30例克罗恩病临床分析

克罗恩病（Crohn’s disease）是一种肉芽肿性、透壁性炎症，可以发生在胃肠道任意部位。病因尚未明确。由于克罗恩病临床表现复杂，缺乏特异性诊断指标，许多患者不能及时确诊和治疗，病情多年迁延不愈，最后因严重并发症而死亡。本文就我院1992年-2006年经病理确诊的30例克罗恩病进行临床分析。

Crohn病及溃疡性结肠炎的^(99)Tc^m-HIgG定位显像

目的 了解Crohn病和溃疡性结肠炎99Tcm HIgG炎症定位显像的图像特点 ,评估其对确定炎症病变部位、范围及活动程度的价值。方法 对照组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,平均年龄 (38± 10 )岁。确诊的溃疡性结肠炎患者 2 2例 ,Crohn病患者 19例 ,男 2 8例 ,女 13例 ,平均年龄 (35± 15 )岁。静脉注射99Tcm HIgG 370～ 740MBq(1mg)后 ,分别于 1,2 ,4,6h显像 ,必要时加做 2 4h显像 ,采用前后位及后前位全身显像 ,必要时加做局部平面及断层显像。结果 2 2例溃疡性结肠炎患者中 2 1例显像阳性 ,1例阴性 ,阳性率为 95 %。 19例Crohn病患者 17例阳性 ,2例阴性 ,阳性率为 89%。对照组均为阴性。上述阳性患者均在炎症性肠道疾病活动期 ,而阴性者均为缓解期。结论 99Tcm HIgG显像安全 ,简便 ,无副作用 ,对活动期炎症性肠道疾病诊断灵敏度高 。

阶段性坏死性肠炎误诊阑尾炎1例

<正>患者男，25岁，以转移性右下腹痛3天，诊断急性阑尾炎入院。查体：T：39℃,R：24次，P：90次，Bp：14.7/10.5kPa(110/79mmHg)。表情较淡漠，腹肌紧张，以右下腹明显，麦氏点压痛，反跳痛，结肠充气征（+）。血白细胞计数6.4×10~9/L,N:0.80。行急症手术见阑尾切除术。术后病人表情淡漠，体温脉搏分离。