再论急救白金十分钟

急救"白金十分钟"理念提出后,逐步形成了狭义和广义的概念,在专业领域和社会上受到广泛关注并被同行接受。在"白金十分钟"内存在着救护的"急救盲区",包括"救护空白时间"和"医疗空白时间"两个时段。急救时效性是应急救援决策及实践的出发点和归宿,应从时间、空间和人员三方面来把握最佳抢救时效值, 救援的决策应该指向具有最佳时效值的"白金十分钟"。人民大众是自救互救的核心力量,是填补"救护空白时间"的主力军。从"白金十分钟"时效值角度对自救互救进行新的定义认为,自救互救是一切急救的开始和基础,具有比专业救护更高的救治时效值,不仅不能被专业救治所替代,还为专业救治提供了基础,是与专业救治相统一并同等重要的一个急救阶段,是抢救、救援链上独立的一环,这个初始环节的优劣直接决定后续救治的效果。"白金十分钟"是一面时效性旗帜,它指向急救链上最薄弱且又具有最佳时效的大众自救互救,其成功实施可以最大程度挖掘救治时效潜力,新形势下新概念的自救互救应该成为国家战略。

以问题为中心的“一分钟”教学法在医学生应急能力培训中的尝试

目的探讨以问题为中心教学法为基础的"一分钟"教学法对实习生灾害救护技能训练的教学效果。方法将2013年9月—2014年9月在某医院实习学生90人,按性别相同、入学成绩相近原则进行分组,分为实验组(45人)和对照组(45人),实验组以PBL为基础的"一分钟"教学法带教,对照组以传统临床教学法带教,相关内容学习前后两组学生均进行考核。结果实验组和对照组教学前后测试分值比较,差异有统计学意义(Z=-5.916,P<0.001),即实验组测试前后成绩不同,测试后的成绩得分高于测试前的成绩得分,对照组也是同样结果。两组学生测试前成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组学生测试前后分值差值比较,差异有统计学意义(Z=-5.817,P<0.001),即实验组与对照组测试前后分值差值不同,实验组学生经过培训取得的效果要好于对照组。结论以PBL为基础的"一分钟"教学法对实习生灾害救护技能训练效果好于传统教学法,是一种值得推广的教学法。

某地医务人员和普通民众“白金十分钟自救互救”能力比较调研分析

目的调查“白金十分钟自救互救”知识和认知水平,寻找急救“白金十分钟”推广中存在的问题,为进一步推广提供科学依据。方法2019年8月—10月,根据“北京白金十分钟时效应急技术研究院”专家委员会制定的调查方案,采用专家委员会设计的调查问卷,在某地现场调查医务人员和大众人群,并进行分析研究。结果医务人员急救“白金十分钟自救互救”相关知识、自救互救意识和能力明显高于普通民众。部分医务人员和大众心肺复苏操作正确率低,急救知识普及现状不甚满意。基层医院和辅助科室的医务人员理论基础较薄弱,操作不规范,合格率低。结论“白金十分钟自救互救”志愿者采取形式多样的培训方式是有效的,受欢迎的;要强化医务人员规范化和常态化急救技能培训和练习,进而普及提高全民自救互救知识;要通过政府进行“白金十分钟自救互救”的全社会系统建设,才能达到最好效果;针对大众“白金十分钟自救互救”体系建设,公共卫生、医疗救护、应急救援部门起到了积极促进作用。

叙事文学“被杀前获救”类型之渊源及叙事功能

"被杀前获救"故事类型渊源于佛经与史传,在汉译佛经及以此为摹本的文本故事中,此一母题则仅呈现出"宗教意义"的"语词"载体功能。在章回体通俗白话小说中,"被杀前获救"母题的意义指向趋于世俗化,折射出大众趋合大团圆结局的惯性思维。同时,也呈现出不同的叙事功能。在与白话通俗小说密切相关的说书艺术领域里,"被杀前获救"母题借助"延宕"叙事技巧,由原来的"艺术效果"而被转译为"艺术手段",从而营造出叙述主体与接收者之间共谋的一场"狂欢"。同时,"被杀前获救"的母题并非中国传统文学的专利,在外国叙事文学传统中,其也被认为是一个重要的、普遍的艺术创作手段。特别是,新兴的电影艺术中"最后一分钟获救"的套路堪称类型电影的制胜法宝。由于多重文化传统背景的存在,"被杀前获救"母题便具有了超民族性的深刻价值。

某城市机关人员“白金十分钟”项目培训情况分析

目的 调查机关人员对“白金十分钟”自救互救知识知晓情况,提高该人群自救互救意识和技能.方法 选取某城市机关系统进行大课堂式“白金十分钟急救普及讲座”.对参加者进行白金十分钟自救互救问卷调查,包括三部分:(1)人员基本信息:性别、年龄、既往是否参加过自救互救培训等;(2)自救互救知识:包括“白金十分钟”相关知识、自救互救意识;(3)急救技能:包括生命体征判断,心肺复苏基本知识,基本自救互救知识.并进行结果评分.数据用Epidata3.1录入,用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 361名调查对象中,男159人(44.0％),女202人(55.9％).年龄23 ～ 69岁,平均(38.72±9.98)岁.262人(72.6％)听说过“急救白金十分钟”.10项自救互救基本技能考核:满分10分,最高分10分,最低分2分,平均7.24±1.66分.其中9～10分人数为65人(18.4％),6～8分人数为151人(42.8％),＜6分人数为17人(4.8％).7项(触电、烧烫伤、踩踏、中毒、判断意识、判断心跳停止、扭伤)知晓率均高于60％,另外3项(止血包扎、搬运、胸外心脏按压部位)知晓率低于60％.不同性别、年龄阶段得分均无统计学差异(P＞0.05).结论 对机关人员进行“白金十分钟”救护培训,可以让管理人员明晰急救概念和救护意识,促进急救和救护政策和措施的制定和实施.

《峰爆》:一场关于牺牲的救援

《峰爆》把镜头对准了"铁路人"薪火相传的牺牲精神。在影片中,这一精神气节以一对父子的矛盾关系为抓手层层展开,进而将家国情怀寄寓于平凡人物的思想情感与日常实践中。"中国式救援"场景呈现,是其类型叙事的基本形式手段。影片的节奏控制以及富有电影工业美学意涵的场面设计,具有较高艺术水平。但作为新时代类型化的主旋律电影,《峰爆》的制作也存在一些不足,尤其表现在其影像叙事策略较为单薄,"最后一分钟营救"场面有过度使用之嫌。