中药诱导Graves'病甲状腺细胞凋亡的初步研究

目的：寻找快速缓解治疗弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进（Ｇｒａｖｅｓ′病）的途径。方法：对１３例Ｇｒａｖｅｓ′病患者，加用中药治疗前、后经皮穿刺针吸取甲状腺组织，采用核固红染色观察细胞形态，流式细胞仪检测细胞凋亡的比率，末端标记等方法观察抗甲状腺药物与中药联合应用对Ｇｒａｖｅｓ′病的影响。结果：与单纯抗甲状腺药物（Ａ组）治疗比较，患者经抗甲状腺药物与中药联合应用（Ｂ组）治疗２～１０周后，甲状腺组织明显缩小（Ｐ＜００１）；光镜下可见细胞发泡、核着边、核固缩、核小体、核分裂等凋亡细胞的典型形态；加中药治疗前后甲状腺细胞凋亡比率分别为（２１１±１７８）％和（１８６６±２００１）％（Ｐ＜００１）；末端标记呈阳性。结论：抗甲状腺药物与中药联合应用治疗Ｇｒａｖｅｓ′病时可诱导甲状腺细胞凋亡。

滋阴降火散结中药辅助治疗Graves病的疗效及对血清干扰素诱导蛋白-10的影响

目的：探讨滋阴降火散结方辅助治疗Graves病（以下简称GD）的疗效及作用机制。方法：将100例初诊GD患者随机分为联合中药治疗组（A组）与常规治疗组（B组）各50例,两组均口服他巴唑15-30 mg/d,联合治疗组在此基础上加服滋阴降火散结方50 mL,3次/d。两组均连续用药12周。观察两组治疗前后甲状腺体积、甲状腺上动脉血流速度、甲状腺血管指数及血清IP-10的水平变化,同时与正常人群做比较,并行相关分析。结果：治疗后联合中药治疗组较常规治疗组更明显的降低甲状腺体积（P〈0.05）、甲状腺上动脉血流速度（P〈0.05）、甲状腺血管指数（P〈0.05）。新发GD患者血清IP-10的水平有意义增加同时伴有甲状腺血流增加,血清IP-10的水平与甲状腺上动脉最大收缩速度（STA-PSV）、甲状腺内血管生成指数（TVI）和甲状腺容量相关（r=0.67,0.73,0.70,P〈0.05）。联合中药治疗组较常规治疗组更明显的降低血清IP-10的水平（P〈0.05）。结论：滋阴降火散结方对活动期的GD伴甲状腺肿大疗效确切,能有效抑制甲状腺内血管形成,其机制可能为降低血清中IP-10水平。

五岳抗甲丸辅助治疗Graves病的疗效及对血清IGF-I水平的影响

目的探讨五岳抗甲丸辅助治疗Graves病（以下简称GD）的疗效及作用机制。方法将58例初诊GD患者随机分为观察组与对照组各29例，两组均口服他巴唑5-15mg或丙基硫氧嘧啶50-150mg，3次／d，观察组在此基础上加服五岳抗甲丸3-5g，3次／d。两组均连续用药3个月。观察两组治疗前后甲状腺体积及血清胰岛素样生长因子-I（IGF-I）水平变化，并行相关分析。结果两组治疗后甲状腺体积均明显缩小，血清IGF-I水平均下降，但观察组下降更明显（P〈0．01）。甲状腺体积与血清IGF-I水平呈正相关（r=0．57，P〈0．01）。结论五岳抗甲丸治疗GD效果确切，其机制可能为降低血清IGF-I的水平。

较小剂量^(131)I联合中药治疗Graves病后血清sFas/sFasL变化及其与TRAb关系的探讨

目的:探讨Graves病(GD)用较小剂量131I联合中药治疗前后血清sFas/sFasL(可溶性细胞凋亡因子-1 /sFas配体)变化的规律及其与TRAb的关系。方法: 31例GD患者,用较小剂量131I(85 1~207 2MBq,平均140 6MBq)联合中药进行治疗,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测GD患者治疗前及治疗后不同时期血清sFas与sFasL含量,求出sFas/sFasL,并与正常对照组对比,分析GD患者血清sFas和sFasL含量,求出sFas/sFasL,并与正常对照组对比,分析GD患者血清sFas和sFasL与TRAb的相关关系。结果:①GD患者治疗前sFas(179. 8±64. 2)pg/ml明显高于临床治愈期(104. 2±23. 5)pg/ml,P<0 05和正常对照组(110 6±18. 1)pg/ml,P<0 05,甲低时的sFas(117 0±20. 6)pg/ml与正常对照比无显著性差异。sFasL治疗前(353 8±92 8)pg/ml同样明显高于临床治愈期(261 1±85 3)pg/ml,P<0 05和正常对照组(265 6±62 1)pg/ml,P<0 05。甲低时的sFasL(257 1±55 3)pg/ml与正常对照比无显著性差异。②GD患者治疗前的sFas/sFasL(0 51±0 23)和甲低时(0 46±0 13)皆大于正常对照( 0 41±0 16,P<0 05 )。sFas和sFasL皆与TRAb呈正相关(r分别为0 52和0 49,P<0. 05)。③较小剂量131I联合中药治疗GD近期疗效良好,有效率100% (31 /31),一次性治愈率74 2% (23 /31)。

气交灸联合中药熏香对炎症性肠病患者睡眠障碍及炎性因子的影响

目的探讨气交灸联合中药熏香对炎症性肠病患者睡眠障碍及不良情绪、中医症候的改善效果。方法将101例心脾两虚型炎症性肠病睡眠障碍患者按时间段分为对照组51例和观察组50例,对照组采用常规护理及睡眠干预,观察组在对照组基础上实施4周气交灸联合中药熏香干预。结果干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数评分、多导睡眠监测指标得分、综合医院焦虑抑郁量表评分、中医症候积分、炎症因子水平显著优于对照组(均P<0.05)。结论气交灸联合中药熏香治疗可有效改善炎症性肠病睡眠障碍患者不良情绪及中医症状,降低炎症因子水平,提高睡眠质量。

桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效及其对导痰液中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:将120例COPD患者按照随机数字表法分为舒利迭组和联合组,每组各60例。舒利迭组给予舒利迭经口腔吸入治疗,联合组在舒利迭组治疗的基础上给予桑麻杏贝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率,测定两组患者治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratoryvolume at one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC],检测两组患者治疗前后诱导痰中白三烯B4(leukotriene B4,LTB4)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)、VEGF、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、ICAM-1水平。结果:联合组有效率为95.00%,高于舒利迭组的83.33%(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于本组治疗前,且治疗后联合组高于舒利迭组(P<0.05)。两组患者治疗后LTB4、TIMP-1、TNF-α、MMP-9水平低于本组治疗前,且治疗后联合组低于舒利迭组(P<0.05)。两组患者治疗后ICAM-1、VEGF水平低于本组治疗前,且治疗后联合组低于舒利迭组(P<0.05)。联合组不良反应率为8.33%,舒利迭组不良反应率为5.00%,两组不良反应率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗COPD,可提高临床疗效,改善患者肺功能,作用机制可能与抑制LTB4、TIMP-1、TNF-α、MMP-9、ICAM-1、VEGF水平有关。

中药五岳抗甲丸对格利夫氏病患者血清粘附分子及甲状腺功能的影响

目的 :研究中西医结合治疗Graves′(格利夫氏 )病患者血清中粘附分子变化。方法 :16 8例初患格利夫氏病患者分为两组 :单纯用他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗组 (A组 ) ,他巴唑或丙基硫氧嘧啶合用五岳抗甲丸治疗组 (B组 ) ;另设正常对照组 (C组 )。采用酶联免疫方法 ,观察格利夫氏病患者治疗前后血清中可溶性细胞间粘附分子 (sICAM 1)和可溶性血管内皮粘附分子 (sVCAM 1)含量的变化 ;化学发光法测定甲状腺功能 (FT3、FT4、TGAb、TMAb)。结果 :A组sICAM 1治疗前、后为 (989 7± 10 5 6 ) μg/L、(75 8 8±175 8) μg/L(P >0 0 5 ) ;sVCAM 1治疗前、后为 (15 80 6± 6 19 5 ) μg/L、(1332 0± 5 32 9) μg/L(P >0 0 5 ) ;B组治疗前、后sICAM 1为 (110 0 1± 99 7) μg/L、(4 89 5± 189 9) μg/L(P <0 0 1) ,sVCAM 1为 (170 5 5±4 34 7) μg/L、(898 3± 35 8 6 ) μg/L (P <0 0 5 )。C组sICAM 1、sVCAM 1分别为 (342 5± 2 5 0 2 ) μg/L、(6 6 1 2± 32 0 8) μg/L。A、B两组治疗前sICAM 1、sVCAM 1与C组的sICAM 1、sVCAM 1分别比较 ,均显著增加 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;与A组治疗后比较 ,B组治疗后血清中sICAM 1、sVCAM 1含量明显下降 (P<0 0 5 )。通过治疗 。

康妇炎胶囊对兔盆腔炎性疾病后遗症模型粘连相关指标影响的实验研究

目的：通过观察康妇炎胶囊对盆腔炎性疾病（PID）后遗症模型兔子宫、输卵管组织粘连相关指标细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-a）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,从抗粘连方面探讨康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病后遗症的机制。方法：将5～6个月龄新西兰雌兔分为：正常组、模型组、桂枝茯苓组、康妇炎组,除正常组外,其余3组均通过逆行宫腔插管灌注细菌法建立盆腔炎模型,造模成功后,模型组、桂枝茯苓组、康妇炎组分别灌服蒸馏水、桂枝茯苓胶囊、康妇炎胶囊3周,正常组灌服蒸馏水。肉眼观察各组兔子宫及输卵管情况;HE染色观察各组兔子宫、输卵管组织学变化;免疫组化及免疫印迹法检测各组兔子宫、输卵管组织ICAM-1、TNF-a、VEGF表达的变化。结果：肉眼观察模型组兔腹膜明显增厚,盆腔积液,子宫充血,质脆,弹性差,输卵管管壁粗糙、增厚,与周围组织粘连,或外观略呈串珠样;康妇炎组兔腹膜增厚不明显,无盆腔积液,子宫无明显充血,输卵管与周围组织无明显粘连;康妇炎组兔子宫、输卵管组织ICAM-1、TNF-a、VEGF表达较模型组明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论：康妇炎胶囊治疗PID后遗症可能与其降调子宫、输卵管组织粘连相关指标ICAM-1、TNF-α、VEGF的表达有关。

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者的临床疗效及对血清血栓素A2、前列腺素I2、TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床疗效及对血清血栓素A2(TXA_2)、前列环素2(PGI_2),TNF-α/单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,探讨其疗效机制。方法:选取2014年10月至2016年2月辽宁中医药大学附属医院就诊的符合纳入标准的冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,观察组在对照组基础上联合体外反搏治疗,疗程均为35 d,疗程前后对2组临床疗效,血清TXA_2、PGI_2、TNF-α、MCP-1水平进行比较分析。结果:与治疗前比较,治疗后2组临床疗效、血清TXA_2、PGI_2、TNF-α、MCP-1比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:稳斑汤联合体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后患者的临床疗效,改善血管内皮功能和降低炎性反应递质水平可能是其作用机制之一。

阿尔茨海默病中小胶质细胞的作用以及中药干预研究概况

小胶质细胞是中枢神经系统的吞噬细胞,在阿尔茨海默病初期,小胶质细胞可以清除β淀粉样蛋白(Aβ),但随着疾病的进展,小胶质细胞的过度激化和大量促炎因子的分泌反而会加重病情,该过程涉及到了多个信号通路。实验研究表明中药单体及复方可以减轻小胶质细胞的过度激活,减少促炎因子的分泌,但其作用机制和涉及的信号通路需要进一步深入研究。通过使用生物信息学和网络药理学的研究方法有可能为该研究指明新的研究方法和思路。参考文献44篇。

片仔癀对局灶性脑梗死大鼠肿瘤坏死因子-α、细胞间黏附分子-1及血管细胞黏附分子-1含量的影响

目的观察片仔癀对局灶性脑梗死大鼠炎性损伤相关因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)含量的影响。方法将74只SD标准性大鼠随机分成7组,即假手术组10只,按照改良的EZ Longa法制备大脑中动脉栓塞大鼠模型64只,将手术后符合评分标准的大鼠分为模型组10只,片仔癀大剂量组10只、中剂量组12只、小剂量组10只,脑得生组和尼莫地平组各10只。造模前给药3 d,造模后给药4 d,处死取材,参照酶联免疫吸附法(ELISA)检测ICAM-1、VCAM-1及TNF-α的含量。结果模型组血清ICAM-1、VCAM-1及TNF-α含量较假手术组升高(P<0.01);各给药组较模型组均有不同程度的降低,其中片仔癀大剂量组、脑得生组及尼莫地平组血清ICAM-1、VCAM-1、TNF-α含量较模型组降低(P<0.01)。结论片仔癀胶囊可以降低局灶性脑梗死后大鼠ICAM-1、VCAM-1及TNF-α的含量,对于神经功能具有保护作用。

中药含药血清对高糖诱导心肌细胞促炎因子巨噬细胞移动抑制因子表达的影响

目的探讨益气化痰清毒方煎剂对巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)水平的影响及其含药血清对高糖诱导心肌细胞株(H9C2)MIF表达的影响。方法制备中药煎剂(药物为黄芪、党参、毛冬青等),取40只SD大鼠随机(随机数字表法)分4组(空白对照组、低、中、高剂量组),完成灌药后用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测各组动物血清MIF浓度;制备各组含药血清,分别干预经33 mmol/L葡萄糖处理后的H9C2心肌细胞,用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定各组细胞MIF mRNA的表达。结果与对照组相比,经低、中、高剂量药物干预的大鼠血清MIF浓度均呈减少趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。经高糖处理的H9C2细胞MIF表达明显增加,在含药血清干预后MIF表达明显减少,且各组含药血清对MIF表达均有明显抑制作用,差异均有统计学意义(P<0.05),其中高剂量组效果最显著(P<0.01)。随着药物浓度的增加,MIF表达呈减少趋势。结论益气化痰清毒方可降低大鼠血清MIF浓度,其含药血清对高糖诱导H9C2心肌细胞MIF表达有明显抑制作用。

中药灌肠联合体外电场热疗对慢性盆腔炎患者炎性因子、免疫功能及血流变学的影响

目的:探讨中药灌肠联合体外电场热疗对慢性盆腔炎(Chroni Cpelvi Cinflammatorydisease,CPID)患者炎性因子、免疫功能及血流变学的影响。方法:选取2014年1月至2016年12月应城市人民医院收治的CPID患者500例,随机分为观察组与对照组,每组250例。所有患者均给予常规治疗,对照组在此基础采用体外电场热疗,观察组采用妇炎康胶囊灌肠联合体外电场热疗,2组均连续治疗30 d。统计2组临床疗效;比较2组治疗前后炎性因子、免疫功能及血流变学水平变化。结果:治疗后观察组的总有效率为94.40%,显著高于对照组的81.60%(P<0.05);治疗后2组患者血清IL-2水平较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);治疗后2组血清IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组CD4^+细胞比例及CD4^+/CD8^+比值均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组高/低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论:中药灌肠联合体外电场热疗治疗CPID可有效降低患者血清炎性因子水平,调节其免疫功能恢复正常,并显著改善其血流变学,从而提升临床疗效。

清热解毒药物在冠心病治疗中的应用阐析

近年来,多项研究表明,清热解毒类的中药对冠心病的疗效颇佳,而古代医籍中,该类药物多用于治疗痈肿疮毒之证的药物,对于冠心病的治疗,却并无涉及。本文就从冠心病和周围血管病的病因病理入手。

17种治疗风湿类疾病中药材中微量元素含量与其功效相关性研究

目的探讨治疗风湿类疾病中药材中的微量元素含量与其功效间的相关性。方法利用因子分析法对17种祛风湿类中药材中5种微量元素的数据进行分析。结果利用因子分析法得到5个变量的相关矩阵,进而得出3个主因子模型,3个主因子即可包含原始数据93.432%以上的信息,这表明以上17种中药材中5种微量元素主要受3个主因子控制、在治疗风湿类疾病的17种中药材中起主导作用。结论利用因子分析法初步得出17种治疗风湿类疾病中药材中5种微量元素与其功效存在相关性。

中药蒲地灌肠液保留灌肠对盆腔炎性疾病后遗症（sequelaeofPID）免疫状况及细胞间粘附因子-Ⅰ（ICAM-Ⅰ）的影响

目的：分析探讨中药蒲地灌肠液保留灌肠对盆腔炎性痰病后遗症（sequelaeofPID）免疫状况及细胞问粘附因子的影响。方法：2013年10月至2014年12月期间就诊我院的盆腔炎性痰病后遗症（sequelaeofPID）随机的将60例患者分为两组，观察组和对照组，两组各30例。对照组患者采用西药氧氟沙星400mg口服治疗，每日2次＋甲硝唑500mg，每日2次，共14天，观察组患者再次基础上非月经周期予以中药蒲地灌肠液保留灌肠治疗，1剂／d共1个疗程（1个疗程20d），采用速率散射比浊法在临床治疗前后对患者免疫球蛋白G，A，M水平以及免疫组化法测定治疗前后细胞间粘附因子-Ⅰ（ICAM-Ⅰ）的变化情况进行观察记录，探讨中药蒲地灌肠液保留灌肠对盆腔炎性疾病后遗症（sequelaeofPID）免疫状况及细胞间粘附因子-Ⅰ（ICAM-Ⅰ）影响。结果：观察组患者的免疫功能得到了较好的增强效果，患者能够有效的抵抗炎症的侵扰，而对照组患者的免疫功能无变化，甚至下降，导致部分患者临床治疗后病情又复发；。结论：中药蒲地灌肠液保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症（sequelaeofPID）．能够有效地增强患者的免疫抵抗能力，对于盆腔炎性疾病后遗症（sequelaeofPID）的临床治疗具有重要的现实意义，很值得在临床治疗中进一步推广应用。