糖尿病视网膜病变不同分期患者的HbAlc、FPG、FAZ、MVD水平变化及临床意义

目的探讨糖尿病视网膜病变不同分期患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、黄斑中心凹无血管区域(FAZ)、微血管密度(MVD)水平变化及临床意义。方法选择2018年7月至2020年12月惠州市第三人民医院收治的120例糖尿病患者为研究对象,根据视网膜病变不同分期,将患者分为A组(无视网膜病变,41例)、B组(轻度非增殖性视网膜病变,23例)、C组(中度或重度非增殖性视网膜病变,20例)和D组(增殖性视网膜病变,36例),并选择同期在上述医院体检的50例健康者作为对照组。比较五组受检者的HbAlc、FPG、FAZ、MVD水平,并采用Spearman秩相关分析法分析HbAlc、FPG、FAZ、MVD水平与糖尿病视网膜病变不同分期的相关性。结果对照组受检者的HbAlc、FPG水平分别为(5.48±0.50)mmol/L、(5.77±0.56)mmol/L,均明显低于B组的(10.25±1.01)mmol/L、(10.08±1.00)mmol/L、C组的(10.79±1.06)mmol/L、(10.59±1.04)mmol/L和D组的(11.02±1.09)mmol/L、(10.87±1.07)mmol/L,且A组患者的HbAlc、FPG水平分别为(8.27±0.82)mmol/L、(8.32±0.84)mmol/L,均明显低于B组、C组和D组,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组受检者的HbAlc、FPG水平与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组受检者的FAZ面积为(0.278±0.02)mm^(2),明显小于B组的(0.408±0.04)mm^(2)、C组的(0.420±0.04)mm^(2)和D组的(0.606±0.06)mm^(2),且A组患者的FAZ面积为(0.372±0.03)mm^(2),明显小于D组,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组受检者的FAZ面积与A组比较差异无统计学意义(P>0.05);五组受检者外层视网膜的MVD比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组受检者表层视网膜、深层视网膜及脉络膜毛细血管层的MVD分别为(0.527±0.05)%、(0.574±0.06)%、(0.667±0.07)%,均明显高于A组[(0.506±0.05)%、(0.551±0.05)%、(0.639±0.06)%]、B组[(0.485±0.04)%、(0.520±0.05)%、(0.623±0.06)%]、C组[(0.481±0.04)%、(0.516±0.05)%、(0.620±0.06)%]和D组[(0.475±0.04)%、(0.503±0.05)%、(0.611±0.06)%],且A组患者表层视网膜、深层视网膜的MVD均明显高于B组、C组,脉络膜毛细血管层的MVD明显高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman秩相关分析结果显示,HbAlc、FPG水平及FAZ面积与糖尿病视网膜病变不同分期呈正相关(r=0.568、0.447、0.326,P<0.05),MVD与糖尿病视网膜病变不同分期呈负相关(r=-0.282,P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变不同分期患者的HbAlc、FPG、FAZ、MVD水平明显异于健康者,且HbAlc、FPG、FAZ、MVD水平与糖尿病视网膜病变不同分期有一定相关性。

新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平与妊娠期糖代谢异常母体HbAlc的关系

目的观察和分析新生儿脐带血胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平与妊娠期糖代谢异常母体糖化血红蛋白(HbAlc)的关系。方法选取130例足月分娩产妇作为研究对象,根据其妊娠期血糖代谢情况其分为对照组(妊娠期糖耐量正常,49例)、GIGT组(妊娠期糖耐量减低患者,61例)和GDM组(妊娠期糖尿病患者,20例),对三组产妇血浆HbAlc水平、新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平及新生儿体重进行观察和分析。结果三组产妇的血浆HbAlc水平和新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平、出生体重的差异均有统计学意义(F值分别为9.637、26.697、59.223,均P<0.05),进一步采用LSD法两两比较后发现,GDM组产妇的血浆HbAlc水平显著高于对照组和GIGT组(均P<0.05),GIGT组新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平、出生体重均高于对照组和GDM组(均P<0.05)。各组新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平与产妇血浆HbAlc水平和新生儿出生体重均呈正相关关系(r=0.612~0.881,均P<0.05)。巨大儿的发生与新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平具有相关性(OR=1.848,P<0.05)。结论在妊娠晚期糖代谢异常产妇中,GDM产妇表现为HbAlc水平的显著升高,而GIGT产妇表现为新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平和出生体重的显著升高,且IGF-Ⅰ水平与巨大儿的发生具有独立相关性可将产妇HbAlc水平和新生儿脐带血IGF-Ⅰ水平作为预测糖代谢异常产妇母儿结局的重要参考指标。

门诊糖尿病患者治疗管理现状的调查与分析

目的:了解门诊糖尿病患者治疗与管理现状。方法:选取在本院门诊连续治疗1年以上糖尿病患者,通过门诊访谈、病历调查,收集患者的人口学资料、治疗检查状况、血糖、血压、血脂等指标以及慢性并发症情况。结果:入选患者257名,年龄(61.8±12.3)岁,糖化血红蛋白(HbA1c)均值为7.3%±1.5%。患者血糖、血压、血脂的达标率均高于2003年中国的调查结果(P<0.05)。现患率排前3位的并发症为白内障、糖尿病神经病变和微量白蛋白尿。而影响血糖达标治疗的因素包括吸烟、饮食、运动、糖尿病教育、病程和文化程度。结论:本院2005年门诊糖尿病患者血糖、血压、血脂达标率高于2003年全国平均水平,但仍有72.7%的患者血糖未能满意控制。因此,仍需强化糖尿病教育,减少晚期并发症的发生。

免疫比浊法检测糖化血红蛋白A1c的性能评价

目的评价Roche公司第3代免疫比浊法检测糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的性能。方法分析免疫比浊法检测HbA1c的精密度、线性,评价Hb、胎儿Hb(HbF)、三酰甘油(TG)、总胆红素(T-Bil)和不稳定HbA1c对HbA1c检测的影响、抗干扰能力及其与HPLC法测HbA1c结果的相关性;比较免疫比浊法检测HbA1c与高效液相色谱(HPLC)法的一致性。结果免疫比浊法检测HbA1c的变异系数(CV)均<2.5%。在4.7%～15.4%范围内,理论值与实测均值呈线性相关,r2值达0.999。Hb、HbF、T-Bil、TG水平分别在57～177 g/L、1.7%～11.7%、27～265μmol/L、3.2～9.85 mmol/L范围时,差异百分比均<5%;当HbF>13.5%时,差异百分比>5%。不稳定GHb(样本葡萄糖糖含量0～55.56 mmol/L)对HbA1c检测无影响。免疫比浊法(X)与高效液相色谱法(Y)相关性良好,Y=1.0188X-0.2271,r2=0.971 3。结论免疫比浊法检测HbA1c性能良好,适合临床应用。

甘精胰岛素注射液对1型糖尿病模型大鼠的降血糖作用

目的采用链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）诱导的大鼠1型糖尿病（insulin-dependent diabetes mellitus,IDDM）模型,评价甘精胰岛素注射液的降血糖作用。方法健康雄性SD大鼠,单次尾静脉注射2%（质量分数）STZ 58 mg/kg制备IDDM模型,采用随机数字表法将造模成功的动物（禁食血糖≥16.7 mmol/L）分为供试品甘精胰岛素注射液（glargine injection）低、中和高3个剂量组、参照药来得时（Lantus）中剂量组和模型对照组,每组15只;同时设正常对照组。各组动物分别皮下注射甘精胰岛素、来得时或等体积的溶媒,每天给药,连续给药9周。每周定时检测大鼠随机血糖、体质量、摄食量和饮水量;给药结束后,采用全自动生化分析仪检测血清中尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、肌酐（creatinine,Cr）、总胆固醇（total cholesterol,TC）和三酰甘油（triglyceride,TG）;采用比色法定量检测糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,GHb）。结果与模型对照组相比,甘精胰岛素注射液各剂量组大鼠：1体质量增加、摄食量减少;2给药后1 h血糖开始降低,2 h降至最低,8h基本恢复到给药前,且具有剂量依赖性;3GHb不同程度地降低,具有明显的剂量-效应关系;4血清中BUN和TG降低。结论在4～8 IU/kg剂量范围内,每日皮下注射2次甘精胰岛素注射液,明显改善IDDM模型大鼠的高血糖症状,其作用效果与来得时相当;连续给药9周后,模型大鼠的血清BUN、TG和GHb显著降低,提示其具有保护肾功能、调节血脂的作用,并能减少糖尿病合并症的发生。

不同年龄层次糖尿病患者糖化血红蛋白诊断标准研究

目的探讨不同年龄层次的糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)诊断标准。方法选取210例患者,以60岁为分界点,分别计算<60岁的患者和≥60岁患者的Hb A1c诊断切点。结果 1210例患者尤登指数最大点所对应的Hb A1c切点为6.2%,其诊断敏感性为71.5%,特异性为35.1%;2Hb A1c≥6.2%患糖尿病率为75.4%;Hb A1c<6.2%患糖尿病率为31.0%,差异有统计学意义(P<0.01);3年龄≥60岁的患者尤登指数最大点所对应的Hb A1c切点为6.3%,年龄<60岁的患者尤登指数最大点所对应的Hb A1c切点为6.0%;4在≥60岁的患者中,以切点6.3%作为诊断切点对糖尿病诊断率明显高于以6.2%为诊断切点的诊断率(P<0.05);在<60岁的患者中,以切点为6.0%作为诊断切点对糖尿病诊断率明显高于其他两个诊断切点(P<0.05)。结论不同年龄层次Hb A1c诊断切入点不同,≥60岁的患者诊断切入点为6.3%,<60岁的患者诊断切入点为6.0%。

血糖“良好”控制的2型糖尿病患者动态血糖分析

目的:了解临床上认为血糖控制“良好”(糖化血红蛋白<7%)的2型糖尿病患者动态血糖波动状况。方法:选择糖化血红蛋白<7%的2型糖尿病患者32例,行72h连续动态血糖监测(CGM S),分析其血糖谱。结果:血糖控制“良好”的糖尿病患者仍有明显的餐后血糖过高现象,尤以早餐后明显,血糖峰值在早餐后1.7 h;血糖>7.8mm o l/L、11.1 mm o l/L、13.9 mm o l/L所占时间百分率分别为28%、13%、6%。3d CGM S中血糖>7.8 mm o l/L曲线下面积与HbA 1c正相关。同时还发现了无症状低血糖、持续高血糖(血糖大于13.9 mm o l/L,持续2h以上)等现象。结论:一个看似血糖控制良好的糖尿病患者仍有较多高血糖发生,3d CGM S血糖谱可以反映患者总体血糖控制情况,其提供的信息有助于更全面了解血糖波动的细节,从而制定相应的治疗措施。

糖化血红蛋白和血小板参数联合检测在老年糖尿病患者微血管病变时的意义

目的探讨糖化血红蛋白(GHb)及血小板参数联合检测在糖尿病微血管病变时意义。方法应用全自动血细胞分析仪和生化分析仪,测定96例老年糖尿病患者(其中有微血管病变者50例,无微血管病变者46例)及42名健康对照者的GHb、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT),分析它们在正常人和糖尿病患者不同时期的变化。结果糖尿病患者GHb、MPV、PDW明显高于健康对照组(P<0.01),有微血管病变者明显高于无微血管病变者(P<0.01),正常人和糖尿病患者的PLT无显著变化(P>0.05)。结论GHb、MPV、PDW联合检测对糖尿病患者微血管病变的早期诊断具有重要价值。

T2DM患者外周血单个核细胞中NF-κB的表达变化及其相关因素的探讨

目的探讨无并发症的2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞(PBMC)中核因子-κB/p65(NF-κB/p65)、核因子-κB抑制蛋白α(IκB-α)表达水平的变化及其与氧化应激、糖代谢等因素的关系。方法以无并发症T2DM患者30例、非糖尿病对照(NDM)30例为研究对象,测定其PBMC中NF-κB/p65、IκB-α蛋白表达水平,血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及糖化血红蛋白(GHb)等指标变化。结果与NDM组相比,T2DM患者NF-κB/p65表达升高;MDA水平升高,SOD活性降低。NF-κB/p65表达与MDA、GHb、稳态模型胰岛素抵抗指数呈正相关,与SOD呈负相关。T2DM患者与NDM间IκB-α蛋白表达无统计学差异。结论无并发症的T2DM患者PBMC中NF-κB/p65表达升高,其表达水平与氧化应激、血糖控制水平相关。

缺血性脑卒中患者检测糖化血红蛋白和餐后2h血糖的价值

目的:探讨缺血性脑卒中患者检测糖化血红蛋白(HbA lc)和餐后2h血糖(2hPBG)的价值,分析其与病情严重程度、预后的关系。方法:将120例缺血性脑卒中患者分为3组:正常血糖组、高血糖组、糖尿病组,测定餐后2h血糖、糖化血红蛋白。结果:餐后2h血糖、糖化血红蛋白高血糖组和糖尿病组较正常血糖组明显升高,差异有显著性(P(0.05)。高血糖组和糖尿病组较正常血糖组,缺血性脑卒中病情重,预后差,梗死面积大,死亡率高,差异有显著性(P(0.05)。结论:糖化血红蛋白水平和餐后2h血糖与缺血性脑卒中病情严重程度密切相关,可作为判断病情、估计预后的指标。

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中的价值

目的评估糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbAlc检查的542例围产期门诊孕妇按国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)标准分为GDM组(190例)和正常妊娠组(352例),分析两组HbAlc的结果。结果 GDM组的HbAlc水平明显高于正常妊娠组,两组比较有显著性差异(t=5.723,P<0.05)。HbA1c筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.904;当HbAlc的cut-off值为5.65%时,筛查GDM的敏感度为84.3%、特异性为86.8%。结论 HbAlc可作为一个非常有希望的GDM筛查指标,但需进一步确定其诊断切点值。

肝病患者胰高血糖素、糖化血红蛋白检测及胰岛素和C肽释放试验的临床意义

目的:探讨肝病患者糖代谢紊乱与糖尿病之间的鉴别诊断及临床意义。方法:应用放射免疫法研究46例肝病患者和39例糖尿病患者的(?)高血糖素(IRG)、糖化血红蛋白(GHb)及胰岛素(IRI)和C肽释放试验。结果:慢性肝炎肝硬变、肝原性糖尿病、糖尿病有不同程度的高IRG血症,各型糖尿病有不同程度的高GHb血症。胰岛素和C肽释放试验:慢性肝炎肝硬变呈高峰延迟型,肝原性糖尿病呈高反应型,普通糖尿病呈低反应型,它们之间有极显著性差异,结论:高糖化血红蛋白血症与血管并发症的发生有一定关系。高胰高血糖素血症是糖尿病原发的、始动的发病因素。利用胰岛素和C肽释放试验,对慢性肝炎肝硬变的糖代谢紊乱、肝原性糖尿病、胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病可进行鉴别诊断,有助于临床药物的应用。

糖尿病患者血糖、果糖胺和糖化血红蛋白检测分析

目的探讨空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(FMN)及糖化血红蛋白(HbA1c)对2型糖尿病的诊断价值。方法对82例2型糖尿病患者和80例健康对照组,用葡萄糖氧化酶法检测血清FBG、硝基四氮唑蓝还原法检测血清FMN、免疫抑制透射比浊法检测全血HbA1c。结果糖尿病组FBG(12.15±5.82)mmol/L、FMN(3.26±0.75)mmol/L、HbA1c(9.81±1.84)%,FBG与血清FMN和HbA1c均呈正相关,相关系数分别为0.78和0.72,均明显比对照组FBG(4.85±0.56)mmol/L,FMN(2.17±0.32)mmol/L,HbA1c(5.74±0.84)%高,二者比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论检测FBG、FMN和HbA1c分别为糖尿病患者提供一个即刻、近期和长期的血糖监控信息,有利于预防和治疗方案的选择和疗效的评判,更好地建立和开展对糖尿病的三级防治。

急性心肌梗死PCI患者氯吡格雷抵抗相关因素的研究

目的 探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉内介入治疗的患者氯吡格雷抵抗的发生率和相关因素。方法 采用回顾性病例分析研究,选取2014年12月到2015年12月陕西省人民医院心内一科急性心肌梗死行经皮冠状动脉内介入（percuta原neous coronary intervention,PCI）治疗患者89例为研究对象。利用光比浊法测定血小板聚集率（PAR）,根据结果将患者分为正常组和抵抗组。分析两组的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、糖化血红蛋白（Hb A1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、CYP2C19基因型、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）等指标与氯吡格雷抵抗的关系。结果 在所有89例患者中,发生氯吡格雷抵抗25例（28.09%）,无氯吡格雷抵抗64例（71.91%）;通过曼氏u检验以及lo原gistic回归分析发现两组间的年龄、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、高敏C反应蛋白、CYP2C19基因型、脂蛋白相关磷脂酶A2等均无明显区别,两组间的糖化血红蛋白水平差异具有统计学意义（OR-0.177,95%CI：0.750~0.937;P=0.02）。结论糖化血红蛋白升高可能是氯吡格雷抵抗的危险预测因素,控制糖化血红蛋白有可能降低氯吡格雷抵抗的发生率。

2型糖尿病性血管病患者可溶性细胞粘附分子-1水平的变化及相关性研究

目的 探讨 2型糖尿病性血管病患者血清 SVCAM- 1水平的变化及意义。方法 应用 EL ISA法检测了 5 7例 2型糖尿病血管病患者血清 SVCAM- 1水平 ,并与 35名正常健康人作对照。并将其结果与空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白进行相关分析。结果 2型糖尿病性血管病患者血清中 SVCAM- 1水平显著高于正常人组 (P<0 .0 1) ,且与空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等密切相关。结论 血清 SVCAM- 1含量的升高可能参与 2型糖尿病性血管病的发生、发展过程。

糖化血红蛋白评价糖尿病合并急性心肌梗塞的预后价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)评价糖尿病合并急性心肌梗塞的预后价值。方法:对我院内科病房2004年1月～2008年10月收治的113例糖尿病合并心肌梗塞的患者进行回顾性分析,根据患者入院后测得的HbA1c的值分为三组。A组:HbA1c≥9%,B组:HbA1c=8%～9%,C组:HbA1c<8%,比较各组心肌酶,心肌梗塞面积,心功能及住院病死率。结果:(1)三组患者病死率分别为:41.7%(20/48),16%(4/25)和10%(4/40)。A组患者的病死率明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)住院期间A组心肌酶及心肌梗塞面积高于B组和C组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)住院期间死亡28例,存活85例,存活组和死亡组HbA1c平均值分别为7.8%和10.1%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:HbA1c≥9%是心肌梗塞预后不良的标志之一。

负压微柱层析法快速测定糖化血红蛋白HBA1c

目的对传统的微柱层析法操作过程进行改良,以缩短层析柱分离样品的时间,从而提高该法测定糖化血红蛋白HBA1c的检测速度。方法利用负压装置对糖化血红蛋白HBA1c微层析柱下端进行负压引流,使液体过柱时间大幅缩短,显著提高糖化血红蛋白HBA1c检测速度。结果采用负压微柱层析法测定糖化血红蛋白HBA1c可将样品分离时间由原来的2 h缩短到15 min。经对比试验,改良方法与原方法无显著性差异(P>0.05),测定结果相关性显著(r=0.931,P<0.01);与高效液相色谱法测定结果亦呈显著性相关(r=0.946,P<0.01);该方法批内变异CV=3.63%,批间变异CV=4.11%。结论负压微柱层析法有效提高了糖化血红蛋白HBA1c检测速度,其测定结果与原方法无显著差异,且改良所需成本低廉,可应用于临床实验室HBA1c的快速测定。

尿微量蛋白、胱抑素C、糖化血红蛋白及晚期糖基化终末产物对糖尿病早期肾损伤的应用评价

目的探讨尿微量白蛋白(UmALB)、胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)及晚期糖基化终末产物(AGEs)四项指标对糖尿病早期肾功能损伤的临床价值。方法选择2015年12月~2016年12月符合标准的糖尿病患者120例,分为正常白蛋白尿组(NAU)37例、微量白蛋白尿组(MIAU)44例和大量白蛋白尿组(MAAU)39例。选择同期30例健康体检人群为对照组(HC),比较各组UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平及阳性率,并行方法学指标评价。结果 (1)四组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。(2)四组患者UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平均有统计学差异(P<0.01)。其中NAU组HbA1c、AGEs水平明显高于HC组(P<0.01);MIAU组UmALB、Cys-C、AGEs水平明显高于NAU组(P<0.01);MAAU组四项指标均明显高于NAU组(P<0.01),且与MIAU组比较,UmALB、Cys-C、AGEs结果有统计学差异(P<0.01)。(3)各组检测方法阳性率有统计学差异(P<0.01)。其中MIAU组与MAAU组的阳性率明显高于HC组与NAU组(P<0.01)。方法学评价上AGEs最高,其次为CysC、UmALB、HbA1c。结论 Um ALB、Cys-C、HbA1c、AGEs对糖尿病早期肾功能损伤具有重要的诊断价值,其中AGEs、Cys-C检测准确度更为可靠,值得临床进一步推广。

血清糖化清蛋白检测方法学评价、临床性能验证及其在糖尿病监测的应用研究

目的探讨血清糖化清蛋白(glycated albumin,GA)在糖尿病(diabetes mellius,DM)患者血糖监测和诊疗中的应用价值,并对其进行性能评价。方法选取乌鲁木齐市中医医院2018年11月~2019年11月收治的首次确诊156例DM患者作为观察组,同时选取150例健康人员作为对照组,检测两组GA和糖化血红蛋白(HbA1c)浓度并对酶法测定GA的精密度、准确度、线性范围进行性能评价;使用配对资料χ^2检验,对GA和HbA1c进行一致性分析;使用t检验分析两组GA和HbA1c差异;使用Pearson相关分析评估GA与HbA1c之间关系;采用ROC曲线评价GA对DR的诊断价值。结果酶法测定GA的精密度、准确度均可以接受,GA在125~935μmol/L范围内线性良好;观察组GA(%)和HbA1c的总一致性为90.38%,两种方法差异无统计学意义(P=1.060);观察组GA(%)与HbA1c结果明显高于对照组,差异有统计学意义(t=17.31,9.59,均P<0.05);GA(%)与HbA1c呈正相关(P<0.01);ROC曲线显示GA(%)诊断DM的曲线下面积(AUC)为0.919,敏感度为91.02%,特异度为95.01%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论酶法测定GA的性能符合方法学评价指标要求,对GM具有较高的诊断价值,可作为糖尿病筛查、诊断、监测、预后的综合评价指标。

利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果观察

目的:探讨利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法:选取104例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组,每组各52例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清内皮素(ET)、脂联素变化程度和不良反应。结果:治疗后两组HbAlc、HOMA-IR低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清ET水平低于对照组,脂联素水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽注射液联合二甲双胍可降低内皮素,升高脂联素,改善胰岛功能,保护心血管内皮细胞,是临床治疗2型糖尿病安全有效方案。