测试压力曲线在海拉尔油田压裂选层中的应用

海拉尔油田压裂后约44%试油层为低产层或干层,改造有效率低,需要建立一套适用该区块的压裂选层评价方法。统计103口地层测试施工后的压裂试油井资料,进行测试压力曲线形态与压裂效果的相关性研究,分析储层信息与压裂增产潜力的关系。根据测试开井流动曲线、关井压力恢复曲线反映的地层渗流能力、污染程度、压力系数、能量衰竭等信息,将测试压力曲线分为常压高渗型、污染堵塞型、特低渗透型、能量衰竭型(低压型)四类,制定测试压力曲线分类图版,指导压裂选井选层。经37口井压裂选层现场应用,综合符合率达到92%以上。该方法适用于试油方案优化、老井复查、压裂选层等方面,显著提高海拉尔油田储层改造有效率。

简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟诊断中的价值探讨

目的 :评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟 (CPP)诊断中的价值。方法 :对乳房提前发育的 2 92例女孩行戈那瑞林激发试验 ,根据激发试验结果分为 CPP组 (15 1例 )、单纯乳房早发育 (PT,119例 )组和周围性性早熟 (PPP,2 2例 )组 ,并对各组激发试验进行比较和分析。结果 :3个时相血清黄体生成素 (LH)、促卵泡激素 (FSH)浓度 ,PPP组差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;PT组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,其中 LH以 30 min最高 ,FSH以 6 0 min最高 ;CPP差异亦有显著性 (P<0 .0 1) ,L H、FSH均以 30 min最高。以基础 L H/ FSH>0 .2作为诊断 CPP标准 ,其敏感性为 4 8.3% ,特异性为 6 9.7% ;以 15 min、30 min、6 0 min L H/ FSH>0 .9作为 CPP诊断标准 ,其敏感性分别为80 .1%、6 8.9%、38.4 % ,特异性分别为 90 .8%、96 .6 %、6 9.7%。结论 :戈那瑞林激发试验后 15 min L H/ FSH>0 .9可以作为鉴别 CPP与 PT的截定值 ,可以省略注射后 6 0 min测血清 LH和 FSH。

高压水射流深穿透射孔试验研究

在前期研究高压水射流深穿透射孔机理的基础上,研制了新一代高压水射流深穿透射孔井下装置,并结合江苏油田油井的实际井况,研究制定了现场选井条件、水力参数、井下施工管柱组合、工作液配方和施工工艺等,计算了油管伸长量,实现了现场施工作业设备和施工参数的配套。现场试验结果表明,该技术可用于井斜角达45°的井中深穿透射孔,射孔速度可达2m/h,射孔深度可达2m,增产效果良好。

醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激对颅脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能及血清蛋白水平的影响

目的观察醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激对颅脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能及血清蛋白的影响。方法随机将69例颅脑损伤吞咽障碍患者分为两组,对照组(35例)采用常规吞咽功能康复训练治疗,观察组(34例)在对照组基础上给予醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激治疗。于治疗前后观察两组吞咽功能评估量表(GUSS)评级、洼田饮水试验(WST)评分及血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、热休克蛋白70(HSP70)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、髓鞘相关生长抑制因子(NogoA)水平,并观察两组的疗效。结果观察组总有效率为87.9%,对照组为69.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(Z=2.351,P<0.05)。观察组治疗后GUSS评级较对照组更优(P<0.05),WST评分降低(P<0.05)。观察组治疗后HIF-1a、VILIP-1、NSE、NPY、Nogo-A水平低于对照组(P<0.05),而ALB、Hb、PA、TRF、HSP70、BDNF、VEGF、IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。结论在常规吞咽功能康复训练基础上,醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激治疗颅脑损伤吞咽障碍患者的效果显著,能有效改善临床症状,促进吞咽障碍恢复,改善营养状态及神经营养状态,促进神经功能恢复,这可能与调节血清蛋白有关。

中西医诊疗胃食管反流病简况

胃食管反流病致病因素繁多,发病机制复杂,烧心和反流为最常见典型症状;PPI试验简单、有效、敏感度较高,可作为GERD初步诊断方法,但特异度不高;具有反流症状的初诊患者建议内镜检查;食管钡餐造影、食管测压等亦可协助诊疗。西医治疗以缓解症状(抑制胃酸分泌、质子泵抑制剂(PPI)是首选药物,PPI治疗效果不佳时,可联合促动力药物),提高生活质量,预防并发症为主。LES注射、电刺激、呼吸肌训练法及膈肌生物反馈训练(diaphragm biofeedback training DBT)等新型治疗方法随着科技进步而兴起。中医药以辨证为基础,针灸、电针、耳针、穴位按摩、穴位注射等,操作简便,疗效好;联合西医治疗,疗效显著。随着科学的进步,分子生物学,精神心理学,遗传学等多学科的介入,新型诊疗技术的层出不穷,对于胃食管反流病的诊疗正逐得到完善。

小儿生长激素激发试验留置针堵管因素分析

目的探析小儿生长激素激发试验留置针堵管相关因素及护理干预效果。方法选取本院2016年1月—2018年12月接收的68例进行生长激素激发试验留置针堵塞患儿为研究对象,分析堵塞原因,实施相应的护理干预对策。结果经分析,小儿生长激素激发试验留置针堵管因素包括精神因素、体位不当及封管方法不当,占比分别是26.47%、19.12%和54.41%,其中占比最高的是封管方法不当,其次是精神因素。结论诱发小儿生长激素激发试验留置针堵管的因素有精神因素、体位不当及封管方法不当,根据相关因素开展护理对策,有助于降低留置针堵管发生率,减轻患儿疼痛,避免不必要的损伤。

冰片与羟苯乙酯合用的体外溶血效应

目的观察冰片和羟苯乙酯单用及合用对红细胞的溶血作用。方法兔耳背中动脉取血,制成2%的红细胞悬液,用不同浓度的冰片和羟苯乙酯与其反应,32℃孵育30 min,离心,检测吸光度,给出溶血曲线,并用等辐射分析法和响应面法进行分析。结果冰片的半数溶血浓度（HC50）95%的置信区间为263.39-393.27μg·m L^-1,羟苯乙酯的HC5095%的置信区间为867.93-916.65μg·m L^-1,冰片和羟苯乙酯合用后,溶血曲线左移,合用的HC50点位于两药物单用HC50的95%置信区间内,响应面法验证了其为相加效应。结论冰片和羟苯乙酯合用后溶血效应为相加作用,临床浓度时羟苯乙酯的溶血率很低,溶血效应主要源于冰片。

ADC静态参数直方图测试激励幅度的判别方法

码密度直方图法是模数转换器(ADC)静态参数测量的主要方法。该方法要求测试激励幅度略大于被测ADC的输入范围。测试激励幅度是影响测量结果精度的决定因素,受测量仪器精度的限制。针对如何定义测试激励幅度实现了"略大于"的问题,提出了一种判别测试激励幅度提高测量精度的方法。码密度直方图法要求采样频率与信号频率互质。码箱密度服从正态分布时可推导出码宽也服从正态分布。根据实验条件和测试要求,取定码宽的显著性水平α和误差精度β,计算码箱密度边界,从而判别施加的测试激励幅度。最后采用Matlab/Simulink模型库中通用的理想ADC模型和硬件实验验证了判别方法的有效性。

基于频域的挠性摆式加速度计表头参数辨识方法

鉴于挠性摆式加速度计表头频率特性的传统振动台测试方法存在低频和高频段的动态误差较大的缺点,给出了系统开路和闭合两种状态的电激励测试方法;在此基础上,针对挠性摆式加速度计表头参数的理论计算值和实际工作状态有一定的误差,研究并提出了基于频域的Levy法和山下法的表头参数辨识方法,并运用Householder变换解决了辨识过程中的病态问题。实验和辨识结果表明,电激励测试的方法更便于实验和在线动态测试,而且这种通过利用实测的频率特性来反推辨识表头参数的方法,有着很高的辨识精度和工程实用价值。

预应力地下连续墙模拟试验及分析研究

将预应力技术应用到地下连续墙结构中,可以在墙体内建立起合适的预压应力,提高墙体的抗裂性和抗弯刚度,产生同外荷载作用反向的挠度,达到减小墙体变形、提高其耐久性、节约材料等效果。本文通过相似模拟试验对该新型结构进行了研究。

海上稠油多元热流体吞吐产能影响因素研究——以渤海N油田为例

为了实现海上稠油油藏的经济高效开发,基于渤海N油田的地质油藏特征和生产动态情况,采用数值模拟与正交试验设计相结合的方法,开展多元热流体吞吐产能影响因素研究。结果表明,地质油藏参数(静态影响因素)对多元热流体吞吐初期产能的影响因素主要为地层原油黏度、储层有效厚度和储层有效渗透率,生产参数(动态影响因素)对多元热流体吞吐初期产能的影响因素主要为生产压差、CO2组分比例和水平井段长度。并对地质油藏参数和生产参数中各因素的影响程度进行了排序。同时,也进一步明确了地质油藏参数和生产参数的最优组合方案,从而为多元热流体产能评价研究提供指导。

醒脑开窍法配合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍法与神经肌肉电刺激联合应用在卒中后吞咽障碍治疗中的临床价值。方法:选取79例脑卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(40例)。对照组给予醒脑开窍针刺治疗,研究组联合应用神经肌肉电刺激治疗。观察比较2组患者临床疗效、洼田饮水试验评分与吞咽功能量表评分改善情况。结果:研究组临床总有效率为92.50%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组洼田饮水试验评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组洼田饮水试验评分较治疗前降低(P <0.05);且研究组低于对照组(P <0.05)。治疗前,2组吞咽功能量表评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组吞咽功能量表评分较治疗前降低(P <0.05);且研究组低于对照组(P <0.05)。结论:醒脑开窍法联合神经肌肉电刺激治疗有助于改善吞咽障碍症状及吞咽功能,临床效果更佳。

滤纸片法TRH兴奋试验在碘缺乏病中的应用

本文将血清法ＴＲＨ兴奋试验改为血滤纸片法，在新疆严重碘缺乏病区测定地方性克汀病２６例，其中粘肿型１０例、混合型１０例、神经型６例。滤纸片法ＴＲＨ兴奋试验结果：基础ＴＳＨ值（ＴＳＨ０）、ＴＳＨ峰值（注射ＴＲＨ３０，钟后的最高值ＴＳＨ３０，）、△ＴＳＨ绝对增值（ＴＳＨ３０，峰值减ＴＳＨ０）对不同类型的克汀病人分别为：粘肿型ＴＳＨ０１２０．２９±９３．７４μＩＵ／ｍｌ、ＴＳＨ３０，２２５．３０±１１２．０７μＩＵ／ｍｌ、△ＴＳＨ１０５．０１μＩＵ／ｍｌ；混合型ＴＳＨ０１０．５８±９．３６μＩＵ／ｍｌ、ＴＳＨ３０，６４．７８±３３．９８μＩＵ／ｍｌ；△ＴＳＨ５４．２０μＩＵ／ｍｌ；神经型ＴＳＨ０１．９８±０．６３μＩＵ／ｍｌ、ＴＳＨ３０，２６．７６±４９．９２μＩＵ／ｍｌ、△ＴＳＨ２４．７６μＩＵ／ｍｌ。三型克汀病间差异显著（Ｐ＜０．０１）．粘肿型克汀病ＴＳＨ对ＴＲＨ兴奋试验的应答反应呈超常强反应型，峰值呈持续状态，混合型次之，神经型呈弱或延迟反应型。另外还测定了８～１０岁不同组别的儿童８９例，ＴＲＨ兴奋试验结果分别为：２８例正常对照组的ＴＳＨ０、ＴＳＨ３０，各为３．５５±０．９８μＩＵ／ｍｌ、３０．４８±１１．４?

定量测定尿促性腺激素判断女童性发育程度的价值分析

目的分析定量测定女童尿促性腺激素判断性发育程度的临床价值,为女童性发育异常筛查提供简便快速的方法。方法选取2015年12月至2017年12月德阳市中西医结合医院就诊的184例女童作为研究对象。所有女童表现出乳房发育症状,均经血清促黄体生成素、血清卵泡生成素检查或GnRH激发试验检查,并行尿卵泡生成素和尿促黄体生成素检查。按照《中枢性(真性)性早熟诊治指南》2007版本中对性早熟的诊断标准诊断受试女童是否性早熟。按照是否性早熟将女童分为性早熟组(69例)和非性早熟组(115例)。比较两组女童的尿卵泡生成素和尿促黄体生成素差异。结合性早熟指南标准诊断结果,对所有女童进行尿卵泡生成素和尿促黄体生成素做ROC曲线,确定尿卵泡生成素和尿促黄体生成素的左侧拐点为诊断临界限值,分别计算尿卵泡生成素、尿促黄体生成素单独和二者结合诊断女童性早熟的特异度和敏感度。结果性早熟组女童尿卵泡生成素和尿促黄体生成素均明显高于非性早熟组,差异具有统计学意义(P<0.05)。女童尿卵泡生成素和尿促黄体生成素诊断性早熟的临界限值分别为:1.60(U/mmol)、5.67(U/mmol)。尿卵泡生成素、尿促黄体生成素及尿卵泡生成素+尿促黄体生成素诊断性早熟的敏感度分别为:76.81%、88.41%、89.85%,特异度分别为:90.43%、95.65%、96.52%。尿卵泡生成素+尿促黄体生成素对女童性早熟的诊断价值高于单一指标诊断。结论尿卵泡生成素和尿促黄体生成素可简便快捷地判断女童是否出现性早熟,为女童健康体检筛查性早熟提供参考,具有较高的临床价值。

油页岩局部化学反应法原位转化技术及松辽盆地先导试验工程

中国油页岩资源储量巨大,地下原位转化是实现油页岩资源清洁高效利用的重要途径,其中,局部化学反应法原位转化技术(TSA法)具有能量投入低、加热速度快和采收率高的特点。近年来,通过建立TSA法基础理论和关键技术体系,设计了工艺实施方案,并通过松辽盆地先导试验工程验证了技术可行性。通过系统梳理总结围绕TSA法的研究成果,包括TSA法触发和裂解机理、室内物理模拟、关键技术研发以及松辽盆地先导试验,综合讨论了TSA法工业化优势和所面临的主要技术难题,包括高温高压条件储层渗流能力损伤、群井工艺调控策略、水力压裂缝网局限性、地面和井下关键装备的长期可靠性、原位催化提质增效方法以及开采全过程安全问题,并针对性提出了未来发展建议与攻关方向。结合TSA法工艺特征、中国"碳达峰,碳中和"战略布局和地热能源发展趋势,提出了基于TSA法的油页岩资源原位油气转化-余热利用-CO_(2)地质封存的地质—工程一体化开发创新体系,这一研究结论可进一步促进油页岩资源清洁高效综合开发利用。

促性腺激素释放激素激发试验中戈那瑞林致儿童严重过敏反应临床特征分析

目的探讨促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中戈那瑞林导致儿童严重过敏反应的临床特点。方法研究对象为成都市不良反应监测中心数据库2015年1月1日至2021年12月31日收到的不良反应报表中,使用戈那瑞林发生严重过敏反应的儿童,年龄≤14岁,用药目的为GnRH激发试验。通过医院信息系统收集这些患儿的基本信息、戈那瑞林使用情况、严重过敏反应发生情况及过敏反应的治疗和转归等进行回顾性分析。结果共收集GnRH激发试验中戈那瑞林导致儿童严重过敏反应的病例14例,男性3例,女性11例;年龄(9±2)岁;Naranjo因果关系评定法评分≥5分。14例患儿使用戈那瑞林的剂量为(2.55±0.09)mg/kg,均为静脉注射给药。4例严重过敏反应发生于首次进行GnRH激发试验,10例发生于第2次GnRH激发试验;用药至发生严重过敏反应的时间为(6.0±3.5)min。14例患儿严重过敏反应的表现为系统性过敏反应症状,累及全身各个系统,所有患儿均有3种及以上系统的损害。发生过敏反应后,14例患儿均停用戈那瑞林,其中5例给予肾上腺素肌内注射,5例为肾上腺素或异丙肾上腺素静脉注射,1例为异丙肾上腺素静脉注射+肾上腺素肌内注射;3例仅给予地塞米松静脉注射。经治疗患儿症状均得到缓解。结论戈那瑞林导致的儿童严重过敏反应是一种罕见但严重的不良反应,且该药与GnRH类似物存在交叉过敏的可能,故在诊断、治疗儿童性早熟时应在监护条件下给药。

统一血管刺激性试验实验方法的建议

血管刺激性试验在静脉注射用药的新药申报的安全性评价、药物研发的剂型改进以及完善药物说明书等方面具有重要作用。我国已有一些指导性文献,但尚缺乏统一、可操作性的实验方法。本文结合中日两国的动物实验和病理学诊断,参考比较国内外的实验方法,提出统一实验方法的建议,主张以组织病理学诊断作为结果判定的主要依据。