自动痔疮套扎术治疗Ⅲ Ⅳ期混合痔的近期效果及安全性分析

目的:研究自痔痤疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的近远期疗效及安全性。方法:选取2014年6月到2016年8月Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者116例,采用分层随机分组法将其分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者接受外剥内扎术(M-M)治疗,观察组患者接受自动痔疮套扎术(RPH)治疗,比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分、手术治疗总有效率及并发症发生率。结果:观察组的手术总有效率(93.10%)明显高于对照组(77.59%,P<0.001);观察组的手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后VAS评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组的总并发症发生率(6.89%)明显低于对照组(32.75%,P<0.001)结论:RPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效显著,可促进创面的愈合,降低术后疼痛感,且治疗安全性高。

RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法采用RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔130例(治疗组),与同期单纯采用外剥内扎硬化剂注射术治疗100例(对照组)相比较,观察治愈率、术后疼痛、出血、尿潴留等指标,评价其治疗效果。结果两组在治愈率和尿潴留的发生率上差异无统计学意义(P>0.05),在术后疼痛、术后出血方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术临床效果确切,可以减少Ⅲ、Ⅳ期混合痔术后并发症的发生。

交错内痔套扎联合外痔切除治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔临床效果

目的:研究交错内痔套扎联合外痔切除与传统内扎外剥治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:2020年4月至2021年2月在我科住院,明确诊断为Ⅲ~Ⅳ期混合痔,无特殊基础疾病且行手术治疗的患者90例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用交错内痔套扎联合外痔切除手术,对照组予以传统外剥内扎手术,观察对比两组患者术后治疗效果、疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率。结果:观察组在术后治疗效果、术后疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔,交错内痔套扎联合外痔切除的临床效果比传统内扎外剥的方法更优。

不同术式治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔临床对比观察

目的:探讨不同术式治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的效果。方法:收治Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者86例,按自愿原则划分成对照组(40例)和观察组(46例),分别采用传统开放式痔切除术和改良痔结扎术进行治疗。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后排便时间、住院时间、术后疼痛度、住院费用以及总有效率、患者满意度等均明显优于对照组(P<0.05)。结论:改良痔结扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔治疗时间更短,创伤更小,疼痛更低,费用更少,疗效更佳,满意度更高。

超声多普勒痔动脉结扎术与吻合器上黏膜环切术治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效比较

目的比较超声多普勒痔动脉结扎术(DGHAL)与同期吻合器上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月南阳市中心医院收治的Ⅲ度混合痔患者120例,按照手术方式分为PPH组与DGHAL组,每组60例。比较两组患者手术及围手术期指标、临床疗效及远期预后情况。结果 DGHAL组患者手术时间、住院时间、住院费用低于PPH组,差异有统计学意义(P <0. 05); DGHAL组患者术后疼痛、切口水肿、直肠肛门狭窄、轻度肛门狭窄并发症的发生率低于PPH组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后复发情况进行比较,差异无统计学意义(X^2=1. 745,P=0. 186)。结论DGHAL治疗Ⅲ度混合痔,可有效缩短手术、住院时间,减少住院费用,减少术后并发症发生,安全有效,值得临床推广应用。

自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的近期效果及安全性分析

目的：研究自动痤疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的近远期疗效及安全性。方法：选取我院2014年6月到2016年8月间收治的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者116例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各58例。对照组患者接受外剥内扎术（M-M）治疗，观察组患者接受自动痔疮套扎术（RPH）治疗，比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分、手术治疗总有效率及并发症发生率。结果：观察组的手术总有效率（93．10％）明显高于对照组（77．59％）（P=0.00）；观察组的手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后VAS评分均明显低于对照组（P〈0．01）；观察组的总并发症发生率（6．89％）明显低于对照组（32．75％）（P=0．00）。结论：RPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效显著，可促进创面的愈合，降低术后疼痛感，且治疗安全性高。

常规护理辅以PPH术前冷疗对Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者的干预效果

目的常规护理辅以吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术前冷疗对Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者的干预效果。方法选择2015年1月至2016年12月本院收治的120例Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上于PPH术前进行冷疗。比较两组患者手术相关指标、住院情况及术后情况。结果观察组手术时间为(15.36±1.87)min,术中出血2例(3.33%),住院时间为(5.28±1.49)d,住院费用为(4628.16±214.28)元,均少于对照组(均P<0.05)。观察组肛门水肿程度较轻,肛门水肿持续时间为(4.39±1.38)d,术后6 h疼痛评分为(4.17±1.28)分,均优于对照组(均P<0.05);两组患者术后24 h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者尿潴留和术后3个月痔复发脱出的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),术后出血情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规护理基础上辅以术前冷疗有助于缩短Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者的PPH手术时间,降低术中出血发生率,利于减轻患者的疼痛感和肛门水肿程度。

痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术治疗老年Ⅲ度混合痔的临床效果观察

目的探讨痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术治疗老年Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法将2019年1月至2019年11月上海市长宁区天山中医医院肛肠科收治的96例老年Ⅲ度混合痔患者依据入院顺序逐次分为对照组与研究组,对照组(n=48)接受胶圈套扎术,研究组(n=48)接受痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术。比较两组术后并发症、术后疗效,以及手术前后肛管直肠压力指标与Wexner便秘评分量表评分。结果术后1周,研究组术后出血、水肿、尿潴留、创面渗出严重程度均轻于对照组(均P<0.05)。术后1个月,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术前,两组所检测的肛管直肠压力指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),其中对照组与研究组直肠肛门抑制反射阳性例数分别为47例、46例;术后半年,两组直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压低于组内术前,肛管高压带长度短于组内术前(均P<0.05),对照组与研究组直肠肛门抑制反射阳性例数分别为30例、42例;研究组肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠肛门抑制反射阳性率高于对照组,肛管高压带长度长于对照组(均P<0.05);两组直肠静息压比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组Wexner便秘评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组该评分低于组内术前,研究组评分低于对照组(均P<0.05)。结论痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术治疗老年Ⅲ度混合痔疗效确切,可较好保护肛门功能,缓解便秘,减轻术后并发症的严重程度。