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Advances in the Intervention of Prunella Spica Capsules on Postoperative Recurrence of Nodular Goiter
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作者 Chuanwen SHI Xiaogong YOU +2 位作者 Qingyun LI Honglei YANG Yulin XU 《Medicinal Plant》 CAS 2023年第4期119-122,共4页
As important drugs for the treatment of nodular goiter(NG),Prunella Spica preparations are widely used clinically,and have a significant effect on NG.Various active ingredients in the preparations intervene in the for... As important drugs for the treatment of nodular goiter(NG),Prunella Spica preparations are widely used clinically,and have a significant effect on NG.Various active ingredients in the preparations intervene in the formation of NG by inhibiting the proliferation of thyroid follicular cells,promoting cell apoptosis,regulating immunity,improving the microcirculation of thyroid tissue and other mechanisms,and can reduce the postoperative recurrence of NG. 展开更多
关键词 Prunella Spica capsules nodular goiter Postoperative recurrence INTERVENTION
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Ultrasound Diagnosis of Cervical Vagal Schwannoma Misdiagnosed as Nodular Goiter
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作者 Ieong Chon Man Kong Soi Chau 《Open Journal of Radiology》 2018年第4期203-208,共6页
Background: Schwannoma is a benign tumor derived from Schwann cells. The most common location was cerebellopontine angle (CPA). Neurilemmoma originated from the thyroid gland is very rare. Purpose: To discuss the diag... Background: Schwannoma is a benign tumor derived from Schwann cells. The most common location was cerebellopontine angle (CPA). Neurilemmoma originated from the thyroid gland is very rare. Purpose: To discuss the diagnosis and treatment of cervical vagal schwannoma and the causes of misdiagnosis and preventive measures. Case Presentation: A case of cervical vagal schwannoma misdiagnosed as nodular goiter by ultrasonography was analyzed retrospectively. This patient was found to have pain in the neck for 1 month and then went to our hospital for treatment. After admission, a 5 cm × 4 cm mass was found on the left side of the neck, with a medium texture and clear margin. It could move with swallowing. Initially ultrasound showed a well circumscribed hypoechoic mass in the left thyroid lobe, which is suggestive of hemorrhage of thyroid nodule. Biopsy of thyroid nodules after ultrasound guided biopsy revealed Schwannoma. Surgical treatment and postoperative pathological examination confirmed cervical vagal schwannoma. The patient recovered well and was discharged 9 days after operation. Conclusion: The location of thyroid schwannoma is rare, the relationship between thyroid schwannoma and surrounding tissues is unclear, and there is no typical ultrasonic manifestation. Moreover, if doctors are not aware of their knowledge, it is easy to cause misdiagnosis. Radiologists should raise awareness of the disease and carefully analyze the results of ultrasonography in combination with the clinical manifestations of the patients so as to reduce or avoid misdiagnosis of cervical schwannoma. 展开更多
关键词 SCHWANNOMA Head and Neck Neoplasms ULTRASONOGRAPHY MISDIAGNOSIS goiter nodular
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Total Thyroidectomy in Multinodular Goiter: An African Experience
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作者 Moussa Abdoulaye Ouattara Seydou Togo +9 位作者 Ibrahima Sankaré Kadiatou Singaré Sekou Koumaré Issa Maiga Allaye Ombotibé Jacques Saye Assa Traoré Nouhoum Diani Zimogo Ziè Sanogo Sadio Yena 《Surgical Science》 2015年第12期527-531,共5页
Introduction: Total thyroidectomy is an operation that involves the surgical removal of the whole thyroid gland, with the preservation of the parathyroid glands. The aim of the present study was to assess the complica... Introduction: Total thyroidectomy is an operation that involves the surgical removal of the whole thyroid gland, with the preservation of the parathyroid glands. The aim of the present study was to assess the complication rates of total thyroidectomy on benign indication and first-time thyroid surgery and investigate the early outcome after opotherapy. Materials and Methods: In this retrospective study, patients who underwent total thyroidectomy for benign multinodular goiter in the department of thoracic surgery in our Hospital from January 2012 to December 2014 were included. In postoperative time, we evaluated surgical complication, histopathological examination and opotherapy. Results: A total 53 patients underwent total thyroidectomy for multmodular goiter;they were 49 (92.45%) bilateral and 4 (7.55%) unilateral (recurrence). The mean age was 47 years and mean diameter of goiter was 10.75 cm. Among the patients 88.68% were females and 11.32% were male. Preoperative hormonal statuses were (70%) in euthyroid and (30%) hyperthyroid following surgery complications like transient laryngeal nerve palsy (3.77%), transient hypocalcemia (7.55%), hematoma (1.9%) and wound infection (1.9%). On histopathological examination of the surgical specimen, 5.7% were reported to be malignant. Six month following surgery 92.45% of patients was a good hormonal balance. Conclusion: Total thyroidectomy for multinodular goiter has a low morbidity and mortality;this procedure olves both the problem of recurrence of disease and reintervention. The opotherapy is doable with a good hormonal balance. 展开更多
关键词 Multi-nodular goiter TOTAL THYROIDECTOMY COMPLICATION
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Introduction to Quick and Surround Needling Method for Nodular Goiter
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作者 张良登 何庆勇 +1 位作者 符晓敏 黄国琪(翻译) 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 2008年第4期193-196,共4页
临床上以中医整体思想为指导,通过望、闻、问、切四诊合参,辨证论治,以快针围刺法为主,辅以体针,治疗结节性甲状腺肿,充分发挥了特殊针刺疗法的实际应用价值。
关键词 甲状腺肿 结节性 针刺疗法 围刺 辨证论治
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早期甲状腺乳头状癌血清代谢组学特征及其与淋巴结转移的关系
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作者 薄少军 贾晨晖 +3 位作者 王田田 李清艳 徐唯哲 徐先发 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期85-91,共7页
目的对比分析T1级甲状腺乳头状癌(PTC)与结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的代谢组学特征,以及代谢产物与PTC患者淋巴结转移的关系。方法收集2020年1月~2021年12月于民航总医院耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺切除术的60例T1级PTC患者和30... 目的对比分析T1级甲状腺乳头状癌(PTC)与结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的代谢组学特征,以及代谢产物与PTC患者淋巴结转移的关系。方法收集2020年1月~2021年12月于民航总医院耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺切除术的60例T1级PTC患者和30例NG患者的血清样本。根据有无淋巴结转移,将PTC组分为有淋巴结转移(N+组)和无淋巴结转移(N-组)。使用超高效液相色谱-质谱(UPLC-Q-Exactive-MS)联用平台,分别对N+组与N-组、PTC组与NG组的血清代谢物进行对比分析,使用SIMCA-P 14.1软件进行主成分分析(principal component analysis,PCA)、偏最小二乘判别分析(partial least squares discrimination analysis,PLS-DA)、正交偏最小二乘判别分析(orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA)并进行建模,结合FDR校正的Mann-Whitney-Wilcoxon检验结果和代谢物在进行对比的两组中的差异倍数等来筛选潜在小分子代谢标志物,并通过二元逻辑回归分析建立联合诊断模型。结果N+组和N-组之间不存在明显差异代谢物。PTC患者与NG患者之间有7个差异性代谢物,相关的5条代谢通路分别为磷酸戊糖途径、戊糖和葡萄糖醛酸相互转化、糖酵解/糖异生、果糖和甘露糖代谢和脂肪酸生物合成。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)>0.9的差异性代谢物为D-甘油醛3-磷酸,另有N-十一烷酰基甘氨酸、尿酸及三碘甲状腺原氨酸葡萄糖醛酸三种代谢物的AUC>0.8。结论PTC与NG患者主要在糖代谢和脂质代谢上有区别,D-甘油醛3-磷酸可以在N-十一烷酰基甘氨酸、尿酸及三碘甲状腺原氨酸葡萄糖醛酸的辅助下,结合影像学检查结果区分PTC与NG患者。同时,N+组和N-组的对比中未发现明显差异血清代谢物,是否存在淋巴结转移不会对T1级PTC患者的血清代谢物产生影响。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺肿 结节性 甲状腺乳头状癌 血清代谢组学 生物标志物
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消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿甲状腺功能和结节大小的影响
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作者 颉慧敏 张永康 +1 位作者 冯浩丽 王旭 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期70-73,共4页
目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两... 目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两组,其中常规治疗组50例,予以甲状腺素钠片治疗,消瘿散结组50例,在常规治疗组基础上给予消瘿散结方治疗。比较两组患者的临床疗效、甲状腺结节大小和数量变化,以及干预前后的心理状态及不良反应情况。结果常规治疗组的总有效率为80.00%(40/50),消瘿散结组的总有效率为94.00%(47/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者干预完成后,消瘿散结组患者的结节大小、数量以及动脉血流参数水平相较于常规治疗组均明显下降(P<0.01)。与常规治疗组比较,消瘿散结组病人的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平在干预前后均无明显变化(P>0.05)。干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预完成后,消瘿散结组病人的SAS评分、SDS评分水平相较于常规治疗组明显降低(P<0.01)。治疗过程中,两组患者主要不良反应有头痛、心悸、药疹以及恶心呕吐等,常规治疗组的总发生率为18.00%(9/50),消瘿散结组的总发生率为14.00%(7/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合消瘿散结方能够提高结节性甲状腺肿(气郁痰凝型)的临床疗效,改善甲状腺功能,减少结节数量、缩小结节体积,其疗效优于单纯左甲状腺素钠治疗,适宜临床推广。 展开更多
关键词 消瘿散结方 左甲状腺素钠片 结节性甲状腺肿 甲状腺功能 结节大小
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超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值分析
7
作者 李杰坤 《中国实用医药》 2024年第2期72-75,共4页
目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性... 目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性、特异性、准确性;比较两组患者结节超声表现、检查满意度。结果 超声检查鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿的敏感性为95.0%(95/100),特异性为97.0%(97/100),准确性为96.0%(194/200)。甲状腺癌组结节低回声95个、高回声23个、混合回声6个,结节性甲状腺肿组结节低回声7个、高回声53个、混合回声113个;甲状腺癌组结节血流分级Ⅰ级30个,Ⅱ~Ⅲ级94个,结节性甲状腺肿组结节血流分级Ⅰ级157个,Ⅱ~Ⅲ级16个;甲状腺癌组结节边缘清晰26个,模糊98个,结节性甲状腺肿组结节边缘清晰130个,模糊43个;甲状腺癌组结节有钙化97个,无钙化27个,结节性甲状腺肿组结节有钙化18个,无钙化155个。两组患者结节回声、血流分级、边缘及钙化情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组患者检查满意度95.0%与结节性甲状腺肿组的98.0%差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿临床价值显著,可为患者开展治疗提供准确可靠的依据,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 鉴别诊断
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血小板参数用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值研究
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作者 杨林林 李伟 +2 位作者 栾磊 唐志豪 王智浩 《黑龙江医学》 2024年第7期833-835,共3页
目的:探讨血小板参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2021年12月青岛市黄岛区区立医院收治具备手术指征的46例甲状腺结节患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床病理资料,收集患者血小板计数(PLT)、血小... 目的:探讨血小板参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2021年12月青岛市黄岛区区立医院收治具备手术指征的46例甲状腺结节患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床病理资料,收集患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、淋巴细胞计数,并计算血小板/淋巴细胞比值(PLR),评估血小板相关参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。绘制PLR的ROC曲线并计算曲线下面积,根据约登指数计算出最合理的临界值和对应的敏感度、特异度。结果:甲状腺癌(观察组)患者PLT和P-LCR较结节性甲状腺肿(对照组)高,差异有统计学意义(F=1.747、0.742,P<0.05),观察组患者PDW较对照组高,差异无统计学意义(F=1.508,P>0.05)。观察组患者PLR高于对照组,差异有统计学意义(F=5.060,P<0.05)。PLR的ROC曲线下面积为0.713,敏感度为0.696,特异度为0.609,cut-off值为124.5。结论:术前外周血PLT、P-LCR、PLR对于甲状腺癌和结节性甲状腺肿的鉴别诊断具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 血小板 血小板/淋巴细胞比值
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甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的效果分析 被引量:1
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作者 张鹏 刘禹彤 +2 位作者 杨鹏 陈国会 谷云峰 《黑龙江医学》 2023年第8期919-921,共3页
目的:探讨甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果分析,为临床研究提供依据。方法:选取2018年6月—2021年7月中国人民解放军陆军第七十九集团军医院收治的80例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,依据不同手术方法设计分... 目的:探讨甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果分析,为临床研究提供依据。方法:选取2018年6月—2021年7月中国人民解放军陆军第七十九集团军医院收治的80例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,依据不同手术方法设计分为对照组和研究组,每组各40例。对照组实施甲状腺全切术,研究组实施甲状腺次全切除术。比较两组患者的手术效果、手术指标及并发症情况、甲状腺功能。结果:两组患者的临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.052 6,P>0.05);研究组的术中出血量、麻醉药物用量较对照组更少,且手术时间、引流管拔除时间及术后住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(t=17.177 2、14.005 1、10.563 6、2.863 3、15.603 1,P<0.05);研究组术后并发症发生率较对照组降低,差异有统计学意义(χ^(2)=9.038 3,P<0.05);术后,研究组的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)高于对照组,促甲状腺激素(TSH)低于对照组,差异有统计学意义(t=14.309 1、4.950 2、7.993 3,P<0.05)。结论:对双侧结节性甲状腺肿患者应用甲状腺次全切除术,能够缩短手术时间、术后引流管拔除时间以及术后住院时间,降低并发症发生率,提高手术质量,提高手术治疗安全性。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺肿 甲状腺次全切除术 治疗效果 并发症
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甲状腺残体的特征及其在甲状腺切除手术中的临床意义
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作者 王莹 施杲旸 +2 位作者 徐文秀 陆辉 蒋军 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第5期438-443,共6页
目的探索甲状腺残体的出现频率、大小、形态、与甲状腺的位置关系等特征,以提高对甲状腺残体的认识,促进甲状腺组织的完整切除。方法选择2021年11月至2022年10月于南京医科大学第一附属医院甲状腺外科行甲状腺切除手术患者879例。术前... 目的探索甲状腺残体的出现频率、大小、形态、与甲状腺的位置关系等特征,以提高对甲状腺残体的认识,促进甲状腺组织的完整切除。方法选择2021年11月至2022年10月于南京医科大学第一附属医院甲状腺外科行甲状腺切除手术患者879例。术前甲状腺超声或细针穿刺细胞学检查提示单侧甲状腺肿瘤,切除病灶侧腺叶;若提示双侧甲状腺肿瘤,行甲状腺全部切除,切除甲状腺组织行快速冰冻切片病理检查。术中对甲状腺残体进行探查、解剖,根据甲状腺残体与甲状腺的位置关系,将甲状腺残体分为Ⅰ型(甲状腺下极向下突出的残体组织与甲状腺相延续)、Ⅱ型(甲状腺残体紧邻甲状腺下极,无任何组织相连)、Ⅲ型(甲状腺残体通过细窄的纤维束带与甲状腺相连)、Ⅳ型(甲状腺下方独立的甲状腺组织,与甲状腺无任何连接),记录各型残体直径、发生率。结果入组患者中252例(28.7%)接受单侧腺叶切除,627例(71.3%)接受双侧腺叶切除,共涉及1506例单侧腺叶。术后病理提示良性疾病者142例(16.2%),恶性疾病者737例(83.8%)。602侧(39.9%)甲状腺腺叶伴有甲状腺残体,其中Ⅰ型221例、Ⅱ型62例、Ⅲ型255例、Ⅳ型64例。甲状腺残体直径≤1 cm者457例(75.9%),直径>1 cm者145例(24.1%),直径最大者为4.8 cm。仅133例(22.1%)甲状腺残体可通过术前超声检查探及。结论甲状腺残体作为一种常见的甲状腺形态变异,其大小及与甲状腺腺体的位置关系具有较大变异。 展开更多
关键词 甲状腺残体 异位甲状腺 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿
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海藻玉壶汤与结节性甲状腺肿相关因子表达影响的研究 被引量:1
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作者 刘硕 崔鹏 《实用中医内科杂志》 2023年第7期86-88,共3页
结节性甲状腺肿患者的患病率随着生活方式的改变及医疗检验条件的提高,逐渐的增多,因此针对此病的治疗尤为迫切。现代医学针对结节性甲状腺肿的治疗多采用手术、补碘等,易复发,且不良反应多,有的甚至需要终身服用药,对患者的生活造成长... 结节性甲状腺肿患者的患病率随着生活方式的改变及医疗检验条件的提高,逐渐的增多,因此针对此病的治疗尤为迫切。现代医学针对结节性甲状腺肿的治疗多采用手术、补碘等,易复发,且不良反应多,有的甚至需要终身服用药,对患者的生活造成长期的困扰。海藻玉壶汤作为中医治疗瘿病的代表方,历史悠久,疗效显著,通过检索近年数据库,发现其治疗结节性甲状腺肿与细胞凋亡的调节因子有关,但是复方与这些因子之间如何作用的还待进一步研究,方中含有海藻甘草反药组合,相反又相成的机制也需要进一步研究。 展开更多
关键词 海藻玉壶汤 结节性甲状腺肿 细胞凋亡因子
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甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的临床分析
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作者 张亚杰 于泽洋 +1 位作者 项昆 王卓 《临床误诊误治》 CAS 2023年第12期27-31,共5页
目的分析甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年2月—2022年3月收治的甲状腺癌误诊病例12例的临床资料。结果12例均以颈前无痛性单发肿物(右侧5例、左侧7例)就诊,甲状腺均增大,5例可触及... 目的分析甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年2月—2022年3月收治的甲状腺癌误诊病例12例的临床资料。结果12例均以颈前无痛性单发肿物(右侧5例、左侧7例)就诊,甲状腺均增大,5例可触及多个颈部增大淋巴结;出现声嘶、呼吸困难等压迫症状5例;肿物质硬,吞咽时活动性差5例。12例中形状不规则7例,边界清楚4例;3例肿物邻近气管、肌肉或血管浸润包埋,4例包膜欠完整,5例颈部淋巴结增大。12例增强扫描均表现为不均匀强化。误诊为甲状腺腺瘤7例、结节性甲状腺肿5例,均拟行手术治疗,经术中冰冻切片及术后病理检查证实为甲状腺癌,病理类型为乳头状腺癌。误诊时间2~3 d。12例中行患侧腺叶切除术8例,患侧腺叶+峡部切除术4例,同时行患侧增大颈部淋巴结清除术5例,术后予以放疗6例。12例术后均口服甲状腺素片防止复发。术后随访1年,均存活且未复发。结论甲状腺癌患者早期常无明显症状,多以无痛性颈部肿物就诊,若CT影像不典型,未及早行针刺细胞学病理检查,易导致术前误诊。提高对本病的警惕性,认真询问病史,仔细查体,熟知CT影像学征象,及早行针刺细胞学病理检查,可有效避免术前误诊。 展开更多
关键词 甲状腺癌 误诊 甲状腺腺瘤 结节性甲状腺肿 良恶性 体层摄影术 螺旋计算机 活组织检查 针吸 鉴别诊断
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超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤诊断中的价值
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作者 章辉苏 杨超 王刚 《影像技术》 CAS 2023年第4期57-62,72,共7页
目的:探究超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤诊断中的价值。方法:选取2021年1月至2022年5月徐州市肿瘤医院超声科收治的经病理学诊断确诊为甲状腺疾病患者90例作为研究对象,依据病理学诊断结果将其分为结节性甲状腺肿组(结甲组,59例)和... 目的:探究超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤诊断中的价值。方法:选取2021年1月至2022年5月徐州市肿瘤医院超声科收治的经病理学诊断确诊为甲状腺疾病患者90例作为研究对象,依据病理学诊断结果将其分为结节性甲状腺肿组(结甲组,59例)和甲状腺腺瘤组(腺瘤组,31例),两组均接受彩色多普勒检查,以病检结果作为金标准,对比两组的诊断效能、影像学特点、血流信号分型、结节内部与周边血流参数[舒张期最低流速(Vmin)及收缩期时的最大血流速(Vmax)、阻力指数(RI)]的差异性。结果:超声对结甲正确诊断56例(94.92%),误诊为腺瘤者3例(5.08%);对腺瘤正确诊断26例(89.66%),误诊为结甲5例(17.24%)。在结节数目比较上,结甲组单发占比8.47%,多发占比91.53%,腺瘤组单发占比90.32%,多发占比9.68%,结甲组单发占比低于腺瘤组,其多发占比高于腺瘤组(P<0.05);在结节大小比较上,结甲组<1cm、1-3cm、>3cm者占比分别为55.94%、28.81%和15.25%,腺瘤组则分别为16.13%、45.16%和38.71%,结甲组<1cm占比高于腺瘤组,但其1-3cm、>3cm者占比均低于对照组(P<0.05);在晕环比较上,结甲组晕环、无晕环分别为5.08%和94.92%,腺瘤组则分别为22.58%和77.42%,结甲组晕环占比低于腺瘤组,无晕环占比高于腺瘤组(P<0.05)。结甲组血流信号Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型分别占比47.46%、33.90%、11.86%和6.78%。腺瘤组则分别为6.45%、22.58%、38.71%和32.26%,结甲组血流信号Ⅰ型、Ⅱ型占比高于腺瘤组,其血流信号Ⅲ型、Ⅳ型占比低于腺瘤组(P<0.05)。腺瘤组在结节周边血流参数的Vmax与RI均高于结甲组(P<0.05),两组的结节内部血流分布参数以及Vmin比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤具有不同的超声特征,前者为甲状腺双侧叶内多发病灶,无明显的包膜,彩超示内部可无血流信号或少量血流信号;而后者则多为单侧单发,有声晕,彩超显示肿块周边有明显的血流环绕,可探及血流信号。临床可依据二维超声图像特征对甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变等对二者做出较为准确的诊断及鉴别,防止临床过度治疗或治疗不足情况的出现。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 超声检查 病理诊断 价值
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促甲状腺激素受体膜外区基因突变与毒性多结节性甲状腺肿的相关性研究
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作者 王永行 马荣龙 王凤军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第2期98-100,共3页
目的:探讨毒性多结节性甲状腺肿(TMG)促甲状腺激素受体(TSHR)膜外区基因突变情况。方法:将12例TMG患者手术切除的病变组织及其周围正常甲状腺组织行光镜检查,提取基因DNA,对TSHR膜外区行PCR、DNA测序。结果:12例TMG标本中发现3例存在膜... 目的:探讨毒性多结节性甲状腺肿(TMG)促甲状腺激素受体(TSHR)膜外区基因突变情况。方法:将12例TMG患者手术切除的病变组织及其周围正常甲状腺组织行光镜检查,提取基因DNA,对TSHR膜外区行PCR、DNA测序。结果:12例TMG标本中发现3例存在膜外区基因突变(3/12,25%),其中1例为点突变,另2例为移码突变;对照组未见基因改变。结论:TSHR的膜外区基因突变可能在TMG发生中发挥一定作用。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性 促甲状腺激素 受体 突变
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结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断临床分析 被引量:1
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作者 陈细玲 杨志勇 伍燕 《影像技术》 CAS 2023年第1期71-75,共5页
目的:分析在超声诊断中结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别要点。方法:选择东莞市大朗医院于2020年1月至2021年12月间经病理检查结果证实的31例结节性甲状腺肿患者和29例甲状腺腺瘤患者作为研究对象,分别为观察组和对照组,评估两组患者... 目的:分析在超声诊断中结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别要点。方法:选择东莞市大朗医院于2020年1月至2021年12月间经病理检查结果证实的31例结节性甲状腺肿患者和29例甲状腺腺瘤患者作为研究对象,分别为观察组和对照组,评估两组患者的超声图像特征、血流动力学。结果:经对比发现,观察组的病灶个数以多发为主,且病灶直径多<1cm,边界清晰,对照组则以单发为主,病灶直径在1-3cm和>3cm左右,边界清晰;观察组的实性内部回声小于对照组,P<0.05;晕环征、包膜征少于对照组,P<0.05;观察组的血流动力学指标以0-Ⅰ级为主,对照组以Ⅱ-Ⅲ级为主;观察组的结节内血流参数、结节周围血流参数较之对照组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声图像鉴别中,可以从病灶数量、直径、边界、内部回声以及是否存在晕环征、包膜征等方面加以鉴别,且两种甲状腺疾病的血流信号、血流动力学指标也存在明显差异。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 超声 鉴别诊断
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HR-CT鉴别结节性甲状腺肿与微小甲状腺乳头状瘤的价值
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作者 李雪菲 王桂东 +1 位作者 李劲浩 杨扬 《中国CT和MRI杂志》 2023年第6期41-43,共3页
目的探讨高分辨计算机断层扫描(HR-CT)鉴别结节性甲状腺肿(NG)与微小甲状腺乳头状瘤(PTMC)的价值。方法回顾性选取2019年5月-2022年6月收治的76例NG患者(NG组)和82例PTMC患者(PTMC组)作为研究对象,两组均行HR-CT,分析HR-CT在鉴别结节性... 目的探讨高分辨计算机断层扫描(HR-CT)鉴别结节性甲状腺肿(NG)与微小甲状腺乳头状瘤(PTMC)的价值。方法回顾性选取2019年5月-2022年6月收治的76例NG患者(NG组)和82例PTMC患者(PTMC组)作为研究对象,两组均行HR-CT,分析HR-CT在鉴别结节性甲状腺肿与微小甲状腺乳头状瘤的价值。结果HR-CT对NG和PTMC诊断的符合率为分别为97.37%,90.24%,两组符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);NG组和PTMC组在瘤体形态、结节数、增强后边界情况、细颗粒状钙化、边缘中断症、假包膜方面差异具有统计学意义(P<0.05);多因素回归显示,瘤体形态、增强后边界、边缘中断症、假包膜均为NG和PTMC的独立影响因素(P<0.05)。结论HR-CT在NG与PTMC的鉴别诊断方面具有重要价值,临床可根据瘤体形态、增强后边界、边缘中断症、假包膜辅助鉴别诊断。 展开更多
关键词 高分辨计算机断层扫描 结节性甲状腺肿 微小甲状腺乳头状瘤
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中医药治疗结节性甲状腺肿机制研究进展
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作者 俞佳炜 裴迅 许惠越 《亚太传统医药》 2023年第9期243-247,共5页
结节性甲状腺肿具有失分化癌变为甲状腺癌的概率,研制出具有针对性的干预措施可降低癌变率或延缓其进展。中医药治疗结节性甲状腺肿有独特优势,作用机制包括诱导细胞凋亡、促进细胞自噬、调节胰岛素抵抗、调节体内细胞因子、调节促甲状... 结节性甲状腺肿具有失分化癌变为甲状腺癌的概率,研制出具有针对性的干预措施可降低癌变率或延缓其进展。中医药治疗结节性甲状腺肿有独特优势,作用机制包括诱导细胞凋亡、促进细胞自噬、调节胰岛素抵抗、调节体内细胞因子、调节促甲状腺激素、调节碘含量等。通过归纳中医药治疗本病的相关机制,以期为相关实验研究及临床提供更多的理论依据。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 作用机制 中医药
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蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎伴结节性甲状腺肿临床观察
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作者 胡春平 刘曼曼 +5 位作者 师金娟 冯珍凤 陈见纺 姜健 高俊凤 严军 《中国中医药现代远程教育》 2023年第12期102-105,共4页
目的观察蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎(HT)伴结节性甲状腺肿的临床效果。方法采用随机双盲研究,将90例HT伴结节性甲状腺肿患者均分为观察组(蒲黄消瘿贴)和对照组(安慰剂贴),比较干预12周前后甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游... 目的观察蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎(HT)伴结节性甲状腺肿的临床效果。方法采用随机双盲研究,将90例HT伴结节性甲状腺肿患者均分为观察组(蒲黄消瘿贴)和对照组(安慰剂贴),比较干预12周前后甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、超敏促甲状腺激素(sTSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]、甲状腺大小及甲状腺结节大小变化。结果2组治疗前后FT_(3)、FT_(4)、sTSH差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TPOAb、TGAb较治疗前明显降低(P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后TPOAb、TGAb低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后甲状腺结节大小、个数小于对照组(P<0.05,);观察组治疗总有效率77.78%(35/45)高于对照组的20.00%(9/45)(P<0.01)。结论蒲黄消瘿贴可缩小HT患者结节性甲状腺肿,降低甲状腺自身抗体。 展开更多
关键词 气瘿 桥本甲状腺炎 结节性甲状腺肿 蒲黄消瘿贴 中医外治法
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彩色多普勒超声在甲状腺癌及结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值及血流信号分析 被引量:3
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作者 马玉爽 张文芳 +2 位作者 周春春 李娜 卢伟荣 《影像研究与医学应用》 2023年第9期19-21,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌、结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值及血流信号分析。方法:回顾性分析东营区人民医院2021年3月—2023年3月收治的125例甲状腺肿物患者临床资料,其中52例为甲状腺癌,73例为结节性甲状腺肿。所有患者均... 目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌、结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值及血流信号分析。方法:回顾性分析东营区人民医院2021年3月—2023年3月收治的125例甲状腺肿物患者临床资料,其中52例为甲状腺癌,73例为结节性甲状腺肿。所有患者均行彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声鉴别诊断效能;采用Kappa检验验证彩色多普勒超声与病理检查的一致性;比较甲状腺癌与结节性甲状腺肿血流信号分布。结果:125例甲状腺肿物患者经彩色多普勒超声检出甲状腺癌50例,结节性甲状腺肿75例;彩色多普勒超声鉴别诊断灵敏度为94.23%(49/52)、特异度为98.63%(72/73)、准确率为96.80%(121/125)、阳性预测值为98.00%(49/50)、阴性预测值为96.00%(72/75);彩色多普勒超声鉴别诊断与病理检查一致性极好(Kappa值=0.934)。甲状腺癌患者血流信号丰富程度高于结节性甲状腺肿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿中具有较高价值,且与病理检查一致性高,便于早期明确疾病诊断,从而开展针对性治疗。 展开更多
关键词 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 彩色多普勒超声 鉴别诊断价值
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结节性甲状腺肿病人血清脂联素、抵抗素和趋化素水平及其相关性分析
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作者 郭娅棣 邓玉杰 +1 位作者 赵延敏 刘建国 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第2期155-159,164,共6页
目的:探讨结节性甲状腺肿病人体内循环脂联素、抵抗素和趋化素水平及其相关性。方法:选取2017-2018年体检初发的结节性甲状腺肿病人150例和性别、年龄等一般情况相匹配的正常人150名,采集2组受试者血样,收集一般临床资料,记录并分析一... 目的:探讨结节性甲状腺肿病人体内循环脂联素、抵抗素和趋化素水平及其相关性。方法:选取2017-2018年体检初发的结节性甲状腺肿病人150例和性别、年龄等一般情况相匹配的正常人150名,采集2组受试者血样,收集一般临床资料,记录并分析一般生化指标及血清脂联素、抵抗素和趋化素水平。测量并计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析血清脂联素、抵抗素和趋化素水平与结节性甲状腺肿发病的相关性。结果:结节性甲状腺肿病人三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR、脂联素和趋化素水平均高于对照组(P<0.01),抵抗素水平低于对照组(P<0.01)。结节性甲状腺肿病人脂联素水平与空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR呈负相关关系(P<0.01);抵抗素水平与TG、FBG、FINS、HOMA-IR均呈负相关关系(P<0.05~P<0.01);趋化素水平与TG、FBG、FINS、HOMA-IR均呈正相关关系(P<0.01)。结节性甲状腺肿患病病例与对照组比例随四分位脂联素和趋化素浓度水平的增加而增加。抵抗素水平的最高四分之一组病例/对照组比例与最低的四分之一组相比下降。结节性甲状腺肿病人中甲亢亚组较甲状腺功能正常组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、脂联素和趋化素均升高,促甲状腺激素(TSH)、抵抗素均降低(P<0.01),甲减亚组病人较甲状腺功能正常组TSH和趋化素均升高,FT3、FT4、抵抗素均降低(P<0.01)。甲亢亚组病人脂联素与TSH水平呈负相关关系(P<0.01);抵抗素与TSH、FBG、FINS、HOMA-IR呈负相关关系(P<0.01),与FT3、FT4呈正相关关系(P<0.01);趋化素与FT3、FT4呈负相关关系(P<0.01),与TSH、FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关关系(P<0.01);甲减亚组脂联素、抵抗素和趋化素与FT3、FT4、TSH、TG均无明显相关性(P>0.05),脂联素和趋化素均与FBG、FINS、HOMA-IR呈负相关关系(P<0.01),抵抗素与FBG、FINS、HOMA-IR呈负相关关系(P<0.05)。结论:循环中脂联素和趋化素水平的升高和抵抗素水平的下降可能与结节性甲状腺肿的发病相关。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 脂联素 抵抗素 趋化素
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