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Influence of serum levels of TSH receptor antibody in pregnant women with Graves disease on neonatal hyperthyroidism 被引量:3
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作者 赵志英 田健 朱立 《生殖医学杂志》 CAS 2012年第B12期24-28,共5页
Objective:To investigate the clinical significance of serum thyroid stimulating hormone(TSH) receptor antibody(TRAb) levels in pregnant women with Graves'disease,on neonatal hyperthyroidism. Methods:The clinical d... Objective:To investigate the clinical significance of serum thyroid stimulating hormone(TSH) receptor antibody(TRAb) levels in pregnant women with Graves'disease,on neonatal hyperthyroidism. Methods:The clinical data of 68 pregnant women with Graves' disease and their newborns were retrospectively analyzed.Testing indicators included thyroid function tests and TRAb levels during pregnancy,at delivery,and within 2 weeks after birth.The serum TRAb and T_3,T_4,Free T_3,Free T_4,TSH levels were detected by radio receptor assay(RRA) and electrical chemiluminescence immunoassay(ECLIA),respectively. Results:The results showed that serum TRAb levels of the third trimester of pregnancy was positively correlated with that of the umbilical vein(n = 68,r= 0.8494,P<0.01),and that of the newborns(n = 68, r=0.8286,P<0.01).The incidence of neonatal hyperthyroidism was 11.8%(8/68).The serum TRAb levels in the 8 neonates with hyperthyroidism within 2 weeks after birth were 3 times higher than those in the normal neonates.Of these 8 neonates,2 had 15 times higher serum TRAb levels than those of normal neonates within 2 weeks after birth.The thyroid function and TRAb levels of these 2 neonates were still abnormal 6 months later. Conclusions:The risk of hyperthyroidism in newborn whose mother's TRAb levels were high in the third trimester of pregnancy was increased.This study suggests a significant correlation between TRAb levels in pregnant women with Graves' disease and the severity of neonatal hyperthyroidism. 展开更多
关键词 甲状腺功能 新生儿 TSH 血清 孕妇 受体 抗体 促甲状腺激素
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Diagnosing Graves’ Disease and Non-Graves Hyperthyroidism Using TSH Receptor Antibody Test versus Non-TSH Receptor Antibody Test Methods of Diagnosis 被引量:1
2
作者 Mohammed Qader Meena 《Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases》 2020年第2期7-17,共11页
Background: Differentiating Graves hyperthyroidism from the other causes of hyperthyroidism, using serum TRAb testing is essential step for diagnosis. Objectives: To study importance of TRAb in the diagnosis of Graves... Background: Differentiating Graves hyperthyroidism from the other causes of hyperthyroidism, using serum TRAb testing is essential step for diagnosis. Objectives: To study importance of TRAb in the diagnosis of Graves’ disease, distinguishing it from thyroiditis, and comparing it with clinical features and other tests such as TPOAb, US thyroid and thyroid scintiscan. Methods: A cross-sectional study was conducted on 120 patients attending endocrine clinicErbil city. Patients were studied on clinical feature basis and investigated with serum TRAb, TPOAb, TSH, Free T4, and Ultrasound examination of thyroid gland. Fisher exact test and Chi Square test of independence, Correlation coefficient and t-test of independence were used. Results: Fifty-two patients were found to have Graves’ disease;There was significant correlation between TRAb positivity and diagnosis of Graves’ disease p 0.05. Conclusion: A positive correlation was found between TRAb titer and positivity and no significant relation between TPOAb levels between Graves’ disease patients compared with thyroiditis patients, respectively. 展开更多
关键词 graves disease THYROTOXiCOSiS Toxic Multinodular GOiTER (TMNG) THYROiDiTiS TSH receptor antibodies (TRAb)
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Peripheral blood NKT cell number and function in patients with Graves disease and their correlation with hyperthyroidism 被引量:1
3
作者 Lan Li Li Yang +2 位作者 Li Yuan Xiao-Xian Ye Min You 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第11期43-46,共4页
Objective:To assess the peripheral blood NKT cell number and function in patients with Graves disease and study their correlation with hyperthyroidism.Methods: The patients who were diagnosed with Graves disease in ou... Objective:To assess the peripheral blood NKT cell number and function in patients with Graves disease and study their correlation with hyperthyroidism.Methods: The patients who were diagnosed with Graves disease in our hospital between May 2014 and September 2016 were selected as GD group, and 55 healthy volunteers who received physical examination in our hospital during the same period were selected as control group. Peripheral blood was collected to determine the number of CD3+CD56+NKT cells, and serum was collected to detect the contents of cytokines and thyroid function indexes.Results: Peripheral blood CD3+CD56+NKT cell number in Graves disease group was significantly lower than that in control group;serum IL-2, IFN-γ, TNF-α, IL-10 and TGF-β contents in GD group were significantly lower than those in control group and positively correlated with peripheral blood CD3+CD56+NKT cell number while IL-4, IL-5, IL-17, FT3, FT4, TPOAb, TgAb and TRAb contents were significantly higher than those in control group and negatively correlated with peripheral blood CD3+CD56+NKT cell number.Conclusion:The abnormal reduction of peripheral blood NKT cell number in patients with Graves disease can affect the balance of Th1/Th2 and Th17/Treg and increase the TRAb secretion to cause hyperthyroidism. 展开更多
关键词 graves disease Natural KiLLER T cell thyrotropin receptor antibody Thyroid FUNCTiON
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Induction of animal model of Graves' disease in BALB/c mice
4
作者 Zhu-fang Tian1,2,Bing-yin Shi1,Xiao-yan Wu1,Li Xu1 1.Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital,Medical School of Xi’an Jiaotong University,Xi’an 710061 2.Department of Endocrinology,Xi’an Central Hospital,Xi’an 710003,China 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 SCIE CAS 2009年第4期211-214,221,共5页
Objective To construct an animal model of Graves’ disease(GD)by immunizing BALB/c mice with hM12 cells co-expressing major histocompatibility complex(MHC)class II molecules and human thyrotropin receptor(TSHR)molecul... Objective To construct an animal model of Graves’ disease(GD)by immunizing BALB/c mice with hM12 cells co-expressing major histocompatibility complex(MHC)class II molecules and human thyrotropin receptor(TSHR)molecules.Methods BALB/c mice in experimental group(H-2d)were immunized with hM12 cells intraperitoneally every 2 weeks for six times,while mice in control group were immunized with M12 cells.Five weeks later,the thyroids were histologically examined,and serum samples were tested for thyroid-stimulating antibodies(TSAb)and thyroid hormone levels.Results One BALB/c mouse in experimental group developed Graves’-like disease.Total T4 and T3 levels in this mouse were above the upper limit of normal,TSAb activity was displayed in its serum.The thyroid histologically showed the features of thyroid hyperactivity including thyrocyte hypercellularity and colloid ABSorption.None of control mice developed Graves’-like disease.Conclusion An animal model with some characteristics of human Graves’ disease was successfully induced and the model will facilitate studies aimed directly at understanding the pathogenesis of autoimmunity in Graves’ disease. 展开更多
关键词 major histocompatibility complex thyrotropin receptor M12 cell graves' disease
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Graves病^(131)I治疗一次性成功患者的TRAb变化规律及预后价值 被引量:6
5
作者 马玉波 严惟力 +2 位作者 袁济民 刘平安 顾爱春 《标记免疫分析与临床》 CAS 2008年第2期90-92,共3页
分析Graves病131I治疗一次性成功后,患者血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的动态变化规律及其预后价值。采取131I一次剂量法治疗Graves病257例。其中一次性治愈患者175例,男43例,女132例,年龄19~78岁,平均40.6±18.2岁。131I治疗平... 分析Graves病131I治疗一次性成功后,患者血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的动态变化规律及其预后价值。采取131I一次剂量法治疗Graves病257例。其中一次性治愈患者175例,男43例,女132例,年龄19~78岁,平均40.6±18.2岁。131I治疗平均活度207.2±66.6 MBq(5.6±1.8 mCi)。在治疗前和治疗后每隔三个月分别测定患者血清TRAb值,分析其动态变化规律。结果表明:(1)所有患者治疗前TRAb均阳性;(2)60.6%的患者131I治疗后血清TRAb一过性升高,然后逐渐下降至正常,临床缓解平稳;(3)16.0%的患者TRAb反跳性升高后,下降缓慢,临床缓解亦缓慢,但未复发;(4)9.7%的患者TRAb无升高,呈持续性下降,预后佳;(5)13.7%的患者TRAb先后两次反跳性升高,并出现甲减。结论:监测血清TRAb动态变化,有助于Graves病131I治疗后对临床转归和预后的判断。 展开更多
关键词 graves 促甲状腺激素受体抗体 ^131i治疗 甲状腺机能减退
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Graves病^(131)I治疗中的细胞因子变化 被引量:1
6
作者 申勇 袁媛 +3 位作者 孙伟莉 陶健 何娟娟 李卫鹏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第6期795-797,共3页
目的:研究放射性碘(131I)治疗Graves病过程中的血清细胞因子的变化,并探讨其临床应用价值。方法:采用ELISA法分别测定初诊甲亢患者(初诊组,n=61)以及甲亢患者131I治愈后(治愈组,n=65)的血清细胞因子白细胞介素(IL)-1β、sIL-2R、IL-5、I... 目的:研究放射性碘(131I)治疗Graves病过程中的血清细胞因子的变化,并探讨其临床应用价值。方法:采用ELISA法分别测定初诊甲亢患者(初诊组,n=61)以及甲亢患者131I治愈后(治愈组,n=65)的血清细胞因子白细胞介素(IL)-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并与健康对照组(n=68)比较;分析各种细胞因子水平与甲状腺激素之间的相关性。结果:初诊组及治愈组患者血清IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α的水平均显著高于健康对照组(P<0.05~P<0.01);治愈组的血清细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α与初诊组相比显著下降(P<0.01),而TNF-α的水平与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05);IL-1β与FT4,sIL-2R与TRAb,以及TNF-α与TRAb均呈正相关关系(P<0.01)。结论:细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及TNF-α水平与甲状腺的功能密切相关,可作为评判甲亢患者131I治疗效果的有价值的指标。 展开更多
关键词 graves 放射性碘 细胞因子 甲状腺激素 甲状腺激素受体抗体
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TGAb、TMAb及TRAb联检在复方甲亢片配合^(131)I治疗Graves病中的价值 被引量:2
7
作者 吴淑琼 陈如泉 张振鄂 《标记免疫分析与临床》 CAS 2007年第2期90-92,112,共4页
通过观察131I治疗前后Graves病(GD)患者TGAb、TMAb及TRAb浓度变化,探讨复方甲亢片配合131I治疗对GD患者的免疫功能的影响。将121例GD患者分为:(1)对照组:单纯131I治疗组58例,采用131I一次性口服治疗;(2)研究组:131I加复方甲亢片治疗组6... 通过观察131I治疗前后Graves病(GD)患者TGAb、TMAb及TRAb浓度变化,探讨复方甲亢片配合131I治疗对GD患者的免疫功能的影响。将121例GD患者分为:(1)对照组:单纯131I治疗组58例,采用131I一次性口服治疗;(2)研究组:131I加复方甲亢片治疗组61例。于治疗后2、4、12个月随访患者,比较两组治疗后TGAb、TMAb、TRAb浓度的变化。结果表明治疗前研究组和对照组TGAb、TMAb阳性者分别有9例和8例,治疗后12个月时TGAb、TMAb转阴率分别为44.4%(4/9)和12.5%(1/8),研究组的转阴率高于对照组(P<0.05);两组治疗后2、4、12个月时TRAb值均逐渐下降,以4、12个月时较治疗前下降明显(P<0.05),12个月时研究组TRAb值较对照组下降明显(P<0.05),但2、4个月时两组TRAb值无明显差异(P>0.05)。复方甲亢片配合131I治疗能提高患者TGAb、TMAb的转阴率,较快地降低TRAb值,复方甲亢片具有增强GD患者机体免疫调节功能的作用。 展开更多
关键词 促甲状腺受体抗体 graves 复方甲亢片 ^131i治疗
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硒酵母对Graves病^(131)I治疗后TPO-Ab和TRAb的观察 被引量:3
8
作者 汤辉 苏新辉 苏丽珍 《医学理论与实践》 2017年第4期476-478,共3页
目的:观察Graves病患者在^(131)I治疗后补充硒酵母后血液中TPO-Ab和TRAb的变化。方法:将241例Graves病患者随机分为两组。对照组(120例)如发现甲减或亚临床甲减,予雷替斯(左甲状腺素片)处理;如果甲亢仍严重,予甲巯咪唑口服治疗;两种情况... 目的:观察Graves病患者在^(131)I治疗后补充硒酵母后血液中TPO-Ab和TRAb的变化。方法:将241例Graves病患者随机分为两组。对照组(120例)如发现甲减或亚临床甲减,予雷替斯(左甲状腺素片)处理;如果甲亢仍严重,予甲巯咪唑口服治疗;两种情况下,均结合血液甲状腺功能检查,使血液中TSH水平降至正常值下限附近。观察组(121例)在对照组的基础上^(131)I治疗3个月后加硒酵母片口服。记录^(131)I治疗Graves病满3、9个月时血液中FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TRAb水平。结果:3个月时对照组与观察组血液中TPO-Ab和TRAb滴度无明显差异(P>0.05)。两组TPO-Ab和TRAb滴度9个月较3个月时明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);9个月时观察组较对照组中TPO-Ab和TRAb滴度明显降低(P<0.05)。结论:^(131)I治疗Graves病后使用硒酵母有助于降低TPOAb和TRAb滴度,降低甲减的发生率。 展开更多
关键词 硒酵母 ^131i graves 甲状腺过氧化酶抗体 促甲状腺素受体抗体
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TRAb等因素对^(131)I治疗Graves病疗效的影响 被引量:1
9
作者 买尔哈巴 玛依拉.卡哈尔 哈力达.木沙 《新疆医科大学学报》 CAS 2013年第3期353-357,共5页
目的分析促甲状腺激素受体抗体(thyroid-stimulating antibodies,TRAb)及其他相关因素对131I治疗Graves病疗效的影响。方法选择新疆医科大学第一附属医院2009年1月-2011年2月收治的经131I治疗的甲亢患者中有3~6个月随访完整资料者216例... 目的分析促甲状腺激素受体抗体(thyroid-stimulating antibodies,TRAb)及其他相关因素对131I治疗Graves病疗效的影响。方法选择新疆医科大学第一附属医院2009年1月-2011年2月收治的经131I治疗的甲亢患者中有3~6个月随访完整资料者216例,依据吸碘后1、3、6个月临床特征及实验室表现,分为痊愈组、未愈组及甲状腺功能减低组(甲减组),分析治疗前TRAb及其它相关因素与一次131I治疗Graves病的疗效的关系。并对以上因素行单因素分析,用Logisti模型拟合行多因素分析。结果 131I一次治疗Graves病治疗1个月后痊愈率、未愈率及甲减率分别为35.18%、60.18%、4.60%;治疗3个月后痊愈率、未愈率及甲减率分别为48.14%、23.15%、28.70%;治疗6个月后痊愈率﹑未愈率及甲减率分别为40.74%、32.41%、26.85%。单因素分析提示治疗3个月及6个月后,不同TRAb组治疗后疗效的差异有统计学意义(P=0.000),治疗后6个月方差分析提示,痊愈组﹑未愈组及甲减组TRAb﹑甲状腺最高吸碘率差异有统计学意义。Logisti回归分析提示TRAb、甲状腺最高吸碘率、甲状腺过氧化物酶(thyroperoxidese,TPO)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)与131I治疗Graves病的疗效有关(P<0.01)。结论 131I治疗Graves病是有效、安全的治疗手段。监测TRAb对于131I治疗Graves病有重要的意义。 展开更多
关键词 促甲状腺激素受体抗体(TRAb) 碘放射同位素 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症
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Graves病患者^(131)I治疗前后血清TNF-α和TRAb水平的变化及其相关性研究 被引量:4
10
作者 郭莲 张先祥 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1528-1530,共3页
目的观察Graves病患者131I治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的变化,探讨TNF-α、TRAb与Graves病发病的关系。方法设120例行131I治疗的Graves病患者作为治疗组,其中男性22例,女性98例,年龄(32±12)... 目的观察Graves病患者131I治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的变化,探讨TNF-α、TRAb与Graves病发病的关系。方法设120例行131I治疗的Graves病患者作为治疗组,其中男性22例,女性98例,年龄(32±12)岁。取60例同期体检合格的健康人作为对照组,其中男性35例,女性25例,年龄(34±11)岁。采用化学发光法(ECLIA)、流式细胞法(FCM)检测2组治疗前及治疗后3、6、18个月的FT3、FT4、TSH、TRAb、TNF-α水平,并进行对比分析。结果与对照组比较,治疗组治疗前,FT3、FT4、TRAb、TNF-α均有明显升高,TSH明显降低,治疗后3、6、18个月各指标逐渐改善,均有显著差异(P<0.05);治疗后18个月FT3、FT4、TSH指标[分别为(4.61±0.87)pmol/L、(15.71±5.22)pmol/L,(2.89±0.62)μIU/L]接近对照组水平,差异无统计学意义(P>0.05),TNF-α、TRAb[(2.42±1.22)pg/mL,(18.27±1.53)IU/mL]高于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前及治疗后3、6、18个月TNF-α、TRAb水平呈显著正相关(r=0.883、0.791、0.815、0.742,P<0.05)。结论 TNF-α和TRAb在Graves病患者中高表达,并呈显著正相关,在Graves病的发生、发展中起着重要作用。 展开更多
关键词 graves 131i治疗 TNF-Α TRAB
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Graves病患者外周血sIL-2R和TRAb水平的临床研究
11
作者 张霞 言红健 +2 位作者 冯惠清 曹艳霞 赵淑琴 《河北职工医学院学报》 2000年第1期20-23,共4页
目的:观察Graves病患者治疗前后sIL-2R和TRAb水平的变化,指导临床用药及监测病清。方法;分别应用酶联法检测Graves病患者治疗前后及对照组外周血sIL—2R和TRAb,用放射免疫法测定T4、T3,并比较... 目的:观察Graves病患者治疗前后sIL-2R和TRAb水平的变化,指导临床用药及监测病清。方法;分别应用酶联法检测Graves病患者治疗前后及对照组外周血sIL—2R和TRAb,用放射免疫法测定T4、T3,并比较其变化。结果:Graves病患者治疗前血sIL—2R和TRAb水平明显高于治疗后及正常对照组,并且二者均与T4、T3水平呈正相关。结论:监测外周血sIL—2R和TRAb水平对于Graves病患者的治疗及预后分析有着重要意义。 展开更多
关键词 SiL-2R 患者 graves 外周血 治疗前后 对照组 临床研究 水平 结论 指导
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初诊Graves甲亢患者TRAb水平与其首次^(131)I治疗预后的关系 被引量:9
12
作者 王大斌 陈燕玲 史育红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第5期428-432,共5页
目的探讨初诊Graves病患者首次131I治疗前血清促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)水平对其疗效的影响。方法 2013年1月到5月于我科就诊的初发Graves病患者477例,血清检测甲状腺功能、TPOAb、TGAb、TRAb、24h最... 目的探讨初诊Graves病患者首次131I治疗前血清促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)水平对其疗效的影响。方法 2013年1月到5月于我科就诊的初发Graves病患者477例,血清检测甲状腺功能、TPOAb、TGAb、TRAb、24h最高摄131I率和SPECT法计算甲状腺质量,并进行131I治疗。结果131I治疗后随访1年,甲功正常组249例(52.2%),未愈组142例(29.8%),甲减组86例(18.0%)。用非条件Logistic回归分析对影响因素进行分析发现甲状腺质量和TRAb影响治疗预后(OR值分别为0.876和0.892),kendall相关分析未发现二者有关联。ROC曲线分析发现当初诊GD患者TRAb测定值>21.74 IU/L时其首次131I治疗后未愈的可能性增大,TRAb测定值<9.62 IU/L时,甲减的可能性增加。结论 TRAb和甲状腺质量影响初诊GD患者131I治疗预后,当TRAb测定值>21.74 IU/L时应适当增加治疗剂量,TRAb测定值<9.62 IU/L时应适当减少剂量。但由于疾病和患者因素的复杂性,如何优化治疗效果还有许多问题函待解决。 展开更多
关键词 graves 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺质量 131i治疗
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较小剂量^(131)I联合中药治疗Graves病后血清sFas/sFasL变化及其与TRAb关系的探讨 被引量:1
13
作者 张金山 冯崇廉 +2 位作者 邓咏梅 李敏 黄桂敏 《放射免疫学杂志》 CAS 2005年第2期108-110,共3页
目的:探讨Graves病(GD)用较小剂量131I联合中药治疗前后血清sFas/sFasL(可溶性细胞凋亡因子-1 /sFas配体)变化的规律及其与TRAb的关系。方法: 31例GD患者,用较小剂量131I(85 1~207 2MBq,平均140 6MBq)联合中药进行治疗,用酶联免疫吸附试... 目的:探讨Graves病(GD)用较小剂量131I联合中药治疗前后血清sFas/sFasL(可溶性细胞凋亡因子-1 /sFas配体)变化的规律及其与TRAb的关系。方法: 31例GD患者,用较小剂量131I(85 1~207 2MBq,平均140 6MBq)联合中药进行治疗,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测GD患者治疗前及治疗后不同时期血清sFas与sFasL含量,求出sFas/sFasL,并与正常对照组对比,分析GD患者血清sFas和sFasL含量,求出sFas/sFasL,并与正常对照组对比,分析GD患者血清sFas和sFasL与TRAb的相关关系。结果:①GD患者治疗前sFas(179. 8±64. 2)pg/ml明显高于临床治愈期(104. 2±23. 5)pg/ml,P<0 05和正常对照组(110 6±18. 1)pg/ml,P<0 05,甲低时的sFas(117 0±20. 6)pg/ml与正常对照比无显著性差异。sFasL治疗前(353 8±92 8)pg/ml同样明显高于临床治愈期(261 1±85 3)pg/ml,P<0 05和正常对照组(265 6±62 1)pg/ml,P<0 05。甲低时的sFasL(257 1±55 3)pg/ml与正常对照比无显著性差异。②GD患者治疗前的sFas/sFasL(0 51±0 23)和甲低时(0 46±0 13)皆大于正常对照( 0 41±0 16,P<0 05 )。sFas和sFasL皆与TRAb呈正相关(r分别为0 52和0 49,P<0. 05)。③较小剂量131I联合中药治疗GD近期疗效良好,有效率100% (31 /31),一次性治愈率74 2% (23 /31)。 展开更多
关键词 graves 碘放射性同位素 蛋白质类 中药 促甲状腺激素受体抗体 治疗
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Graves′病新型疗法的研究进展
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作者 廖炎 汪新宇 +2 位作者 罗子琪 丁小涵 杨帆 《医学综述》 CAS 2024年第7期791-797,共7页
Graves′病是一种自身免疫性疾病,其特征是存在刺激促甲状腺激素受体的自身抗体,导致甲状腺肿大及循环甲状腺激素过多。目前临床治疗Graves′病的主要方式包括抗甲状腺药物、放射性碘和甲状腺切除术,但药物治疗存在不良反应大、治疗周... Graves′病是一种自身免疫性疾病,其特征是存在刺激促甲状腺激素受体的自身抗体,导致甲状腺肿大及循环甲状腺激素过多。目前临床治疗Graves′病的主要方式包括抗甲状腺药物、放射性碘和甲状腺切除术,但药物治疗存在不良反应大、治疗周期长、复发率高等不足,而放射性碘和甲状腺切除术治疗患者无法避免地需要行终生甲状腺激素替代治疗,因此急需寻找新的治疗方案。目前正在研究的Graves′病的新型疗法包括生物制剂、小分子和肽免疫调节,这些疗法有望在不需要持续治疗的情况下成功使患者甲状腺功能趋于正常化。 展开更多
关键词 graves′病 促甲状腺激素受体 促甲状腺激素受体抗体 免疫调节
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^(131)Ⅰ治疗Graves甲亢中动态监测血清TRAb的临床价值 被引量:10
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作者 崔邦平 蒋长斌 +2 位作者 胡伟 杨建华 郭祖高 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期295-296,共2页
目的探讨^(131)I 治疗 Graves 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)中动态监测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化的临床价值。方法 130例 Graves 甲亢患者和50名健康对照者分别于^(131)I 治疗前及治疗后3,6,12和24个月采用放射受体分析法(... 目的探讨^(131)I 治疗 Graves 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)中动态监测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化的临床价值。方法 130例 Graves 甲亢患者和50名健康对照者分别于^(131)I 治疗前及治疗后3,6,12和24个月采用放射受体分析法(RRA)测定其血清 TRAb 水平。数据用 x^-±s表示,组间差异用方差分析与 t 检验。结果 130例 Graves 甲亢患者在^(131)I 治疗前血清 TRAb水平[(92.93±68.99)U/L]高于健康对照组(P<0.01)。在^(131)I 治疗后3个月血清 TRAb 水平[(139.04±77.19)U/L]明显高于治疗前(P<0.01),治疗后6个月患者血清 TRAb 水平[(65.87±54.86)U/L]开始降低,但与对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.01),在^(131)I 治疗12个月后血清TRAb 水平[(14.16±12.35)U/L]明显降低(P<0.01),到24个月患者血清 TRAb 水平[(12.99±5.52)U/L]与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在^(131)I 治疗前检测血清 TRAb 水平可指导^(131)I 的用量;在^(131)I 治疗后检测 Graves 甲亢患者的 TRAb 水平有助于随访监测及疗效评价,还可了解治疗后的免疫反应状态。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 甲状腺功能亢进症 碘放射性同位素 放射疗法 抗体 受体 促甲状腺素
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Graves病甲亢患者慢性胃炎发病的免疫学机制 被引量:8
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作者 张洁 王邦茂 +2 位作者 吕宗舜 刘文天 邱明才 《天津医药》 CAS 北大核心 2007年第5期326-328,I0004,共4页
目的:探讨Graves病甲亢患者胃和十二指肠组织中TSH-β及其受体基因的表达。方法:经胃镜活检钳取Graves病甲亢患者(甲亢组)和慢性胃炎患者(对照组)胃窦和十二指肠组织黏膜,冰冻切片免疫组化染色,观察TSH-R阳性细胞的部位,比较2组患者TSH-... 目的:探讨Graves病甲亢患者胃和十二指肠组织中TSH-β及其受体基因的表达。方法:经胃镜活检钳取Graves病甲亢患者(甲亢组)和慢性胃炎患者(对照组)胃窦和十二指肠组织黏膜,冰冻切片免疫组化染色,观察TSH-R阳性细胞的部位,比较2组患者TSH-R阳性细胞个数的差异。应用RT-PCT法检测胃窦和十二指肠组织中TSH-β及其受体TSH-R的mRNA表达量。结果:2组患者的胃窦和十二指肠组织中均有TSH-β和TSH-R基因mRNA的表达,而且甲亢组患者胃和十二指肠组织的TSH-β的mRNA相对表达量明显低于对照组,TSH-R基因的相对表达量显著高于对照组相应部位。2组患者胃和十二指肠组织的间质细胞上均有TSH-R阳性颗粒沉积,甲亢组明显多于对照组。结论:Graves病甲亢患者的胃炎症状可能与TSH-β和TSH-R的局部分泌和自身免疫调节异常有关。 展开更多
关键词 格雷夫斯病促甲状腺素 β亚单位受体 促甲状腺素 间质细胞 免疫组织化学 胃炎 慢性病
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Graves病合并白细胞减少的临床分析 被引量:10
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作者 徐艳 高燕玲 孙枫 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期2075-2077,共3页
目的分析Graves病合并白细胞减少患者的临床特点、治疗方法及效果。方法回顾性分析我科确诊的36例Graves病合并白细胞减少患者的病历资料,探讨白细胞减少的原因及血清促甲状腺激素受体(TRAb)水平与白细胞计数间的关联,总结白细胞减少的... 目的分析Graves病合并白细胞减少患者的临床特点、治疗方法及效果。方法回顾性分析我科确诊的36例Graves病合并白细胞减少患者的病历资料,探讨白细胞减少的原因及血清促甲状腺激素受体(TRAb)水平与白细胞计数间的关联,总结白细胞减少的治疗方法。结果 36例患者中21例(58.3%)发生于抗甲状腺药物(ATD)治疗后,以甲巯咪唑治疗后多见(61.9%),其次是丙基硫氧嘧啶(38.1%)治疗;15例(41.7%)由Graves病甲亢本身引起。甲亢本身所致的白细胞减少与血清TRAb水平呈负相关(P<0.01),而药物引起的白细胞减少与TRAb无关。针对甲亢本身引起的白细胞减少,给予丙基硫氧嘧啶或强的松联合利血生治疗;针对ATD引起的白细胞减少,视病情停用ATD,予以利血生或联合强的松治疗。治疗后患者白细胞计数均可恢复正常。结论 Graves病并发白细胞减少可由甲亢本身引起,也可由ATD引起。针对病因,给予不同的治疗方案后可使白细胞计数恢复正常。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 促甲状腺激素抗体 白细胞减少 粒细胞缺乏
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Graves病抗甲状腺药物治疗后自身免疫抗体的变化及临床意义 被引量:11
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作者 阙凤连 肖文霞 +2 位作者 万艳 饶湖英 吴一行 《临床和实验医学杂志》 2016年第2期152-155,共4页
目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者用抗甲状腺药物(ATD)治疗后的变化及临床意义。方法新诊断Graves病患者101例,随机分为甲硫咪唑(MMI)治疗组51例(MMI组)和丙基... 目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度在毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者用抗甲状腺药物(ATD)治疗后的变化及临床意义。方法新诊断Graves病患者101例,随机分为甲硫咪唑(MMI)治疗组51例(MMI组)和丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗组50例(PTU组)。分析达到缓解的时间、ATD总量、自身抗体降低的绝对值(ΔTRAb、ΔTPOAb)与TRAb及TPOAb的关系。结果按TRAb或TPOAB滴度各分为低、中、高3组,自身抗体滴度越高,ATD治疗期的疗程越长,ATD总量越大。高滴度组予ATD治疗后,其抗体滴度较中、低滴度组明显下降,MMI组较PTU组的TRAb滴度明显下降,差异具有显著性(P<0.05)。结论 Graves病患者存在不同程度甲状腺自身免疫异常。TRAb滴度高者,需要更大剂量和更长疗程的ATD治疗;TPOAb滴度越高,对ATD的敏感性越高,日后更容易继发性甲减。在ATD治疗中临床随访和适时调整治疗方案很重要。 展开更多
关键词 graves 甲状腺刺激性抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺药物
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Graves病患者外周血分泌TRAb前体细胞的存在及意义 被引量:5
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作者 贾卫国 安振梅 +1 位作者 陈德才 魏松全 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期100-103,共4页
目的 探讨分泌 TRAb的前体细胞在 Graves病 (GD)患者外周血中的存在及意义。方法 利用 EB病毒体外激活外周血淋巴细胞 ,测定 GD患者外周血中潜在的 TRAb分泌细胞。结果  Graves病患者的分泌TRAb的转化 B细胞阳性孔占免疫球蛋白阳性... 目的 探讨分泌 TRAb的前体细胞在 Graves病 (GD)患者外周血中的存在及意义。方法 利用 EB病毒体外激活外周血淋巴细胞 ,测定 GD患者外周血中潜在的 TRAb分泌细胞。结果  Graves病患者的分泌TRAb的转化 B细胞阳性孔占免疫球蛋白阳性孔的百分率远高于正常对照。正常对照中也可以检出较低频率的TRAb前体细胞。EBV转化的 TRAb前体细胞以分泌 Ig M型抗体为主。结论 在 Graves病患者体内 ,有较高频率的潜在分泌 TRAb前体细胞存在。 展开更多
关键词 graves 促甲状腺素受体 自身抗体 B淋巴细胞 前体细胞
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促甲状腺激素受体抗体与Graves眼病糖皮质激素治疗敏感性的关系探讨 被引量:4
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作者 刘克辉 刘青 +1 位作者 郭蔚莹 奚树刚 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期962-963,共2页
目的:探讨促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TRAb)与Graves眼病(Graves′s ophthalmopa-thy,GO)患者对糖皮质激素治疗敏感性的关系。方法:37例活动性Graves眼病患者给予口服泼尼松治疗,根据治疗后眼病缓解程度及是... 目的:探讨促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TRAb)与Graves眼病(Graves′s ophthalmopa-thy,GO)患者对糖皮质激素治疗敏感性的关系。方法:37例活动性Graves眼病患者给予口服泼尼松治疗,根据治疗后眼病缓解程度及是否仍具活动性评价对激素治疗的敏感性,将病人分为敏感组(S组)和不敏感组(NS组),观察血清TRAb阳性率和抗体水平的变化。结果:敏感组(n=28)治疗前血清TRAb阳性率为76·53%,平均水平为(12·54±5·62)U/L;治疗后TRAb阳性率为22·18%,平均水平为(7·82±4·91)U/L,较治疗前明显下降(P<0·05)。不敏感组(n=9)治疗前血清TRAb阳性率为67·24%,平均水平为(11·07±4·63)U/L,治疗后血清TRAb阳性率为59·74%,平均水平为(10·81±5·96)U/L,与治疗前比较无显著性差异。在治疗前,两组的血清TRAb水平无显著性差异;治疗后,不敏感组的血清TRAb水平明显高于敏感组(P<0·05)。结论:Graves眼病患者血清TRAb水平的变化与糖皮质激素治疗的敏感性密切相关,TRAb可作为评价糖皮质激素治疗效果的主要指标。 展开更多
关键词 graves眼病 graves 促甲状腺激素受体抗体
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