舌骨大角周围的毗邻关系及其临床意义

在２５具成人尸体上观测了舌骨大角与周围结构的毗邻关系，结合舌骨标本Ｘ线拍片研究，结果发现：舌骨大角长男女分别超过３３ｍｍ与２６ｍｍ、舌骨体宽男女分别超过２７ｍｍ与２５ｍｍ、舌骨大角末端间距男女分别超过５３ｍｍ与４４ｍｍ、舌骨体用间角男女分别小于５８°与６１°，舌骨大角可和周围的颈动脉、颈上神经节等有密切的毗邻关系。而且此关系还可能与大角周围结构的病变或异常有关，如下颌下腺的病变，甲状软骨上角过分生长等。上述研究结果，揭示了舌骨综合征的病因与症状复杂的原因，并为该征治疗切除舌骨大角与甲状软骨上角提供了依据。

骨性Ⅲ类BSSRO术后舌骨舌体的三维位置改变

目的:比较双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO)治疗骨性Ⅲ类患者术前术后舌骨的三维位置改变。方法:选取21例患者,对39个测量项目进行配对t检验分析舌骨,舌体三维位置改变。结果:H1-X、H2-X,GR-X、GL-X,TB-X较术前增大(P<0.05),H1-Z、H2-Z减小(P<0.05),舌骨角1,舌骨角2变化显著(P<0.05)。结论:BSSRO术后1个月舌骨体后下移位,舌骨大角、舌体下降,舌骨发生前上旋转。

超声测定患儿舌骨大角横径作为喉罩型号选择方法的可行性研究

目的探讨超声测定患儿舌骨大角横径作为喉罩型号选择方法的可行性。方法将选择喉罩行择期全麻手术患儿120例随机数字表法分为体重组(T组)和超声下测量舌骨大角横径组(U组),每组60例,T组根据制造商推荐选择喉罩型号,U组根据超声下测量结果选择型号。全麻诱导后,插入选定型号的喉罩,并根据纤维支气管镜(FOB)对位检查、口咽漏气试验判断喉罩是否合适,如不合适则更换临近型号的喉罩,满意后行机械通气。超声法、体重法选择的喉罩与实际最终选择喉罩采用的一致性和相关性分析采用Bland-Altman和Passing-Bablok图分析。结果两组首次插入成功率、口咽漏气压均有统计学差异(P<0.05)。U组FOB下Ⅰ级和Ⅱ级的例数(56例)多于T组(47例),差异有统计学意义(P<0.05)。根据超声和体重选择喉罩型号的准确率分别为96.7%和78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。超声测定指导喉罩与最终实际应用的喉罩型号相关系数为0.95,偏移值为0mm;体重法指导喉罩选择与最终实际应用的喉罩型号相关系数为0.61,偏移值-0.04mm。结论超声下测定舌骨大角横径作为患儿喉罩型号的依据比体重法选择喉罩有更高的准确性,并能优化喉罩置入过程,可在临床上推广。