醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗术后复发卵巢内膜囊肿的临床观察

目的:探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(AGRI)治疗腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发卵巢内膜囊肿(OEC)的疗效及安全性。方法:选取张家港市第一人民医院2013年1月-2015年1月行腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发的OEC患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者均口服米非司酮片25 mg,qd。对照组患者口服孕三烯酮胶囊2.5 mg,2次/周;观察组患者给予AGRI 3.6 mg,皮下注射,1次/月,两组患者均持续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,治疗前及治疗3、6个月血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平和痛经、慢性盆腔痛视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况及随访12个月的预后情况。结果:观察组患者临床总有效率为86.67%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组患者FSH、LH水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但E_2水平无变化,且FSH、LH组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月,两组患者FSH、LH、E_2水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月,两组患者痛经、慢性盆腔痛VAS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率40.00%,显著高于对照组的16.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者月经恢复正常率为86.67%、优势卵泡形成率为60.00%、妊娠率为53.33%,显著高于对照组的46.67%、46.67%、33.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AGRI治疗腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发OEC疗效显著,可有效缓解患者痛经和慢性盆腔痛,提高妊娠率;停药后仍有复发病例,且不良反应发生率较高,但症状轻微。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片对高龄前列腺癌患者的疗效、认知功能、近期生存率的研究

目的:研究醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片对高龄(≥70岁)前列腺癌(PCA)患者的疗效及对其认知功能、近期生存率的影响。方法:将2014年11月-2016年11月我院收治的56例PCA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。观察组患者给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(腹壁皮下注射,3.6 mg/次,1次)联合比卡鲁胺片(口服,50 mg/次,qd)行最大限度雄激素阻断治疗,对照组患者采用去势治疗,术后采取多烯紫杉醇(第1天静脉滴注,75 mg/m2)联合醋酸泼尼松片(第1~21天,口服,5mg/次,bid)进行辅助治疗,两组患者疗程均为3周,并均随访12个月。观察两组患者临床疗效、蒙特利尔认知功能评估表(Mo CA)评分、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平及12个月生存率。结果:观察组治疗总有效率为85.72%,显著高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Mo CA评分、血清PSA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);疗程结束后,两组患者Mo CA评分均显著降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,两组患者血清PSA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后12个月生存率为92.86%,显著高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用非类固醇抗雄激素药物治疗高龄PCA效果显著,可减小对患者认知功能损害,改善血清PSA水平,提高治疗效果及近期生存率。

八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性分析

目的:探讨八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性分析。方法:将2015年5月—2017年6月本院子宫内膜异位症患者76例,均行腹腔镜手术,对照组术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3. 6mg/次皮下注射,每28 d一次,共3次;观察组术后采用八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效及促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estrogen,E2)、CA125的表达,记录不良反应状况,进行1年的随访,比较两组患者妊娠率和复发率状况。结果:对照组有效率78. 95%低于观察组94. 74%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后不同时间点血FSH、LH、E2及CA125比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。对照组和观察组术后6个月血E2为(151. 62±30. 52) ng/L、(131. 95±27. 54) ng/L,血CA125为(18. 73±5. 67) U/mL、(13. 26±5. 10) U/mL,术后1个月血CA125为(23. 12±7. 15) U/mL、(18. 03±6. 76) U/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组复发率28. 95%高于观察组10. 53%,妊娠率28. 95%低于观察组45. 26%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:八珍汤联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症术后的疗效确切,有助于保护内分泌功能,防治其复发,且安全性高,值得推广。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗晚期老年前列腺癌患者的疗效及临床意义

目的探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗晚期老年前列腺癌(PCA)患者的临床疗效及对患者生活质量、血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法按照随机数字表法将80例晚期PCA患者分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用手术去势治疗,研究组患者采用药物去势治疗,即非类固醇抗雄激素药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)联合抗雄激素药物(比卡鲁胺)行最大雄激素阻断(MAB)治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、生活质量、血清PSA水平、血清VGEF水平,比较两组患者治疗后不良反应发生情况和治疗后1年的生存情况。结果研究组患者的临床总有效率高于对照组患者(P﹤0.05)。治疗后6个月、12个月,两组患者的血清PSA、VEGF水平均低于本组治疗前,且研究组患者的血清PSA、VEGF水平均低于对照组患者(P﹤0.05)。治疗后6个月,研究组和对照组患者的身体情况和生活状况评分均高于本组治疗前,且研究组患者的身体情况和生活状况评分均高于对照组患者(P﹤0.05),但两组患者的社会/家庭状况、与医师的关系、感情状况、前列腺癌特异性生活质量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。Log-rank检验结果显示,研究组患者治疗后1年的生存情况优于对照组(P﹤0.05)。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗晚期老年PCA患者的疗效确切,能够有效控制患者的血清PSA和VEGF水平,缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量和生存率,且不增加不良反应,值得临床推广应用。

糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的影响

目的:探究糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的影响。方法:选取2018年2月-2019年2月深圳市龙岗区人民医院收治的100例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,观察组在对照组基础上联用糖皮质激素治疗。评估两组术后妊娠率、复发率、激素水平、疗效满意度。结果:观察组术后妊娠率为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05);观察组复发率为2.00%,低于对照组的14.00%(P<0.05);治疗3个月后,两组血清黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E)、血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组疗效满意度为98.00%,高于对照组的86.00%(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后患者能有效提高术后妊娠率,降低复发率,降低性激素及血管内皮生长因子水平,提高疗效满意度。

腹腔镜术后醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗卵巢型子宫内膜异位症临床疗效及术后复发相关因素分析

目的:探讨卵巢型子宫内膜异位症腹腔镜术后分别联合孕三烯酮或醋酸戈舍瑞林植入剂治疗临床疗效,分析复发影响因素。方法:将2016年1月-2020年10月于本院完成腹腔镜手术治疗的卵巢型子宫内膜异位症170例,按随机数字表法分为对照组与观察组各85例,术后分别接受孕三烯酮或醋酸戈舍瑞林植入剂治疗,连续4~6个周期,比较两组治疗效果及血清生殖激素水平、主要症状及改善情况,统计不良反应、随访1年的复发率,logistic多因素分析异位症复发的相关影响因素。结果;观察组总疗效(90.6%)高于对照组(77.7%),治疗6个月后生殖激素降低幅度高于对照组,痛经、性交痛、盆腔疼痛评分低于对照组(均P<0.05),不良反应发生率(18.8%)与对照组(16.5%)无差异(P>0.05),术后1年复发率(8.2%)低于对照组(25.9%)(均P<0.05)。多因素分析显示,最大囊肿直径较大、深部子宫内膜异位灶、r-AFS评分较高均为卵巢型子宫内膜异位症复发的危险因素(P<0.05),而术后用药、受孕皆为保护因素(P<0.05)。结论:诺雷德术后应用治疗效果更好,预防复发价值高;囊肿直径大、高r-AFS评分、深部子宫内膜异位灶卵巢型子宫内膜异位症患者术后复发风险大。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂与屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助子宫内膜息肉电切除术治疗子宫内膜息肉的疗效及预后比较

目的:比较戈舍瑞林缓释植入剂与屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助子宫内膜息肉电切除术治疗子宫内膜息肉的疗效及预后。方法:回顾性分析2017年6月至2018年5月鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院收治的95例子宫内膜息肉患者的临床资料,按照治疗方法的不同,将入选者分为对照组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助子宫内膜息肉电切除术治疗,47例]和观察组(戈舍瑞林缓释植入剂辅助子宫内膜息肉电切除术治疗,48例)。比较两组患者的临床疗效、子宫内膜息肉复发情况、子宫内膜厚度、月经量、性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)]水平及安全性的差异。结果:观察组患者的总有效率为89.58%(43/48),较对照组的80.85%(38/47)略高;随访6个月,观察组患者子宫内膜息肉复发率为6.25%(3/48),较对照组的17.02%(8/47)略低,但上述差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月后,两组患者子宫内膜厚度、月经量和FSH、E2及LH水平均有所降低,且观察组患者较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为18.75%(9/48),较对照组的38.30%(18/47)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行子宫内膜息肉电切除术的患者采用戈舍瑞林缓释植入剂辅助治疗,比屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助治疗的效果更好,可明显改善患者的临床症状,调节性激素水平,且安全性较高,有利于改善患者预后。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症效果

目的:探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择本院就诊的子宫内膜异位症患者80例,随机分为两组各40例,根据r-AFS分期进行腹腔镜手术,在术后1周内观察组醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg皮下注射,每4周1次,连用6个月;对照组口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,连用6个月。比较两组临床疗效,术前和术后6个月测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9/组织金属蛋白酶抑制物-1(MMP-9/TIMP-1),评定患者视觉模拟评分法(VAS)和健康生活质量调查问卷(SF-36),随访3年术后不良反应和复发情况。结果:治疗有效率对照组(75.0%)低于观察组(92.5%)(P<0.05)。术后6个月时,对照组和观察组血清VEGF(158.41±56.28 ng/L、119.63±47.13ng/L),MMP-9/TIMP-1(1.35±0.25、1.14±0.23),生理健康评分(64.20±12.81分、78.53±13.23分),心理健康评分(69.14±13.26分、80.35±14.59分),VAS评分(1.21±0.46分、0.84±0.39分)比较均有差异(P<0.05);观察组无不良反应发生,术后3年复发率对照组(27.5%)高于观察组(10.0%)(P<0.05)。结论:醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效确切,可降低术后血管侵袭指标及复发率,提高生活质量,安全性高。

腹腔镜手术联合戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症合并不孕症3年随访观察

目的:探讨腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者3年随访效果。方法:选取2014年2月—2017年2月本院收治的EMS合并不孕症200例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各100例。两组均行腹腔镜手术治疗,观察组给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,比较两组临床疗效、疼痛改善情况、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、可溶细胞间黏附因子-1(sICAM-1)]、不良反应发生率、3年内复发率和妊娠结局。结果:观察组治疗有效率(95.0%)高于对照组(78.0%)(P<0.05);治疗后观察组痛经、性交痛及盆腔触痛评分和血清FSH、LH、E2、CRP、TNF-α、IL-6、sICAM-1水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05);观察组3年复发率(7.0%)低于对照组(22.0%),妊娠率(75.0%)高于对照组(50.0%)(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗EMS合并不孕症疗效显著,可维持患者雌激素水平,降低炎性因子,改善妊娠结局,降低复发率,且安全性较高。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不育症的疗效观察

目的:探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不育症的疗效。方法:选取2014年6月—2016年6月上海市东方医院吉安医院收治的子宫内膜异位症合并不育症患者200例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者行腹腔镜手术,观察组患者在对照组基础上加用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。观察两组患者的临床疗效,复发、妊娠及症状、体征改善情况。结果:观察组患者的总有效率(87%,87/100)明显高于对照组(62%,62/100);随访1年,观察组患者的复发率、妊娠率分别为9%(9/100)、68%(68/100),明显优于对照组的35%(35/100)、32%(32/100),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者症状、体征较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不育症的疗效显著,可降低复发率,提高妊娠率。

探究腹腔镜术后联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位囊肿的效果

目的 探究腹腔镜手术术后联合应用醋酸戈舍瑞林（诺雷德）治疗子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法 随机抽取2012年6月~2014年6月来我院接受腹腔镜联合应用诺雷德的76例患者和术后应用孕三烯酮的76例患者的临床资料进行回顾性分析。观察两组的子宫内膜异位囊肿的治疗效果、激素水平、复发率以及妊娠率等。结果 诺雷德组患者的E2水平较孕三烯酮组低。诺雷德组患者的治疗有效率、妊娠率、复发率分别为85.52%、61.84%、19.73%,孕三烯酮组则分别为76.31%、44.73%、42.10%,两组数据比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 腹腔镜术后联合应用诺雷德治疗子宫内膜异位囊肿具有明显的治疗效果。子宫内膜异位囊肿的治疗有效率高、复发率低,患者的受孕率高。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗内异症的临床研究

目的探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗内异症的临床效果。方法选取2010年9月至2012年9月我院治疗86例内异症病例,随机分成两组,治疗组44例,对照组42例;对照组予以腹腔镜手术方法 ,治疗组在对照组的基本上加用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,比较两组治疗后的效果情况。结果治疗组的总有效率、复发率、妊娠率、KMI评分、血清雌二醇和测定子宫内膜厚度较对照组均具有显著的优势,差异具有显著性(P值均<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗内异症能提高临床效果和妊娠率,降低复发率,临床效果满意。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗高龄前列腺癌患者的疗效及预后分析

目的探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗高龄前列腺癌患者的临床疗效和预后。方法选择我院2016年7月至2018年3月收治的高龄前列腺癌患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用手术去势治疗,治疗组在对照组基础上采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血清PSA水平、1年生存率。结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05)。治疗前,两组的PSA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PSA水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的PSA水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的1年生存率为93.33%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片治疗高龄前列腺癌患者可有效提高临床疗效,降低PSA水平,提高1年生存率。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂临床应用不良反应发生原因及影响的多因素Logistic分析研究

目的探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂临床应用不良反应发生原因及影响的多因素Logistic分析。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月于本院采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗的150例患者的临床资料,对醋酸戈舍瑞林缓释植入剂临床应用累及器官过敏症状进行统计分析,对其产生的不良反应发生原因进行单因素、多因素Logistic回归分析。结果醋酸戈舍瑞林缓释植入剂引起的不良反应累及消化系统、皮肤系统、神经系统、内分泌系统及其他。其中皮肤及内分泌系统占比最高,主要症状有过敏性皮疹、潮红、多汗、注射部位皮肤肿胀、性功能障碍、勃起功能减退、停经等。单因素分析结果显示,年龄、给药滴速、过敏史、合并用药、给药剂量及用药疗程是导致发生不良反应的独立因素(P<0.05);多因素分析显示,年龄、过敏史、合并用药、给药剂量为醋酸戈舍瑞林缓释植入剂临床应用不良反应的高险因素(P<0.05)。结论影响醋酸戈舍瑞林缓释植入剂临床应用不良反应发生的危险因素有年龄、给药滴速、过敏史、合并用药、给药剂量及用药疗程。医务人员应仔细询问患者的过敏史和用药史,并选择合理的用药计划。

左炔诺孕酮宫内节育系统联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫腺肌症的临床疗效分析

目的 分析子宫腺肌症采取左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗的临床效果。方法 选取60例子宫腺肌症患者,依据随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组接受LNG-IUS治疗,试验组在对照组基础上联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗。比较两组治疗效果。结果 治疗1、3个月,试验组月经量(79.85±7.29)、(38.69±5.48)ml少于对照组(84.65±7.41)、(46.75±5.57)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组子宫内膜厚度与子宫体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫腺肌症患者开展LNG-IUS联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗能有效缓解疼痛症状,促使子宫恢复正常生理形态,降低月经量。

醋酸戈舍瑞林植入剂质量回顾与分析

目的:对近年来进口的69批次醋酸戈舍瑞林植入剂的关键质量控制项目的测定结果进行总结,同时对本品质量控制情况进行回顾和展望。方法:对项目数据进行统计和批间趋势分析,对释放度等关键指标从实验原理、实验设计等方面加以研究。结果:69批次样品主要项目批间趋势总体稳定,现行标准项目设置可行,对醋酸戈舍瑞林植入剂进行质量控制的总体状况较好。结论:醋酸戈舍瑞林植入剂质量较好,总体状况稳定。本文为有效控制植入制剂质量、科学评价其安全性和有效性提供参考。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂长期应用对前列腺癌患者去势后的临床疗效与安全性

目的观察醋酸戈舍瑞林缓释植入剂长期应用对前列腺癌患者去势后的临床疗效及安全性。方法 42例前列腺癌患者随机分为对照组及试验组,每组21例。双侧睾丸切除术后,对照组给予口服比卡鲁胺片50 mg qd;试验组在对照组基础上加用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.60 mg,每28 d一次,腹前壁皮下注射。2组均持续治疗6个月。比较2组患者治疗前后血清前列腺特异性抗原、α-甲酰基辅酶A消旋酶水平、总有效率及安全性。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.48%(19/21例)和61.91%(13/21例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组患者血清前列腺特异性抗原(PSA)分别为(6.74±0.73),(13.27±1.17)μg·L-1;α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)水平分别为(1.26±0.12),(1.85±0.21)μg·L-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有潮热4例,乏力2例,腹泻1例,乳房肿痛2例,对照组的药物不良反应主要有潮热3例,乏力3例,乳房肿痛2例。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为42.86%(9/21例)和38.09%(8/21例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂长期应用能够显著降低前列腺癌患者去势后患者的血清前列腺特异性抗原、α-甲酰基辅酶A消旋酶水平,提高临床疗效,安全性较高。

妇科千金胶囊联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的观察妇科千金胶囊联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性。方法选取2015年5月—2017年12月在公安县人民医院就诊的子宫内膜异位症患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者皮下植入醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,1次/4周,3.6mg/次;治疗组患者在对照组的基础上口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗24周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的性激素水平、血清学指标、Kupperman评分和视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后,对照组总有效率为79%,显著低于治疗组的88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者雌激素(E2)、促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述性激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清癌抗原125(CA125)水平显著降低,治疗组肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组CA125、TNF-α和IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的Kupperman和VAS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组Kupperman和VAS评明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科千金胶囊联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症不仅可以更好地改善患者卵巢功能,调节性激素的紊乱,而且可以降低炎症反应,同时改善患者疼痛和月经状况,具有一定的临床推广应用价值。