针刺督脉组穴治疗血管性认知障碍临床观察

目的观察针刺督脉组穴治疗血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的临床疗效。方法将51例VCI患者随机分为针刺组(25例)和药物组(26)例,针刺组采用针刺督脉穴位神庭、百会、风府、大椎进行治疗,药物组采用口服多奈哌齐进行治疗。观察并比较治疗前后患者血清血红蛋白(hemoglobin,Hgb)水平及中医证候量表、MMSE量表、Hachinski量表、额叶功能评定量表(frontal assessment battery,FAB)评分。结果两组治疗前Hgb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Hgb水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且针刺组升高值显著大于药物组(P<0.05)。两组治疗前中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且针刺组降低值显著大于药物组(P<0.05)。两组治疗前MMSE、Hachinski、FAB评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MMSE、FAB评分均显著增加P<0.05,且针刺组增加值显著大于药物组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后Hachinski评分显著降低(P<0.05),且针刺组降低值显著大于药物组(P<0.05)。两组疗效分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05),针刺组疗效优于药物组。结论针刺督脉组穴可改善VCI患者认知能力,且疗效优于多奈哌齐。

强直性脊柱炎不同证型与病情活动的相关性分析

目的探索强直性脊柱炎(AS)中医证候规律,为中医药辨证论治AS提供客观依据。方法采用观察性研究方法,将中医证候诊断明确的50例肾虚督寒证和43例肾虚湿热证AS患者作为观察对象,分析AS不同证型在性别、年龄、病程方面的分布规律,以及不同证型与症状、体征、疾病活动度及炎症指标免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、IL-6的相关性。结果肾虚督寒证和肾虚湿热证患者在年龄分布、病程、外周关节肿胀、肌腱端压痛程度、巴氏AS疾病活动指数(BASDAI)、疾病活动性评分(ASDAS)、ESR方面存在差异(P<0.05);在性别、疼痛程度、晨僵程度、晨僵时间、疲劳/困倦、巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS活动测量指数(BASMI)、患者总体评价积分等方面无明显差异(P>0.05)。其中,病程、外周关节肿胀、ESR与肾虚督寒证和肾虚湿热证的辨证关系密切(P<0.05)。AS患者的血清IL-6水平与ESR、CRP、ASDAS评分、BASDAI存在相关关系(相关系数分别为r=0.21、r=0.21、r=0.30、r=0.29,P<0.05)。结论肾虚督寒证AS患者年龄大,病程长;肾虚湿热证AS的疾病活动度较肾虚督寒证患者高;病程、外周关节肿胀、ESR对于肾虚督寒证和肾虚湿热证的辨证关系密切;血清IL-6水平与AS疾病活动度相关。

早期针刺督脉穴、夹脊穴干预中风偏瘫痉挛状态临床观察

目的观察针刺督脉穴、夹脊穴对中风偏瘫痉挛的发生及程度、肢体运动功能、日常生活活动能力的影响。方法将90例脑卒中软瘫期患者分为观察组(针刺督脉穴、夹脊穴)、针刺组(常规针刺)及康复组(单纯康复训练),每组30例。观察组针刺百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、命门穴及C1-7、T1-3、Ll-5、S1夹脊穴(双侧);针刺组针刺肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、风市、足三里、阳陵泉、太冲穴;康复组单纯进行康复训练。治疗4周,分别于治疗前后观察改良的Ashworth分级、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分的变化。结果观察组Ashworth分级、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分较治疗前得到显著改善(P<0.01),在缓解肌痉挛方面,观察组疗效优于针刺组及康复组(P<0.01)。结论早期针刺督脉穴、夹脊穴干预中风偏瘫痉挛状态比常规针刺和单纯康复治疗疗效显著提高,同时更明显改善偏瘫患者的肢体运动功能及日常生活能力。

某超临界600MW汽轮机汽流激振故障分析与处理

某超临界600MW汽轮机组存在1、2号轴振波动故障,对其进行了试验诊断,查明机组振动故障原因是由于调节阀开启顺序设计不合理所致。采取改变调节阀开启顺序的措施后,振动故障得以消除。

空调水系统合理配置与节能研究

根据空调水系统在不同工况下运行的性能与特点，分析冬夏及部分负荷运行时，空调水系统的流量和扬程差异。提出了空调水系统冬夏及部分负荷运行时，循环水果应分别设置，合理配备。并举出工程实例分析比较循环水泵分设与不分设两种方案运行的特性与耗能情况。

影响水泵变频调速节能效果的主要因素探讨

变频调速是实现水泵节能的重要手段之一。但在应用中如果对其影响因素缺乏综合考虑,不通过精确的计算,不认真分析工艺条件而盲目采用变频调速,往往是投入不少,却难以获得预期的效益,也给变频调速的推广应用带来了负面的影响。本文针对影响其调速范围和节能效果的一些因素,主要是调速泵自身效率、配套电机效率、并列运行的其它水泵的协同效率、不同管路特性曲线对其影响以及2种变频供水方式的对比,通过分析,明确了变频调速应用的一些特点和注意事项。

亚临界600MW机组汽轮机调节阀线性可变差动变送器故障分析及改进

在分析汽轮机调节阀线性可变差动变送器(LVDT)常见故障的基础上,提出了调节阀阀杆区域加装防转装置和万向节装置,调整LVDT同心度,增设调节阀行程偏差大报警逻辑等改进措施,并以此对国华锦界电厂亚临界600 MW机组汽轮机调节阀LVDT进行了改进。经过1年的试运行,改进后的调节阀未再发生LVDT反馈杆与套筒摩擦和LVDT反馈杆变形的现象,LVDT各部件受力均匀,阀位反馈测量准确,调节阀反馈定位精度和连续运行可靠性显著提高。

1946年对昂山谋杀的指控与英国对缅政策的调整

二战后,英国工党内阁颠覆了原保守党内阁制定的对缅政策,其中的一个诱因是1946年对昂山谋杀的指控。1946年,英属缅甸总督多尔曼-史密斯为压制昂山领导的反法西斯人民自由同盟,试图以谋杀罪逮捕昂山,未料英军驻东南亚部队和工党内阁从缅甸和印度的形势来考虑,与多尔曼-史密斯的意见相左。工党内阁在权衡利弊时,日益察觉到缅甸的军事、政治危机和多尔曼-史密斯总督的鲁莽,最终决定更换缅甸总督,并以此为契机,调整英国的对缅政策。1946年英国殖民当局对昂山的谋杀指控,原本是要打压缅甸的民族主义力量,但客观上却加快了英国对缅政策的调整。

空气对汽轮机组油系统的影响及其改进措施

针对危急遮断器滑阀自动挂闸的故障 ,进行了试验和理论计算 ,查明发生故障的主要原因为油系统中滞留空气所致 ,并提出了改进措施 :增大压缩线管径 ,取消截止阀和节流孔板 ,采用DN32止回阀 ;支管与母管采用斜切口连接方式 ,减少压缩线阻力损失 ,增大流量。改进后 ,消除了故障 ,有效地防止了机组全速冲转和超速事故的发生。

“益肾调督”针灸法对阿尔茨海默病大鼠海马神经元线粒体动力学相关蛋白的影响

目的:观察"益肾调督"针灸法对阿尔茨海默病模型大鼠海马神经元线粒体动力学相关蛋白,即线粒体分裂蛋白1(Fis 1)和线粒体融合蛋白1(OPA 1)的影响,探讨其在保护线粒体过程中的可能有效机制。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和针灸治疗组,每组20只。运用海马注射Aβ1-42的方法复制模型。针灸治疗组采用针刺加灸"百会"和"肾俞"穴的方法治疗,每日1次,每次15min,7d为1个疗程,共计2个疗程,疗程间休息1d。运用蛋白印迹技术和免疫荧光技术检测海马Fis 1和OPA 1的水平。结果:模型组海马神经元OPA 1的水平明显低于正常组和假手术组(P<0.01),Fis 1水平明显高于正常组和假手术组(P<0.01);而"益肾调督"针灸法能够有效上调OPA 1的水平,下调Fis 1的水平,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:"益肾调督"针灸法可能通过调节线粒体分裂与融合蛋白的失衡,改善线粒体动力学异常,从而达到改善线粒体损伤,保护线粒体功能的目的。