痛风合剂3号方治疗慢性尿酸性肾病脾肾亏虚证的临床效果

目的:探讨慢性尿酸性肾病(CUAN)脾肾亏虚证患者采用痛风合剂3号方治疗的临床效果。方法:选取2017年1月—2022年12月泉州市中医院收治的60例CUAN脾肾亏虚证患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予痛风合剂3号方治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、肾功能、炎症反应及不良反应情况。结果:研究组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医症候积分均下降,研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUpro)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均下降,肾小球滤过率(eGFR)升高,研究组BUN、24hUpro、NGAL较对照组更低,eGFR更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平下降,研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CUAN脾肾亏虚证患者采用痛风合剂3号方治疗,能够提高临床疗效,缓解中医症候,改善肾功能的同时降低炎症反应,且不会增加不良反应。

葛根菊苣茯苓方对高尿酸血症大鼠的作用与机制研究

目的通过建立高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)大鼠模型,探讨葛根菊苣茯苓方的降尿酸作用与可能机制。方法将42只SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、葛根菊苣茯苓方低、中、高剂量(6.15 g/kg、12.3 g/kg、24.6 g/kg)组,别嘌醇组(0.03 g/kg),正常+葛根菊苣茯苓方组(正常给药组)。除正常组与正常给药组外,其余各组大鼠每日灌胃氧嗪酸钾1.5 g/kg、腺嘌呤0.1 g/kg建立HUA模型,连续21 d。从第8天开始,除正常组与模型组外,其余各组大鼠每日灌胃葛根菊苣茯苓方及别嘌醇干预治疗,持续14 d。造模结束后,采集大鼠血液,测定血尿酸(serum uric acid,SUA)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)含量;取大鼠肝脏及肾脏,计算肾脏系数;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色观察肾脏、肝脏病理变化;Western blot检测肾脏中有机阴离子转运体(organic anion,OAT)1、OAT3、尿酸转运体(recombinant urate transporter,URAT)1、三磷酸腺苷结合转运蛋白(ATP-binding cassette sub-family G member,ABCG)2、葡萄糖转运蛋白(glucose transporter type,GLUT)9蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠肾脏表面皱缩,色泽变浅,肾小管代偿性扩张,可见尿酸盐结晶;肾脏质量增加(P<0.05),肾脏系数增大(P<0.05);血清SUA、BUN、XOD、SCr、ADA含量与肾脏组织URAT1、GLUT9蛋白表达显著上升(P<0.05);ABCG2、OAT1、OAT3蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较,治疗组大鼠上述指标有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根菊苣茯苓方可以通过调节尿酸盐转运相关蛋白降低HUA大鼠的高尿酸水平。

上中下通用痛风方对痛风性关节炎大鼠NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路的影响

目的:探索上中下通用痛风方对尿酸钠诱导的痛风性关节炎(GA)大鼠NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路的影响。方法:56只SD雄性大鼠,随机分为空白组、模型组、秋水仙碱组、痛风舒组和上中下通用痛风方低、中、高剂量组。空白组和模型组给予生理盐水灌胃,秋水仙碱组、痛风舒组分别给予秋水仙碱混悬液(0.5 mg/kg)及痛风舒混悬液(375 mg/kg)灌胃,上中下通用痛风方低、中、高剂量组给予上中下通用痛风方5、10、15 g/kg灌胃。末次给药1 h后,空白组在大鼠左侧关节腔内注射0.2 mL生理盐水,其余6组大鼠均在腹腔注射3%氧嗪酸钾盐混悬溶液,在左膝关节腔内注射0.2 mL尿酸钠混悬液制备GA大鼠模型。采用ELISA法检测大鼠血清中IL-1β、TNF-α的含量;Western blot检测滑膜组织中NLRP3、cleaved Caspase-1的蛋白含量。结果:模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α水平较空白组上升(P<0.05);与模型组比较,上中下通用痛风方低、中、高各剂量组与秋水仙碱组、痛风舒组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量下降(P<0.05);与秋水仙碱组、痛风舒组比较,上中下通用痛风方低、中剂量组IL-1β含量上升(P<0.05),上中下通用痛风方高剂量组IL-1β含量无明显差异(P>0.05),上中下通用痛风方低、中、高剂量组TNF-α含量上升(P<0.05);与上中下通用痛风方低剂量组比较,上中下通用痛风方高剂量组中IL-1β、TNF-α含量下降(P<0.05)。模型组大鼠滑膜组织中NLRP3、cleaved Caspase-1蛋白表达较空白组上调(P<0.05);与模型组比较,上中下通用痛风方中、高剂量组NLRP3、cleaved Caspase-1蛋白表达下调(P<0.05),上中下通用痛风方低剂量组NLRP3、cleaved Caspase-1蛋白表达无明显差异(P>0.05)。与秋水仙碱组比较,上中下通用痛风方低剂量组NLRP3蛋白表达上调(P<0.05),上中下通用痛风方中、高剂量组NLRP3蛋白表达无明显差异(P>0.05)。与痛风舒组比较,上中下通用痛风方低、中、高剂量组滑膜组织cleaved Caspase-1蛋白表达无明显差异(P>0.05)。结论:上中下通用痛风方中、高剂量组对GA炎症因子降低效果显著,对NLRP3、cleaved Caspase-1蛋白表达上调,其机制可能与NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路有关。

自拟痛风康复方联合糖皮质激素对痛风急性发作期患者疗效及关节功能的影响探讨

目的研究自拟痛风康复方联合糖皮质激素对痛风急性发作期患者疗效及关节功能的影响。方法择选2020年4月至2023年4月本院痛风急性发作期患者,共80例,按照统计学随机法将其分为对照组、实验组,各40例,对照组应用糖皮质激素治疗,实验组除此外加用自拟痛风康复方治疗。对比两组疗效,观察两组治疗前、后西医症状积分、中医症候评分、关节功能评分、关节疼痛评分以及白介素-8(IL-8)、白介素-12(IL-12)水平。结果治疗后,实验组治疗总有效率比对照组高(P<0.05),西医症状积分、中医症候评分、关节功能评分、关节疼痛评分以及IL-8、IL-12水平均比对照组低(P<0.05)。结论自拟痛风康复方联合糖皮质激素利于增强痛风急性发作期患者疗效,改善疾病症状及关节功能,减轻关节疼痛,并抑制炎症因子水平。

慈苓化浊方对痛风大鼠滑膜组织环氧化酶-2、热休克蛋白70表达的影响

目的:分析慈苓化浊方对痛风大鼠滑膜组织中环氧化酶-2(COX-2)、热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法:选取50只SPF级SD大鼠,10只大鼠作为对照组,另外40只建立痛风模型,将30只建模成功的大鼠分为模型组、药物对照组、慈苓化浊方组,每组10只。观察各组大鼠组织病理学、关节肿胀度、COX-2、HSP70表达、炎症因子、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/叉头框转录因子O亚族1(FoxO1)通路相关因子及其mRNA表达量。结果:与对照组相比,模型组、药物对照组、慈苓化浊方组关节肿胀度、COX-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、PI3K mRNA、AKT mRNA、FoxO1 mRNA表达量升高,HSP70 mRNA、Caspase-3 mRNA表达量降低(均P<0.05)。与模型组相比,药物对照组、慈苓化浊方组关节肿胀度、COX-2、TNF-α、IL-1β、IL-6、PI3K mRNA、AKT mRNA、FoxO1 mRNA表达量降低,HSP70 mRNA、Caspase-3 mRNA表达量升高(均P<0.05)。与药物对照组相比,慈苓化浊方组关节肿胀度、COX-2、TNF-α、IL-1β、IL-6、PI3K mRNA、AKT mRNA、FoxO1 mRNA表达量降低,HSP70 mRNA、Caspase-3 mRNA表达量升高(均P<0.05)。结论:采用慈苓化浊方干预痛风大鼠,可降低大鼠关节肿胀程度,降低滑膜组织COX-2、HSP70表达,抑制炎症反应,其作用机制可能与抑制PI3K/AKT/FoxO1通路有关。

基于生物信息学预测王不留行改善痛风/高尿酸血症的作用机制

目的借助生物信息学技术探讨王不留行改善痛风和高尿酸血症(HUA)的作用机制。方法在中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)筛选王不留行的活性成分,在GeneCards数据库、靶点数据库(TTD)、人类在线孟德尔遗传数据库(OMIM)中检索与痛风/HUA相关靶点,并与获得的药物成分靶点取交集,利用CytoScape软件构建“中药-成分-靶点-疾病”网络;将“药物-疾病”交集基因上传至DAVID数据库进行基因本体(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,对主要活性成分及对照药(非布司他、苯溴马隆、别嘌醇)与高频靶标进行分子对接。结果共得到4个王不留行潜在活性成分,2329个疾病靶点和154个药物靶点,取交集获得94个“药物-疾病”共同靶点。GO富集分析条目共获取698条(P<0.01),主要涉及细胞凋亡的负调节、细胞外隙、酶结合等;KEGG富集共获取信号通路158条(P<0.01),包括低氧诱导因子-1、肿瘤坏死因子(TNF)、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B通路等。分子对接结果显示王不留行潜在活性成分均与TNF、抑癌基因53(TP53)、白细胞介素-6(IL-6)等核心靶点结合性良好,且优于对照药。结论王不留行的有效成分通过多靶点、多通路改善痛风/HUA,且疗效可能优于临床一线用药。

基于数据挖掘的降尿酸中药复方用药规律分析

目的:基于数据挖掘,以临床观察及动物实验文献研究为切入点,分析降尿酸中药复方的用药特点和组方规律,为高尿酸血症和痛风的中医临床治疗提供参考和借鉴,为降尿酸新药的研发提供依据。方法:检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库中关于中药复方降尿酸的文献研究,构建方药数据库,运用软件统计中药频次、性味和功效,并进行关联规则分析、聚类分析。结果:共纳入57个中药复方,涉及174味中药,其中27味中药使用频次>3次。常用类型以清热药、补虚药、利水渗湿药等为主。聚类分析得到3个核心组方,以健脾祛湿、清热活血为主。关联规则分析共得到4个药对、16个三味药药组、4个四味药药组,其中苍术-黄柏支持度最高,是降尿酸的核心药对。结论:中药降尿酸用药以清热利湿、活血化瘀为主,辅以健脾祛湿、补中益气,体现“标本兼顾”的中医药治疗原则,为临床提高疗效及新药的开发提供参考依据。

塞来昔布胶囊联合痛风消痹方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床效果

目的:分析塞来昔布胶囊联合痛风消痹方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床效果。方法:选取2023年2—10月于广东祈福医院骨伤科就诊的湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者90例作为研究对象,随机分为对照组、试验1组和试验2组,各30例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,试验1组给予痛风消痹方治疗,试验2组给予塞来昔布胶囊联合痛风消痹方治疗。比较三组治疗效果。结果:治疗后8 h、12 h、24 h、2 d的疼痛评分,试验2组<试验1组<对照组(P<0.05)。治疗后,三组尿酸水平、红细胞沉降率、白细胞水平均低于治疗前(P<0.05),但三组之间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,三组白细胞介素-6、C反应蛋白水平均低于治疗前,且试验1组和试验2组均低于对照组(P<0.05),但试验1组和试验2组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:塞来昔布胶囊联合痛风消痹方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床效果较好,能够减轻患者疼痛症状、炎性反应和关节水肿。

基于免疫炎症-肠道微生态探讨清热解毒方对痛风小鼠治疗作用的研究

目的探究清热解毒方对痛风小鼠抗炎作用及对肠道菌群的影响。方法将40只7~8周龄、体重20~22 g的SPF级C57BL/6雄性小鼠随机分为空白组(CON组)、模型组(MOD组)、别嘌醇组(ALLO组)、清热解毒方组(QRJD组),第1~35天每天早上CON组灌胃10 g/0.1 mL羧甲基纤维素,其余各组均灌胃氧嗪酸钾(500 mg/kg)+酵母膏(10 g/kg)混悬液制备高尿酸血症小鼠模型;第29天在异氟烷麻醉下,往CON组小鼠右踝关节注射50μL无菌羧甲基纤维素,其余各组小鼠右踝关节注射等量尿酸钠溶液(50 mg/mL)制备痛风性关节炎模型,同时各组每天灌服相应药物进行治疗;第35天取材,取材小鼠禁食不禁水6 h,检测血尿酸、血肌酐、尿素氮等血液指标,踝关节苏木精-伊红、番红-固绿染色;踝关节免疫组化检测白细胞介素-10(interleukin 10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)抗炎指标;收集小鼠盲肠内容物,采用16S rDNA高通量测序法检测肠道菌群变化。结果(1)用药治疗7 d后,与MOD组相比,QRJD组能有效降低疾病模型小鼠血尿酸(P<0.001)、肌酐(P<0.01)、尿素氮(P<0.05)浓度,有效保护肾功能。(2)病理结果提示,与MOD组相比,苏木精-伊红染色发现QRJD组治疗后,关节滑膜增生有所减少,炎症细胞浸润得到减轻;番红-固绿发现中药复方软骨排列较前有序,软骨破坏较MOD组减轻,基质未见失染。(3)踝关节免疫组化结果提示CON组、MOD组IL-10、TGF-β1未见明显升高;与MOD组相比,QRJD组的IL-10、TGF-β1表达升高(P<0.05)。(4)肠道菌群交互关系、多样性上,与CON组相比,MOD组特有的OTUs数目增加75个,[JP]而QRJD能减少MOD特有的OTUs数量,更接近CON组;4组间的α多样性未见明显差异(P>0.05),而β多样性发现QRJD组的菌群组成更趋向于CON组水平(P=0.001)。(5)肠道菌群差异分析结果显示,与CON组相比,MOD组Ruminococcaceae spp.、Dubosiella sp.、Tyzzerella sp.、Ileibacterium sp.和Bacteroidales spp.等丰度增高(P<0.05);与MOD组对比,QRJD组Lactobacillus sp.、Ligilactobacillus sp.和Bacteroides sp.等丰度上升(P<0.05),且肠道菌群相互作用图显示菌群之间存在相互作用。(6)肠道菌群与肾功能、抗炎因子相关性分析中,Dubosiella sp.、Tyzzerella sp.、Bacteroidales spp.的相对丰度与SUA、SCR呈显著正相关(P<0.05);而Lactobacillus sp.、Ligilactobacillus sp.、Mitochondria spp.与IL-10、TGF-β1抗炎因子呈正相关,其中与TGF-β1较为显著(P<0.05)。(7)COG功能预测提示QRJD组功能集中于无机离子转运和代谢、碳水化合物运输与代谢等。结论QRJD能有效调节免疫炎症-肠道微生态紊乱从而治疗痛风疾病,推测其防治痛风的机制是调节肠道菌群多样性以及调控Ruminococcaceae spp.、Dubosiella sp、Lactobacillus sp.等差异菌群丰度实现治疗痛风的目的。

蠲痹历节清方对大鼠痛风性关节炎关节肿胀指数和滑膜组织中炎症因子的影响

目的观察蠲痹历节清方对大鼠痛风性关节炎关节肿胀指数和滑膜组织中炎症因子的影响,探讨蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎的潜在机制。方法 48只雄性SD大鼠随机分为A(正常对照)、B(模型对照)、C(蠲痹历节清方治疗)和D(阳性对照)4组,每组12只。除A组(空白对照)外,其余3组均采用局部尿酸钠盐关节腔注射的方法建立大鼠痛风性关节炎膝关节模型,A、B组予以生理盐水灌胃,C组予以蠲痹历节清方灌胃,D组予以依托考昔灌胃。观察造模前、后不同时相点测量大鼠膝关节周径,并计算出膝关节肿胀指数;采用ELISA法检测大鼠膝关节滑膜组织中的TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2和TGF-β的含量。结果与A组比较,B组(模型组)大鼠的膝关节肿胀指数和滑膜组织中炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2)含量明显升高(P<0.05),而TGF-β含量明显减少(P<0.05)。与B组(模型组)比较,C组(蠲痹历节清方治疗组)大鼠膝关节肿胀指数明显较低(P<0.05),且滑膜组织中炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2)含量明显低于C组(P<0.05),而抗炎因子TGF-β含量明显高于C组(P<0.05)。结论蠲痹历节清方能够有效缓解痛风性关节炎大鼠膝关节炎性肿胀,其作用机制可能与抑制局部组织中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2的合成、释放,同时增加局部组织中抗炎因子TGF-β的含量有关。

健脾渗湿方对高尿酸血症大鼠模型尿酸盐转运蛋白OAT3调控作用的研究

目的:研究健脾渗湿方对高尿酸血症大鼠模型尿酸盐转运蛋白OAT3表达的影响,揭示其治疗高尿酸血症的作用机制。方法:40只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、苯溴马隆组和健脾渗湿方组,每组10只。采用酵母饲料加腺嘌呤诱导高尿酸血症大鼠模型,灌胃给药14 d后,检测高尿酸血症大鼠肾脏病理损伤,免疫组化法检测尿酸盐转运蛋白OAT3的表达情况。结果:健脾渗湿方组高尿酸血症模型大鼠肾脏的损伤程度显著改善,且对尿酸盐转运蛋白OAT3具有显著的上调作用。结论:上调尿酸盐转运蛋白OAT3,可能是健脾渗湿法治疗高尿酸血症的作用机制之一。

上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎35例

目的:观察上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联合上中下通用痛风方。观察两组患者治疗前后关节肿胀疼痛积分,检测两组患者治疗前后血尿酸及血沉水平,比较两组患者病程。结果:两组患者治疗后关节肿胀及疼痛积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组病程短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后血尿酸及血沉水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗后,治疗组血尿酸及血沉水平低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:上中下通用痛风方有助于缓解急性痛风性关节症状、缩短急性期痛风病程、改善中医证候。

培元化浊方联合苯溴马隆治疗痛风早期肾损害临床观察

目的观察培元化浊方联合苯溴马隆对痛风早期肾损害的干预作用。方法将80例伴有早期肾损害的原发性痛风患者随机分为研究组和对照组,每组40例。两组均予苯溴马隆及碳酸氢钠片,研究组同时加服培元化浊方。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,以及相关实验室指标的变化情况。结果研究组、对照组总有效率分别为87.5%、65.0%,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后研究组血尿酸(UA)、血胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(m Alb)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平明显下降(P<0.05,P<0.01),对照组UA、m Alb水平明显下降(P<0.01);研究组Cys-C、m Alb、β2-MG、α1-MG水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论培元化浊方联合苯溴马隆对痛风早期肾损害具有改善作用。

蠲痹历节清方对痛风细胞模型中PPARγ、TLR4、NF-κB的影响

目的体外考察蠲痹历节清方抗痛风炎症作用及其分子机制。方法利用单钠尿酸盐(MSU)结晶诱导巨噬细胞建立体外痛风模型,用蠲痹历节清方(44 g·kg^-1)大鼠含药血清(10%),以及PPARγ激动剂吡格列酮20μmol·L^-1、NF-κB阻断剂SN5020μmol·L干预,酶联免疫法测定TNF-α、IL-1β、IL-6含量,RTPCR法与Western-Blot法分别检测PPARγ、TLR4基因转录及蛋白表达,免疫荧光法考察NF-κB核移位。结果与正常对照组比较,MSU诱导巨噬细胞TNF-α、IL-1β、IL-6水平均显著增加(P<0.01),PPARγ基因转录与表达显著降低(P<0.01),TLR4基因转录与表达显著增加(P<0.01),NF-κB核移位。与模型组比较,蠲痹历节清方含药血清,可显著降低TNF-α、IL-1β、IL-6水平(P<0.01),增加PPARγ基因转录与表达(P<0.01),降低TLR4基因转录与表达(P<0.01),阻止NF-κB核移位,其作用与吡格列酮相似。SN50对PPARγ无影响。结伦蠲痹历节清方可能部分通过上调巨噬细胞PPARγ,抑制TLR4/NF-κB信号通路,抑制痛风炎症反应。

基于网络药理学和分子对接探讨上中下通用痛风方治疗痛风性关节炎的分子机制

本文探讨上中下通用痛风方治疗痛风性关节炎(GA)的潜在分子机制。检索中药系统药理学分析平台,挖掘上中下通用痛风方的活性成分和对应靶点,检索DisGeNET、GeneCards和DrugBank等数据库,挖掘GA疾病靶点,采用R语言Venn包,获取药物与GA的交集靶点基因。采用Cytoscape 3.8.0构建药物成分靶点网络并筛选核心成分;采用String平台构建交集靶点的蛋白互作网络并筛选核心靶点基因。采用R语言进行GO功能和KEGG通路富集分析,采用AutoDock Vina软件进行分子对接。共挖掘出上中下通用痛风方与GA交集靶点基因45个。筛选出槲皮素、黄芩素和汉黄芩素等7种核心成分,重组人趋化因子8(CXCL8)、白介素(IL)-1β等3种核心靶点基因。GO功能共富集1561个条目,主要涉及对脂多糖的反应、细胞膜凹样内陷和氧化还原酶活性等;KEGG通路共富集120个条目,如AGE-RAGE、IL-17等。分子对接结果表明,核心成分与靶点蛋白结合活性良好。上中下通用痛风方核心成分槲皮素、黄芩素和汉黄芩素等可通过作用于CXCL8、IL-1β等核心靶点对AGE-RAGE和IL-17等信号通路进行调控,从而发挥治疗GA的作用。

朱良春痛风方加味治疗痛风性关节炎临床观察

目的:观察痛风方治疗痛风性关节炎的疗效。方法:对36例痛风性关节炎患者采用朱良春痛风方为基本方(苍术、白术、茯苓、泽泻、萆薢等)加味治疗,每天1剂,7d为1疗程。结果:显效17例,好转15例,未愈4例,有效率88.9%。结论:朱良春痛风方治疗痛风性关节炎疗效显著。

桃黄膏外敷联合痛风方治疗消化性溃疡患者痛风急性发作的临床效果

目的观察桃黄膏外敷联合痛风方治疗消化性溃疡患者痛风急性发作的效果。方法选取中山市坦洲人民医院2021年1月至2022年4月收治的50例消化性溃疡合并痛风急性发作患者作为研究对象,按照随机数字表法分为单一组与联合组,各25例。单一组采用痛风方治疗方法,联合组采用痛风方联合桃黄膏外敷治疗方法。治疗后,比较两组患者治疗效果、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]与血清相关指标[C反应蛋白(CRP)与血尿酸(UA)]。结果联合组治疗总有效率高于单一组,整体治疗效果优于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后VAS评分低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后血清CRP、UA表达低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃黄膏外敷联合痛风方可显著提高消化性溃疡合并痛风急性发作患者治疗效果,缩短治疗时间,缓解患者痛风发作疼痛程度,减少激素及非甾体药物使用率,纠正血清CRP、UA异常表达。

中药治疗痛风患者156例观察

现代医学普遍认为:肾脏--肾小管对尿酸的分泌量可能是影响尿酸排泄量最重要的因素。本文从这一理论入手,用中药方剂改善肾功能,调节尿酸的代谢、排泄。从而使痛风患者得到彻底治愈。

补肾降酸方治疗痛风的效果分析

目的:分析用补肾降酸方治疗痛风的效果。方法:将2018年10月至2019年10月广州中医药大学第三附属医院收治的60例痛风患者随机分为西药组(n=30)和联合组(n=30)。对两组患者均使用西药进行治疗,在此基础上,对联合组患者加用补肾降酸方进行治疗。然后,对比两组患者的临床疗效及出现不良反应的情况。结果:接受治疗后,与西药组患者相比,联合组患者治疗的总有效率更高,P<0.05。接受治疗后,两组患者不良反应的发生率相比较,P>0.05。结论:用补肾降酸方治疗痛风的效果显著,可有效地改善患者的临床症状。

泄化浊瘀方联合依托考昔治疗痛风急性关节炎期患者的临床研究

目的 探索泄化浊瘀方联合依托考昔治疗痛风急性关节炎期患者的临床疗效。方法 选择2022年3-6月在本科住院的痛风急性关节炎期患者65例,随机分为2组,试验组33例(泄化浊瘀方联合依托考昔组)和对照组32例(依托考昔组)。试验组给予依托考昔片120mg/日,联合泄化浊瘀方(劲牌持正堂颗粒方),每日1副,分早晚两次服用。对照组患者给予依托考昔片120mg/日。2组患者治疗7天后统计疗效。比较2组治疗前后监测白细胞、血沉、C反应蛋白、尿酸、尿PH值等指标,治疗前后中医症候评分,疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果 试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组白细胞、血沉、C反应蛋白、血清尿酸水平下降较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者中医症候评分,关节疼痛VAS评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泄化浊瘀方联合依托考昔治疗痛风急性关节炎期患者疗效显著,是目前临床上值得推荐的治疗方案。