达的ｇＰ１２５粗提物免疫Ｂａｌｂ／Ｃ小鼠，用杂交瘤技术获得７株稳定分泌抗Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｓ（ＥＢ）病毒ｇｐ１２５单克隆抗体的杂交瘤细胞株。对杂交瘤细胞及单克隆抗体进行一系列分析和鉴定，初步建立了用表达产物及特异性单克隆抗体检测ＥＢ病毒ＩｇＡ／ｇｐ１２５抗体的三步ＥＬＩＳＡ法。用此法检测ＩｇＡ／ＶＣＡ阳性的鼻咽癌病人血清及ＩｇＡ／ＶＣＡ阴性的正常人血清，结果完全吻合。

卵巢上皮性肿瘤中人类软骨糖蛋白39和癌胚抗原125的表达及意义

目的研究卵巢上皮性肿瘤组织中人类软骨糖蛋白39(YKL-40)和癌胚抗原125(CA125)的表达,探讨其在卵巢恶性上皮性肿瘤进展中的作用机制及其临床意义。方法选取2000年3月至2004年5月在哈尔滨医科大学第一临床医学院手术标本,采用免疫组化两步法检测正常卵巢组织5例、卵巢良性肿瘤18例、卵巢交界性肿瘤14例和卵巢恶性上皮性肿瘤33例中YKL-40和CA125的表达。结果YKL-40和CA125表达水平随卵巢浆液性肿瘤恶性程度的增加而表达增高。YKL-40的表达与病理分级密切相关,但与临床分期无相关性,CA125与病理分级和临床分期均无关。结论检测YKL-40的表达可作为预测卵巢癌预后有价值的指标。